Archives de catégorie : médecine

Vidéos sur la communication au bloc opératoire

J’ai retrouvé grâce à You Tube ces deux grands classiques de la communication thérapeutique au bloc opératoire. Merci au gazier.com de les avoir uploadées. Continuer la lecture

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La médecine n’a pas pour but de guérir les maladies

Il y a quelques temps, j’ai lu le texte d’une pétition contre l’installation d’un centre médical pour toxicomanes. Le principal argument était « ça ne sert à rien puisque ça ne guérit pas ». En voilà une idée étrange ! Car le but de la médecine n’est pas du tout de guérir les maladies. Guérisons impossibles Première … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans aides autidives, But de la médecine, cancer, cataracte, Comprendre, déontologie, diabète sucré, DT1, DT2, Ethique, Gènétique, implants, infarctus du myocarde, insuline, maladie, maladie génétique, médecine, opiacés, Presbyacousie, Presbytie, prévention, réduction des risques, risque, toxicomanie, Toxicomanie illégale, Traitement de substitution | Commentaires fermés sur La médecine n’a pas pour but de guérir les maladies

Ethnopsychiatrie

Ni les citadins cultivés, ni les paysans besogneux de la Chine traditionnelle ne considéraient les troubles mentaux comme des maladies, mais comme des défis à relever dans la vie quotidienne. La nouvelle Chine, celle des entrepreneurs conquérants, s’intéresse aussi à la nosographie psychiatrique de l’Occident. Cependant le diagnostic de dépression est rare, car ce mot …

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Le clitoris, un organe à mieux connaître

Le clitoris est un organe mal connu. On pense parfois – à tort – qu’il est « tout petit ». Une expression un peu crue dit même « aussi difficile à trouver qu’un clitoris ». Son anatomie et ses fonctions sont mal connues, parce qu’elles ont été peu étudiées. Raison de plus pour bien connaître le peu qu’on sait. … Lire la suite Continuer la lecture

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Marketing du hasard et du cancer

La science mercatique est la plus achevée des sciences sociales, car elle sait décortiquer les invariants comportementaux de chaque classe. Un tableau ridicule, un yacht à usage portuaire, une psychanalyse pour chien ou un tatouage monstrueux se vendent avec une précision toujours renouvelée. Elle sait aussi exploiter le panurgisme jusqu’à désocialiser ceux qui n’ont pas …

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Dépistage du cancer de la prostate : le pour et le contre

On pense parfois que dépister un cancer est forcément bon, parce que si la tumeur est détectée alors qu’elle est petite, elle sera plus facile à soigner. Malheureusement, les études montrent que ce n’est pas si simple. Il n’est pas démontré que le dépistage du cancer de la prostate prolonge la vie, et ce dépistage … Lire la suite Continuer la lecture

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Corrélations de la misère

La corrélation entre obésité et précarité est connue. L’indice de masse corporelle des enfants est inversement proportionnel aux revenus des parents. La densité calorique d’un aliment est à l’opposé de son coût. Bien se nourrir coûte 1200 € de plus par an et par personne. Pour les cancers, les corrélations sont fortes. Les ouvriers ont …

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Pollution et fécondité

La bibliographie concernant les preuves de l’influence néfaste des pesticides sur la spermatogenèse, la fertilité masculine et la fécondité des couples, est déjà volumineuse. Les perturbateurs endocriniens ont un effet délétère sur les organes génitaux des descendants sur plusieurs générations. Cette connaissance solidement acquise ne modifie guère l’usage de ces produits. Le plus étonnant est …

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Le drame des ressources humaines en 2022 à l’hôpital

En ce moment, j’ai envie d’écrire sur pleins de sujets. J’espère que le blogging a encore un peu de souffle pour propager des messages et des idées… Pas drôle mais préoccupant : les ressources humaines à l’hôpital public. Je pense être cons… Continuer la lecture

