Archives de catégorie : Santé publique

Le nouveau paradigme de la médecine de précision

Rien de moins que révolutionner la santé publique. Cette promesse peut-elle être tenue?
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DÉPISTER LES CANCERS DU SEIN: A QUEL PRIX?

De bonne foi (ou non), les défenseurs du dépistage entendent sauver des vies. En connaissent-ils réellement les enjeux?
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La plupart des patients ne bénéficient pas des médicaments qu’on leur prescrit

C’est ce dont on peut se rendre compte en utilisant le NNT, number needed to treat, pour mieux comprendre ce phénomène. Un article paradoxal sur le NNT ou number needed…
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Médecine de précision vs Contrôle des facteurs de risque

Une étude observationnelle montre une baisse de 25% des cancers associée à une alimentation bio. Que cela signifie-t-il et quid de la médecine de précision?
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La tyrannie de la mesure dans le système de santé

D’où vient l’obsession de la mesure, ce pilier des théories modernes du management qui dictent l’organisation des entreprises et quelles en sont les conséquences lorsqu’on les applique au système de soins?

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New York : le coronavirus circulait plus d’un mois avant l’identification du premier cas de Covid-19

Des chercheurs américains rapportent que le SARS-CoV-2 était présent dans la ville de New York six à huit semaines avant l’identification du premier cas de Covid-19. Telle est la conclusion d’une étude postée sur le site de prépublication medXriv le 11 février 2021. On rappelle que le premier cas d’infection par le SARS-CoV-2 à New …

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Comment bien aérer les pièces | Pour la Science

  Renouveler l’air dans les lieux clos : ce thème a resurgi dans le débat public avec la pandémie de Covid-19. En effet, le virus impliqué se transmet notamment par voie aérienne, d’où la recommandation actuelle de bien ventiler les lieux clo… Continuer la lecture

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SARS-CoV-2 : que sait-on de la dynamique de la charge virale, des durées d’excrétion et de contagiosité du virus ?

L’évolution dans le temps de la quantité du virus SARS-CoV-2 dans un organisme humain infecté et de sa présence dans divers fluides biologiques influent sur la transmission du virus responsable de la maladie Covid-19. Pour décrire ces paramètres essentiels pour estimer la durée du pouvoir infectieux du virus, et par là même sa contagiosité, les …

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Un rassemblement de motards dans le Dakota du Sud à l’origine de dizaines de cas de Covid-19 dans l’État voisin du Minnesota

C’est l’histoire d’un très important rassemblement de motards qui s’est tenu durant une semaine en août 2020 dans la petite ville de Sturgis dans le Dakota du Sud, dans l’indifférence face à la pandémie de Covid-19. Cette manifestation, qui s’est déroulée en extérieur et en intérieur, a réuni environ 460 000 personnes venues des quatre coins …

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Covid-19 : un mariage et sept enterrements

C’est l’histoire d’un mariage qui a mal tourné, non parce qu’il s’est terminé par un divorce, mais parce qu’il a entraîné un grand nombre de cas secondaires et même tertiaires de Covid-19. Nous sommes le 7 août 2020 dans une petite localité de l’état du Maine aux États-Unis qui compte 4 500 habitants et aucun …

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Visons, furets, chats : les animaux infectés par le SARS-CoV-2 représentent-ils un risque pour l’être humain ?

Au Danemark, des visons d’élevage ont été infectés par le SARS-CoV-2, le coronavirus responsable de la Covid-19. Le risque de propagation du SARS-CoV-2 dans ces fermes, de même que la crainte d’une extension des contaminations humaines à partir de ces animaux, a incité le gouvernement danois à décider de l’abattage immédiat de tous les visons …

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Contrôle de l’épidémie de Covid-19 : les leçons de la Nouvelle-Zélande

En l’absence de vaccin et de traitement médicamenteux efficace contre le virus SARS-CoV-2, responsable de la Covid-19, les pays les plus touchés par la pandémie actuelle ont mis en place des mesures dites « non pharmaceutiques » pour lutter contre la diffusion du nouveau coronavirus. Évaluer l’impact des stratégies développées dans différents pays pour faire …

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Covid-19 : une adolescente à l’origine de la transmission du virus à onze membres de sa famille

C’est l’histoire d’une adolescente américaine de 13 ans qui s’est révélée être à l’origine d’une chaîne de transmission intrafamiliale du coronavirus SARS-CoV-2. Au total, onze membres de sa famille ont été cas secondaires, confirmés ou probables, sur une période de trois semaines. Son histoire est relatée dans le dernier numéro du bulletin épidémiologique hebdomadaire des …

