Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : Prescrire
Comparer les médicaments : pas n’importe comment !
L’étude rationnelle des traitements repose sur des essais comparatifs. Mais il faut comparer le nouveau traitement au meilleur traitement qui existe avant lui et pas seulement au placebo. Et utiliser des critères de comparaison qui ont un sens pour les patients. Pour mettre sur le marché, il faut démontrer qu’un nouveau médicament est plus efficace … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Agence du médicament, allergie, bénéfices/risques, cancer, CANCER DU SEIN, Cancérologie, Comparateur, Comprendre, critères, dépression, Durée de vie, épilepsie, Eskétamine, Essais comparatifs, évaluation, Fenfluramine, Fintepla, Hypertention artérielle pulmonaire, Ibrutinib, Imbruvica, information, Mabthera, Macroglobulinémie de Waldenström, médiator, médicament, metastases, Méthodes, Norfenfluramine, Palforzia, placebo, Prescrire, Risque suicidaire, risques, rituximab, Spravato, suicide, tentative de suicide, traitement, Trastuzumab déruxtécan, Valves cardiaques
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Pros : Prescrire, mars 2022 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examinés dans son numéro de mars 2022. POUR LES PROS :L’article qui … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans adrénaline, alirocumab, allergie, Amlodipine, Anti cholestérol, Anticorps monoclonal, Aprexevo, Arachides, Bénéfices, bénéfices/risques, Casirivimab, cholestérol, Covid, COVID-19, Dapaglifozine, de plaquettes, dépression, Désensibilisation, Diabète, Eskétamine, Filgotinib, Forxiga, fostamatinib, hémorragies, HTA, hypertension artérielle, Imdévimab, Immunodépresseur, information, insuffisance rénale chronique, Irbésartan, IRC, Jyseleca, Lagevrio°, médicament, médicaments, Méthodes, Méthotrexate, Monupiravir, Palforzia, Pensées suicidaires, plaquettes, polyarthrite rhumatoïde, Praluent, Prescrire, Protéines d'arachides, Risque suicidaire, risques, Ronapreve°, saignements, Spravato, suicide, Tavlesse, tentative de suicide, thrombopenie, Thrombopénie immunitaire chronique, traitement, Transfusio, variant
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Lutter efficacement contre les erreurs médicales
Les erreurs médicales sont souvent considérées comme des fautes impardonnables. Du point de vue de leurs victimes, cela se comprend. Pourtant, il est inévitable que les médecins fassent des erreurs, vu le nombre de décisions qu’ils doivent prendre et leur difficulté. Pour diminuer le nombre d’erreurs, il y a plus efficace que le silence et … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Comprendre, Culpabilité, erreur, erreur médicale, Éviter l'évitable, faute, Faute médicale, Hypochondriaque, indemnisation, Médiation, Non dit, ordre des médecins, pédagogie, Prescrire, Réglement amiable, Signalement des erreurs, silence, Société, Tribunal civil, Tribunal pénal, victime
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Pros : Prescrire, fév. 2022 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examinés dans son numéro de février 2022. POUR LES PROS :L’article qui … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans angiœdème, angiœdème héréditaire, Anticorps immunostimulant, Aphtes buccaux, Aprémilast, Balance bénéfices / risques, Bénéfices, bénéfices/risques, Berinert°, Bronchite chronique, Budésonide, Cancer colo-rectaln, CANCER DU COLON, cancer du rectum, Chimiothérapie anticancéreuse, colchicine, Cominarty, Conestat alfa, corticoïdes, diabète sucré, DT2, Dulaglutide, enfants, Formotérol, Fostemsavir, Glycopyrrohium, Guselkumab, hiv, HIV résistant, Immunodépresseur, information, Inhibiteur de C1 esthérase, Keytruda, Maladie de Behçet, médicament, médicaments, metastases, Nocebo, Otezla, Ozanimod, Pédiatrie, pembrolizumab, placebo, Prescrire, Psoriasis, Rhumatisme psoriasique, risques, Ruconest°, Rukobia, sclérose en plaques, Tozinaméran, traitement, Traitement antiviral anti-HIV, Tremfya°, Trixeo Aerosphère°, Trulicity, vaccin, vaccin contre la covid-19, Vaccin covid, Zeposia°
