Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : Neurosciences
L’homme à la tête presque vide
C’est l’histoire d’un homme de 67 ans qui consulte dans un service de neurologie parisien pour des troubles de la marche en rapport avec une maladie de Parkinson. Réalisée pour la circonstance, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau révèle une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) à l’intérieur des cavités du cerveau, autrement dit …
Publié dans cas clinique, cerveau, corps calleux, Cortex, hémisphère, hémisphère cérébral, hydrocéphalie, hydrocéphalie communicante, hydrocéphalie non communicante, hydrocéphalie post-hémorragique, IRM, IRM cérébrale, LCR, liquide céphalo-rachidien, maladie de Parkinson, Neurochirurgie, Neurologie, Neurosciences, parkinson, Pédiatrie, ventricules cérébraux
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Un Italien de 80 ans à la mémoire autobiographique phénoménale
C’est l’histoire d’un Italien âgé de 80 ans qui possède une mémoire vertigineuse. Ses capacités mnésiques hors normes ont été évaluées par des chercheurs italiens qui rapportent leurs résultats dans un article publié en ligne le 1er juin 2021 dans la revue Cortex. Cet octogénaire fait partie des très rares individus dotés d’hyperthymésie (du grec …
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Publié dans cas clinique, cerveau, cortex préfrontal, cortex préfrontal ventromédian, empreinte émotionnelle, état émotionnel, événements autobiographiques, Highly superior autobiographical memory, hippocampe, HSAM, hypermnésie autobiographique, hyperthymésie, hyperthymésique, imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, IRM, IRMf, jonction temporo-pariétale, mémoire, mémoire autobiographique, mémoire épisodique, Neurologie, Neuropsychologie, neuroscience, Neurosciences, performances mnésiques, récupération des souvenirs, Souvenirs, syndrome hyperthymestique, valence émotionnelle
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Les incroyables capacités de langage d’une femme née sans lobe temporal gauche
C’est l’histoire d’une femme née sans lobe temporal gauche et dont le cerveau est néanmoins parvenu à se réorganiser de telle façon qu’elle possède aujourd’hui d’étonnantes compétences langagières. La chose parait à peine croyable quand on sait que, dans un cerveau humain adulte, le traitement du langage implique la participation d’un réseau fronto-temporal qui siège …
Publié dans Accident vasculaire cérébral, aires du langage, AVC, AVC périnatal, AVC prénatal, capacités cognitives, capacités langagières, cerveau, encéphale, hémisphère, hémisphère droit, hémisphère gauche, IRM, IRM fonctionnelle, IRMf, Langage, lobe frontal, lobe temporal, multiple demand network, Neurologie, Neuropsychologie, neuroscience, Neurosciences, plasticité cérébrale, zones langagières
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Les incroyables capacités de langage d’une femme née sans lobe temporal gauche
C’est l’histoire d’une femme née sans lobe temporal gauche et dont le cerveau est néanmoins parvenu à se réorganiser de telle façon qu’elle possède aujourd’hui d’étonnantes compétences langagières. La chose parait à peine croyable quand on sait que, dans un cerveau humain adulte, le traitement du langage implique la participation d’un réseau fronto-temporal qui siège …
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Incapable de reconnaître les sons, cette patiente n’a pas conscience de son trouble
C’est l’histoire d’une femme médecin de 66 ans, jusqu’à présent en bonne santé, qui est amenée à l’hôpital par ses enfants qui s’inquiètent pour elle. La patiente déclare pourtant ne se plaindre de rien. Sa fille déclare à l’équipe soignante que sa mère présente un comportement bizarre depuis quelque temps. Deux jours avant d’être admise …
Publié dans Accident vasculaire cérébral, agnosie auditive, Anosognosie, audition, AVC, cas clinique, langage écrit, langage parlé, musique, Neurologie, Neurosciences, sons, sons non verbaux, sons verbaux, surdité corticale, surdité verbale
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« Réalités Biomédicales » : les 10 billets les plus lus de 2020
