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Archives de catégorie : obstétrique
Quand une grossesse débute dans la rate
C’est l’histoire d’une Chinoise de 35 ans admise à l’hôpital pour un saignement vaginal apparu trois jours auparavant, accompagné de nausées et vomissements. Cette femme a déjà eu trois césariennes, la dernière remontant à quatre mois. Le taux de l’hormone de grossesse HCG est fortement augmenté, mais il n’y a pas de signes de grossesse …
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Une cause rare de vomissements incoercibles chez une femme enceinte
C’est l’histoire d’une Britannique de 18 ans, enceinte de quatorze semaines, admise aux urgences pour de sévères vomissements. Elle a récemment consulté à deux reprises pour le même motif. Elle était alors déshydratée et présentait un taux sanguin anormalement bas de potassium (hypokaliémie) et de sodium (hyponatrémie). Elle avait alors reçu des solutés en perfusion …
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Fœtus in fœtu intracrânien : la jumelle d’un bébé se trouvait dans son cerveau
C’est l’histoire d’une petite fille chinoise âgée d’un an présentant un retard de développement moteur et un périmètre crânien important. L’enfant est en effet incapable de s’assoir toute seule et la circonférence de sa tête est de 56,5 cm, sachant que la circonférence moyenne de la tête d’un bébé à la naissance est de 34 …
Les 10 cas cliniques les plus lus de 2022 du blog « Réalités Biomédicales »
Depuis la création de ce blog il y a dix ans, mon désir est toujours le même : vous surprendre, toujours avec sérieux et bonne humeur, en vous racontant des histoires médicales extraordinaires. L’audience de ‘Réalités Biomédicales’ a dépassé les 41 millions de pages lues depuis sa migration sur le site web du journal Le …
La France va mal (suite et pas fin)
Je vous avais parlé de la position peu enviable de la France concernant la consommation de tabac, d’alcool, de cannabis, de benzodiazépines et cetera : voir LA.La grève des sages-femmes rappelle la (triste) situation de la gynécologie obstétrique en Fr… Continuer la lecture
Repriser les chaussettes
Le bras dans la vache, l’aiguille dans la main, je regarde, devant elle, l’ancienne porte qui menait de l’étable à la maison. Les trois marches que l’on retrouve toujours, parce que la chaleur monte, et qu’on voulait, je suppose, que la saleté rest… Continuer la lecture
Contagion de la violence : en médecine comme dans la rue
La « preuve sociale » est un principe de sociologie qui stipule qu’un individu ne sachant quoi faire ou quoi penser, a tendance à adopter le comportement ou le point de vue d’autres personnes. Si un grand nombre de gens fait quelque-chose, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Les mâles et l’accouchement
Les femmes ont été les seules gestionnaires des accouchements jusqu’au milieu du XVIII° siècle. Les matrones détenaient un savoir issu de siècles d’empirisme. Les nourrissons étaient également l’exclusivité des femmes, car à cette époque, le machisme était encore biologique. Loin … Continuer la lecture → Continuer la lecture
De l’épisiotomie à l’épistémologie
L’épisiotomie offre un excellent modèle de réflexion sur l’histoire du soin préventif. Cette incision du périnée a été pratiquée pour la première fois en 1741 dans le but d’éviter aux femmes accouchées de plus graves déchirures. L’idée était a priori … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Cordon de sécurité
Les essais cliniques concernant des médicaments sont majoritairement biaisés, alors que ceux qui portent sur des pratiques médicales sans lien avec le marché sont a priori plus rigoureux. Mais pour certaines études comme celles portant sur la section du cordon … Continuer la lecture → Continuer la lecture
je n’aime pas la Néosynéphrine, mais… #inception
Deux discussions coup sur coup sur le même sujet, c’est une invitation à écrire un billet de blog. Mon laïus était prêt à se dérouler dans ma tête : je ne fais pas d’obstétrique, j’ai lu un article qui suggérait une baisse de l’oxygénation cérébrale, micro vs macrocirculation, la néo c’est de la merde, bla-bla-bla. … Continuer la lecture de « je n’aime pas la Néosynéphrine, mais… #inception &rquo; Continuer la lecture
Les savates, les questions et la perspective (2)
(Le premier épisode est ici ) Le MacumbaPourri a laissé place à d’autres bruits d’hôtel de passe. On rigole jaune foncé en espérant fort que le PèreBernard a l’endormissement rapide puis le sommeil très lourd. À chaque cri d’autre nature, de porte qui claque ou de tirs de Kalashnikov lointains on peut vérifier que notre réaction de sursaut […] Continuer la lecture
L’Afrique et le ministère