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Choisir un anti-inflammatoire
À dose adaptée, l’efficacité des différents anti-inflammatoires est peu différente. C’est la fréquence et la gravité de leurs effets indésirables qui fait la différence. En 2022, les plus sûrs sont l’ibuprofène et le naproxène. Dans mon dictionnaire des médicaments, plus de cent spécialités sont rangées dans la rubrique « anti-inflammatoires » (a). Mais si les noms de … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Acéclofénac, acetaminophen, Antalnox°, Antarène°, Anti-inflammatoire, Anti-inflammatoire non stéroïdien, Antidouleur, Apranax°, Arcoxia°, arthrite, Arthrose, Bénéfices, bénéfices/risques, Bi Profénid°, Brexin°, Cartrex°, Cébutid°, Célébrex°, célécoxib, Choix, Coxib, DICLOFENAC, Douleur, Douleurs des articulations, Douleurs des règles, effets indésirables, efficacité, Étoricoxib, fébrifuge, Feldène°, fiévre, Flurbiprophène, Ibuprofène, inflammation, information, Kétoprofène, Mal de gorge, mal de tête, médicament, médicaments, Meilleur choix, Méloxicam, Méthodes, Mobic°, Naprosyne°, naproxène, Nurofène°, Oxicam, paracétamol, Parécoxib, Piroxicam, Premier choix, Prescrire, Profénid°, règles, risques, Ténoxicam, Tilcotil°, traitement, VOLTARENE
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Déclaration publique des liens d’intérêts : une loi ignorée
De nombreux médecins interviennent publiquement, oralement ou par écrit, comme enseignants ou dans la presse, pour parler de médicaments ou plus largement de traitements. La Loi française leur impose de faire connaître leurs liens d’intérêt au public. Mais qui s’en soucie ? Les liens d’intérêt sont une des plaies de l’information. Pour ce qui me … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, Conflit d'intérêt, corruption, déclaration, industrie pharmaceutique, influence, internet, Leaders d'opinion, Législation, loi, médicament, ordre des médecins, Prescrire, Presse, publicité, Société
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Pros : Prescrire, janv. 2022 : médicaments utiles et inutiles
POUR LES PROS :L’article qui suit est complexe, et traite de maladies relativement rares. Il intéressera surtout les professionnels de santé, ainsi que les personnes atteintes par ces maladies et leurs proches. Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans acalabrutinib, Actualités, amikacine, anti-tumoraux, antibiotiques, Arikayce Liposomal, asthme, asthme persistant, Atectura Breezhaler, Bénéfices, bénéfices/risques, bronchodilatateur, Calquence, Cancer de la porstate, CANCER DE LA THYROIDE, cancer des bronches, Cancer du sang, coricoïde, dupilumab, Dupixent, Eczéma, exéma, Ibrutinib, immunosuppresseur, indacatérol, infection, infections pulmonaires, inhalations buccales, interféron alpha, lénalidomide, leucémie lymphoïde chronique, Lymphome folliculaire, Lynparza, médicament, médicaments, Méthodes, mométazone, Mutation BRCA, mycobactéries, olaparib, placebo, Prescrire, Progrès thérapeutique, Psoriasis, Retard de croissance, Retsevmo, Revlimid, Rhumatisme psoriasique, Rinvog, risques, selpercatinib, traitement, Upadacitinib
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La revue Prescrire et les vaccins Covid – seconde partie
Un internaute m’a posé une série de questions vraiment importantes. Les résultats des essais sur les vaccins Covid sont-ils publics ? Est-il normal qu’ils soient réalisés par les laboratoires pharmaceutiques ? Comment la revue Prescrire se forge-t-elle un avis ? Comment sont décidés les prix des médicaments ? Les industriels du médicament se rendent-ils coupables … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, bibliographie, Comirnaty, documentation, épidémiologie, essais cliniques, Méthode, Moderna, Opacité, Pfizer, pharmacovigilance, Prescrire, Recherche documentaire, Références bibliographiques, REVUE PRESCRIRE, transparence, Vaccins ARNm, Vaccins Covid-19
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Transparence et vaccins Covid : peut mieux faire !