Vous êtes toujours de plus en plus nombreux à lire ce blog, le seul à vous raconter, depuis maintenant sept ans, des histoires médicales extraordinaires. Mon désir est toujours le même : vous surprendre, toujours avec sérieux et bonne humeur, en vous relatant des cas cliniques insolites, déroutants, hallucinants, exceptionnels, incroyables, inimaginables, inoubliables, récemment publiés …
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Publié dans aérosols, allergie, Allergologie, anosmie, chat, coronavirus, COVID-19, hypnotique, Immunologie, Infectiologie, insominie, médecine, médecine vétérinaire, Neurologie, Neurosciences, Oto-rhino-laryngologie, Pneumologie, SARS-CoV-2, sperme, transmission aéroportée, Virologie
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Spectaculaire récupération des fonctions cognitives après chirurgie éveillée pour une tumeur du cerveau
C’est l’histoire d’un jeune adulte qui est atteint d’une tumeur cérébrale responsable d’un déclin cognitif important et qui a remarquablement récupéré ses capacités cognitives à la suite d’une chirurgie éveillée du cerveau. Ce cas clinique exceptionnel est rapporté par des neuropsychologues et des neurochirurgiens britanniques dans un article publié le 29 septembre 2020 dans le …
Publié dans capacités cognitives, cerveau, chirurgie éveillée, chirurgie éveillée du cerveau, crises épileptiques, épilepsie, facultés cognitives, fonctions fonctions mnésiques langagières, fonctions mnésiques, gliome diffus de bas grade, insula, Langage, mémoire, Neurochirurgie, Neuropsychologie, Neurosciences, tâches cognitives, tumeur cérébrale
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Quand un ancien standardiste ne reconnaît plus les voix
C’est l’histoire d’un homme de 72 ans, ancien standardiste. Plusieurs membres de sa famille, porteurs d’une mutation génétique, sont atteints de démence fronto-temporale. Ce septuagénaire consulte dans le service de neurologie et neuropsychologie de l’hôpital de la Timone à Marseille pour des difficultés à reconnaître ses interlocuteurs au téléphone. Il n’a en revanche pas de …
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Publié dans cerveau, démence fronto-temporale, démence lobaire frontotemporale, expansion de répétition de nucléotides, Gènétique, maladie neurodégénérative, neurodégénérescence, neurogénétique, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, phonagnosie, réseaux neuronaux, système neural, voix
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Misophonie ou l’aversion à certains sons produits par une autre personne
Vous ne supportez pas certains sons produits par une autre personne, tels que le claquement des lèvres, le tapotement des doigts sur le clavier d’un ordinateur ou sur une table, les clics répétitifs d’un stylo-bille rétractable, le bruit qu’elle émet en mâchant son chewing-gum. Ne cherchez plus : vous êtes misophone. En d’autres termes, vous …
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Un somnifère provoque l’éveil d’un patient qui ne parlait plus et ne marchait plus depuis un AVC
Relatée dans un article publié en ligne le 3 septembre 2020 dans la revue Cortex, c’est l’histoire d’un Néerlandais de 29 ans, victime huit ans auparavant d’un grave accident vasculaire cérébral (AVC). Il s’était étouffé en avalant un morceau de viande. Son cerveau avait alors été privé d’oxygène. Suite à cette hypoxie/ischémie cérébrale, le patient …
Publié dans Accident vasculaire cérébral, AVC, benzodiazépine, cerveau, EEG, électroencéphalogramme, éveil, hypnotique, lésion cérébrale, magnétoencéphalographie, MEG, mutisme akinétique, Neurologie, neurophysiologie, Neurosciences, smonifère, Stilnox, zolpidem
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Covid-19 : les symptômes peuvent être neurologiques
La maladie Covid-19 peut parfois se manifester sous une forme neurologique. Tel est le constat que font des équipes médicales plusieurs semaines après les premières descriptions cliniques de l’infection au coronavirus SARS-CoV-2. Au fur et à mesure que l’épidémie de Covid-19 progresse, des cliniciens, des radiologues et des neurologues mettent en garde vis-à-vis de ces …
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Publié dans cerveau, coronavirus, CoV, COVID-19, Immunologie, Infectiologie, MERS, MERS-CoV, Neurologie, Neurosciences, neutrotropisme, SARS-CoV, SARS-CoV-2, sras, symptômes neurologie, système nerveux central, tronc cérébral, Virologie
