Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : soin
Fragiles
Je viens de dépasser les 20 ans de pratique comme néphrologue. J’ai commencé à traîner dans un service de néphrologie comme interne 10 ans plus tôt. Après plus de 30 ans à passer mon quotidien avec des patient.es atteint.es de … Continuer l… Continuer la lecture
Publié dans fragile, Histoires de patients, médecine, mort, soin
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Cases
Je n’ai jamais aimé les cases. Littéraire ou scientifique. Somatique ou psychiatrique. Généraliste ou Psychiatre. Psychologue ou psychiatre. Psychanalyste ou Neurocognitiviste. Et j’en passe. Ces choix artificiels entre différentes boites, utiles pour … Continuer la lecture
Publié dans comportementaliste, ebm, Ethique, evidence based medicine, humanisme, identité, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Médecine fondée sur les preuves, MEDECINE GENERALE, patient, Patiente, professionnalisme, professionnel, psychanalyse, psychiatrie, Psychodynamie, Psychologie, psychologue, récit, Réflexion, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, soignant, soin, Stage, TCC, Thérapie cognitivocomportementale, vie
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Une impossible aumône
Chaque année, en France, 15 000 tonnes de médicaments non utilisés sont rapportées aux pharmaciens. Cela ne représente que 40% du gaspillage, les 60% restant s’accumulent dans les placards à pharmacie des particuliers ou terminent dans leur poubelle. Soit un total de 37 000 tonnes de médicaments qui s’ajoutent aux autres nuisances chimiques. En estimant à …
Discours
« Bonjour, je suis Litthé, psychiatre… en quoi puis-je vous aider ? » * Un jeune homme d’une vingtaine d’année, torse-nu : « M’aider ? Mais je n’ai pas besoin d’aide. Vous voyez tous ces gens qui souffrent ? C’est eux… Continuer la lecture
Publié dans Apprentissage, bipolarité, chambre, contrainte, Délire, désescalade, empathie, entretien, Ethique, Hôpital, hospitalisation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, patient, psychiatre, psychiatrie, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, schizophrénie, soin, Stage, technique
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Discours
« Bonjour, je suis Litthé, psychiatre… en quoi puis-je vous aider ? » * Un jeune homme d’une vingtaine d’année, torse-nu : « M’aider ? Mais je n’ai pas besoin d’aide. Vous voyez tous ces gens qui souffrent ? C’est eux… Continuer la lecture
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Chute de la nuit
La nuit ne tombe pas sous les néons vitreux,Des couloirs aux murs blancs où se relaient les blouses,Donnant soins et repas à quelques malheureux,Dont le trouble accablant les poursuit, les épouse. La nuit ne tombe pas sur les âmes brisées,Qui … L… Continuer la lecture
Publié dans accompagnement, année, bournout, burn-out, coup de gueule, épuisement, Ethique, études, études médicales, étudiant, formation, Hôpital, internat, interne, littérature, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, médical, mort, poème, poésie, professionnel, psychiatrie, Psychologie, Réflexion, relation soignant-soigné, Santé, soignants, soin, soins, souffrance, Stage, suicide, vie, Vocation
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Chute de la nuit
La nuit ne tombe pas sous les néons vitreux,Des couloirs aux murs blancs où se relaient les blouses,Donnant soins et repas à quelques malheureux,Dont le trouble accablant les poursuit, les épouse. La nuit ne tombe pas sur les âmes brisées,Qui … L… Continuer la lecture
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Îatropsychée
Grilles autour des murs et barreaux aux fenêtres,Cachets et piqûres, masques sur le mal-être.Portes fermées à clefs, chambre dépareillée,Portable confisqué… tout est conditionné. Séjour ritualisé, ballet des blouses blanches,Entretiens structurés, prot… Continuer la lecture
Publié dans accompagnement, Comprendre, contrainte, humain, humanisme, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Ouverture, patient, poésie, psychiatre, psychiatrie, Psychologie, psychothérapie, relation, Relation de soin, soignant, soigné, soin, thérapie
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Îatropsychée
Grilles autour des murs et barreaux aux fenêtres,Cachets et piqûres, masques sur le mal-être.Portes fermées à clefs, chambre dépareillée,Portable confisqué… tout est conditionné. Séjour ritualisé, ballet des blouses blanches,Entretiens structurés, prot… Continuer la lecture
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Les Indésirables
Dans la pièce aux fenêtres qui ne s’ouvrent pas, il est assis sur un matelas de plastique et un drap indéchirable. Autour de lui, comme un public attentif, plusieurs soignants se tiennent debout, gauches, et cachent leur malaise dans une … Lire l… Continuer la lecture
Publié dans Bed-blockers, covid19, Ethique, Indésirables, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecine, Médico-social, psychiatrie, Réflexion, social, Société, soin, Stage, Vocation
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Les Indésirables
Dans la pièce aux fenêtres qui ne s’ouvrent pas, il est assis sur un matelas de plastique et un drap indéchirable. Autour de lui, comme un public attentif, plusieurs soignants se tiennent debout, gauches, et cachent leur malaise dans une … Lire l… Continuer la lecture
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Ça fait beaucoup de monde
Les chiffres sont le meilleur levier des mensonges et de la manipulation. Politiques ou scientifiques, chacun les arrange à la sauce de ses convictions et de ses idéologies. Il serait prétentieux de prétendre que l’on n’a pas usé soi-même de ce stratagème éculé. En matière de santé, la trituration des chiffres m’effraie parfois et m’amuse …
L’enseignement du soin est impossible
La question de l’enseignement des médecines alternatives à l’université est un serpent de mer. Ce débat impose de dissocier les deux grands domaines de la médecine : diagnostic et soin. Le diagnostic est basé depuis longtemps sur de solides preuves, grâce à la riche sémiologie issue de la méthode anatomoclinique et aux apports de l’imagerie et …
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Publié dans diagnostic, enseignement, médecine, Médecines alternatives, soin, université