Les agences du médicament américaine et européenne sont en principe tenues à la transparence de leurs décisions. Mais elles tentent parfois d’y échapper. Surtout lorsque les pressions économiques et politiques sont fortes. Les vaccins Covid en donnent un exemple. La loi impose aux administrations et agences des pays occidentaux de publier les données à partir … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, Agence du médicament, ANSM, Caviardage, commission européenne, EMA, FDA, information, Négociations, Opacité, Pfizer, Prescrire, REVUE PRESCRIRE, transparence, Vaccins covid
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Pros : Prescrire, déc. 2021 : médicaments utiles et inutiles
POUR LES PROS : L’article qui suit est complexe, et traite de maladies relativement rares. Il intéressera surtout les professionnels de santé, ainsi que les personnes atteintes par ces maladies et leurs proches. Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans anti-épileptiques, anti-TNF alpha, antibiotique, Balance bénéfices / risques, Baricitinib, Bénéfices, bénéfices/risques, bithérapie, Burosumab, cabotegravir, Céfidérocol, Cosentyx, Délafloxacine, Eczéma, eczéma atopique, Élewacaftor, épilepsie, Fetcroja, Fibrose pulmonaire, fluoroquinolone, Fycompa, hiv, Hypophosphatémie liée à l'X, information, Ipilimumb, Ivacaftor, Kaftrio, médicament, médicaments, mucoviscidose, Nintédanib, nivolumab, Ofev, Olumiant, opdivo, Paul Montastruc, pembrolizumab, Pérampanel, Prescrire, Psoriasis, Quofenix, Rekambys, REVUE PRESCRIRE, ripivirine, risques, Sécukinumab, Tézacaftor, traitement, Vocabria, Yervoy
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Palmarès annuels Prescrire 2021. Exceptionnel : deux « Pilules d’Or »
Depuis plus de 40 ans, Prescrire évalue en toute indépendance les bénéfices potentiels et les risques de tous les médicaments nouvellement commercialisés, ou ayant obtenu une nouvelle indication officielle. Les Palmarès 2021 concernent les médicaments qui ont été étudiés par la revue au cours de l’année 2021. Ce sont un Palmarès des médicaments, un Palmarès … Lire la suite Continuer la lecture
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Des médicaments à ne pas utiliser
Depuis 10 ans, Prescrire publie chaque année une liste « des médicaments à écarter pour mieux soigner ». La liste 2022 comporte 105 médicaments officiellement autorisés en Europe, dont 89 sont commercialisés en France. Ils sont parfois d’usage très courant. Ce sont par exemple certains médicaments anti-cholestérol, antidiabétiques, anti-inflammatoires, médicaments du rhume ou antidépresseurs. Refusant toute subvention … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, Anti-inflammatoires, antidépresseurs, Balance bénéfices / risques, Bénéfices, cholestérol, Diabète, information, internet, Mal de gorge, médicament, Méthodes, ORL, Prescrire, Rhume, risques, toux, traitement
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Prescrire, septembre 2021 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examiné dans son numéro de septembre 2021. En Europe comme dans les … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, Bénéfices, bénéfices/risques, information, médicament, Prescrire, risques, traitement
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Je prescris en ton nom
Sur mes cahiers d’étudiants, Sur mes notes et mes fiches, Crayon, bristol® et stabilo®, Je prescris en ton nom. Sur toutes les diapos lues, Sur tous les collèges relus, En rayant les noms commerciaux, Je prescris en ton nom. Sur … Lire la suite &… Continuer la lecture
Publié dans conflit d'intérêt, déclaration, études, étudiant, Hôpital, indépendance, intégrité, Lien d'intérêt, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, patient, poésie, Prescrire, soins, transparence, Vocation
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Je prescris en ton nom
Sur mes cahiers d’étudiants, Sur mes notes et mes fiches, Crayon, bristol® et stabilo®, Je prescris en ton nom. Sur toutes les diapos lues, Sur tous les collèges relus, En rayant les noms commerciaux, Je prescris en ton nom. Sur … Lire la suite &… Continuer la lecture
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Sentence du temps sur la pharmacie
Prescrire®, la revue médicale française la plus lue à l’étranger, vierge de publicité et de conflit d’intérêts, vient de publier, comme chaque année, la liste des produits pharmaceutiques à écarter. Liste établie par une méthode rigoureuse permettant d’évaluer le rapport bénéfices/risques de chaque médicament. Ce rapport est difficile à établir avant la commercialisation des médicaments, …
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Histoire d’alcools et de femmes enceintes, de vins rouge et blanc : une métaphore du Mediator®
Bonjour 23 septembre 2019 : tous les projecteurs médiatiques français braqués sur la salle d’audience du procès du Mediator®. Un procès hors norme, gigantesque, battant tous les records. Les médias se copient à l’envi : une « affaire emblématique de santé publique », « l’échec des autorités sanitaires », des « liens incestueux entre l’industrie du médicament et certains experts scientifiques et […] Continuer la lecture
Publié dans argent, déontologie, justice, LeMonde., médecine, médicament, médico-légal, pharmacie, Polémique, politique, pouvoir, Prescrire, Risques (réduction des)
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Mediator® : l’Agence du médicament promet de concourir à la manifestation de la vérité
Bonjour C’est un peu banal communiqué de presse que vient de publier la direction générale de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Une initiative aux frontières du superfétatoire sinon du mélange des genres. Le voici : « Le procès du Mediator s’ouvrira lundi 23 septembre 2019 au tribunal de grande instance […] Continuer la lecture
Mediator®, dans quelques jours et pour six mois: procès d’un «scandale» ou d’un «désastre» ?