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Les étonnantes capacités de langage d’une adolescente née sans cerveau gauche
C’est l’histoire d’une jeune fille de 14 ans née sans hémisphère gauche et dont ce qui lui reste de cerveau est parvenu au fil du temps à se réorganiser de telle façon qu’elle possède aujourd’hui d’étonnantes compétences langagières. C’est la première fois que l’on dispose dans la littérature médicale de données sur la réorganisation fonctionnelle …
Publié dans Accident vasculaire cérébral, AVC, cerveau, connectivité cérébrale, faisceau arqué, hémihydranencéphalie, hémisphère cérébral, hémisphère gauche, imagerie cérébrale, IRM de diffusion, IRM fonctionnelle, Langage, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, Pédiatrie, plasticité neuronale, Psychologie, réorganisation cérébrale, substance blanche
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Stress post-traumatique: nouvelles lumières cérébrales sur les «résurgences intempestives»
Bonjour Voici, plus de cinq ans après les « attentats de Paris et Saint-Denis », une publication de Science 1 . Un travail dirigé par Francis Eustache et Pierre Gagnepain (université de Caen/Normandie, CHU de Caen, GIP Cyceron, Neuropsychologie et Imagerie de la Mémoire Humaine). Une recherche dont les fruits ne seront pas simples à vulgariser par les médias […] Continuer la lecture
Publié dans médecine, Neurologie, Neurosciences, psychiatrie, Psychologie, Risques (réduction des), Science, soigner, Violences
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Vivre avec la moitié du cerveau
Le cerveau possède la fascinante capacité de pouvoir parfois fonctionner quasi-normalement alors même qu’il n’en reste que la moitié. Une étude réalisée par imagerie par résonance magnétique (IRM) permet de mieux en comprendre les raisons. Souffrant d’épilepsie rebelle à tout traitement, six individus ont été traités dans leur enfance par ablation de l’hémisphère cérébral à …
Publié dans Neurochirurgie, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences
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Un odorat normal… en l’absence de bulbe olfactif
Neuron, revue phare en neurosciences, a mis en ligne un article absolument fascinant qui paraîtra dans la publication papier le 8 janvier 2020. Une équipe israélienne rapporte avoir identifié deux femmes dotées d’un sens de l’odorat normal alors qu’elles sont apparemment dépourvues de bulbe olfactif, structure située à la base du cerveau qui achemine l’information …
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Publié dans bulbe olfactif, Neurosciences, odorat, olfaction, Oto-rhino-laryngologie
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Dans des machines à sous des chercheurs français découvrent la source de notre créativité !
Bonjour Jusqu’où peut aller la liberté de chercher ? C’est une publication scientifique de Nature Neuroscience 1 signée par des chercheurs de l’Inserm – un Inserm que l’on n’imaginait pas pouvoir vagabonder aussi loin de ses bases médicales. Rappelons que cet Institut a pour mission l’étude de la santé humaine avec pour vocation d’investir le champ […] Continuer la lecture
Publié dans argent, CONSCIENCE, Intérêts (conflits), médecine, Neurosciences, Science
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Un bien étrange rebondissement anti-Alzheimer: la très profitable volte-face du géant Biogen
Bonjour Si elle existe, où est la vérité statistique pharmaceutique face aux pathologies neurodégénératives ? L’histoire commence il y a trois ans avec une promesse médicamenteuse alléchante. Soit une publication de Nature ; un clinique mené sur 165 personnes souffrant de maladie d’Alzheimer à partir de l’anticorps monoclonal aducanumab administré mensuellement par voie intraveineuse. Développée par le géant biotechnologique Biogen, cette molécule expérimentale […] Continuer la lecture
Publié dans argent, médecine, médicament, Neurologie, Neurosciences, pharmacie, soigner
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Est-il nécessaire de pouvoir nommer les couleurs pour comprendre ce qui jaune ou ce qui est vert ?
