Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : insuffisance rénale chronique
Pros : Prescrire, déc. 2022 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examinés dans son numéro de décembre 2022. POUR LES PROS :L’article qui … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans achondroplasie, Actualités, anagrélide, Balance bénéfices / risques, Bénéfices, bénéfices/risques, cancers bronchiques, cancers de l'ovaire, colécalciférol, Comirnaty, constipation, dérivés de l'opium, Élasoméran, empagliflozine, Enspryng, Epclusa, Evrenzo, fédratinib, Gavreto, hepatite C, hépatite C chronique, Immunosuppresseurs, information, Inrebic, insuffisance cardiaque chronique. Dans deux essais contre placebo sur environ 10 000 patients en tout, insuffisance rénale chronique, l'empagliflozine a diminué les hospitalisations, médicament, médicaments, Méthodes, myélofibrose, naldémédine, neuromyélite optique, opioïdes, pralsétinib, Prescrire, risques, Rizmoic, roxadustat, Rubraca, rucaparib, satralizumab, sofosbuvir, Spikevax, thrombose, Tozinaméran, traitement, UVcaps, vaccin pneumococique, Vaxneuvance, Velpatasvir, vériciguat, Verouvo, Vitamne D2, Vosevi, vosoritide, voxilaprévir, Voxzogo, Xagrid
Commentaires fermés sur Pros : Prescrire, déc. 2022 : médicaments utiles et inutiles
Pros : Prescrire, nov. 2022 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examinés dans son numéro de novembre 2022. L’article qui suit est complexe, … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans Actualités, amfépramone, amphétamine, anémie, Antidouleur, Balance bénéfices / risques, Bénéfices, bénéfices/risques, béta-thalassémie, bimékizumab, Bimzelx, Comirnaty, COVID-19, diméthyle fumarate, diroximel fumarate, Evrenzo, excès de poids, icosapent éthyl, insuffisance rénale chronique, interféron béta, luspatercept, médiator, médicament, médicaments, Méthodes, Méthotrexate, myélodyspladie, obésité, pegcétacoplan, Prescrire, Psoriasis, Reblozyl, risques, roxadustat, sémaglutide, Spikevax, surpoids, traitement, tramadol, transfusion, triglycérides, vaccin ARN, Vaccin covid, Vazkepa, Vumerity, Wegovy
Commentaires fermés sur Pros : Prescrire, nov. 2022 : médicaments utiles et inutiles
Pros : Prescrire, mars 2022 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu’elle a examinés dans son numéro de mars 2022. POUR LES PROS :L’article qui … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans adrénaline, alirocumab, allergie, Amlodipine, Anti cholestérol, Anticorps monoclonal, Aprexevo, Arachides, Bénéfices, bénéfices/risques, Casirivimab, cholestérol, Covid, COVID-19, Dapaglifozine, de plaquettes, dépression, Désensibilisation, Diabète, Eskétamine, Filgotinib, Forxiga, fostamatinib, hémorragies, HTA, hypertension artérielle, Imdévimab, Immunodépresseur, information, insuffisance rénale chronique, Irbésartan, IRC, Jyseleca, Lagevrio°, médicament, médicaments, Méthodes, Méthotrexate, Monupiravir, Palforzia, Pensées suicidaires, plaquettes, polyarthrite rhumatoïde, Praluent, Prescrire, Protéines d'arachides, Risque suicidaire, risques, Ronapreve°, saignements, Spravato, suicide, Tavlesse, tentative de suicide, thrombopenie, Thrombopénie immunitaire chronique, traitement, Transfusio, variant
Commentaires fermés sur Pros : Prescrire, mars 2022 : médicaments utiles et inutiles
Bilan (partiel) de la semaine entre le lundi 14 février et le dimanche 20 février.