Bonjour S’attendre, bientôt, à des rafales médiatiques judiciaires et moutonnières : le procès pénal du Mediator® s’ouvrira le 23 septembre devant le tribunal de grande instance de Paris. Pour une durée annoncée de … six mois. Un procès sanitaire à grand spectacle et à forte charge symbolique – dans la lignée de celui des affaires […] Continuer la lecture
Publié dans argent, déontologie, Ethique, Intérêts (conflits), justice, médecine, médicament, pharmacie, politique, pouvoir, Prescrire, publicité, Risques (réduction des), Santé publique
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Médecin, comment accepter que Big Pharma puisse t’acheter en t’offrant repas et digestifs ?
Bonjour C’est frais, léger, rassérénant : #NoFreeLunch. Où l’on voit que la génération montante peut se débarrasser de quelques boulets traînés par leurs aînés. Pour un peu on applaudirait. Explications. Mandé de Lyon c’est un communiqué de presse de l’Intersyndicale nationale autonome représentative des internes de médecine générale (ISNAR-IMG). Elle annonce lancer (pour la deuxième année consécutive) une campagne […] Continuer la lecture
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Sexualité pratique et réduction des risques: mais que fait la police sanitaire des préservatifs ?
Bonjour C’est l’été 2019 mais rien ne change : lire le (déjà vieux) Prescrire et, en même temps, s’intéresser au (toujours jeune) Slate.fr. Le mensuel-indépendant-de-Big-Pharma) se penche, dans son numéro aoûtien, sur les préservatifs masculins. Et tire un signal d’alarme : un contrôle effectué avant l’été par la police de Bercy révèle les dangers de certains de […] Continuer la lecture
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Essai clinique: Prescrire accuse une firme pharmaceutique de manquement à l’éthique
Bonjour C’est une accusation grave formulée par le mensuel Prescrire dans sa livraison de juillet 2019. Elle concerne le médicament Hizentra°de la firme CLS Behring. L’affaire est résumée dans un billet intitulé « Perte de chances » : « Dans un essai clinique, comparer un nouveau médicament à un placebo plutôt qu’au traitement de référence expose les patients du […] Continuer la lecture
Publié dans argent, déontologie, Ethique, médecine, médicament, pharmacie, Polémique, Prescrire
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Voltarène® (diplofénac) : comment justifier que l’on puisse encore en prescrire tant ?
