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Méta
Archives de catégorie : grippe
Misère de l’épidémiologie, épidémiologie de la misère : Deuxième partie
Via ICI2. Epidémiologie de la misère. (Voir ICI pour la première partie Misère de l’épidémiologie.)L’âge d’or de l’épidémiologie.Avant l’irruption du Covid il était dit et écrit partout, qu’il s’agisse des épidémiologistes médecins ou no… Continuer la lecture
La toux : c’est pas rien

La toux est un symptôme fréquent. Elle est le plus souvent liée à une maladie bénigne, qui guérit sans traitement. Mais chercher sa cause est parfois important. Les toux bénignes, qui guérissent sans traitement, durent souvent plus de 10 jours chez les enfants et plus de 18 jours chez les adultes. La toux est un réflexe … Lire la suite Continuer la lecture
Covid19 : pourquoi reproduit-on les mêmes erreurs ?
Le précédent de la « pandémie » grippale de 2009 nous a montré l’importance de bien définir les mots que nous utilisons et d’inscrire ces épidémies en contexte .
L’article Covid19 : pourquoi reproduit-on les mêmes erreurs ? est apparu en premier sur Medcritic.
Covid19 et létalité : la question du dénominateur (1)
En cette fin janvier, nous voyons fleurir les estimations de la létalité du Covid19. Mais pour faire des estimations de la létalité il faut d’abord estimer le dénominateur.
L’article Covid19 et létalité : la question du dénominateur (1) est apparu en premier sur Medcritic.
Grippe: quid de la démarche scientifique?
Quelle est la fiabilité des données dont nous disposons sur la grippe et sur l’efficacité des vaccins anti-grippaux?
L’article Grippe: quid de la démarche scientifique? est apparu en premier sur Medcritic.
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« Allo, oui bonjour c’est l’interne des urgences… »
« Oui bonjour c’est l’interne des urgences. Je vous appelle pour vous demander un scanner cérébral pour une patiente de 80 ans, hypertendue, coronarienne sous anticoagulant, qui est tombée en se cognant la tête ce matin et chez qui on voudrait … … Continuer la lecture
« Allo, oui bonjour c’est l’interne des urgences… »
« Oui bonjour c’est l’interne des urgences. Je vous appelle pour vous demander un scanner cérébral pour une patiente de 80 ans, hypertendue, coronarienne sous anticoagulant, qui est tombée en se cognant la tête ce matin et chez qui on voudrait … … Continuer la lecture
Scènes de la vie vaccinale en France
Parler des vaccins est devenu difficile (truisme).Critiquer tel ou tel vaccin est devenu impossible (fait).Imaginons qu’un médecin dise et publie qu’il existe des impuretés dans certains lots (génériques) de valsartan. Dira-t-on pour autant qu’il est u… Continuer la lecture
Le ministère de la vérité inventé par ORWELL existe vraiment, je l’ai rencontré
Dans son roman 1984, George ORWELL décrit un régime policier totalitaire. Ce régime qui restreint les libertés de ses citoyens possède un ministère qui réécrit l’histoire et les faits réels aussi souvent que nécessaire pour « coller… Continuer la lecture
Adieu 2017, bonjour 2018
Une année de plus de passée. Je souhaiterai, alors que la nouvelle année commence,revenir sur cette année 2017. Que s’est-il passé en cette année écoulée, qui soit notable dans l’évolution de la santé? Jetons un coup d’œil dans le « rétroviseur ». Dès le début de l’année, les décisions et comportement du Conseil de l’Ordre des […] Continuer la lecture
Grippe en silence
Comme chaque hiver, la grippe sévit dans les pays tempérés, et cela ne changera probablement pas puisque cette maladie n’a jamais cessé de frapper l’homme et ses animaux domestiques depuis le néolithique. La grippe ne tue pas plus ni moins … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Vaccin contre la grippe : des questions sur le faible taux de couverture vaccinale.