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Diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 : ce que nous apprennent les clusters de Hongkong

Publiée le 17 septembre 2020 dans la revue Nature Medicine, une étude internationale à laquelle ont participé des épidémiologistes hongkongais, australiens et français, est riche d’enseignements pour mieux comprendre les modes de diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 via les cas groupés (« clusters ») et les « super-infecteurs » (également appelés  « super-propagateurs » ou « …

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Diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 : ce que nous apprennent les clusters de Hongkong

Publiée le 17 septembre 2020 dans la revue Nature Medicine, une étude internationale à laquelle ont participé des épidémiologistes hongkongais, australiens et français, est riche d’enseignements pour mieux comprendre les modes de diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 via les cas groupés (« clusters ») et les « super-infecteurs » (également appelés  « super-propagateurs » ou « …

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Covid-19 : quand de jeunes enfants ramènent le coronavirus à la maison

Une enquête épidémiologique américaine, décrivant la dynamique de transmission du coronavirus SARS-CoV-2 lors de trois flambées épidémiques survenues dans l’État de l’Utah, montrent que les jeunes enfants infectés par le coronavirus au sein de crèches et garderies peuvent transmettre le virus à la maison aux membres de la famille. Utilisant les données de traçage des …

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Didier Raoult : pourquoi une majorité de Français lui fait-elle plus confiance qu’au gouvernement ?

Bonjour 17/09/2020. Le spectacle médiatique n’en finit plus, sa conclusion reste incertaine. Après des mois de mises en scène télévisées, de sombres coulisses politiques, de caricatures, d’ego chauffés à blanc, d’accusations croisées et d’invraisemblables polémiques médicamenteuses les chiffres sont là : un Français sur deux a une « image positive » du Pr Didier Raoult, microbiologiste à la […] Continuer la lecture

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Chloroquine : le Pr Pialoux soupçonne le Pr Raoult de ne pas avoir respecté les règles éthiques

Bonjour 14/09/2020. C’est un entretien à bien des égards édifiant. Il est accordé au Monde (Sandrine Cabut) par le Pr Gilles Pialoux « Le Covid-19 peut entraîner un broyage social, avec des glissements entre causalité et responsabilité ». Le chef du service de maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Tenon depuis 2004 y est interrogé à propos […] Continuer la lecture

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Réquisitoire dérangeant pour le gouvernement «Ne plus être gouvernés par la peur»

Bonjour 12/09/20020. C’est un document d’importance, une tribune collective publiée par Le Parisien et signée par trente-cinq scientifiques, universitaires et professionnels de santé 1 critiquent avec une certaine virulence la politique et la communication gouvernementales. Selon eux, elles relèvent davantage d’un affichage d’une « posture protectrice » que d’une stratégie sanitaire précise. Un document dont […] Continuer la lecture

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Un médecin peut-il sans danger se déclarer «farouchement opposé» au port du masque ?

Bonjour 09/09/2020 Quelques lignes pour une affaire hors norme rapportée notamment par Le Progrès, l’AFP et Le Quotidien du Médecin ( Martin Dumas Primbault). « Sur la porte de son cabinet, un écriteau va à l’encontre des recommandations des autorités sanitaires. Le Dr Patrick Bellier est farouchement opposé au port du masque, au point d’interdire à ses patients de […] Continuer la lecture

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Pourquoi va-t-on réduire la «quatorzaine» alors que la progression virale est «exponentielle» ?

Bonjour 08/09/2020 Une fois de plus, la nécessité absolue d’une pédagogie destinée au plus grand nombre – un exercice que l’exécutif peine à mettre en place. Le gouvernement va très vraisemblablement réduire la période d’isolement des malades du Covid-19 et des cas contacts, jugeant que la durée actuelle de 14 jours est «trop longue». Mais […] Continuer la lecture

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Le Pr Didier Raoult bientôt transformé en martyr scientifique par l’Ordre des médecins ?

Bonjour 03/09/2020. C’est une nouvelle et croustillante étape dans une affaire désormais sans fin : « l’affaire Raoult ». On en trouvera l’essentiel dans Le Figaro (Cécile Thibert). Un développement symptomatique des passions et des colères générées par le comportement du microbiologiste marseillais au sein de sa communauté médicale et scientifique spécialisée. Il faut ainsi rappeler qu’en juillet, la […] Continuer la lecture

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Etre pris avec de la drogue devient l’équivalent d’une contravention de stationnement