Bonjour Question : le diclofénac (Voltarène® ou autre) devrait-il avoir vécu ? « Cet anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) bien connu est utilisé par habitude, malgré un surcroît de risque avéré d’effets indésirables cardiovasculaires – et alors qu’il n’a aucun avantage par rapport à d’autres AINS comme l’ibuprofène et le naproxène » peut-on lire dans le dernier éditorial de Prescrire. Rappel : l’exposition […] Continuer la lecture
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Grosses Têtes : demander des comptes sur le prix des médicaments OTC à Roselyne Bachelot
Bonjour C’était il y a onze ans. Nicolas Sarkozy présidait. François Fillon était Premier ministre et Roselyne Bachelot-Narquin, ancienne pharmacienne, était ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports. Cette dernière signait, le 30 juin de cette année-là, le Décret n° 2008-641 du 30 juin 2008 relatif aux médicaments en accès direct dans […] Continuer la lecture
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Crise d’ hémorroïdes et usage du Daflon® : quand Prescrire dégonfle une publicité flon-flon
Bonjour A l’image de feu Hara-Kiri du Pr Choron, le mensuel Prescrire se fait un devoir de décrypter les publicités. Dans la livraison d’avril on découvrira celle concernant les hémorroïdes et la spécialité Daflon®. On connaît les premières, et point n’est besoin de présenter le second commercialisé depuis près d’un demi-siècle – Daflon® qui dispose […] Continuer la lecture
Voici la «liste noire» des 93 médicaments «à écarter pour mieux soigner» (Prescrire, Acte VII)
Bonjour C’est un rituel médicamenteux comme il en est des littéraires ou des gastronomiques. A la différence près qu’il faut, ici, faire une croix tous ceux qui sont cités. Pour la septième année consécutive le mensuel Prescrire (depuis sa naissance indépendant de l’industrie pharmaceutique) vient de publier (dans son n° de février) son bilan « des […] Continuer la lecture
Publié dans agence france presse, argent, médecine, médicament, pharmacie, Polémique, Prescrire, Risques (réduction des), Sevrage, tabagisme, The New England Journal of Medicine
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« Prescrire » accuse la mélatonine, méchant serpent de mer pharmaceutique et alimentaire
Bonjour « La mélatonine n’est pas un traitement de choix des troubles du sommeil : d’efficacité incertaine au-delà d’un effet placebo, elle expose à des effets indésirables, en particulier neuropsychiques, cutanés et digestifs ». Telle est la conclusion sans appel de la dernière livraison de Prescrire 1, mensuel indépendant de géants de l’industrie pharmaceutique et, corollaire, des pharmaciens […] Continuer la lecture
Publié dans alimentation, médecine, médicament, pharmacie, Prescrire
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Spinzara® : la France va-t-elle accepter de payer un million d’euros par malade et par an ?
Bonjour C’est un nouveau record dans une course folle. L’affaire, exemplaire, est analysée dans la livraison d’août de Prescrire, mensuel spécialisé indépendant de l’industrie pharmaceutique. Elle concerne le nusinersen, médicament commercialisé sous le nom de Spinraza® par la multinationale pharmaceutique américaine Biogen. Ce médicament est depuis un peu plus d’un an officiellement autorisé dans certaines formes d’amyotrophie spinale (SMA): une […] Continuer la lecture
Vaccins : Agnès Buzyn se doit de répondre à l’éditorial anti-gouvernemental de Prescrire
Bonjour Le titre n’est guère inspiré mais le texte est joliment concentré. Nous parlons ici de l’éditorial de la prochaine livraison (février 2018) de Prescrire. Le mensuel indépendant traite des onze obligations vaccinales pédiatriques voulues par Emmanuel Macron et Edouard Philippe – mesure mise en musique par Agnès Buzyn et votée par le puissant […] Continuer la lecture
Œillères : pourquoi Prescrire ne veut-il rien comprendre à la cigarette électronique ?
Bonjour Dans la dernière livraison (juin 2017) du cher Prescrire – célèbre revue « sans publicité ni subvention, ni sponsor ni actionnaire »- on trouve, page 455 la rubrique Infos-Patients Prescrire. Titre : « La cigarette électronique : éventuellement pour arrêter le tabac ». Tout est dans le « éventuellement », cet événement dont on ne peut savoir quand il se produira, […]
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Substituts nicotiniques : l’insupportable aumône politique faite aux malades du tabagisme
Bonjour Il faut toujours lire Prescrire (même quand Prescrire vous déçoit). Et le lire dans les moindres détails. Ainsi cette page 100 du numéro de février 2017. « Substituts nicotiniques : 150 euros remboursés pour tous les fumeurs ». Il faut aller jusqu’à la fin de la page, jusqu’à la dernière note, la sixième. Où l’on prend, […]
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Médicaments : la revue « Prescrire » publie sa liste noire mais ne voit pas flamber les prix
Bonjour Avec le temps le médicament peut devenir marronnier. L’AFP ne s’y trompe pas qui annonce la publication, par le mensuel Prescrire, de sa « traditionnelle liste noire ». Une liste dévoilée le 26 janvier, une centaine de médicaments « plus dangereux qu’utiles », des spécialités à éviter en raison des risques sanitaires « disproportionnés » qu’ils font courir aux patients. […]
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Rideau sur la pseudoéphédrine: l’histoire du pharmacien militant qui l’a retirée de ses vitrines
Bonjour Prenons le risque d’irriter Mme Isabelle Adenot, présidente de l’Ordre national des pharmaciens, avec une petite histoire très exemplaire. Elle nous est rapportée, depuis Bordeaux, par Le Moniteur des Pharmacies ( Matthieu Vandendriessche) ainsi que par Le Quotidien du Médecin (Stéphane Long). François Couchouron est pharmacien d’officine, titulaire à la « Pharmacie du Lac », préfecture […]
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Publié dans argent, Le Moniteur des pharmacies, Le Quotidien du médecin, médecine, pharmacie, Prescrire
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Les étudiants français en médecine sont-ils gangrenés par les marchands de médicaments ?
