Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : Méthode
La revue Prescrire et les vaccins Covid – seconde partie
Un internaute m’a posé une série de questions vraiment importantes. Les résultats des essais sur les vaccins Covid sont-ils publics ? Est-il normal qu’ils soient réalisés par les laboratoires pharmaceutiques ? Comment la revue Prescrire se forge-t-elle un avis ? Comment sont décidés les prix des médicaments ? Les industriels du médicament se rendent-ils coupables … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, bibliographie, Comirnaty, documentation, épidémiologie, essais cliniques, Méthode, Moderna, Opacité, Pfizer, pharmacovigilance, Prescrire, Recherche documentaire, Références bibliographiques, REVUE PRESCRIRE, transparence, Vaccins ARNm, Vaccins Covid-19
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Journal de bord en pédiatrie – Semaine 8 : entre le corps et l’esprit
Lucile « Je suis en colère » a-t-elle demandé à sa mère d’écrire au dos du dessin. Pourtant, du haut de ses 6 printemps, Lucile est une petite fille adorable, qui fait fondre les cœurs de tous les soignants du service. Avec … Lire la suite →… Continuer la lecture
Publié dans Choix, coup de gueule, Dualisme, Ethique, études, étudiant, expérience, globale, Initiation, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, médical, Méthode, mort, orientation, patient, prise en charge, psychiatrie, Psychologie, Réflexion, soins, Spécialisation, Spécialité, Stage, vie, Vocation
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Journal de bord en pédiatrie – Semaine 7 : du jeu au lien
Quand tu rentres dans la salle d’attente, un coup d’œil peut te sauver. Le petit Théo, là, se cache derrière sa maman quand il entend son nom. Lui, il va falloir le mettre en confiance (autant que moi). Ça peut … Lire la suite → Continuer la lecture
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Journal de bord en pédiatrie – Semaines 5 & 6 : l’apprentissage le plus important
Le temps passe. Pas aussi vite qu’on le souhaiterait, et parfois trop vite quand on regarde les choses sous un autre angle. La perspective. De la peinture aux mathématiques, de la philosophie à la psychologie, la relativité, les points de … Lire … Continuer la lecture
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Journal de bord en pédiatrie : semaine 4 – « Espoir »
Garde cataclysmique. Nager dans le grand bain avec les requins. La bouée de sauvetage est fourbe : visible, semblant à portée de bras, et pourtant, quand on s’en approche, elle s’éloigne, comme emportée par un courant sournois. Nage tout seul dans R… Continuer la lecture
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Science brutalisée
L’empirisme est le premier niveau de la science. Observer des faits spontanés ou induits reste encore le principal pourvoyeur de vérités, mais aussi de croyances. La méthode expérimentale est un deuxième niveau consistant à isoler des facteurs et tester des hypothèses ; elle permet d’éliminer les croyances et de valider les faits. Ces deux niveaux n’augurent …
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Intuition
Dans la boite à conseils de madame et monsieur Tout-le-monde, il y a toujours quelques mantras à distribuer sans modération. Et notamment, rangés à côté du « il faut lâcher prise ! » et du « charité bien ordonnée commence … Lire la suite →… Continuer la lecture
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Intuition
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Médecine, intégrité scientifique et essais cliniques en situation d’urgence sanitaire
En France, l’actualité scientifique et sociétale se croisent sur la question de la COVID-19 et de son tant espéré traitement. Tous les yeux sont rivés sur le Pr. Raoult et sa chloroquine. La science et la société ne se chevauchent … Lire la suite… Continuer la lecture
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Médecine, intégrité scientifique et essais cliniques en situation d’urgence sanitaire
En France, l’actualité scientifique et sociétale se croisent sur la question de la COVID-19 et de son tant espéré traitement. Tous les yeux sont rivés sur le Pr. Raoult et sa chloroquine. La science et la société ne se chevauchent … Lire la suite… Continuer la lecture
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COVID-19 : d’une éthique de l’urgence à l’urgence de l’éthique
Ce n’est pas une guerre. Et pourtant, des armées de blouses blanches aux badges de toutes les couleurs font face à l’explosion exponentielle de personnes malades qui débarquent à l’hôpital. Sur ce front, les urgences et les généralistes dégagent le … Continuer la lecture
Publié dans Aide-soignant, Chloroquine, Choix, coronavirus, Covid, COVID-19, covid19, épidémie, Ethique, étudiant, héros, Hôpital, infirmier, Kairos, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, OBSERVATION, patient, Raoult, réanimation, Réflexion, Santé, soignants, soins, technique, Urgences, vie
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COVID-19 : d’une éthique de l’urgence à l’urgence de l’éthique
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Examen clinique
Conscient et adapté, vigile et orienté. Constantes bien normées, bonne hémodynamique. Bruits du cœur réguliers, sans souffle et eucardiques, Pas de pointe déviée, tous les pouls sont palpés. Ventile en air ambiant, normopnée, eupnéique, Au son des murm… Continuer la lecture
