Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : OBSERVATION
Journal de bord en pédiatrie – Semaine 7 : du jeu au lien
Quand tu rentres dans la salle d’attente, un coup d’œil peut te sauver. Le petit Théo, là, se cache derrière sa maman quand il entend son nom. Lui, il va falloir le mettre en confiance (autant que moi). Ça peut … Lire la suite → Continuer la lecture
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Journal de bord en pédiatrie – Semaines 5 & 6 : l’apprentissage le plus important
Le temps passe. Pas aussi vite qu’on le souhaiterait, et parfois trop vite quand on regarde les choses sous un autre angle. La perspective. De la peinture aux mathématiques, de la philosophie à la psychologie, la relativité, les points de … Lire … Continuer la lecture
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Journal de bord en pédiatrie : semaine 4 – « Espoir »
Garde cataclysmique. Nager dans le grand bain avec les requins. La bouée de sauvetage est fourbe : visible, semblant à portée de bras, et pourtant, quand on s’en approche, elle s’éloigne, comme emportée par un courant sournois. Nage tout seul dans R… Continuer la lecture
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Intuition
Dans la boite à conseils de madame et monsieur Tout-le-monde, il y a toujours quelques mantras à distribuer sans modération. Et notamment, rangés à côté du « il faut lâcher prise ! » et du « charité bien ordonnée commence … Lire la suite →… Continuer la lecture
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Intuition
Dans la boite à conseils de madame et monsieur Tout-le-monde, il y a toujours quelques mantras à distribuer sans modération. Et notamment, rangés à côté du « il faut lâcher prise ! » et du « charité bien ordonnée commence … Lire la suite →… Continuer la lecture
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Médecine, intégrité scientifique et essais cliniques en situation d’urgence sanitaire
En France, l’actualité scientifique et sociétale se croisent sur la question de la COVID-19 et de son tant espéré traitement. Tous les yeux sont rivés sur le Pr. Raoult et sa chloroquine. La science et la société ne se chevauchent … Lire la suite… Continuer la lecture
Publié dans Chloroquine, Claude Bernard, coronavirus, Covid, COVID-19, covid19, ebm, épistémologie, essais cliniques, Ethique, evidence based medicine, Freud, Histoire, Histoire de la médecine, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Médecine fondée sur les preuves, Méthode, OBSERVATION, Paracelse, Raoult, recherche, Réflexion, Santé, SARS-CoV-2, Science, Urgences, vie
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Médecine, intégrité scientifique et essais cliniques en situation d’urgence sanitaire
En France, l’actualité scientifique et sociétale se croisent sur la question de la COVID-19 et de son tant espéré traitement. Tous les yeux sont rivés sur le Pr. Raoult et sa chloroquine. La science et la société ne se chevauchent … Lire la suite… Continuer la lecture
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Transfert
C’est un homme étonnant, venant d’une contrée lointaine, qui s’est présenté dans le service de psychiatrie pour les personnes âgées. Un homme d’un certain âge, donc, et qui garde en mémoire un passage, il y a plusieurs dizaines d’années, dans … L… Continuer la lecture
Publié dans Alliance, analyse, CONTRE-TRANSFERT, Ethique, études, étudiant, expérience, Hôpital, internat, interne, lien, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, mort, OBSERVATION, patient, personnel, poésie, psychiatrie, Psychologie, psychothérapie, Réflexion, Santé, soins, Stage, Thérapeutique, thérapie, transfert, vie, Vocation
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Transfert
C’est un homme étonnant, venant d’une contrée lointaine, qui s’est présenté dans le service de psychiatrie pour les personnes âgées. Un homme d’un certain âge, donc, et qui garde en mémoire un passage, il y a plusieurs dizaines d’années, dans … L… Continuer la lecture
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COVID-19 : d’une éthique de l’urgence à l’urgence de l’éthique
Ce n’est pas une guerre. Et pourtant, des armées de blouses blanches aux badges de toutes les couleurs font face à l’explosion exponentielle de personnes malades qui débarquent à l’hôpital. Sur ce front, les urgences et les généralistes dégagent le … Continuer la lecture
Publié dans Aide-soignant, Chloroquine, Choix, coronavirus, Covid, COVID-19, covid19, épidémie, Ethique, étudiant, héros, Hôpital, infirmier, Kairos, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, OBSERVATION, patient, Raoult, réanimation, Réflexion, Santé, soignants, soins, technique, Urgences, vie
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COVID-19 : d’une éthique de l’urgence à l’urgence de l’éthique
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Examen clinique
Conscient et adapté, vigile et orienté. Constantes bien normées, bonne hémodynamique. Bruits du cœur réguliers, sans souffle et eucardiques, Pas de pointe déviée, tous les pouls sont palpés. Ventile en air ambiant, normopnée, eupnéique, Au son des murm… Continuer la lecture