Pier Paolo Pasolini (1922 – 1975)Mon indépendance qui est ma force induit ma solitude qui est ma faiblesseInsuffisance rénaleUne MG pose une question :Réponse d’un néphrologue :Et la suite qui paraît le plus important : Clair.Et ICI un article com… Continuer la lecture
Publié dans insuffisance rénale chronique, IOANNIDIS JOHN, MALADIES MENTALES, SUR DIAGNOSTIC, SUR MORTALITE
Commentaires fermés sur Bilan (partiel) de la semaine entre le lundi 14 février et le dimanche 20 février.
De l’eau, de l’eau, encore de l’eau
Un de mes combats est la lutte contre le délire hydrique. Cette passion moderne qui est de se trimballer avec une petite ou grande bouteille pour boire avant d’avoir soif. Il s’agit d’une obsession très nord américaine du « 8oz*8 a &#… Continuer la lecture
Publié dans apport hydrique, CKD WIT, eau, insuffisance rénale chronique, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie
Commentaires fermés sur De l’eau, de l’eau, encore de l’eau
Aryl Hydrocarbon Receptor et événements thrombotiques.
Aryl Hydrocarbon Receptor (AHR) est un facteur de transcription. Ses ligands sont des xénobiotiques, historiquement la dioxine. Depuis plusieurs années, des ligands endogènes ont été identifiés. Nous et d’autres avons montré que des solutés dérivant du métabolisme du tryptophane, comme … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AHR, Aryl hydrocarbon receptor, facteur tissulaire, indoxyl sulfate, insuffisance rénale chronique, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie, Science, thrombose
Commentaires fermés sur Aryl Hydrocarbon Receptor et événements thrombotiques.
Et l’urée, ça fait quoi l’urée
Plus nous mangeons de protéines plus notre urée sanguine augmente, comme vous avez pu le constater dans les différentes études citées ici. La toxicité de l’urée ou son absence de toxicité est un vaste sujet dans la communauté néphrologique. Quelques … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans carbamylation, insuffisance rénale chronique, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie, risque cardiovasculaire, Science, thrombose, urée
Commentaires fermés sur Et l’urée, ça fait quoi l’urée
FGF23 et Polynucléaires Neutrophiles
L’actualité me donne l’occasion de parler à nouveau d’une cellule un peu méprisée, le polynucléaire neutrophile (PNN). Autant (ou au temps?) le lien avec l’insuffisance rénale chronique de ma précédente note ne sautait pas aux yeux, aujourd’hui c’est une évidence. … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans fgf23, infection, insuffisance rénale chronique, IRC, médecine, MRC, Néphrologie, PNN, polynucléaire neutrophile, Science
Commentaires fermés sur FGF23 et Polynucléaires Neutrophiles
Quand E. Coli active AhR dans les PNN
Voici un titre incompréhensible, la traduction: « quand une bactérie fréquemment impliquée dans les cystites active le récepteur à la dioxine dans la cellule constituant le pus après sa destruction ». Il est difficile de savoir si les patients avec une insuffisance … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AHR, Aryl hydrocarbon receptor, E. Coli, Infection urinaire, insuffisance rénale chronique, Néphrologie, polynucléaire neutrophile, Science, tryptophane
Commentaires fermés sur Quand E. Coli active AhR dans les PNN
Pourquoi les chirurgiens vasculaires devraient s’intéresser à la néphrologie?
Et pas uniquement pour la création des voies d’abords vasculaire pour l’hémodialyse… Quotidiennement, nous donnons des avis à des chirurgiens sur des prises en charge qui pour moi reste de l’ordre de la médecine de soins primaires en particulier une … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, chirurgie vasculaire, Insuffisance rénale aigue, insuffisance rénale chronique, IRA, IRC, médecine, Néphrologie
Commentaires fermés sur Pourquoi les chirurgiens vasculaires devraient s’intéresser à la néphrologie?
