Archives de catégorie : médecin

Accompagner

Elles ont la mine grave, les regards bas, et le silence lourd. Une fille à sa droite, l’autre à sa gauche, elles la soutiennent et se consolent à la fois. Les larmes dignes, discrètes, du coin de l’œil. Elle a … Lire la suite → Continuer la lecture

Publié dans acceptation, accompagnement, accompagner, Cher, colère, décès, Défunt, déni, deuil, Douleur, Ethique, Être, études, étudiant, expérience, famille, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, palliatif, patient, perte, Phases, Pleurs, Psychologie, Réflexion, Santé, soins, Soins palliatifs, Soulagement, Stage, technique, tristesse, vie, Vocation | Commentaires fermés sur Accompagner

Le retard à tout prix !

Le bras en écharpe, il s’est levé depuis la salle d’attente avec un léger sourire. Il a traversé la pièce, a attrapé avec son bras droit la main tendue du médecin généraliste, puis la mienne. « Je vous présente Litthé, mon … Lire la suite →… Continuer la lecture

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Basculer… des urgences au cabinet

Apprendre à devenir médecin généraliste implique, depuis peu, de commencer son internat (3 ans, pour l’instant) par une année dite de « phase socle ». Celle-ci est en théorie composée de deux stages de 6 mois à temps plein. Un semestre aux … Lire… Continuer la lecture

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Observer

« Bonjour, je vous présente Litthé, qui est interne en médecine générale… » Regards entendus, consentement implicite. Parfois, un sourcil se fronce, et on précise « est-ce que vous êtes d’accord pour qu’il assiste à la consultation ? ». Un oui, un non…. Continuer la lecture

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Commencer

Je ne sais pas par où commencer. Je veux simplement l’écrire, coucher ces impressions multiples en un simple récit, pour ne pas oublier. Pour relire un jour, à tête reposée, à cœur écœuré ou l’humeur triste et blasée, ces premiers … Lire la suite… Continuer la lecture

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Vers une éthique du militantisme en santé ?

Les maltraitances* dans le milieu du soin sont légion. Ceux qui vous affirment le contraire présentent soit un profond déni, soit vous mentent, soit méconnaissent totalement le sujet. Comme certains gynécologues, les mêmes qui menacent d’arrêter de réa… Continuer la lecture

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Sauveteurs secouristes du travail, SST

L’employeur est tenu d’organiser, après avis du médecin du travail, un dispositif qui permet d’assurer les soins d’urgence aux employés accidentés ou malades. Dans cet objectif, des hommes et des femmes doivent être formés comme… Continuer la lecture

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Réalisation des vaccins dans le cadre du travail

Certaines vaccinations peuvent être réalisées par le médecin du travail ou un autre professionnel de santé de l’équipe pluridisciplinaire dans le cadre du travail. En effet certains vaccins sont requis en fonction des risques professionnels auxqu… Continuer la lecture

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Un certain soin

C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture

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Lettre d’un ingrat corporatiste

A l’intention de ces mesdames et messieurs les députés (Mme Fiat, Mme Autain, M. Bernalicis, M. Coquerel, M. Corbière, M. Lachaud, M. Larive, M. Mélenchon, Mme Obono, Mme Panot, M. Prud’homme, M. Quatennens, M. Ratenon, Mme Ressiguier, Mme Rubin,… Continuer la lecture

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« Allo, oui bonjour c’est l’interne des urgences… »

« Oui bonjour c’est l’interne des urgences. Je vous appelle pour vous demander un scanner cérébral pour une patiente de 80 ans, hypertendue, coronarienne sous anticoagulant, qui est tombée en se cognant la tête ce matin et chez qui on voudrait … … Continuer la lecture

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Formation pour les collaborateurs médecins en santé au travail

Depuis 2012 des collaborateurs médecins en santé au travail ont intégré les services de santé au travail et participent aux côtés des médecins du travail et des membres de l’équipe pluridisciplinaire  à toutes les actions en santé au travail. Un … Continuer la lecture

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Empathie de la Violence

Il est arrivé avec le SAMU. Ligoté sur son brancard, hurlant dans le service des urgences presque calme, l’homme distribue copieusement insultes et menaces à qui surprend son regard. A peine interrogé (ou interrogeable ?) par l’infirmière d’accueil qui… Continuer la lecture

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Quand on n’a pas les mots

L’agitation. L’encombrement. Le bruit. Le service est urgence est animé. De nombreux patients attendent encore. Mais elle passera avant. « Triée » à la plus haute priorité par l’infirmière d’accueil, on me tend sa plaquette entre les mains. La même peu… Continuer la lecture

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Fantômes

Ils ont les yeux ouverts quand nous les avons clos. Ils nous voient derrière les rires et sanglots. Ils aiment les heures blanches des longues nuits Pour surgir sans pudeur du fond de notre esprit. Leur visage blafard, leur mine … Lire la suite &… Continuer la lecture

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Tisser du sens, perdre le fil.