Publié dans clinique, Ethique, études, études médicales, étudiant, examen, examen clinique, expérience, externat, Garde, Hôpital, Initiation, interne, littérature, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, médical, Méthode, normal, OBSERVATION, pathologique, poème, poésie, Santé, Sémiologie, signes, soins, Stage, technique, vie, Vocation
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Examen clinique
Conscient et adapté, vigile et orienté. Constantes bien normées, bonne hémodynamique. Bruits du cœur réguliers, sans souffle et eucardiques, Pas de pointe déviée, tous les pouls sont palpés. Ventile en air ambiant, normopnée, eupnéique, Au son des murm… Continuer la lecture
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Accompagner
Elles ont la mine grave, les regards bas, et le silence lourd. Une fille à sa droite, l’autre à sa gauche, elles la soutiennent et se consolent à la fois. Les larmes dignes, discrètes, du coin de l’œil. Elle a … Lire la suite → Continuer la lecture
Publié dans acceptation, accompagnement, accompagner, Cher, colère, décès, Défunt, déni, deuil, Douleur, Ethique, Être, études, étudiant, expérience, famille, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, palliatif, patient, perte, Phases, Pleurs, Psychologie, Réflexion, Santé, soins, Soins palliatifs, Soulagement, Stage, technique, tristesse, vie, Vocation
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Accompagner
Elles ont la mine grave, les regards bas, et le silence lourd. Une fille à sa droite, l’autre à sa gauche, elles la soutiennent et se consolent à la fois. Les larmes dignes, discrètes, du coin de l’œil. Elle a … Lire la suite → Continuer la lecture
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Le retard à tout prix !
Le bras en écharpe, il s’est levé depuis la salle d’attente avec un léger sourire. Il a traversé la pièce, a attrapé avec son bras droit la main tendue du médecin généraliste, puis la mienne. « Je vous présente Litthé, mon … Lire la suite →… Continuer la lecture
Publié dans 25€, Attente, CONSULTATION, cout, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, généraliste, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, OBSERVATION, patient, prix, Réflexion, retard, Santé, Santé publique, soins, Stage, vie, Vocation
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Le retard à tout prix !
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Basculer… des urgences au cabinet
Apprendre à devenir médecin généraliste implique, depuis peu, de commencer son internat (3 ans, pour l’instant) par une année dite de « phase socle ». Celle-ci est en théorie composée de deux stages de 6 mois à temps plein. Un semestre aux … Lire… Continuer la lecture
Publié dans études, étudiant, examen, expérience, Garde, gatekeeper, généraliste, Hôpital, internat, interne, Litthérapie, MAITRE DE STAGE, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Niveau 1, OBSERVATION, patient, Réflexion, Santé, SAU, soins, Stage, Urgences, vie, Vocation
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Basculer… des urgences au cabinet
Apprendre à devenir médecin généraliste implique, depuis peu, de commencer son internat (3 ans, pour l’instant) par une année dite de « phase socle ». Celle-ci est en théorie composée de deux stages de 6 mois à temps plein. Un semestre aux … Lire… Continuer la lecture
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Observer
« Bonjour, je vous présente Litthé, qui est interne en médecine générale… » Regards entendus, consentement implicite. Parfois, un sourcil se fronce, et on précise « est-ce que vous êtes d’accord pour qu’il assiste à la consultation ? ». Un oui, un non…. Continuer la lecture
Publié dans cabinet, clinique, Docteur, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, généraliste, Initiation, internat, job, Litthérapeute, Litthérapie, MAITRE DE STAGE, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, MSU, Niveau 1, OBSERVATION, patient, Santé, soins, Stage, vie, Vocation
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Observer
« Bonjour, je vous présente Litthé, qui est interne en médecine générale… » Regards entendus, consentement implicite. Parfois, un sourcil se fronce, et on précise « est-ce que vous êtes d’accord pour qu’il assiste à la consultation ? ». Un oui, un non…. Continuer la lecture
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Commencer
Je ne sais pas par où commencer. Je veux simplement l’écrire, coucher ces impressions multiples en un simple récit, pour ne pas oublier. Pour relire un jour, à tête reposée, à cœur écœuré ou l’humeur triste et blasée, ces premiers … Lire la suite… Continuer la lecture
Publié dans Apprentissage, cabinet, CONSULTATION, empathie, Ethique, études, étudiant, expérience, généraliste, Initiation, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, MAITRE DE STAGE, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, MSU, OBSERVATION, patient, première, Réflexion, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, Santé, soins, Stage, vie, Vocation
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Je ne sais pas par où commencer. Je veux simplement l’écrire, coucher ces impressions multiples en un simple récit, pour ne pas oublier. Pour relire un jour, à tête reposée, à cœur écœuré ou l’humeur triste et blasée, ces premiers … Lire la suite… Continuer la lecture
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Vers une éthique du militantisme en santé ?
