Systémique médicale
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Archives de catégorie : transplantation
Un homme greffé du rein développe un cancer… de l’ovaire
C’est l’histoire d’un jeune homme, sous hémodialyse depuis deux ans pour une insuffisance rénale, qui a bénéficié à l’âge de 31 ans d’une greffe de rein à partir d’un donneur vivant, en l’occurrence sa mère. Le traitement anti-rejet consiste en un cocktail de trois médicaments immunosuppresseurs (tacrolimus, mycophenolate mofetil, methylprednisolone). Il s’avère que la mère, …
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Transplantation pulmonaire : un cas tragique de transmission du SARS-CoV-2 d’une donneuse à une receveuse
Des chirurgiens et médecins américains rapportent, dans un article publié en ligne le 10 février 2021 dans l’American Journal of Transplantation, un cas documenté de transmission du SARS-CoV-2 entre donneuse et receveuse dans le cadre d’une greffe bi-pulmonaire. La donneuse avait pourtant été testé négative pour le coronavirus au test RT-PCR réalisé sur prélèvement nasopharyngé. …
Publié dans coronavirus, COVID-19, greffe, greffe bi-pulmonaire, Infectiologie, liquide de lavage broncho-alvéolaire, poumon, poumons, RT-PCR, SARS-CoV-2, transplantation, transplantation bi-pulmonaire, transplantation pulmonaire, Virologie
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Syndrome d’auto-brasserie urinaire : quand la vessie fabrique de l’alcool
C’est l’histoire d’une femme de 61 ans souffrant de cirrhose du foie et d’un diabète mal contrôlé qui se présente dans un hôpital américain pour une inscription sur liste d’attente d’un greffon hépatique. Il y a peu, cette patiente s’est vu refuser la possibilité de bénéficier d’une transplantation hépatique au motif qu’elle devait suivre un …
Publié dans addictologie, ALCOOL, Candida glabrata, cas clinique, cirrhose, éthanol, greffe de foie, greffe hépatique, levures, médecine interne, syndrome de fermentation vésicale, syndrome de l’auto-brasserie, syndrome de l’auto-brasserie urinaire, transplantation, transplantation hépatique
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Aux Etats-Unis, une transplantation de microbiote fécal entraîne le décès d’un patient
Dans un article publié par le New England Journal of Medicine (NEJM) le 30 octobre 2019, des médecins américains détaillent les circonstances dans lesquelles une transplantation de microbiote fécal a entraîné une infection sévère par une bactérie multirésistante chez deux patients participant à un essai clinique. L’un d’entre eux en est mort. La transplantation de …
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A neuf ans d’intervalle, elle bénéficie d’une greffe de deux donneurs vivants
Une Américaine à qui on avait greffé une partie de l’intestin grêle provenant de sa sœur en 2009, a bénéficié il y a un an, d’une greffe rénale d’un autre donneur vivant. Cette observation clinique remarquable a été rapportée le 13 octobre 2019 par des chirurgiens transplanteurs new-yorkais dans la revue Transplantation Proceedings. Tout commence …
Publié dans donneur vivant, greffe, greffe d'organe, greffe intestinale, greffe rénale, greffon, histocompatibilité, HLA, Immunosuppresseurs, intestin, rein, traitement immunosuppresseur, transplantation
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Devenir allergique à l’arachide après une greffe de poumon
C’est l’histoire d’une patiente quinquagénaire qui devient allergique à l’arachide deux semaines après avoir reçu une greffe de poumon. Des pneumologues et allergologues américains rapportent ce cas dans le numéro de décembre 2018 de la revue Transplantation Proceedings. Cette femme, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans allergène, allergène alimentaire, allergie alimentaire, Allergologie, anticorps, atopie, cacahuètes, cas clinique, choc anaphylactique, greffe pulmonaire, Immunologie, lymphocytes, moelle osseuse, poumon, transplanation médullaire, transplantation, transplantation d'organe, transplantation pulmonaire
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Greffe de moelle osseuse : quand les cellules du donneur deviennent leucémiques
Des hématologues français rapportent un phénomène extrêmement rare : après greffe de moelle osseuse à un patient en rémission complète d’une leucémie, les cellules souches du donneur en bonne santé peuvent à leur tour devenir leucémiques. Le patient greffé peut … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cas clinique, CELLULES SOUCHES, cellules souches hématopoïétiques, greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques, greffe de cellules souches hématopoïétiques, Hématologie, LAM, LAP, leucémie aiguë à promyélocytes, leucémie aiguë post-allogreffe, leucémie aiguë promyélocytaire, leucémle, sang de cordon, sang péripéhérique, transplantation
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Une donneuse d’organes transmet un cancer du poumon à sa receveuse
C’est une bien triste histoire que relatent des chirurgiens thoraciques français dans un article publié dans le numéro d’octobre 2018 de la revue Lung Cancer. Une femme de 39 ans a été admise dans l’unité d’oncologie thoracique du CHU de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans greffe, greffe bi-pulmonaire, greffe d'organes, mucoviscidose, Oncologie, poumons, scanner, transplanation, transplantation
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Un rein déjà greffé… réutilisé pour un second patient
Des chirurgiens taïwanais ont transplanté à un malade un rein, greffé neuf ans auparavant, à un autre patient. Les médecins greffeurs parlent de « transplantation domino » lorsqu’ils réutilisent un rein greffé pour le transplanter à nouveau chez un deuxième receveur après … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, greffe d'organe, greffe domino, greffe rénale, Néphrologie, rein, transplantation, transplantation d'organe, transplantation domino, Urologie
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Quatre patients atteints de cancer du sein après greffe d’organe d’un même donneur