A-t-on besoin des mots pour comprendre ce qui est jaune ou ce qui est vert ? En d’autres termes, le langage est-il indispensable pour pouvoir regrouper les couleurs en catégories ? Il semble que non, concluent des neuroscientifiques français au terme de l’analyse approfondie d’un patient qui, après avoir subi un accident vasculaire cérébral (AVC), …
Publié dans Accident vasculaire cérébral, AVC, cerveau, Cognition, connectivité cérébrale, connectivité fonctionnelle, couleur, couleurs, couleurs achromatiques, couleurs chromatiques, hémisphère droit, hémisphère gauche, IRM cérébrale, Langage, Neurologie, Neuropsychologie, neuroscience, Neurosciences, percéption, sémantique de la couleur, sémantique des couleurs, vision
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Quand la stimulation cérébrale profonde ravive les souvenirs de patients Alzheimer
Des neurologues américains ont eu la surprise de constater que certains patients atteints de la maladie d’Alzheimer déclarent se souvenir de faits parfois très anciens lorsque l’on stimule électriquement une zone particulière du cerveau. Ces résultats ont été publiés le 22 août 2019 dans l’hebdomadaire médical américain The New England Journal of Medicine. Electrodes implantées …
Publié dans Alzheimer, circuit de Papez, flashbacks, flashbacks expérientiels, fornix, Maladie d'Alzheimer, mémoire, mémoire à long terme, mémoire épisodique, Neurologie, Neurosciences, phénomènes expérientiels mnésiques, réminiscences, Souvenirs, stimulation cérébrale profonde, système limbique
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Science avec ou sans conscience : l’activité cérébrale humaine a été recréée en laboratoire
Bonjour C’est la rentrée des classes et des cours de morale. L’affaire s’infiltre dans le fil de l’AFP, se glisse dans les titres des médias généralistes. « Des mini-cerveaux créés en laboratoire s’activent, une première » (20 minutes). Un soupçon d’espérance dans un océan d’angoisse. Ou l’inverse. Les spécialistes en apprendront plus en gagnant le site de […] Continuer la lecture
Publié dans 20 minutes, agence france presse, Cell Stem Cell, médecine, Neurosciences, Polémique, Science
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Boire du vin de Champagne et démence précoce : que faut-il, en pratique, vraiment savoir ?
Bonjour Nous sommes sous les soleils de juillet. François Goullet de Rugy a démissionné et les médias vont pouvoir commencer à lever le pied. Pour autant la chasse aux « fausses nouvelles » est toujours grande ouverte. Avec quelques variantes pétillantes. Ainsi Le Monde (Adrien Sénécat) nous régale-t-il en croisant démence précoce, et vins de Champagne. « ‘’Le […] Continuer la lecture
Publié dans ADDICTION, alcoolisme, Antioxidants and Redox Signaling, BFMTV, Démence, déontologie, Editions du Rocher, France-Culture, Intérêts (conflits), LeMonde., littérature, médecine, Neurosciences, Polémique, psychiatrie, Risques (réduction des), soigner
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Les étonnantes capacités motrices de mains à six doigts
Le fils (17 ans) et la mère (52 ans) ont six doigts à chaque main. Ils présentent ce que les spécialistes appellent une polydactylie. Ils ont un doigt supplémentaire, complètement développé, situé entre le pouce et l’index. Une équipe de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans anatomie, Neurosciences
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Avoir la conviction d’être dans un autre endroit que celui où l’on se trouve en réalité
C’est l’histoire d’un homme de 75 ans qui a présenté une grave hémorragie cérébrale. Après un séjour en neurochirurgie, le patient est admis dans un service de rééducation neurologique. C’est alors qu’il présente un bien curieux symptôme : il a … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cas clinique, cerveau, délire d'identification, délires d’identification, Delusional Misidentification Syndrome, delusional misidentification syndromes, hémisphère, identification des lieux, Neurochirurgie, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, paramnésie de reduplication, paramnésie réduplicative, psychiatrie