Les ongles au cours de l’insuffisance rénale chronique
Images in Clinical Medicine from The New England Journal of Medicine — Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease Source : Lindsay’s Nails in Chronic Kidney Disease — NEJM Joli exemple de ce changement de couleur des ongles qui deviennent moitié-moitié ici … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans insuffisance rénale chronique, lindsay, médecine, nail, Néphrologie, ongles, pincer
Commentaires fermés sur Les ongles au cours de l’insuffisance rénale chronique
Semaine 40
Médecine L’essai de la semaine en néphrologie, efficacité du rituximab pour prévenir les rechutes de syndromes néphrotiques chez les enfants rechuteurs fréquents ou corticodépendants. Ce n’est pas miraculeux, mais c’est intéressant. Il confirme l’impression clinique et les analyses rétrospectives. Un … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans achondroplasie, acupuncture, agnotologie, anémie, antioxydants, biospleen, cancer de la vessie, douleur chronique, fracture, galanin, GEM, insuffisance rénale chronique, MRSA, nutrition, réanimation, résistance paludisme, revue de web, rituximab, sepsis, Sépticémie, staph aureus, Statine, syndrome néphrotique, télémédecine
Commentaires fermés sur Semaine 40
Semaine 39
La politique européenne du médicament est claire, tout pour Big Pharma. L’EMA va être rattachée à la direction générale industrie, après seulement 5 ans sous la tutelle de celle de la santé. La croissance doit passer par la consommation de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AVK, BIG PHARMA, cancer du rein, DOK7, EMA, encephalopathie hépatique, FBP1, indoxyl sulfate, infarctus du myocarde, insuffisance rénale chronique, natation, NOAC, pathologie cardio-vasculaire, PEG, reviewing, revue de web, soluté de remplissage, toxines urémiques
Commentaires fermés sur Semaine 39
L’acide indole 3-acétique et ses effets cardiovasculaires
La principale cause de mortalité au cours de l’insuffisance rénale chronique est la pathologie cardio-vasculaire (CV). Le sur-risque de mortalité cardio-vasculaire peut être multiplié par 100 pour les individus les plus jeunes. De nombreux arguments plaident pour le rôle critique … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AHR, Cardio-vasculaire, IAA, insuffisance rénale chronique, IS, JASN, médecine, Néphrologie, Science
Commentaires fermés sur L’acide indole 3-acétique et ses effets cardiovasculaires
Semaine 23
Une citation pour commencer: « The price of anything is the amount of life you exchange for it » Henry david Thoreau Médecine Intérêt et limite du régime réduit en sel, tout est dit en une page, excellent JAMA. Insuffisance rénale chronique … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans bactériémie, blond, calculateur en ligne, catheter, FA, football américain, genre, HDL, hémorragie digestive, hnf1b, insuffisance rénale chronique, lune, Mayo Clinic, ordinateur quantique, ouragans, PKD, poids, revue de web, sel, téléportation
Commentaires fermés sur Semaine 23
Semaine 15
Médecine Si vous devez faire un infarctus du myocarde, choisissez de le faire en Suède plutôt qu’au Royaume-uni vos chances de survie à 30 jours sont nettement meilleures. Prévenir la mortalité chez les patients avec une maladie rénale chronique par … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AVC, ddRNAI, E-CIGARETTE, horovitz, insuffisance rénale chronique, moissac, revue de web
Commentaires fermés sur Semaine 15
Epissage et insuffisance rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique se caractérise pas l’accumulation de toxines urémiques qui sont normalement épurées par le rein. Les mécanismes moléculaires conduisant ces petites molécules aux complications sont mal connus. Certaines toxines modulent l’activation d’un facteur de transcription comme AHR modifiant … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans epissage, étude négative, insuffisance rénale chronique, microarray, Néphrologie, Science
Commentaires fermés sur Epissage et insuffisance rénale chronique
Est ce que la déshydratation peut être responsable d’une maladie rénale chronique?
Cette question est une véritable provocation. Elle est soulevée par l’épidémie de néphropathie méso-américaine dont je vous ai déjà parlée. L’idée défendue par certains est que cette maladie rénale chronique qui se caractérise par une néphrite interstitielle chronique avec une … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans deshydratation, fructose, insuffisance rénale chronique, médecine, Néphrologie, nephropathie mésoaméricaine, Science, souris
Commentaires fermés sur Est ce que la déshydratation peut être responsable d’une maladie rénale chronique?