Bonjour 01/09/2020. C’est donc fait. « A compter de ce 1er septembre, toute personne surprise avec un joint au bec ou de la drogue dans les poches pourra se voir adresser une amende de 200 euros par voie postale ou électronique, si l’usager accepte la destruction de son produit, nous rappelle Libération (Charles Delouche). A la manière d’une amende […] Continuer la lecture

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Martin Hirsch accuse désormais le Pr Raoult d’user des «vieilles ficelles complotistes»

Bonjour 25/08/2020. Rentrée et retour-réflexe des personnalités habituées des médias. Sur France Inter, une nouvelle fois Martin Hirsch, directeur général de l’AP-HP. Promotion d’un nouveau livre au titre botanique énigmatique 1. Avec une précision, de taille : « Ce livre n’est pas celui qui dit que j’ai eu raison et que les autres sont des couillons ». Certes. […] Continuer la lecture

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Covid-métaphore: après la «cocotte-minute», Olivier Véran, la «casserole» et le «couvercle»

Bonjour 23/08/2020. Nous étions à la fin janvier. Sept mois déjà. Tout commençait à évoluer à très grande vitesse sur le front du « corona » (c’était alors la nouvelle abréviation médiatique). On observait alors certains médias interroger avec componction les experts sur le fait de savoir « s’ils en faisaient trop ou pas assez ». On voyait aussi […] Continuer la lecture

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Emmanuel Macron rendra-t-il obligatoire, demain, la vaccination gratuite contre le Covid-19 ?

Bonjour 19/08/2020. C’est un formidable ballet à contre-temps. En France, le port du masque est progressivement imposé dans tous les endroits, ouverts et clos, de la cité. Rendu obligatoire pour des raisons de « santé publique » sans pour autant être gratuit. Et sans que l’exécutif, ici, ne s’explique…. Ce n’est là qu’un début. Qu’en sera-t-il quand […] Continuer la lecture

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Covid-éthique : après la rumeur d’Orléans, le voile se lève sur les mystères des clusters

Bonjour 14/08/2020. Nous évoquions hier un scoop que, dans le Loiret, France Bleu peinait à confirmer (Antoine Denéchère, Noémie Philippot, France Bleu Orléans). Question centrale : pourquoi les responsables de l’Agence Régionale de Santé (ARS) Centre Val-de-Loire  se refusaient-ils à confirmer ou à infirmer les éléments avancés par les journalistes : « plusieurs dizaines de cas positifs au Covid-19 liés à un rassemblement […] Continuer la lecture

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Covid-modestie: voici pourquoi le gouvernement peut nous dire «tout et son contraire»

Bonjour 13/08/2020. Avant-hier, hier, sur franceinfo, le Pr Philippe Juvin usait du concept de « trouille » pour critiquer le manque d’autorité dans la lutte contre l’épidémie conduite par le Premier ministre. Hier, toujours sur franceinfo, on retrouvait le Pr Eric Caumes chef du service des maladies infectieuses et tropicales à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière. Nouvelle attaque […] Continuer la lecture

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Masque et incurie : mais quand le gouvernement apprendra-t-il à l’utiliser correctement ?

Bonjour 13/08/2020. A Noël sera–t-il, sous la neige, imposé à l’échelon national ? Pour l’heure il ne cesse de gagner du terrain dans les rues des communes et des villes françaises. Aux préfets et aux élus locaux de le rendre obligatoire annonce désormais un gouvernement comme fatigué des plaisirs de la centralisation et du jacobinisme. La […] Continuer la lecture

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«Trouille» : un urgentiste chef de service dénonce le manque d’autorité du Premier ministre

Bonjour 12/08/2020. C’est un nouvel épisode marquant d’un affrontement, désormais récurrent: celui entre le pouvoir exécutif et un corps médical qui, avec la pandémie, a (re)trouvé les moyens de parler haut et fort. Un tacle politique à découvrir sur franceinfo. Cible : Jean Castex, Premier ministre, ancien « Monsieur Déconfinement ». Il est visé par le Pr Philippe […] Continuer la lecture

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Pourquoi diable Vladimir Poutine n’a-t-il pas osé se faire vacciner avec son « Spoutnik V » ?

Bonjour 12/08/2020. Qu’aurait fait le tsar ? Et Lénine ? Et Joseph Staline ? Pour Vladimir Poutine on sait : il n’a pas osé – et il a laissé sa fille jouer le rôle de la cobaye. C’est le début d’une nouvelle affaire. Pour l’heure le président russe a réussi à inonder les médias planétaires en affirmant lors […] Continuer la lecture

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Plus de dix mille personnes à la rave party de la Lozère : que font la police et l’exécutif ?