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Européennes, corrida, cirque et politique: le «Parti animaliste» égale le Parti communiste
Bonjour 27 mai 2019. Tête de liste absente des écrans, programme et score radicalement oublié des commentateurs : le « Parti animaliste ». « Parmi les petites listes, c’est celle qui a le plus créé la surprise, résume Le Monde (Mathilde Gérard). Sanss avoir été invité à aucun des débats entre candidats organisés sur les principales chaînes télévisées, le Parti […] Continuer la lecture
Publié dans alimentation, Douleur, écologie, Ethique, LeMonde., médecine, médecine vétérinaire, Neurosciences, philosophie, Polémique, politique, pouvoir, Science, Violences
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Vincent Lambert: le troublant message aux Français d’un expert mondial des comas dépassés
Bonjour 21 mai 2019. Libération dépassé par le justice : le quotidien aura été incapable d’intégrer le coup de théâtre judiciaire de la veille dans son dossier du jour sur l’affaire Vincent Lambert (« Vincent Lambert question de vie et de mort. L’équipe médicale a interrompu, lundi matin, les traitements maintenant en vie l’ancien infirmier, plongé depuis […] Continuer la lecture
Publié dans CONSCIENCE, Ethique, libération, médecine, médico-légal, Neurosciences, Polémique, Science, Slate.fr
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Maladie de Parkinson : quand le patient sent la présence d’un fantôme près de son lit
En ce 11 avril 2019, journée mondiale de la maladie de Parkinson, je vous présente un cas clinique peu ordinaire en rapport avec cette affection neurodégénérative caractérisée par un déficit en dopamine, neurotransmetteur impliqué dans le contrôle des mouvements. Ce … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Imagerie médicale, Neurologie, Neurosciences
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Cannabis et exercice physique : souris et chocolat nous ouvrent des perspectives philosophiques
Bonjour Quelle est l’ampleur véritable de notre libre arbitre ? Où se nichent le déterminisme et la prédétermination ? Tout est-il écrit ou nous reste-t-il quelques pages blanches ? La question se pose à la lecture du titre d’un récent et très officiel communiqué de presse de l’Inserm : « Courir ou manger du chocolat, un choix dicté par les […] Continuer la lecture
Publié dans addictions, JCI Insight, médecine, Neurosciences, philosophie
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Une mutation génétique chez une septuagénaire insensible à la douleur
C’est l’histoire d’une Ecossaise qui a pratiquement toujours ignoré ce que signifie avoir mal. Celle-ci est relatée dans un article du British Journal of Anesthesia paru en ligne le 27 mars 2019. Il y a cinq ans, Jo Cameron, qui … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Anesthésiologie, Neurologie, Neurosciences
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Scientifiquement prouvé : notre cerveau produit de jeunes neurones jusqu’à un âge avancé
Bonjour C’est à ne plus désespérer, oui le cerveau humain fabrique bien, en son sein, de nouveaux neurones. « Après plusieurs travaux contradictoires, une nouvelle étude confirme que la neurogenèse est abondante chez l’adulte, et qu’elle s’effondre chez les malades d’Alzheimer » rapporte Le Monde (Hervé Morin) qui cite une publication de Nature Medicine : « Adult hippocampal neurogenesis […] Continuer la lecture
Publié dans CONSCIENCE, LeMonde., médecine, Nature Medicine, Neurosciences, Science
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Elle ne reconnait pas ses parents, son mari, et parfois son propre visage dans le miroir
« Cela ne m’est simplement pas venu à l’esprit que l’on pouvait reconnaître les gens à partir de leur visage ». Telle est la surprenante confession d’une patiente à des psychologues allemands. Ceux-ci racontent, dans le numéro daté de janvier 2019 … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Tremblerez-vous, demain, à la pose de micro-capteurs chimiques au sein de votre cerveau ?