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Scénarios contradictoires

La biologie de l’évolution essaie de reconstituer les scénarios qui ont conduit à la modification des espèces. La biologie moléculaire étudie les mutations génétiques et leurs conséquences sur les organismes actuels. Les molécularistes reprochent aux évolutionnistes de raconter de « belles histoires » sans en apporter de preuves, alors que ces derniers reprochent aux premiers de réduire …

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Pierre Desproges, la santé et la médecine – hommage

L’humour décapant de Pierre Desproges a été une des sources de mon scepticisme médical. Ou l’inverse. Bref. Si vous avez l’esprit scientifique, vous doutez. Et si vous doutez, vous comprenez plus facilement Desproges. Et si vous comprenez Desproges, il vous amène à douter. On tourne en rond, me direz-vous. Mais c’est plus facile que de … Lire la suite Continuer la lecture

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Avenir de la prévention

Le nouveau ministère souhaite plus de médecine préventive dans les politiques de santé. Bravo. Notre pays abonde de soins divers, accessibles à la grande majorité, mais il est très en retard dans le domaine préventif. Même pour les vaccins, nous avons dû passer par les obligations, tant l’idée de prévention est étrangère à notre culture …

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Deuxième fonction du praticien

De tous temps, la médecine a tenté d’intervenir dans des situations de maladie et de souffrance. Malgré ce but louable, pendant des millénaires, elle n’a jamais fait mieux que d’accompagner les patients en attendant le verdict de la nature. Elle a même été souvent délétère : saignées, infections puerpérales et thalidomide en sont d’emblématiques exemples. Puis, …

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Comprimés pour non-alcooliques

Nathalie a cinq ans, des cheveux bouclés et un visage d’ange. Sa mère me consulte un jour, et au prix d’une énorme souffrance, elle libère ses mots et ses sanglots. Elle commence par vanter les qualités de son mari, bon père et bon travailleur. Tout serait pour le mieux sans des épisodes d’alcoolisme aigu à …

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Orgelets et chalazions : un traitement tout simple

Les orgelets et les chalazions sont des petits nodules des paupières. Ils sont parfois liés à une infection. Ils s’améliorent spontanément dans la plupart des cas en deux semaines. Des compresses répétées d’eau tiède suffisent généralement à les traiter. Un avis spécialisé est recommandé quand ils persistent plusieurs mois. Les orgelets et les chalazions sont … Lire la suite Continuer la lecture

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Commentaire sur la ligne éditoriale du Dragi Webdo

Bonjour !Il y a quelques temps, nous avons débattu sur les réseaux de la place des recommandations dont les auteurs sont potentiellement sous l’influence de l’industrie pharmaceutique au vu des conflits d’intérêt déclarés. Certains étaient partisans de… Continuer la lecture

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Privation de connaissance

La domination du marché sur la recherche et la pratique médicales pose des problèmes encore plus graves que ceux de la sélection des thèmes ou de la manipulation des résultats. En voici quelques exemples. Pour faciliter sa communication, donc le marketing, le marché raisonne toujours en monofactoriel : cellule cancéreuse = cancer, cholestérol = accident vasculaire, …

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Maltraitance immunitaire

Dans le domaine de l’immunologie, les médecins se doivent d’afficher une certaine modestie. Certes, les grandes fonctions du système immunitaires sont théoriquement connues ainsi que la plupart de ses composants cellulaires et humoraux. Mais ces brillantes découvertes ne suffisent pas à la compréhension clinique des déficiences immunitaires, des maladies auto-immunes et des phénomènes plus complexes …

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Légalisation du cannabis

Deux thèmes tissent les débats sur la dépénalisation du cannabis, d’une part la nocivité de cette drogue, d’autre part les risques inhérents à tout trafic illégal. Le problème de la nocivité peut être écarté, car le statut légal ou non d’une drogue ne change rien à sa nocivité intrinsèque. Ce statut ne modifie pas davantage …

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Sous le radar : méfaits cachés du dépistage du cancer du sein

Lorsqu’on dépiste le cancer du sein, les mammographies détectent parfois des tumeurs qui sont diagnostiquées comme des cancers au microscope, mais qui n’auraient jamais provoqué de trouble de santé. Les conséquences concrètes de ces surdiagnostics sont mal connues. Elles ne sont presque jamais mentionnées dans les articles destinés aux femmes ou aux professionnels de santé, … Lire la suite Continuer la lecture