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22 La pince à épiler
Cet article est paru sur l’ancien blog en janvier 2018, une sorte de billet d’avent très en retard. Comme les autres « recyclages » il est un peu réécrit. Installée, les fesses au bord du lit, elle est un peu tendue. Je l’aide à respirer calmement, je la rassure. Je vérifie qu’elle est bien installée. … Continuer la lecture
Publié dans Avent, cicatrice, Le Travail, réalité, sage-femme, soin, Suture
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Vie et mort des dogmes du soin
La philosophie enseigne la différence entre dogme et théorie scientifique. Le dogme est irréfutable et immuable, alors que la science s’enrichit de l’opposition et de la mouvance. Tenter de consolider ou de détruire un dogme par une démarche d’allure scientifique conduit au grotesque, ou pire, à l’aliénation. Inversement, certaines académies sont tentées par les dogmes. …
Empathie de la Violence
Il est arrivé avec le SAMU. Ligoté sur son brancard, hurlant dans le service des urgences presque calme, l’homme distribue copieusement insultes et menaces à qui surprend son regard. A peine interrogé (ou interrogeable ?) par l’infirmière d’accueil qui… Continuer la lecture
Publié dans Communication, Délire, Ethique, études, étudiant, Hôpital, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, patient, psychiatrie, Psychologie, psychose, Réflexion, Relation de soin, Santé, soin, soins, Stage, technique, Urgences, violence
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Empathie de la Violence
Il est arrivé avec le SAMU. Ligoté sur son brancard, hurlant dans le service des urgences presque calme, l’homme distribue copieusement insultes et menaces à qui surprend son regard. A peine interrogé (ou interrogeable ?) par l’infirmière d’accueil qui… Continuer la lecture
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L’inégalité d’accès aux soins n’est plus ce qu’elle était
Dans les années 1960, vingt ans après la création de la sécurité sociale, les dépenses de santé ont augmenté de façon vertigineuse jusqu’à créer d’intolérables déficits. Qui fallait-il accuser ? Les mandarins qui ont dépensé sans compter pour le prestige de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans inégalité, médecine, sécurité sociale, soin
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Commerce, vous avez dit commerce, comme c’est commercial?
Hier, assemblée générale des médecins de la structure hospitalière où j’ai toujours travaillé. Si je compte mes années d’externes, depuis 26 ans je traine dans les couloirs de ces hôpitaux. Ce que je sais de la médecine, je l’ai appris … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Les huitres sont cuites
Pour les colons d’Afrique, leurs domestiques représentaient l’archétype de l’individu africain, car la subordination était le seul mode d’échange possible. L’ethnologie à la mode coloniale était une sociologie sommaire de la soumission. Dans l’Afrique postcoloniale, les domestiques restaient les sujets … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans conventions, habitudes, médecine, routine, santén huitres, soin
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« Trop sensible pour soigner »
J’adresse cet écrit à ces gens-là qui crient Qu’un cœur à fleur de peau, sensible à ses semblables, Est un si lourd fardeau qu’il rend bien incapable De faire un bon docteur avec le bon esprit. Ces gens-là qui, envieux, … Lire la suite →
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Publié dans amour, coeur, coup de gueule, empathie, Ethique, études, étudiant, expérience, externat, Initiation, lien, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, poésie, Réflexion, relation, Santé, Sensible, soignant, soigné, soin, soins, technique, vie, Vocation
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Prendre du recul
Tout a commencé par un choix. Dans un stage d’étudiant hospitalier, on attribue souvent à chaque étudiant un ou plusieurs patients dont il est « responsable ». Un grand mot pour, dans la plupart des cas, dire que l’étudiant devra connaître « le … Lire la suite →
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Publié dans Antalgique, Douleur, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, externat, fin de vie, Hôpital, infirmier, Initiation, job, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, patient, Réflexion, Santé, soin, soins, Soins palliatifs, Stage, technique, vie, Vocation
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Un aspect de mon métier
Un lecteur a laissé un intéressant commentaire sous ma dernière note. Il a relancé une vieille idée de post. Je le remercie, les idées naissent du dialogue. Dans ce commentaire, il différencie médecine générale et médecine hospitalière. La différence serait … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans médecine, Néphrologie, soignant, soigné, soin
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Un mot, un mal, des maux qui font mal.
23h27. Brouhaha des urgences bien animées du vendredi soir. Le match doit être terminé : ils arrivent tous. Les boxes sont pleins, les blouses blanches courent à droite et à gauche. Les téléphones chantent en cœur. Les dossiers « à voir » arrivent … Lire la suite →
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Repérage précoce de la consommation d’alcool et intervention brève lors des visites médicales du permis de conduire
La visite médicale du permis de conduire, surtout lorsqu’elle est motivée par une infraction liée à l’alcool, doit être l’occasion de réaliser un repérage précoce de la consommation d’alcool, éventuellement associé à une intervention brève et/ou une orientation adaptée afin de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans ALCOOL, Alcoologie, consommation, Consommation d'alcool, infraction, nocif, permis de conduire, questionnaire, repérage précoce, risque, sécurité, soin, usage, usager, Visite médicale
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Soigneurs et soignants
Le domaine du soin est vaste ; on peut soigner son jardin, sa voiture, ses enfants, son chat. Deux termes désignent les personnes qui dispensent leurs soins dans le domaine du vivant : soignants et soigneurs. L’usage courant a attribué le terme … Continuer la lecture → Continuer la lecture