Bonjour Avoir peur ou faire confiance ? Dirigée par Charles Chatard et Stéphane Marinesco (Inserm, Cnrs, Lyon) une équipe de chercheurs français est parvenue réussi à mettre au point une nouvelle génération de capteurs chimiques permettant de « surveiller le métabolisme du cerveau » -tout particulièrement lors d’accidents vasculaires cérébraux, de traumatismes ou de crises épileptiques. D’une […] Continuer la lecture
Publié dans ACS Central Science, médecine, Neurochirurgie, Neurosciences, Science
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‘Réalités Biomédicales’ : les 10 billets les plus lus de 2018
Aimeriez-vous connaître les 10 sujets qui vous ont le plus intéressés en 2018 sur ce blog qui vous raconte des histoires extraordinaires en médecine et biologie, en particulier des cas cliniques étranges, déroutants, hallucinants, exceptionnels, incroyables, inoubliables, récemment publiés dans … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans addictologie, biologie, cas clinique, chirurgie, Dermatologie, Gastroentérologie, Infectiologie, médecine, Médecine d'urgence, Médecine légale, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, Oncologie, Pneumologie, Santé publique, toxicologie, Urologie
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Quand un patient continue à voir une image qui n’est plus devant ses yeux
C’est l’histoire d’un peintre en bâtiment de 47 ans, opéré de l’oreille droite. Elle a été rapportée en septembre 2018 par des médecins suisses dans la revue en ligne Frontiers in Neurology. Leur patient présentait un volumineux cholestéatome, une excroissance … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Neurologie, Neurosciences, OPHTALMOLOGIE, Oto-rhino-laryngologie
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Addiction au tabac et à la nicotine : avancée française dans le décryptage de ses racines
Bonjour Des chercheurs français annoncent avoir découvert comment agit, dans le cerveau, le gène à l’origine des très grandes inégalités observées face à l’addiction tabagique. On peut voir là l’espérance de futures avancées thérapeutiques. On précisera que travail n’a pas été financé par Big Tobacco – mais par l’Institut Pasteur, le CNRS, la Fondation de la […] Continuer la lecture
Publié dans addictions, argent, médecine, Neurosciences, Slate.fr, tabagisme
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Les incroyables capacités visuelles d’une femme aveugle
Le cas de Milena Canning, Ecossaise de 48 ans, n’en finit pas de susciter l’intérêt des chercheurs en psychologie, neurosciences, neuropsychologie, neuro-ophtalmologie. Deux articles, récemment publiés dans la revue Neuropsychologia, sont consacrés à cette patiente véritablement exceptionnelle car possédant des … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans aveugle, blindsight, cécité, cécité corticale, cerveau, Neurologie, Neuropsychologie, neuroscience, Neurosciences, phénomène de Riddoch, Psychologie, vision, vision aveugle, vision inconsciente
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L’hallucinogène DMT mime les effets d’une expérience de mort imminente
La diméthyl-tryptamine (DMT), puissant hallucinogène, induit des effets similaires à ceux décrits par les personnes ayant vécu une expérience de mort imminente (EMI). Tel est le résultat d’une étude menée par des chercheurs du groupe de recherche psychédélique de l’Imperial … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans ayahuasca, cerveau, DMT, EMI, hallucinogène, mort, NDE, Near-Death Experienceexpérience de mort imminente, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, Psychologie, sérotonine, toxicologie
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Synesthésie : entendre un son en regardant un GIF animé silencieux
Entendez-vous un son en regardant cette séquence animée totalement muette ? Ce GIF, pourtant silencieux, a fait beaucoup de bruit sur la Toile en décembre 2017, de très nombreux internautes affirmant entendre un son sourd lorsque le pylône électrique, jouant … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Alcools et démences : des statisticiens français confirment la vista des anciens cliniciens
Bonjour Signes. Diagnostic. Traitement. On en revient toujours là. A fortiori avec Big Data. Dernier exemple en date : dans les colonnes virtuelles de The Lancet Public Health 1. Une étude de l’Inserm menée en collaboration avec des chercheurs canadiens. Elle parvient à la conclusion qu’une consommation excessive d’alcool est associée à un triplement du […] Continuer la lecture
Publié dans ADDICTION, alcoolisme, Démence, La Lettre du Neurologue, médecine, Neurosciences, The Lancet Public Health
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Autistes : le mea culpa collectif de la Haute Autorité de Santé. Et puis ensuite ?
Bonjour Troubles du spectre. En marge de la polémique sur les effets pathologiques des écrans, c’est un tir groupé de la Haute Autorité de Santé. Deux communiqués de presse sur l’autisme : « Autisme de l’enfant : accélérer les étapes jusqu’au diagnostic, agir sans attendre » ; « Autisme de l’adulte : tout mettre en œuvre pour l’autonomie, l’inclusion sociale et […] Continuer la lecture
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