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D’accord mais de mort lente

La « pression parasitaire » est l’ensemble des infections qui menacent une espèce. C’est le plus gros fardeau environnemental de l’humanité. Cette pression est maximale au niveau des tropiques, elle décroît avec la latitude. Le froid diminue le nombre et la vitalité des vecteurs et ralentit la croissance des bactéries. Seuls certains virus savent profiter du froid …

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Crise des urgences

Les urgences connaissent une crise sans précédent dont la cause, très prévisible, est identifiée depuis longtemps. L’absence de contrainte sur les médecins libéraux et la raréfaction des généralistes ont conduit toutes les souffrances physiques et morales à l’hôpital. Ce lieu de haute technicité et de grande complexité administrative n’a ni la vocation ni l’expertise de …

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Hépatite C : dépistage ciblé uniquement !

Les recommandations officielles françaises et canadiennes sont opposées au dépistage généralisé de l’hépatite C. La revue Prescrire aussi. Mais en France comme au Canada, des associations d’hépatologues poussent à un dépistage tous azimuts. Avec le soutien actif des industriels du médicament. Le hasard, pensez-vous ? En France, la Haute autorité de santé estime que sur … Lire la suite Continuer la lecture

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Statines à tous les étages

Les statines sont ces médicaments qui abaissent le taux des mauvaises graisses encrassant nos artères. Leur prescription, après un premier accident vasculaire, diminue le risque d’un second. L’idéal serait de ne pas avoir de premier accident ; hélas les statines n’empêchent pas la survenue d’un premier accident, ce qui laisse supposer que le vieillissement de nos …

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Déclin de la transcendance

La neurophysiologie fascine par ses progrès fulgurants et agace par sa prétention à percer les secrets de notre esprit et de nos émotions. Ceux qui relatent avoir vu un OVNI sont sincères, il ne faut pas leur parler d’hallucination visuelle, car ils le vivent comme une insulte, même en précisant que les hallucinations ne sont pas …

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Dépression et vérité

La dépression est un symptôme, comme le sont la douleur ou la fièvre. L’évolution nous apprend que les symptômes ont une utilité adaptative. Dans les sociétés de mammifères hiérarchisées, l’adaptation conduit à donner des signaux de soumission au dominant, afin de ne pas s’épuiser en d’inutiles combats. Chez l’humain, une théorie de 1994, solidement confortée …

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Le sommeil de la terre

Il faut éviter d’aller à l’hôpital, car la mortalité y est très élevée. Cette blague fort connue révèle aussi en filigrane l’utilité des hôpitaux, réceptacles de tous nos drames. De nombreuses études se sont pourtant intéressées à leurs dangers réels, c’est-à-dire aux cas où l’hospitalisation constitue ce que l’épidémiologie médicale nomme une « perte de chance ». …

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Cruauté des chiffres de la psychiatrie

L’épidémiologie est cruelle pour les psychiatres, ce qui peut expliquer qu’ils ne soient pas férus de chiffres En Europe, 10% des enfants et 25% des adultes ont un trouble mental. Ces chiffres faramineux peuvent résulter d’une inflation des diagnostics et de modifications sociales. Deux explications qui ne suffisent pas à dédouaner les psychiatres, responsables, au …

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Fermer la parenthèse

Lorsque nous nous sommes rencontrés, elle a commencé par ouvrir une parenthèse : « vous avez des cheveux magnifiques ». Une phrase anodine, prononcée l’air de rien et avec les précautions d’usages par une femme de la société aux quatre-v… Continuer la lecture

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Placebos culturels

L’effet placebo est sous-estimé par tous. Par les prescripteurs qui pensent que la chimie est plus puissante que leur charisme. Par les patients qui sont convaincus que la pharmacodynamie est supérieure à leur élan vital. Par les industriels qui, au prétexte d’avoir ajouté une part d’effet pharmacologique, négligent d’évaluer la part de l’effet placebo dans …