Bonjour 11/08/2020. Pas de hasard sans humour : c’était à Hures-la-Parade (Lozère). Résumé édifiant de l’AFP : « Rave party en Lozère : entre 5000 et 7000 personnes encore sur place le 10 dans la matinée L’événement, interdit et illégal, est organisé depuis le 8 août sur un terrain agricole du parc national des Cévennes. » Où l’on en vient […] Continuer la lecture

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Covid-19: les quatre dérangeantes propositions «pragmatiques » signées de deux spécialistes

Bonjour 10/08/2020. La double peine, tissulaire et thermométrique. Après Bruxelles, Madrid et de nombreuses villes françaises, le port du masque est devenu, depuis ce matin, obligatoire dans certains quartiers très fréquentés de Paris. Berges de la Seine, hauteurs de Montmartre, rue Mouffetard, ses miracles et son Eglise Saint-Médard. La Seine-Saint-Denis, les Hauts-de-Seine, le Val-de-Marne et […] Continuer la lecture

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Politique : le Pr Delfraissy aurait-il déjà remplacé Olivier Véran au ministère de la Santé ?

Bonjour 09/08/2020. Il se disait quelque peu lassé des multiples fonctions qu’il occupait. C’est oublié. On retrouve chaque jour ou presque dans les médias le Pr Jean-François Delfraissy, président du Conseil scientifique chargé d’aider le gouvernement à gérer la crise sanitaire. Aujourd’hui c’est dans Le Journal du Dimanche (Anne Laure Barret).   Il annonce que le […] Continuer la lecture

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Covid-bashing : le Directeur général de la santé chez les pionniers mayennais persécutés

Bonjour 7/08/2020. Est-ce la canicule ou la pandémie qui pousse, parfois, à user de termes que l’on aurais jadis trouvés pour le moins déplacés. Notre version moderne et inversée du Sous-préfet aux champs de Daudet. Aujourd’hui nous sommes loin de La-Combe-Aux-Fées. Et le Sous-préfet est le Directeur général de la santé. En visite dans la […] Continuer la lecture

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Alerte : la Direction générale de la santé interdit désormais les ventilateurs dans les collectivités

Bonjour 07/08/2020. Jusqu’où ira-t-on ? A quoi peut conduire une politique sanitaire ayant sa propre conception, plus que jacobine, de la réduction des risques ? Qui prend, jour après jour, des décisions de portée nationale, sur quelles bases et qui sera chargé de leur évaluation ? Près de cinquante département français ont été placé en « vigilance orange canicule ». […] Continuer la lecture

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Futurs vaccins contre la Covid-19 : communiquer à tout prix, faute de pouvoir encore démontrer

Bonjour 20/07/2020. Où situer ces informations dans la hiérarchie des avancées médicales ? Deux « projets de vaccins » contre la Covid-19 – l’un britannique, l’autre chinois – auraient produit une « réponse immunitaire importante » et démontré dans le même temps « leur sûreté pour les patients ». Ce sont les conclusions de deux essais cliniques distincts, publiés lundi 20 juillet en […] Continuer la lecture

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Etre obligatoirement masqué : pourquoi Jean Castex n’a-t-il pas fait tout ce qu’il devait ?

Bonjour 17/07/2020. L’exécutif ? «  Sous la pression médiatique, quelques progrès tardifs. Mais peut nettement mieux faire. » Ainsi donc l’exécutif, dans ses atermoiements, n’avait rien saisi à l’opinion dominante Plus de huit Français sur dix soutiennent la mesure du masque obligatoire dans les lieux publics clos. Emmanuel Macron avait initialement indiqué qu’il ne rendrait obligatoire […] Continuer la lecture

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Masques imposés: soudain Jean Castex ne craint plus de déclencher l’angoisse des Français

Bonjour 16/07/2020. Même les journalistes ont du mal à suivre un exécutif sur le qui-vive. Ce matin, dans un entretien   dans les colonnes du Parisien Jean Castex, Premier ministre explique pourquoi il ne veut pas imposer avant le 1er août le port du masque dans les lieux publics clos :   « Pour l’instant, la circulation du virus […] Continuer la lecture

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Imbroglio politique sur le masque: Jean Castex invoque désormais «l’angoisse de la population»

Bonjour 16/07/2020. Sur l’obligation du masque l’imbroglio continue. Le Premier ministre Jean Castex (« Monsieur déconfinement ») l’entretient aujourd’hui  dans les colonnes du Parisien. Un lecteur : « Pourquoi avoir décidé de rendre le port du masque obligatoire dans les espaces fermés ? » Le Premier ministre : « Pour l’instant, la circulation du virus en France est beaucoup moins forte que […] Continuer la lecture

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