Je suis dans le tumulte et une légère appréhension. Premières vingt-quatre heures de « solitude » à l’hôpital en tant qu’interne des urgences. A bien réfléchir, l’appréhension tient surtout dans le changement d’habitude, de décors, d’équipe. J’ai déjà … Continuer la lecture

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Premiers pas

J’inspire, j’expire, je respire. L’externat est fini. Le temps de la référence systématique à l’interne est révolu. Désormais, c’est à mon tour de décider, d’estimer, d’évaluer, d’agir ou de m’abstenir. Bien sûr, les séniors sont présents, ici. Très pr… Continuer la lecture

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Faire le lien

« Bonjour, nous sommes les Dr. A. et B., nous sommes psychiatres » « Ah, je suis désolé, mais je ne parle pas aux psychiatres… » « Ah oui ? Vous voulez bien nous expliquer pourquoi ? » Et nous voilà, invités à nous assoir, entrant dans le … Lire … Continuer la lecture

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Hypochondrie tranchée

Vertiges et frissons : ainsi, je suis malade. Étonnante affliction que dès lors, je balade, Où sans le moindre froid mon échine s’agite, Et ce grand désarroi ? Et mon cœur qui palpite ? Doctoresse Raison, que penser de ces signes ? Le syndrome … … Continuer la lecture

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Clause sans conscience

Les dernières déclarations sur l’IVG du Dr de Rochambeau, encore actuellement président du syndicat des gynécologues obstétriciens de France, ont remis, à nouveau, sur le devant de la scène l’épineuse question de la clause de conscience. Outre la dimen… Continuer la lecture

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Reconnaissance de lourdeur du handicap, RLH : démarches à effectuer ?

Les entreprises peuvent faire une démarche de reconnaissance de lourdeur du handicap, RLH, auprès de Agefiph, pour certains travailleurs handicapés. L’objectif de la reconnaissance de la lourdeur du handicap – RLH – est de compenser financièrement les … Continuer la lecture

Publié dans AETH, agefiph, aide, aménagements, aptitude, avis, charge, Contribution, démarches, dossier, droits, emploi, employeur; salarié, entreprises, expert, fiche, handicap, lourdeur, médecin, productivité, reconnaissance, taux, travail, Travailleur handicapé, tutorat, versement | Commentaires fermés sur Reconnaissance de lourdeur du handicap, RLH : démarches à effectuer ?

Reconnaissance de lourdeur du handicap, RLH : démarches à effectuer ?

Les entreprises peuvent faire une démarche de reconnaissance de lourdeur du handicap, RLH, auprès de Agefiph, pour certains travailleurs handicapés. L’objectif de la reconnaissance de la lourdeur du handicap – RLH – est de compenser financièrement les … Continuer la lecture

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Comme une traînée de poudre

Pour comprendre cette histoire et la réflexion qui suit, un tout petit peu de jargon relatif au cursus médical et à l’univers hospitalier. Un interne est un étudiant ayant validé sa 6e année de médecine, et ayant passé le concours … Lire la suite… Continuer la lecture

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Je. Tu. On.

Tu t’énerves dans la salle d’attente. Les gens s’accumulent depuis deux bonnes heures. Il est pourtant encore tôt. Je traverse en raccompagnant une patiente vers la sortie. Tu m’apostrophes. Deux heures que tu attends. Deux heures que tu souffres. Deux… Continuer la lecture

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Faisant Fonction d’Imposteur

FFI aux urgences. Fraichement (trop peut-être) sorti de l’ECNi, me voilà endossant le rôle d’interne, prescrivant seul, décidant seul de « conduite à tenir », et parfois même, acceptant de prendre en soin un patient vu par l’externe. « L’externe ». Je … Continuer la lecture

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Obligations des employeurs face au risque de canicule

Aucun niveau maximal de température n’est imposé aux entreprises par le code du travail, mais celui-ci comporte des dispositions législatives et réglementaires afin d’assurer aux salariés des conditions de travail satisfaisantes en cas de f… Continuer la lecture

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Le premier jour du reste de ta vie

Après la dernière garde, c’est le dernier jour de stage de ma vie d’externe. L’externe. Cet étudiant hospitalier qu’on désigne souvent de cette façon : « l’externe » (le « l’ » est important). Pour le héler ou proposer un candidat pour une tâche généra… Continuer la lecture

Publié dans année, compétence, compétences, DFGSM 2, Ethique, études, étudiant, évaluation, examen, expérience, externat, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, Méthode, OBSERVATION, patient, pédagogie, Réflexion, Santé, soins, Stage, vie, Vocation | Commentaires fermés sur Le premier jour du reste de ta vie

Une bouffée de Dignité

Il doit être tard. C’est la toute dernière garde de mon externat (classiquement les 4-5-6e année de médecine). J’en ai fait, des gardes. Bien plus que le quota minimal de 25 sur 3 ans fixé par la loi. Je suis … Lire la suite → Continuer la lecture