Comme chaque année, la question de la vaccination anti-grippale revient sur le devant de la scène, cette fois d’une façon dramatique pour certaines personnes. Les décès survenus dans l’EHPAD lyonnais du groupe Korian posent évidemment des questions. Tout d’abord on … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Confessions d’un accro de la médecine
La science prise en grippe
Comme chaque année, l’assurance-maladie envoie les documents de prise en charge gratuite du vaccin antigrippal aux personnes de plus de 65 ans. Les vaccinations restent la plus belle avancée de la médecine et probablement l’un des premiers facteurs du gain … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Surmortalité hivernale : est-ce la grippe ou à la vaccination anti-grippale qui est responsable ?
Cette question volontairement provocatrice, je me la pose. « S’il est difficile de déterminer avec précision l’exacte part de responsabilité de la grippe dans ces 18.300 décès, les experts s’accordent pour dire qu’elle est grande. » Cette phrase est reprise de l’article du Figaro qui affirme sans nuance qu’il y a eu une surmortalité record due à […] Continuer la lecture
La vie est un long fleuve tranquille
Cette histoire du nombre de morts dus à la grippe qu’il n’est possible que d’estimer et jamais de prouver, m’interpelle . J’ai donc lu le bulletin du 11 mars 2015 publié par l’INVS : Dans ce bulletin il existe une courbe qui rapporte depuis 2006 ( avant il n’y avait pas de chiffres) le nombre […] Continuer la lecture
La grippe n’est plus une maladie
Cette affirmation fait suite à ce que j’ai pu lire dernièrement dans la presse : la grippe est devenue un problème politique. Ce n’est donc plus un problème médical puisqu’il est politique. Qui a déjà vu un politique s’inquiéter d’appendicite ? Nous sommes au 21è siècle dans un pays développé où les progrès techniques […] Continuer la lecture
Grippe de complaisance, syndrome grippal like, les virus sont casse-pieds. Histoire de consultation 181.
Grippe : un point d’information sur les vaccins.
Un hiver meurtrier pour les seniors, un vaccin contre la grippe peu efficace, le temps est venu de rappeler certains points. La décision est prise par l’Organisation Mondiale de la santé à Genève. Elle est prise chaque année fin février pour l’automne hiver suivant. Ainsi on connait déjà la composition du vaccin pour l’hiver 2015-2016. …
Grippe et crise sanitaire : le psychodrame plutôt que l’anticipation.
Face à une crise sanitaire il y a deux solutions : prévoir à partir des expériences passées, ou vivre le psychodrame. Visiblement nous semblons préférer cette seconde option. L’épidémie de syndromes grippaux actuelle l’illustre une fois encore. L’hiver débute chaque année à la même période. Le soleil se lève tard et se couche tôt. …
Les autorités sanitaires nous prennent elles pour des imbéciles ?
Le 31 janvier 2015 paraissait sur le site du ministère de la santé l’information de la prolongation de la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière : http://www.sante.gouv.fr/prolongation-de-la-campagne-de-vaccination-contre-la-grippe-il-n-est-pas-trop-tard-pour-se-faire-vacciner.html La raison ? : « L’Institut de veille sanitaire (InVS) a confirmé le franchissement du seuil épidémique pour la seconde semaine consécutive, signant le début de l’épidémie grippale ». Il est écrit […] Continuer la lecture
En bref (Juin 2014) – Aspirine et grippe, évolution du self-control, célécoxib et cancer
Trois sélections parmi mes lectures des derniers mois: – aspirine, prostaglandine E2 et grippe, ou comment bloquer la production de prostaglandine E2 pourrait aider à combattre le virus de la grippe – évolution du contrôle de soi, ou comment la … Lire la suite → Continuer la lecture
Les ricochets
Aujourd’hui, j’ai dit adieu à mon stéthoscope. Il avait 13 ans, c’était mon tout premier. Il a eu une belle vie de stéthoscope. Puis j’ai dit à mon si gentil patient que non, je n’irai pas boire un verre avec … Lire la suite → Continuer la lecture
Octobre Rose et vaccination contre la grippe : la difficile saison des médecins qui se posent des questions.