Donneur vivant et toxines urémiques
En transplantation rénale, l’origine de l’organe transplanté peut être soit un donneur en mort encéphalique ou plus rarement à cœur arrêté soit un donneur vivant. En France, actuellement 10% des transplantations se font à partir d’un donneur vivant, ce qui … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans don vivant, indoxyl sulfate, insuffisance rénale chronique, médecine, Néphrologie, para cresyl sulfate, Science, sécrétion tubulaire, toxines urémiques, transplantation rénale
Commentaires fermés sur Donneur vivant et toxines urémiques
La néphropathie méso-américaine ou un peu de néphrologie émergente
Je vous ai déjà un peu parlé de l’épidémie de maladie rénale chronique qui touche l’Amérique centrale et d’autres régions du globe. Un article récent dans le monde en parle et un reportage sur le site de la cité des … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans deshydratation, insuffisance rénale chronique, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie, nephropathie mésoaméricaine, toxique
Commentaires fermés sur La néphropathie méso-américaine ou un peu de néphrologie émergente
De la bonne utilisation du concept de Maladie Rénale Chronique
J’aime bien le BMJ, surtout une de leur nouvelle série qui se consacre au problème majeur du surdiagnostic: « Too Much Medicine« . Cette semaine, l’article porte sur un sujet qui m’intéresse: le concept de maladie rénale chronique (MRC). Je vous conseille … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans BMJ, insuffisance rénale chronique, less is more, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie, too much medicine
Commentaires fermés sur De la bonne utilisation du concept de Maladie Rénale Chronique
L’insuffisance rénale chronique, une intoxication dioxin-like?
L’insuffisance rénale chronique peut se compliquer d’atteintes de tous les organes. Une cible majeure est le système cardiovasculaire. L’insuffisance rénale chronique est reconnu comme un facteur de risque cardio-vasculaire indépendant. Les mécanismes conduisant à ces complications sont mal connus. J’espère … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans AHR, coagulation, dioxine, indoxyl sulfate, insuffisance rénale chronique, IRC, IS, médecine, Néphrologie, Science
Commentaires fermés sur L’insuffisance rénale chronique, une intoxication dioxin-like?
Mode de vie sain et insuffisance rénale chronique
Les maladies CardioVasculaires sont la première cause de mortalité chez les patients Insuffisants Rénaux Chroniques. La physiopathologie de ces affections au cours de l’IRC a longtemps été vu comme une simple accélération des processus rencontrés chez le patient ayant une … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans BMI, cholestérol, IMC, insuffisance rénale chronique, médecine, Néphrologie, nutrition, Regards, risque cardiovasculaire, tabac, toxines urémiques
Commentaires fermés sur Mode de vie sain et insuffisance rénale chronique
Pas si simple le risque cardio-vasculaire chez le patient avec une insuffisance rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique est un facteur de risque cardiovasculaire comme la protéinurie. Ceci ne fait plus de doute. La principale cause de décès chez l’insuffisant rénal chronique sont les maladies cardiovasculaires. Le sur-risque est très important. Ceci est bien illustré … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans alberta, cholestérol, infarctus du myocarde, insuffisance rénale chronique, médecine, Néphrologie
Commentaires fermés sur Pas si simple le risque cardio-vasculaire chez le patient avec une insuffisance rénale chronique
Réponse au jeu de néphro-orthopédie
Il y avait chez ce patient, hémodialysé chronique depuis presque 20 ans, un fracture pathologique de la tête fémorale en rapport avec une volumineuse lésion ostéolytique (la petite étoile sur le scanner). Les orthopédistes ont mis en place une jolie … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans b2microglobuline, dialyse, insuffisance rénale chronique, jeu amylose, médecine, Néphrologie, quizz
Commentaires fermés sur Réponse au jeu de néphro-orthopédie