Bonjour Joli tir groupé. A la fois sur le site The Conversation : « Les facs de médecine les plus indépendantes vis-à-vis de l’industrie pharmaceutique » et sur celui de la revue PLOS ONE : « Conflict of Interest Policies at French Medical Schools: Starting from the Bottom ». Le sujet est aussi repris dans Le Monde : « Prévention des conflits d’intérêts : les […]
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Publié dans argent, Éducation, Intérêts (conflits), le Monde, médecine, pédagogie, PLoSONE, Prescrire, publicité, The Conversation
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ON NE SAUVERA PAS LE MONDE MAIS ?
Crépuscule 2016 – Veilles de Noël.
Dix jours – Pas de mot.
Ne pas réagir à chaud – Respecter l’insoutenable douleur.
On ne sauvera pas le monde mais ?
Ça on savait.
On savait depuis au moins une dizaine d’années que l’administration orale de vitamine D chez le nourrisson sous la forme d’Uvestérol en pipette pouvait provoquer des malaises.
Qui savait ?
Le laboratoire Crinex père de l’Uvestérol savait puisqu’il a tenté de revoir sa copie pour améliorer le dispositif d’administration.
L’Agence française du médicament savait puisqu’elle a demandé au laboratoire de revoir sa copie.
Au ministère de la santé sous la droite comme sous la gauche, j’ai du mal à croire que personne ne savait.
Les médecins ?
Il y a différentes façons d’exercer la médecine. D’un côté la médecine cow-boy galvanisée par ses indéboulonnables certitudes. De l’autre la médecine paralysée par le doute permanent, sidérant. Ces deux médecines sont dangereuses. Fort heureusement, des médecins lisent, se forment et s’informent pour tuer en partie leurs doutes tout en étant conscients qu’ils ne deviendront jamais des cow-boys.
La médecine ne sauvera jamais le monde mais il suffisait de lire pour savoir ça :
Revue Prescrire, 2014.
Simple redite d’articles plus anciens.
Extraits :
Dans ma réalité, la chose était entendue. On ne prescrivait quasiment plus d’Uvestérol et les quelques fois où j’en voyais passer je proposais aux parents de le substituer par une autre vitamine D en leur expliquant la raison.
Dans la réalité, des nourrissons sortaient encore tout récemment de certaines et trop nombreuses maternités sous Uvestérol.
Notre réalité, la réalité, il y a toujours un écart.
Tout récemment, une jeune mère me téléphone affolée car elle administre de l’Uvestérol à son bébé. Elle vient de voir l’affaire à la télé. Je la rassure, l’invite à remplacer sa vitamine D. Elle m’informe qu’elle est sortie de la maternité avec cette prescription sans aucune explication. Je lui demande si le médecin qui suit son enfant ne lui a pas proposé une autre forme de vitamine.
Réflexion personnelle qui jaillit quelque part dans mon cerveau pendant la conversation téléphonique : « Ces médecins qui ne lisent pas et ne s’informent pas, vraiment quelles plaies ! »
Sauf que le seul médecin consulté depuis la sortie de maternité de cet enfant, c’est moi…
Réflexion qui jaillit quelque part dans votre cerveau pendant la lecture de ce billet : « Quel loser ce toubib, il ne s’est pas préoccupé de savoir quelle vitamine D reçoit son petit patient et est incapable de se rappeler de cette consultation quand la mère l’appelle ! »
Réalité de la médecine :
-aucune prescription de médicament ou d’examen d’investigation n’est anodine
-il faut vérifier ce que l’on fait
-il faut vérifier ce que les autres font
-il n’est pas toujours aisé de se remémorer en quelques secondes au téléphone un patient vu une seule fois en consultation
Dans ma réalité, on ne prescrivait quasiment plus d’Uvestérol. J’ai certainement posé de nombreuses questions pendant la consultation, mais pas celle-là. Ce jour-là, c’est passé à l’as. Je lis, je m’informe, je savais. Malgré tout j’aurais pu être le médecin d’un nourrisson mort après l’administration d’une dose de vitamine D, prescription du domaine de la prévention…
On ne sauvera pas le monde mais ?