Bien que rarissimes, les cas cliniques rapportés par plusieurs équipes médicales néerlandaises dans le numéro daté de juillet 2018 du American journal of transplantation font froid dans le dos. En effet, des médecins greffeurs rapportent la transmission d’un cancer du … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cancer, CANCER DU SEIN, don d'oganes, donneur, greffe d'organe, Oncologie, receveur, transplantation, transplantation d'organe
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Humour médical : quand la recherche biomédicale et la médecine se mettent en scène
Cette semaine, je vous invite à découvrir un billet de blog très différent de ceux que je vous propose habituellement. Il comporte des vidéos amusantes, drôles, hilarantes, ayant pour thème la recherche biomédicale, les études de médecine, le monde hospitalier, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Quand une redoutable infection met 30 ans à se déclarer
Un Américain de 70 ans, ayant subi une transplantation cardiaque en 1986, est admis à l’hôpital (Tucson, Arizona) pour confusion. Cette altération de la conscience dure depuis quatre jours. En raison de sa greffe, cet homme suit un traitement immunosuppresseur. … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cas clinique, granulomatose, greffe, histoplasmose, histoplasmose disséminée, immucompétent, immunodéprimé, Immunosuppresseurs, Infectiologie, MALADIES INFECTIEUSES, mycose, Neurologie, Pneumologie, transplantation
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Une femme de 53 ans vit avec un cœur qui bat depuis 91 ans
On aimerait lire plus souvent des cas cliniques comme celui rapporté par des cardiologues californiens dans la revue Transplantation Proceedings de septembre 2017. L’histoire débute en janvier 1994. Une femme de 30 ans, sans antécédent cardiaque, se plaint depuis plusieurs … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Faut pas gâcher
Nos amis belges et néerlandais autorisent l’euthanasie depuis de nombreuses années. Je ne savais pas que la personne bénéficiant de cette procédure pouvait donner ses organes. Cet article du JAMA montre qu’il s’agit d’un formidable réservoir d’organes. Le but des … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Protégé : Vous reprendrez bien un peu de Magnésium ?
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Publié dans dialyse, magnesium, médecine, MG, Néphrologie, néphrologie clinique, Science, transplantation
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Les états doivent ils payer les donneurs de rein ?
En France, le don de rein est un don. Il est gratuit. J’avais, il y a un certain temps, commenté un livre, dont je recommande toujours la lecture aux donneurs vivants, promenade de santé. Nous ne donnons jamais dans un … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans donneur décédé, donneur vivant, Médecine humeur, Néphrologie, rétribution, transplantation, transplantation rénale
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Merci Renaloo
Renaloo, le poil à gratter de la néphrologie française a lancé une enquête, le terme étude me parait un peu prétentieux, sur la décision partagée en néphrologie. Il s’agit d’une très bonne initiative. J’ai regardé avec intérêt les résultats, comme … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans dialyse, enquête, IRC, maladie rénale chronique, néphrologi, Néphrologie, renaloo, transplantation
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Alliance objective en néphrologie
Avant de commencer, je déclare un conflit d’intérêt majeur, si vous y êtes allergique passez votre chemin, sans lire la suite. Je suis néphrologue travaillant dans le secteur public, je ne fais pas de consultations privées. L’actualité dans le lanterneau … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Cour des comptes, dialyse, FHP-dialyse, mortalité, Néphrologie, transplantation
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Semaine 24
« On vit dans une époque où on adore le nomadisme mais on déteste les nomades » Velibor Colic dans Tout un monde (26’30 ») Médecine La transplantation rénale reste le meilleur traitement de l’insuffisance rénale chronique terminale. Il est bon, parfois, de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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« Le corps-marché » de Céline Lafontaine
Il est des textes dont vous savez dès les premières pages qu’ils vont être essentiels dans votre façon de voir le monde. Cet essai fait parti de ce groupe rare de livres indispensables. Toute personne intéressée par la médecine, ou … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans biocitoyen, biopolitique, biovaleur, celine lafontaine, CELLULES SOUCHES, don, femme, le corps-marché, médecine, Science, transplantation, viatique
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Semaine 5
Quelques liens ou images de choses lus et vus sur le web. Médecine Un excellent papier sur l’effet métabolique des inhibiteurs de SGLT2 dans le JCI. Pour restez dans le sujet un article de circulation qui montre que cette classe … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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« Réparer les vivants » de Maylis de Kerangal
Le premier livre de l’année, je l’ai lu en 24 heures comme on dévale une pente poudreuse en ski, la même urgence dans la lecture, le même frisson dans la glissade, le même plaisir dans les mots. Vous avez un … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans coeur, littérature, maylis de Kérangal, médecine, mort, prélévement, réparer les vivants, soignants, transplantation
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Quels sont les vaccins contre-indiqués chez les personnes atteintes de déficit immmunitaire ?
Certaines vaccinations sont exigées à certains postes de travail, mais certains vaccins sont contre-indiqués chez les personnes atteintes d’un déficit immunitaire. En effet, les immuno-déprimés ne doivent pas recevoir de vaccins vivants en raison du risque de survenue de maladie … Continuer la lecture
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