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La toux : c’est pas rien

La toux est un symptôme fréquent. Elle est le plus souvent liée à une maladie bénigne, qui guérit sans traitement. Mais chercher sa cause est parfois important. Les toux bénignes, qui guérissent sans traitement, durent souvent plus de 10 jours chez les enfants et plus de 18 jours chez les adultes. La toux est un réflexe … Lire la suite Continuer la lecture

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Peste ou choléra

On ne peut reprocher à quiconque de méconnaître l’Histoire de l’épidémiologie des maladies infectieuses, car elle n’est enseignée dans aucune école. À l’heure d’un choix crucial pour notre avenir et surtout celui de nos enfants, on entend souvent des concitoyens dire qu’ils s’abstiendront de voter pour ne pas avoir à choisir entre la peste ou …

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Modèle de l’antibiorésistance

La résistance à la pénicilline était identifiée en laboratoire en 1940 avant même sa commercialisation en 1943. Mais ce médicament miraculeux a empêché la mort par septicémie après les blessures de guerre et il a neutralisé la syphilis, sans compter quelques autres miracles en pédiatrie et pneumologie. Après avoir enfin compris que l’antibiorésistance était un …

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Modèle de l’antibiorésistance

La résistance à la pénicilline était identifiée en laboratoire en 1940 avant même sa commercialisation en 1943. Mais ce médicament miraculeux a empêché la mort par septicémie après les blessures de guerre et il a neutralisé la syphilis, sans compter quelques autres miracles en pédiatrie et pneumologie. Après avoir enfin compris que l’antibiorésistance était un …

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L’énigme du colostrum

Il est communément admis que la sélection naturelle a conduit chaque espèce à une adaptation optimale, et que, dans le cas particulier de notre espèce, la culture a profondément modifié le cours de l’évolution. Cette interférence a conduit certains idéologues à d’hasardeuses hypothèses. La protection des plus faibles serait une menace pour notre espèce… La …

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Monogamie évolutionniste

Les statistiques déplaisent, car elles ignorent les cas particuliers ; chacun assimilant l’ignorance de son cas à du mépris. Lorsque les statistiques affirment que « l’effet cendrillon » et les infanticides sont plus fréquents dans les familles recomposées, les beaux-parents adoptifs, parfois plus affectueux que les géniteurs, vivent cette assertion comme abjecte. Lorsque les statistiques confirment que le …

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Mots de la méconnaissance et fibromyalgie

Plusieurs maladies ont changé de nom lorsque leur physiopathologie a été mieux comprise, passant ainsi d’un nom littéraire à un nom scientifique. L’angine de poitrine est devenue coronaropathie lorsque l’on a compris le rôle des coronaires. L’apoplexie est devenue accident vasculaire cérébral pour une raison identique. Le mal sacré est devenu épilepsie lorsque les dieux ont …

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Marketing pharmaceutique direct

La pharmacie est scindée en deux marchés. Les médicaments dits « éthiques » délivrés sur ordonnance et supposés plus dangereux. Et ceux en vente libre, nommés « OTC » (over the counter), théoriquement anodins. La publicité des premiers est interdite auprès du grand public. Cependant, la limite entre ces deux marchés est floue et fluctuante. Les antiinflammatoires ont varié …

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Vitamine D : un dosage généralement inutile

Depuis quelques années, le dosage de la vitamine D chez les adultes est à la mode. En réalité, les carences en vitamine D sont rares chez les adultes des pays riches. Elles sont faciles à détecter par la clinique. Le dosage sanguin a pour principal effet d’inquiéter des patients et de les pousser à consommer … Lire la suite Continuer la lecture

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Valse des normes

Dans les années 1970, la pression artérielle systolique à 60 ans ne devait pas dépasser 160 mm Hg, aujourd’hui le chiffre est de 140. Le nombre d’hypertendus était estimé à 9% de la population. Ce taux est monté à 30% à la fin du XX° siècle, puis à 46% en 2019, par l’abaissement des normes. …

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