Ça on savait.
Petit risque / gros risque. Petit rhume / gros rhume. Responsabiliser les patients. Responsabiliser les médecins.
Alors mesdames et messieurs les ministres, ex-ministres, candidats et futurs candidats aux responsabilités suprêmes, que fait-on ? Quelles leçons tirons-nous ? Quel programme annoncez-vous ?
Une simple prescription préventive de vitamine D : Aucun risque ? Petit risque ou très gros risque ? Responsabilité du patient, du médecin ? Qui d’autre encore ? D’autres candidats pour accéder aux responsabilités ? Suivez mon regard…
2017, bonne année, bonne santé, la médecine fait et fera encore d’indéniables prouesses. Des médicaments sauveront des vies. Tant mieux. L’espoir.
2017, le contexte est tendu, crispant, incertain, d’autres priorités, état d’urgence, urgence absolue.
Je répète : Le médicament sauve et améliore des vies.
Mais le médicament en cueille également. Combien ? Pourquoi ? Comment l’éviter ?
À quand un plan Vigipirate pour lutter contre ces morts-là ? Cette réalité-là ?
Crépuscule 2016 – Veilles de Noël.
Dix jours – Nourrisson de dix jours – Pas de mot pour décrire l’insoutenable.
On ne sauvera pas le monde mais ?
Ça on savait*.
*Lire à ce sujet le billet coup de gueule d’un confrère triste sur son blog HIPPOCRATE ET PINDARE SONT DANS UN BATEAU
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Publié dans Prescrire, Uvestérol, Vitamine D
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Nouveau-né : la mort est «probablement» due à l’administration de la vitamine D. Et après ?
Bonjour Au nom de la précaution l’Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM) aimerait désormais en finir avec la pipette de l’Uvestérol D® des laboratoires Crinex. Cette spécialité est indiquée depuis un quart de siècle dans la prévention et le traitement de la carence en vitamine D chez le nouveau-né, le nourrisson et l’enfant […]
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Publié dans médecine, médicament, Polémique, Prescrire
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Mort d’un nouveau-né de 10 jours après une dose d’Uvestérol D®. Gros embarras des autorités
Bonjour D’abord Le Figaro. Ensuite un mail nocturne de confirmation émanant de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM): « Le 21 décembre dernier, un nouveau-né de dix jours est décédé par arrêt cardio-respiratoire, à son domicile. Ce nouveau-né avait reçu une dose d’UvestérolD® indiquée dans la prévention et le traitement de la carence en vitamine […]
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«Les Roms ont vocation à revenir en Roumanie !» M. Valls devrait lire le prochain Prescrire
Bonjour Le candidat Manuel Valls à la Primaire de la Gauche redirait-il ce que le ministre Valls de l’Intérieur déclarait en septembre 2013 ? C’était au micro de France Inter : «Les Roms ont vocation à revenir en Roumanie ou en Bulgarie, et pour cela il faut que l’Union européenne, avec les autorités bulgares et roumaines, […]
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Publié dans Ethique, France-Inter, libération, médecine, Polémique, politique, Prescrire
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Cigarette électronique : la revue Prescrire ne comprend-elle plus la réduction des risques ?
Bonjour On ouvre le numéro de décembre, on lit, on relit, on critique. Cela commence avec un hommage trop appuyé à un film qui ne tient pas ses promesses. Un film qui ne pouvait pas les tenir. Un film en surexposition. Un film dont on a parlé plus qu’on ne parlera : « La fille de […]
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Publié dans addictions, médecine, médicament, Polémique, politique, Prescrire, tabagisme
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Anti-Alzheimer : «ce sont des médicaments qui tuent» (le 28 janvier 2011, sur France Culture)
Bonjour Tout, très bientôt, va s’accélérer. Candidate déclarée aux prochaines élections législatives en Indre-et-Loire, Marisol Touraine aura-t-elle le temps et l’énergie de boucler le dossier plus qu’épineux des quatre médicaments inefficaces et remboursés toujours officiellement indiqués contre la maladie d’Alzheimer ? (1). Va-t-elle, en d’autres termes, choisir la logique et la cohérence : faire procéder à […]
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Publié dans argent, Ethique, France-Culture, médecine, médicament, Polémique, politique, Prescrire, Slate.fr
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