Archives de catégorie : top

Tribune d’un pilote

Bonjour tout le monde, Vu que l’on mentionne l’aéronautique ici, je vais apporter quelques points de l’intérieur. Pilote de ligne moi-même, je vais tacher d’expliquer deux-trois fondamentaux de notre profession. Il n’est bien sur ici aucunement question de donner des leçons à qui que ce soit, mais simplement d’expliquer certains outils que nous appliquons au … Continuer la lecture de « Tribune d’un pilote &rquo; Continuer la lecture

Publié dans aéronautique, aviation, ciel, CRM, médecine, pilote, sécurité, top | Commentaires fermés sur Tribune d’un pilote

Le Ringer Lactate est sûr en cas d’hyperkaliémie et c’est mieux que le salé

Cet article est la traduction du billet de Josh Farkas du blog PulmCrit.org. (NB je continue d’utiliser le pronom personnel à la première personne mais je ne suis pas l’auteur de ce billet) Lutter contre les idées reçues : Le Ringer Lactate est sûr en cas d’hyperkaliémie, et c’est mieux que la solution salée isotonique. […] Continuer la lecture

Publié dans anesthésie, anesthésie-réanimation, bloc, hyperkaliémie, IV, kaliémie, médecine, perfusion, potassium, réanimation, remplissage, RL, sérum phy, solution salée isotonique, SSI, top, transplantation rénale | Commentaires fermés sur Le Ringer Lactate est sûr en cas d’hyperkaliémie et c’est mieux que le salé

Reco CCC avec WAA

Fin juillet je suis parti à Chamonix pour faire la reco de la CCC avec l’organisme WAA. C’était génial ! Le stage se déroule sur deux jours et demi mais j’ai l’impression d’être parti un mois tant l’aventure était intense, riche et dépaysante. Notre petit groupe s’est retrouvé à la gare de Chamonix. Les présentations […] Continuer la lecture

Publié dans course à pied, montagne, sport, top, voyage | Commentaires fermés sur Reco CCC avec WAA

L’endurance et l’athérosclérose : trop de sport tue le sport ?

On peut faire du sport pour plein de raisons : pour se dépasser, pour l’amour de la compétition, pour oublier des soucis, pour le lien social, etc. Beaucoup font du sport pour rester en forme. Avoir une activité physique régulière est très positif en matière de santé physique et mentale. Le sport peut jouer un […] Continuer la lecture

Publié dans coeur, course à pied, endurance, entrainement, Infarctus, médecine, Santé, sport, top, triathlon, vidéo | Commentaires fermés sur L’endurance et l’athérosclérose : trop de sport tue le sport ?

Les sports d’endurance et l’athérosclérose

Récemment j’ai lu cet entrefilet journalistique sur LaNutrition.fr : Marathon, triathlon, courses d’endurance : bon ou dangereux pour le coeur ? A la lecture, mon sang n’a fait qu’un tour : « ça y est ! quelqu’un essaye  encore d’aviver mes vieilles angoisses » .J’ai lu l’article   qui compare des facteurs et des marqueurs de risques […] Continuer la lecture

Publié dans course à pied, fibrillation auriculaire, Infarctus, médecine, mort subite, risque cardio-vasculaire, sport, sport d'endurance, top | Commentaires fermés sur Les sports d’endurance et l’athérosclérose

Fibrillation auriculaire en post-opératoire

La fibrillation auriculaire est fréquente après une chirurgie lourde, surtout s’il y a un abord thoracique. En chirurgie thoracique mon pifomètre me dit qu’il y a près de un patient sur trois qui fait un épisode de fibrillation auriculaire (FA). Pour moi la FA est un signe d’alerte. J’évite de dégainer de l’amiodarone et de […] Continuer la lecture

Publié dans amiodarone, anesthésie-réanimation, béta-bloquant, chirurgie thoracique, FA, médecine, post-op, post-opératoire, top, trouble du rythme | Commentaires fermés sur Fibrillation auriculaire en post-opératoire

Les compléments alimentaires sont inutiles

J’ai pris pendant une période de ma vie des compléments alimentaires. J’y ai cru. Naïvement, bêtement et aveuglément. A travers ce billet je veux expliquer ce qui m’a attiré sur cette voie et pourquoi j’ai rebroussé chemin. Après la lecture, un seul message à retenir : les compléments alimentaires n’améliore pas l’état de santé. Dans certains cas […] Continuer la lecture

Publié dans AJR, besoins, médecine, minéraux, nutrition, sport, supplément, top, vieillissement, vitamines | Commentaires fermés sur Les compléments alimentaires sont inutiles