Le mois d’octobre devrait être intitulé le mois de la Santé Publique.
Pendant Octobre Rose ces gentils médecins accueillent avec un grand sourire les femmes qui se présentent avec leur convocation pour se faire dépister gratuitement par mammographie tous les deux ans. Les médecins ad hoc disent : Oh que c’est bien madame la patiente que d’aller faire une mammographie où vous voulez, chez le radiologue de votre choix, et que vous ne paierez pas et que plus vous vous y prenez tôt et plus que le cancer y sera pris à temps et plus que vous aurez plus de chances de guérir et de pouvoir profiter de la vie avec vos enfants et vos petits-enfants.
Pendant Octobre Rose ces parfaits médecins grondent avec un grand sourire les femmes qui n’ont pas encore fait leur mammographie de dépistage car dans leur merveilleux logiciel une alarme s’est déclenchée et ils les encouragent à le faire avec leur air de ne pas toucher au paternalisme médical.
Pendant Octobre Rose les gentils généralistes appropriés et adeptes des normes ISO 2002 répondent avec un aplomb formidable et une bonne conscience éclairée et en résonnance avec les grands docteurs et journalistes qui inondent les ondes télévisuo-radio-internetiennes aux patientes qui ont lu ou entendu ici ou là qu’il pouvait y avoir d’éventuels désagréments à se faire dépister tous les deux ans pendant des années : Mais non madame la patiente, tout ça c’est des polémiques stériles… Comme le dirait le grrrrrrrand professeur Vallancien le sur diagnostic, c’est une donnée a posteriori, on traite d’abord et on voit ensuite… Ou comme dirait le grrrrrand docteur Legmann (ICI) « Quant aux chimiothérapies, il vaut mieux en faire un peu trop que pas assez »… Depuis que je suis installé aucune femme dépistée lors du dépistage organisé n’est morte… Il vaut mieux dépister un cancer de trop qu’un cancer de moins…
Pendant Octobre Rose ces généralistes là sont les rois de l’entretien singulier : les media les soutiennent (de France 2 à France Inter en passant par Europe 1), les médecins blogueurs comme Luc Perino ou comme Jean-Daniel Flaysakier, le premier raflant toutes les mises puisque mettant sur un pied d’égalité les pour et les contre (LA) et l’autre tentant de ménager la chèvre (les agences gouvernementales et l’appareil politico-acédémico-industriel) et le chou (la vraisemblance scientifique) en ne parlant pas des sujets qui fâchent (ICI).
Si vous voulez savoir ce qui va se passer dans les octobre roses qui vont venir il faut lire cet article américain qui est dramatique : LA.
Et encore ceci :
Mais à cet instant je pense aux femmes qui ont eu, qui auront ou qui n’auront jamais un cancer du sein. Ces femmes que je vois dans mon cabinet. Comment leur parler sans leur faire de mal ? Comment exprimer nos doutes sans qu’elles s’en offusquent, sans qu’elles en souffrent ? Comment répondre à ces attaques comme : « Si vous êtes contre le dépistage c’est que vous n’avez jamais vu une femme mourir de cancer du sein. Que direz-vous à une femme qui vient avec une boule au sein et à qui vous n’avez pas fait faire de mammographie ? » Je vois des femmes toute la journée et je pense à elles et je pense aux femmes de ma famille, aux femmes amies… Mais pourquoi leur mentir ? De quel droit ?
La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est d’un autre tonneau car les risques de se tromper sont moins grands.
D’après les chiffres de la CNAM (ICI) pour promouvoir cette nouvelle campagne il y a eu 818 hospitalisations pour grippe grave en France l’an passé et le chiffre des décès a été de 153. L’InVS est certainement sur les dents pour compléter le chiffre trop bas par rapport aux espérances de big vaccine surtout si on le compare au pourcentage des patients à risque qui auraient dû être vaccinés (un des plus faibles de ces dernières années) : 53,1 % pour la campagne 2012 contre 64,8 % en 2008 chez les personnes âgées de plus de 65 ans, par exemple. (Ne parlons pas des chiffres sur l’asthme quand on sait qu’un enfant qui a reçu une fois de la ventoline reçoit un imprimé) La CNAM précise que 81,1 % des cas graves auraient dû être vaccinés selon les critères en vigueur, ce qui, selon elle, justifie, a posteriori la vaccination (tout en rappelant que la vaccination est modérément efficace, mais à un autre endroit), ce qui n’est absolument pas prouvé.