Publié dans clinique, Ethique, études, études médicales, étudiant, examen, examen clinique, expérience, externat, Garde, Hôpital, Initiation, interne, littérature, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, médical, Méthode, normal, OBSERVATION, pathologique, poème, poésie, Santé, Sémiologie, signes, soins, Stage, technique, vie, Vocation
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Examen clinique
Conscient et adapté, vigile et orienté. Constantes bien normées, bonne hémodynamique. Bruits du cœur réguliers, sans souffle et eucardiques, Pas de pointe déviée, tous les pouls sont palpés. Ventile en air ambiant, normopnée, eupnéique, Au son des murm… Continuer la lecture
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Accompagner
Elles ont la mine grave, les regards bas, et le silence lourd. Une fille à sa droite, l’autre à sa gauche, elles la soutiennent et se consolent à la fois. Les larmes dignes, discrètes, du coin de l’œil. Elle a … Lire la suite → Continuer la lecture
Publié dans acceptation, accompagnement, accompagner, Cher, colère, décès, Défunt, déni, deuil, Douleur, Ethique, Être, études, étudiant, expérience, famille, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, palliatif, patient, perte, Phases, Pleurs, Psychologie, Réflexion, Santé, soins, Soins palliatifs, Soulagement, Stage, technique, tristesse, vie, Vocation
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Accompagner
Elles ont la mine grave, les regards bas, et le silence lourd. Une fille à sa droite, l’autre à sa gauche, elles la soutiennent et se consolent à la fois. Les larmes dignes, discrètes, du coin de l’œil. Elle a … Lire la suite → Continuer la lecture
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Le retard à tout prix !
Le bras en écharpe, il s’est levé depuis la salle d’attente avec un léger sourire. Il a traversé la pièce, a attrapé avec son bras droit la main tendue du médecin généraliste, puis la mienne. « Je vous présente Litthé, mon … Lire la suite →… Continuer la lecture
Publié dans 25€, Attente, CONSULTATION, cout, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, généraliste, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, OBSERVATION, patient, prix, Réflexion, retard, Santé, Santé publique, soins, Stage, vie, Vocation
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Le retard à tout prix !
Le bras en écharpe, il s’est levé depuis la salle d’attente avec un léger sourire. Il a traversé la pièce, a attrapé avec son bras droit la main tendue du médecin généraliste, puis la mienne. « Je vous présente Litthé, mon … Lire la suite →… Continuer la lecture
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Commencer
Je ne sais pas par où commencer. Je veux simplement l’écrire, coucher ces impressions multiples en un simple récit, pour ne pas oublier. Pour relire un jour, à tête reposée, à cœur écœuré ou l’humeur triste et blasée, ces premiers … Lire la suite… Continuer la lecture
Publié dans Apprentissage, cabinet, CONSULTATION, empathie, Ethique, études, étudiant, expérience, généraliste, Initiation, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, MAITRE DE STAGE, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, MSU, OBSERVATION, patient, première, Réflexion, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, Santé, soins, Stage, vie, Vocation
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Commencer
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, décision, Divertissement, droit, Ethique, études, étudiant, fin de vie, Garde, Hôpital, infirmier, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, malade, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, Pascal, PATHOLOGIE, patient, Réflexion, Santé, soins, Spinoza, Stage, Stoïcisme, Urgences, vie, Vocation
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
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« Allo, oui bonjour c’est l’interne des urgences… »
« Oui bonjour c’est l’interne des urgences. Je vous appelle pour vous demander un scanner cérébral pour une patiente de 80 ans, hypertendue, coronarienne sous anticoagulant, qui est tombée en se cognant la tête ce matin et chez qui on voudrait … … Continuer la lecture
Publié dans Ethique, études, étudiant, Garde, grippe, Hôpital, internat, interne, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, Réflexion, Santé, soignants, soins, souffrance, Stage, Système de santé, téléphone, Urgences, Vocation
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Faire le lien
« Bonjour, nous sommes les Dr. A. et B., nous sommes psychiatres » « Ah, je suis désolé, mais je ne parle pas aux psychiatres… » « Ah oui ? Vous voulez bien nous expliquer pourquoi ? » Et nous voilà, invités à nous assoir, entrant dans le … Lire … Continuer la lecture
Publié dans amour, Ethique, études, étudiant, Hôpital, Initiation, internat, Lévinas, lien, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, OBSERVATION, patient, psychiatre, psychiatrie, Psychologie, Réflexion, relation, Ricoeur, Santé, soins, vie, Vocation
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Je. Tu. On.
Tu t’énerves dans la salle d’attente. Les gens s’accumulent depuis deux bonnes heures. Il est pourtant encore tôt. Je traverse en raccompagnant une patiente vers la sortie. Tu m’apostrophes. Deux heures que tu attends. Deux heures que tu souffres. Deux… Continuer la lecture
Publié dans Attente, Communication, Ethique, étudiant, expérience, Garde, Hôpital, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, Réflexion, relation, Relation de soin, relation soignant-soigné, Santé, soignant, Soignant-soigné, soigné, soins, Stage, Urgences, vie, Vocation
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Je. Tu. On.