Récemment, alors que la grève des sages-femmes s’éternise ChezNous… (« On s’en fout et et qu’est-ce que ça a comme rapport avec ce blog? », vous demandez-vous. Aucun, c’est vrai, et mon ulcère va mieux que l’ambiance pourrie, finalement. Mais si, ça a à voir, en fait, patience!) Il a suffit d’un tweet de l’Anesf (Association Nationale […] Continuer la lecture
La préquelle et la bonne année
Ou tout ce que tu voudrais savoir sur comment ça se fait ce départ en mission. Comment une sage-femme normale légèrement plus révoltée que la collègue qui fait ses menus des 3 prochaines semaines pendant la garde moyenne, mais pas tant que ça, peut se dire que c’est le moment de penser à quitter son […] Continuer la lecture
D’habitude
Une des choses les moins de la tarte à expliquer, c’est ce qui change par rapport à d’habitude. Tout ce qu’on fait différemment de ChezNous au PaysDesRêves, par nécessité, par contrainte, par… bin, parce que tu vois, quoi, et puis c’est pas facile de…euh… C’est presque rigolo comme ça tombe à l’eau quasiment à chaque […] Continuer la lecture
Si les sages-femmes pouvaient…
En ce moment les sages-femmes manifestent leur mécontentement. Elles ont raison. Leur travail est clinique, relationnel, technique, décisionnel, bref, un vrai rôle de médecin. Lorsque les généralistes pratiquaient encore les accouchements, c’était sous leur surveillance bienveillante et avec leur aide … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Bébés mignons et pelures d’oignons
« Sage-femme c’est super tu dois voir plein de bébés ils sont trop mignons les bébés. » Mmmmh, moui. Hum. Moi aussi je pensais ça avant d’entrer à l’école de sages-femmes, à l’époque où mon oignon avait encore toutes ses pelures. Les bien sèches qui font un bruissement sec, en général il y en a plusieurs. Les […] Continuer la lecture
Ceci n’est qu’un exercice
Bon. Aujourd’hui c’est le 5 mai, et cela ne vous a pas échappé que c’est la journée internationale de la sage-femme. Si. Je sens que ça va fleurir des camemberts à 12 couleurs sur les chiffres de la mortalité maternelle, sur l’importance vitale de favoriser l’accès à des soins périnataux essentiels ET de qualité, vous […] Continuer la lecture
Ponts, kérosène et pessaires (3/3)
(Si vous avez manqué le début de l’histoire, vous êtes pardonnés, et vous trouverez le premier épisode ici, et le deuxième ici. ) La première nuit est courte et franchement inconfortable, je remercie MèreNature qui malgré ses défauts pénibles m’a doté du don de dormir à n’importe quelle heure, n’importe où et de me rendormir […] Continuer la lecture
Ne plus déclencher la venue au monde.
Dans la série des informations alarmistes sur les médicaments, le dernier épisode est celui du misoprostol (alias Cytotec®). Cette prostaglandine, vendue comme traitement de l’ulcère de l’estomac, est utilisée depuis longtemps par les médecins, hors autorisation, pour déclencher les accouchements. … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Prête-moi ton blog
Quatre sages-femmes, des univers différents, des expériences multiples, réunies par leur métier et par leur envie de l’écrire. Quatre blogueurs qui ont choisi de débuter l’année en jouant. La règle : chacun a tracé les grandes lignes d’une situation qu’il avait vécue. Et nous avons ensuite tenté de nous approprier les histoires des autres. Vous […] Continuer la lecture
Humour anglais
C’est une journée, poliment on peut la qualifier de merde. Vraiment. Le jour où tout se conjugue en compliqué et/ou pénible. Un groupe de militaires bourrés énervés qui fait irruption au bloc pour faire passer leur gars. Ah bah oui, tiens, avec sa petite balle dans l’épaule toute proprette qui ne saigne même pas il va […] Continuer la lecture
Civières, bouclettes et caniveaux
Parfois, c’est troublant comme certaines situations frustrantes peuvent finalement trouver un dénouement inespéré. Même avec une vie spirituelle en grêve illimitée, j’y verrais presque un miracle. Par nature, mon activité est imprévisible. Et je peux invoquer tous les grands dieux de l’obstétrique ou des causes difficiles, ça a finalement un impact nul sur l’arrivée dans […] Continuer la lecture
Petits mots et lance-roquettes
Parmi mes choses préférées durant la mission au PaysDesRêves, les petits mots venant de l’hôpital occupent une place de choix. Un petit morceau de papier grisâtre, une enveloppe de gants stériles, ou un morceau de feuille de cahier ligné, avec la belle écriture de l’infirmière de PaysDesRêves et beaucoup de majuscules stylisées. A en rendre […] Continuer la lecture
Première fois
Je suis arrivée depuis quelques heures, et je ne sais pas pourquoi je ne suis pas déjà repartie. Comme ça, sans bruit, veuillez bien m’excuser pour tout l’argent que le billet d’avion a couté aux donateurs, et tout le dérangement, mais j’ai fait une erreur, au revoir et sans rancune. J’avais pris sur moi, depuis […] Continuer la lecture