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Archives de catégorie : Oto-rhino-laryngologie
Surdité brusque et SARS-CoV-2 : une infection peut en cacher une autre
C’est l’histoire d’un homme de 29 ans, sans antécédent médical, qui se présente dans le service d’ORL du CHU de Dijon pour une surdité brusque bilatérale apparue depuis dix jours. Il n’existe pas d’autre signe à l’examen clinique. La femme du patient présente une anosmie et une agueusie. Cette perte d’odorat et du goût incite …
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« Réalités Biomédicales » : les 10 billets les plus lus de 2020
Vous êtes toujours de plus en plus nombreux à lire ce blog, le seul à vous raconter, depuis maintenant sept ans, des histoires médicales extraordinaires. Mon désir est toujours le même : vous surprendre, toujours avec sérieux et bonne humeur, en vous relatant des cas cliniques insolites, déroutants, hallucinants, exceptionnels, incroyables, inimaginables, inoubliables, récemment publiés …
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Covid-19 et perte d’odorat : du nouveau sur la persistance du SARS-CoV-2 et son potentiel neuroinvasif
Le SARS-CoV-2 peut persister au sein de l’épithélium olfactif, non seulement pendant plusieurs semaines à la suite de la Covid-19, mais également pendant des mois après la disparition des symptômes, indique une étude française postée le 18 novembre 2020 sur le site de prépublication bioRxiv. Les données de ces travaux semblent également indiquer que le …
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Dépistage du coronavirus : une complication rarissime lors de l’écouvillonnage nasal
C’est l’histoire d’une quadragénaire américaine présentant un écoulement nasal unilatéral, un goût métallique dans la bouche, des maux de tête, une raideur de la nuque et une photophobie (grande sensibilité à la lumière). Cette patiente a récemment subi un test PCR de dépistage du coronavirus par écouvillonnage nasal. Elle devait en effet se faire opérer …
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Covid-19 et perte d’odorat : l’IRM révèle un œdème transitoire d’un étroit canal des fosses nasales
Des radiologues et ORL français rapportent dans un article publié en ligne le 11 septembre dans la revue Neurology les résultats d’une étude évaluant l’aspect à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la partie supérieure des fosses nasales de patients au début de leur maladie Covid-19. Elle met clairement en évidence que la perte d’odorat …
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Un bébé né avec deux bouches, deux langues et une duplication de la mandibule
C’est l’histoire d’un nouveau-né de sexe féminin qui présente une masse au niveau de la mâchoire inférieure droite. Cette malformation avait été décelée lors de l’échographie prénatale au troisième trimestre de la grossesse de la maman, par ailleurs en bonne santé et qui avait accouché à terme par voie basse. Cet enfant est diprosope (du …
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Les cellules nasales : actrices majeures de l’infection initiale par le coronavirus SARS-CoV-2
Les cellules des fosses nasales apparaissent comme jouant un rôle essentiel dans l’infection initiale par le coronavirus SARS-CoV-2, indiquent des travaux publiés en ligne le 27 mai dans la revue Cell. On le sait, le coronavirus SARS-CoV-2 utilise comme porte d’entrée dans les cellules qu’il infecte l’enzyme ACE2 qui se comporte comme un récepteur pour …
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Perte d’odorat : un des symptômes possibles dû au coronavirus
Dans la maladie Covid-19 due au nouveau coronavirus SARS-Cov-2, en plus de la fièvre et/ou la toux (sèche ou grasse) et de la fatigue*, un autre symptôme de Covid-19 n’est pas à négliger : la perte d’odorat, associée ou non à une perte du goût. En d’autres termes, les patients souffrant de Covid-19 peuvent présenter …
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Tentative de suicide à l’arbalète : un cas clinique exceptionnel
Des chirurgiens et réanimateurs français rapportent un cas remarquable de tentative de suicide par arbalète. Cette observation clinique est exceptionnelle du fait du trajet de la flèche et de ce que cela a impliqué pour la gestion des voies aériennes supérieures du patient. Son cas est décrit par des cliniciens de l’unité de chirurgie ORL …
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Publié dans Médecine d'urgence, Oto-rhino-laryngologie
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Un odorat normal… en l’absence de bulbe olfactif
Neuron, revue phare en neurosciences, a mis en ligne un article absolument fascinant qui paraîtra dans la publication papier le 8 janvier 2020. Une équipe israélienne rapporte avoir identifié deux femmes dotées d’un sens de l’odorat normal alors qu’elles sont apparemment dépourvues de bulbe olfactif, structure située à la base du cerveau qui achemine l’information …
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Publié dans bulbe olfactif, Neurosciences, odorat, olfaction, Oto-rhino-laryngologie
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Quand un enfant se coince la langue dans le goulot d’une bouteille
C’est l’histoire d’un garçon de 7 ans admis aux urgences d’un hôpital pédiatrique de Hanovre (Allemagne) car sa langue est coincée dans une bouteille. Ses parents lui ont donné à boire un jus de fruit multi-vitaminés pour enfants. Lorsque le garçonnet a glissé sa langue dans le goulot et a aspiré de l’air, cela a …
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Publié dans Médecine d'urgence, Oto-rhino-laryngologie, Pédiatrie
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Quand un insecte s’installe dans votre oreille
Cette surprenante image, à très fort grossissement, est celle d’une bestiole qui s’est logée dans l’oreille d’un petit garçon de 9 ans. Cette photographie a été publiée le 2 mai 2019 dans la rubrique « Image Challenge » du New England Journal of … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Il avale un poisson vivant, sorti de son aquarium
Il est vraiment des jeux stupides et dangereux. Désirant imiter une émission de télévision américaine (Jackass), dans laquelle des cascadeurs professionnels exécutent des figures de voltige, des sauts de l’ange ainsi que toutes sortes d’automutilations factices et impressionnantes, un homme … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Médecine d'urgence, Oto-rhino-laryngologie, zoologie
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Et si des grillons étaient derrière les « attaques acoustiques » contre les diplomates américains à Cuba ?