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Le point commun

Quel est le point commun entre la magie, la religion, la science et la médecine ? Cela n’existe pas. Plus exactement, cela n’existe pas si on n’y croit pas. Si on ne fait pas consciemment l’effort ou non d’y accorder de … Lire la suite →… Continuer la lecture

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Examens complémentaires prescrits lors des visites médicales

Les examens complémentaires prescrits dans le cadre des visites médicales de santé au travail par le médecin du travail, sont à la charge du service interentreprises de santé au travail, pour les entreprises qui adhèrent à un service de santé ou à la c… Continuer la lecture

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S’appuyer sur une analyse de cheveu pour restituer le permis de conduire suite à une suspension pour conduite sous l’emprise de stupéfiants

Un médecin agréé pour les visites médicales du permis de conduire, peut prescrire tout examen complémentaire qui lui semble utile. A l’image d’autres pays européens qui exigent une analyse capillaire pour restituer le permis suspendu ou ann… Continuer la lecture

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S’appuyer sur une analyse de cheveu pour restituer le permis de conduire suite à une suspension pour conduite sous l’emprise de stupéfiants

Un médecin agréé pour les visites médicales du permis de conduire, peut prescrire tout examen complémentaire qui lui semble utile. A l’image d’autres pays européens qui exigent une analyse capillaire pour restituer le permis suspendu ou annulé suite à la … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Aptitude à la conduite automobile

L’arrêté de décembre 2005 régulièrement modifié, dernièrement en décembre 2017  fixe la liste des pathologies incompatibles avec l’obtention ou le maintien du permis de conduire, à la fois pour les VL, véhicules légers et PL, poids lourds. Les principales contre indications Arrêté de décembre 2005 modifié  Les principales contre indications Les apnées du sommeil, non […] Continuer la lecture

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Eclairage des lieux de travail

Des valeurs minimales d’éclairement sont définies, pour les locaux affectés au travail, qui varient suivant la nature de l’activité professionnelle. Réglementation Les mesures d’éclairement Valeurs minimales d’éclairement Réglementation Obligation pour l’employeur L’employeur doit concevoir un niveau d’éclairement suffisant : à la fois dans les locaux affectés au travail, et leurs dépendances, et les espaces extérieurs, […] Continuer la lecture

Publié dans bureau, éclairage, Eclairage des lieux de travail, éclairement, écran, ergonome, lieux, lumière, lux, luxmètre, médecin, mesures, minimales, naturelle, travail, valeurs | Commentaires fermés sur Eclairage des lieux de travail

Briser les préjugés

« Vous allez découvrir le patient et son image : l’un ne va pas sans l’autre. Derrière un scanner sur un écran, il y a une personne qui attend dans la salle d’attente, qui a une histoire, une attente, un … Lire la suite Continuer la lecture

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Pas de veine

A nouveau, le fourmillement des urgences. Les internes sont tous neufs. L’un d’eux vient d’ailleurs, en stage en France pour 6 mois, il découvre, amusé, que nous regardons encore les négatifs des radiographies de thorax à la lueur des néons. … Lire la suite Continuer la lecture

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A confronter avec la clinique

Je vois tous les matins des millions d’images Les secrets de leurs maux aux mille et un signaux A ces humains blessés au creux de leur cerveau Sans jamais ne croiser un seul de leur visage. A l’aide de rayons … Lire la suite Continuer la lecture

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Brèves sémio-poétiques – Partie II

Sur un visage las et au regard tragique, Des yeux portent des flammèches hémorragiques. Se trace son vague à l’âme hémodynamique, En traits agités par un orage rythmique. Et le regard fuyant vers un ciel trop serein Le tonnerre omis … Lire la suite Continuer la lecture

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Brèves sémio-poétiques – Partie 1

Les yeux en couchers de soleil Tombent sur l’œdème en pèlerine Où la main, les doigts en saucisses, Recouvre un lâcher de ballons. * Allongé en chien de fusil Les bras crispés en roue dentée Referme ses doigts col de … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Ethique, études, étudiant, externat, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, poésie, Santé, Sémiologie, Signe, soins, symptôme, Syndrome, vie | Commentaires fermés sur Brèves sémio-poétiques – Partie 1

Des erreurs et des fautes

Des erreurs et des fautes 22h. Une demi-douzaine de dossiers viennent rehausser la pile déjà colossales des patient.e.s qui attendent de voir un médecin, aux urgences. L’ambiance est typique, livresque, cinématographique : des blouses blanches esseulées courent dans les couloirs … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans année, Caractérisé, Cérébrale, cerveau, Dépressif, dépression, Episode, Ethique, études, étudiant, examen, expérience, externat, Garde, Hôpital, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, OBSERVATION, patient, Réflexion, Santé, scanner, soins, Stage, Tumeur, URGENCE, vie | Commentaires fermés sur Des erreurs et des fautes