Magnésium et anesthésie

Le magnésium est un cation majoritairement intracellulaire. Il n’y a que 1% du pool magnésien en extracellulaire. On peut globalement retenir que le magnésium a un effet inhibiteur calcique. L’administration de  magnésium peut être utile comme adjuvant aux médicaments permettant une anesthésie générale. Beaucoup d’études montrent une association entre l’hypomagnésémie et la morbi-mortalité en péri-opératoire […] Continuer la lecture

Publié dans anesthésie générale, anesthésie-réanimation, calcium, cholure de magnesium, inhibiteur calcique, médecine, MgCl2, MgSO4, stabilisateur de membrane, sulfate de magnesium, top | Commentaires fermés sur Magnésium et anesthésie

Progresser en course à pied

Après plus de 3 ans à m’investir dans la course à pied je commence à m’affranchir des modes et des rites et j’aimerais partager avec ce billet mes idées sur la progression en course à pied. (Disclaimer : il ne s’agit pas de donner la moindre leçon mais plus de tirer des conclusions suite à […] Continuer la lecture

Publié dans CAP, conseils, course à pied, débutants, débuter, pédagogie, running, sport, TIPS, top | Commentaires fermés sur Progresser en course à pied

La cardiomyopathie du cirrhotique

Les cirrhotiques ont une hémodynamique particulière. Le noeud physiopathologique semble se jouer autour de l’hypertension portale (HTP). La fibrose hépatique modifie la vascularisation portale et un gradient porto-systémique apparait. L’HTP couplée à une augmentation de molécules vasodilatatrices induit une vasodilatation splanchnique. Ce secteur vasculaire va piéger une partie de la volémie créant une hypovolémie relative. […] Continuer la lecture

Publié dans cardiopathie, cirrhose, E/A, fonction diastolique, fonction systolique, HTP, hypertension portale, médecine, QT, TIPS, top | Commentaires fermés sur La cardiomyopathie du cirrhotique

La lidocaïne comme analgésique intraveineux

La lidocaïne intraveineuse a des vertus analgésiques. Son utilisation comme anesthésique local ou pour une anesthésie loco-régionale est bien connue mais en IV ce médicament reste peu usité en France. Après l’ECN en bon polard, j’ai acheté mon premier livre d’anesthésie à l’étranger. Clinical Anesthesiology de Morgan.  Evidemment je ne comprenais rien à ce bouquin. […] Continuer la lecture

Publié dans analgésie, anesthésie-réanimation, douleur chronique, douleur neuropathique, douleur post-opératoire, intraveineux, lidocaine, médecine, SAP, top | Commentaires fermés sur La lidocaïne comme analgésique intraveineux

L’échographie cardiaque pour l’anesthésie-réanimation

Voilà. Je viens de passer l’examen du DU d’explorations ultrasonores en anesthésie-réanimation à Lyon. Grosso modo c’est le « DU d’écho cœur pour les anesthésistes ». C’était vraiment bien et c’est le deuxième DU qui va vraiment changer ma pratique clinique après le DU de ventilation artificielle. Je découvre tout un nouvel univers de l’hémodynamique basé sur […] Continuer la lecture

Publié dans anesthésie-réanimation, DU, DU écho coeur Lyon, échographie cardiaque, hémodynamique, médecine, top, TUSAR | Commentaires fermés sur L’échographie cardiaque pour l’anesthésie-réanimation

Prise en charge médicale des fistules digestives

Les fistules digestives c’est une école de patience. Les patients sont dans de grandes difficultés, fatigués, dénutris, multi-appareillés, on a l’impression qu’on ne verra jamais le bout du tunnel… Lorsqu’un patient avec une fistule digestive est pris en charge dans le service, j’essaye de me focaliser sur plusieurs points : Les abords veineux. Le patient […] Continuer la lecture

Publié dans anesthésie-réanimation, chirurgie, fistule digestive, médecine, médecine périopératoire, nutrition, réanimation, top, traitement | Commentaires fermés sur Prise en charge médicale des fistules digestives

la clonidine

La clonidine est un alpha-2 agoniste adrénergique. Le récepteur α2 a pour ligand naturel la noradrénaline, neurotransmetteur essentiel du système sympathique. La clonidine a une affinité 200 fois plus grande pour le récepteur α2 que pour le récepteur α1. Sa biodisponibilité per os est proche de 100%. Sa demi-vie est longue : 12 à 24 heures. La […] Continuer la lecture

Publié dans alpha2 agoniste, anesthésie-réanimation, frissons, hyperalgésie, médecine, noradrénaline, système sympathique, top | Commentaires fermés sur la clonidine