Tu t’énerves dans la salle d’attente. Les gens s’accumulent depuis deux bonnes heures. Il est pourtant encore tôt. Je traverse en raccompagnant une patiente vers la sortie. Tu m’apostrophes. Deux heures que tu attends. Deux heures que tu souffres. Deux… Continuer la lecture
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Faisant Fonction d’Imposteur
FFI aux urgences. Fraichement (trop peut-être) sorti de l’ECNi, me voilà endossant le rôle d’interne, prescrivant seul, décidant seul de « conduite à tenir », et parfois même, acceptant de prendre en soin un patient vu par l’externe. « L’externe ». Je … Continuer la lecture
Faisant Fonction d’Imposteur
FFI aux urgences. Fraichement (trop peut-être) sorti de l’ECNi, me voilà endossant le rôle d’interne, prescrivant seul, décidant seul de « conduite à tenir », et parfois même, acceptant de prendre en soin un patient vu par l’externe. « L’externe ». Je … Continuer la lecture
Le premier jour du reste de ta vie
Après la dernière garde, c’est le dernier jour de stage de ma vie d’externe. L’externe. Cet étudiant hospitalier qu’on désigne souvent de cette façon : « l’externe » (le « l’ » est important). Pour le héler ou proposer un candidat pour une tâche généra… Continuer la lecture
Publié dans année, compétence, compétences, DFGSM 2, Ethique, études, étudiant, évaluation, examen, expérience, externat, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, pédagogie, Réflexion, Santé, soins, Stage, vie, Vocation
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Le premier jour du reste de ta vie
Après la dernière garde, c’est le dernier jour de stage de ma vie d’externe. L’externe. Cet étudiant hospitalier qu’on désigne souvent de cette façon : « l’externe » (le « l’ » est important). Pour le héler ou proposer un candidat pour une tâche généra… Continuer la lecture
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Le point commun
Quel est le point commun entre la magie, la religion, la science et la médecine ? Cela n’existe pas. Plus exactement, cela n’existe pas si on n’y croit pas. Si on ne fait pas consciemment l’effort ou non d’y accorder de … Lire la suite →… Continuer la lecture
Publié dans critique, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, Fakemed, Fakemeds, homéopathie, Infini, Lévinas, littérature, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, mort, OBSERVATION, Réflexion, Santé, soins, Tribune, vie, Vocation
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Briser les préjugés
« Vous allez découvrir le patient et son image : l’un ne va pas sans l’autre. Derrière un scanner sur un écran, il y a une personne qui attend dans la salle d’attente, qui a une histoire, une attente, un … Lire la suite →
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Pas de veine
A nouveau, le fourmillement des urgences. Les internes sont tous neufs. L’un d’eux vient d’ailleurs, en stage en France pour 6 mois, il découvre, amusé, que nous regardons encore les négatifs des radiographies de thorax à la lueur des néons. … Lire la suite →
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Partie de cache-cache
18h. Cela fait maintenant une dizaine d’heures, ce dimanche, que je traverse et retraverse les couloirs bondés des urgences. Les patients ne cessent pas d’arriver. La perspective d’un dimanche ensoleillé ne semble pas dissuader les lombalgies chroniques, les troubles fonctionnels … Lire la suite →
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Publié dans Ethique, études, étudiant, examen, expérience, externat, Garde, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, motif, Motif caché, OBSERVATION, patient, Point de suture, Points de suture, Santé, soins, Stage, technique, URGENCE, Urgences
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Une question de méthode
La source des incompréhensions entre le monde scientifique et le monde politique se trouve peut être dans l’approche des problèmes et la manière de les résoudre. Ce strip, trouvé là, est une illustration caricaturale, bien sur, mais parfois pas tant … Continuer la lecture → Continuer la lecture
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Une portée du soin
En médecine, les choses changent. Encore trop doucement, trop lentement, trop discrètement, mais c’est peut-être le début, le vent qui se lève, les prémisses d’un raz-de-marée salvateur. L’océan de la formation est de plus en plus traversé par des voiliers … Lire la suite →
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« Trop sensible pour soigner »
J’adresse cet écrit à ces gens-là qui crient Qu’un cœur à fleur de peau, sensible à ses semblables, Est un si lourd fardeau qu’il rend bien incapable De faire un bon docteur avec le bon esprit. Ces gens-là qui, envieux, … Lire la suite →
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Prendre du recul
Tout a commencé par un choix. Dans un stage d’étudiant hospitalier, on attribue souvent à chaque étudiant un ou plusieurs patients dont il est « responsable ». Un grand mot pour, dans la plupart des cas, dire que l’étudiant devra connaître « le … Lire la suite →
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