Mais quelle est donc la cause du mal mystérieux qui a affecté des employés de l’ambassade américaine en poste à Cuba entre fin 2016 et août 2017 ? J’ai déjà consacré un billet de blog à cette affaire, digne des … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Neurologie, Oto-rhino-laryngologie, Psychologie
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Noël : alerte au risque d’ingestion ou d’inhalation de corps étranger
Chaque année, de jeunes enfants et des personnes âgées sont admis aux urgences après avoir avalé une décoration de Noël. Ces corps étrangers peuvent être responsables d’étouffement lorsqu’ils se retrouvent coincés dans les voies respiratoires ou entraîner des complications digestives … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Il crache un caillot sanguin à la forme véritablement extraordinaire
Cela ressemble à première vue à un superbe corail rouge des fonds marins d’environ 14 cm de large sur 18 cm de long, sauf qu’il s’agit de ce qu’a expulsé, lors d’un violent effort de toux, un patient hospitalisé dans … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Quand un patient continue à voir une image qui n’est plus devant ses yeux
C’est l’histoire d’un peintre en bâtiment de 47 ans, opéré de l’oreille droite. Elle a été rapportée en septembre 2018 par des médecins suisses dans la revue en ligne Frontiers in Neurology. Leur patient présentait un volumineux cholestéatome, une excroissance … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Neurologie, Neurosciences, OPHTALMOLOGIE, Oto-rhino-laryngologie
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Le syndrome de la première bouchée
Malgré son titre, ce billet ne raconte pas le déclenchement d’une asphyxie après une fausse-route alimentaire, l’apparition de douleurs provoquées par des ulcérations de la muqueuse buccale après chimiothérapie ou radiothérapie, ou encore la survenue d’une violente réaction allergique suite … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Une grosse poche d’air sous le crâne
Voilà un patient qui ne manque pas d’air ! C’est l’histoire d’un homme de 84 ans qui se présente aux urgences d’un hôpital irlandais (Antrim Area Hospital, Antrim). Son cas a été publié dans la revue en ligne BMJ Case Reports … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cas clinique, cerveau, ethmoïde, Neurochirurgie, Neurologie, ORL, ostéome, Oto-rhino-laryngologie, pneumocèle intracrânienne, pneumocéphalie, sinus paranasaux
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Cette énigmatique maladie qui frappe des diplomates de l’ambassade américaine à Cuba
Mais quelle est donc cette pathologie qui a affecté des employés de l’ambassade américaine en poste à Cuba entre fin 2016 et août 2017 ? L’histoire, où s’entremêlent médecine clinique et politique internationale, est digne des meilleurs romans d’espionnage. Elle … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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De la sueur et des larmes de sang
C’est un cas clinique rarissime que des dermatologues italiens de l’Université de Florence ont rapporté le 23 octobre 2017 dans un article publié dans le Canadian Medical Association Journal (CMAJ). Il concerne une jeune femme de 21 ans présentant depuis … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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La cuvée 2017 des Prix Ig Nobel pour rire
C’est avec un immense plaisir que je prends connaissance chaque année des lauréats des Prix Ig Nobel, parodies de ceux décernés quelques semaines plus tard à Stockholm. Le nom de ces distinctions (prononcez Ignobel) joue sur le rapprochement entre les … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Quand le patient prend feu au bloc opératoire
Il peut se passer bien des choses imprévues au cours d’une intervention chirurgicale. J’avais relaté dans un précédent billet les cas de chutes accidentelles de la table d’opération. Ici, je vous raconte l’histoire de ce que les spécialistes appellent « … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Maudites arêtes de poisson !
Bon, le 1er avril est passé et avec lui son traditionnel canular du poisson accroché dans le dos des bambins. Car je le reconnais, j’attends chaque année ce jour avec impatience pour faire des blagues à mes enfants. Mais revenons … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Le poisson et le pêcheur : une fable médicale authentique
Les cas cliniques décrivant la présence de corps étrangers insolites dans une cavité naturelle de l’organisme sont souvent matière à plaisanterie pour les professionnels de santé comme pour le grand public. L’histoire que je relate ici ne déroge pas à … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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