Les maltraitances* dans le milieu du soin sont légion. Ceux qui vous affirment le contraire présentent soit un profond déni, soit vous mentent, soit méconnaissent totalement le sujet. Comme certains gynécologues, les mêmes qui menacent d’arrêter de réa… Continuer la lecture
Publié dans bienveillance, Ethique, étudiant, expérience, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, Maltraitances, médecin, médecine, médicales, Militant, Militer, mort, OBSERVATION, Réflexion, Santé, soins, Stage, Système de santé, technique, Urgences, Violences, Vocation
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Vers une éthique du militantisme en santé ?
Les maltraitances* dans le milieu du soin sont légion. Ceux qui vous affirment le contraire présentent soit un profond déni, soit vous mentent, soit méconnaissent totalement le sujet. Comme certains gynécologues, les mêmes qui menacent d’arrêter de réa… Continuer la lecture
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, décision, Divertissement, droit, Ethique, études, étudiant, fin de vie, Garde, Hôpital, infirmier, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, malade, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, Pascal, PATHOLOGIE, patient, Réflexion, Santé, soins, Spinoza, Stage, Stoïcisme, Urgences, vie, Vocation
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
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« Allo, oui bonjour c’est l’interne des urgences… »
« Oui bonjour c’est l’interne des urgences. Je vous appelle pour vous demander un scanner cérébral pour une patiente de 80 ans, hypertendue, coronarienne sous anticoagulant, qui est tombée en se cognant la tête ce matin et chez qui on voudrait … … Continuer la lecture
Publié dans Ethique, études, étudiant, Garde, grippe, Hôpital, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, Réflexion, Santé, soignants, soins, souffrance, Stage, Système de santé, téléphone, Urgences, Vocation
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Tisser du sens, perdre le fil.
Je suis dans le tumulte et une légère appréhension. Premières vingt-quatre heures de « solitude » à l’hôpital en tant qu’interne des urgences. A bien réfléchir, l’appréhension tient surtout dans le changement d’habitude, de décors, d’équipe. J’ai déjà … Continuer la lecture
Publié dans Douleur, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, fin de vie, Garde, Hôpital, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, mort, OBSERVATION, palliatif, patient, première, Réflexion, Santé, sens, soins, Soins palliatifs, Stage, Urgences, vie, Vocation
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Tisser du sens, perdre le fil.
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« Bonjour, nous sommes les Dr. A. et B., nous sommes psychiatres » « Ah, je suis désolé, mais je ne parle pas aux psychiatres… » « Ah oui ? Vous voulez bien nous expliquer pourquoi ? » Et nous voilà, invités à nous assoir, entrant dans le … Lire … Continuer la lecture
Publié dans amour, Ethique, études, étudiant, Hôpital, Initiation, internat, Lévinas, lien, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, OBSERVATION, patient, psychiatre, psychiatrie, Psychologie, Réflexion, relation, Ricoeur, Santé, soins, vie, Vocation
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Je. Tu. On.
Tu t’énerves dans la salle d’attente. Les gens s’accumulent depuis deux bonnes heures. Il est pourtant encore tôt. Je traverse en raccompagnant une patiente vers la sortie. Tu m’apostrophes. Deux heures que tu attends. Deux heures que tu souffres. Deux… Continuer la lecture
Publié dans Attente, Communication, Ethique, étudiant, expérience, Garde, Hôpital, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, Réflexion, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, Santé, soignant, Soignant-soigné, soigné, soins, Stage, Urgences, vie, Vocation
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Le premier jour du reste de ta vie
Après la dernière garde, c’est le dernier jour de stage de ma vie d’externe. L’externe. Cet étudiant hospitalier qu’on désigne souvent de cette façon : « l’externe » (le « l’ » est important). Pour le héler ou proposer un candidat pour une tâche généra… Continuer la lecture
Publié dans année, compétence, compétences, DFGSM 2, Ethique, études, étudiant, évaluation, examen, expérience, externat, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, pédagogie, Réflexion, Santé, soins, Stage, vie, Vocation
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Une bouffée de Dignité
Il doit être tard. C’est la toute dernière garde de mon externat (classiquement les 4-5-6e année de médecine). J’en ai fait, des gardes. Bien plus que le quota minimal de 25 sur 3 ans fixé par la loi. Je suis … Lire la suite → Continuer la lecture
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Le point commun
Quel est le point commun entre la magie, la religion, la science et la médecine ? Cela n’existe pas. Plus exactement, cela n’existe pas si on n’y croit pas. Si on ne fait pas consciemment l’effort ou non d’y accorder de … Lire la suite →… Continuer la lecture
Publié dans critique, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, Fakemed, Fakemeds, homéopathie, Infini, Lévinas, littérature, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, mort, OBSERVATION, Réflexion, Santé, soins, Tribune, vie, Vocation
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Briser les préjugés
« Vous allez découvrir le patient et son image : l’un ne va pas sans l’autre. Derrière un scanner sur un écran, il y a une personne qui attend dans la salle d’attente, qui a une histoire, une attente, un … Lire la suite →
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