La CSMF met son grain de sel (ICI) et prend partie pour la vaccination (les syndicats médicaux « disent » la médecine) et pour protester contre la délégation des tâches aux infirmières qui n’en peuvent mais. Le problème est qu’ils ont raison mais pas en ces termes : la vaccination anti grippale n’est pas une tâche manuelle mais une décision intellectuelle (voir infra).
Quant à l’inénarrable Bruno Lina (le propagandiste de la doctrine célèbre : Trop de corruption efface la corruption) (voir LA un paragraphe qui lui est consacré) il fait encore parler de lui en disant que la pandémie grippale de 2009 a été parfaitement gérée car il y a eu peu de morts. » via @DDupagne sur Tweeter dans l’émission TAC de France Inter (ICI).
Quant au journal Les Echos (ICI), lui, il dépasse les bornes de l’incompétence et se permet de donner des leçons aux patients (que font les associations de patients pour ne pas réagir à des phrases dans le style « Non, convaincre un tel public aussi étonnamment ignorant ne passera pas uniquement par de la publicité. » ou « Alors, où le bât blesse-t-il ? On l’a vu, le niveau de connaissance des patients est désespérant.« ?)
Ce sont les preuves qui manquent le plus.
Il y a des patients qui ne doutent de rien (mais il est possible de douter de façon différentielle) et dont le médecin traitant ne doute de rien : la discussion devrait être non passionnée mais devrait s’en tenir à l’EBM en médecine générale.
Il y a des patients qui doutent et dont le médecin traitant doute : la discussion devrait être non passionnée mais devrait s’en tenir à l’EBM en médecine générale.
Il y a des patients qui doutent et dont le médecin ne doute de rien : la discussion devrait être non passionnée mais devrait s’en tenir à l’EBM en médecine générale.
Il y a des patients qui ne doutent de rien et dont le médecin traitant doute : la discussion devrait être non passionnée mais devrait s’en tenir à l’EBM en médecine générale.
Prenons l’exemple de la vaccination contre la grippe :
Prenons l’exemple de la mammographie :
Tentons de pratiquer l’EBM en médecine générale : l’expérience externe (les données de la littérature ou, pour être pécis, certaines données de la littérature font pencher vers le non dépistage organisé (1) ; l’expérience interne est contrastée et j’ai un peu de mal à passer à côté d’un cancer que je n’aurais pas diagnostiqué ; l’information « éclairée », je lis ses droits à la patiente : « Pour 2000 femmes invitées au dépistage pendant dix ans, un décès dû au cancer du sein sera évité mais dix femmes en bonne santé seront surdiagnostiquées. Ce diagnostic par excès conduira à 6 tumorectomies inutiles et à 4 mastectomies non justifiées et placera 200 femmes dans une situation de troubles psychologiques liés aux investigations suivantes. Ainsi, le pourcentage de femmes survivantes à 10 ans sera de 90,2 % si elles ne se sont pas prêtées au dépistage et de 90,25 % dans le cas contraire. » Voir ICI pour la démarche plus complète. Si la patiente désire une mammographie, du moins dans le respect des dates indiquées pour le dépistage organisé : elle fera la mammographie.
On comprend pourquoi l’exercice de la médecine générale est difficile.
Notes
(1) Peter Götzsche (dont nous avons souvent parlé ICI) persiste et signe LA: à l’occasion de la parution des nouvelles recommandations canadiennes (LA) sur le dépistage du sein par mammographies chez les femmes âgées de 40 à 79 ans, dont il salue les avancées, il écrit ceci : « The best method we have to reduce the risk of breast cancer is to stop the screening program. This could reduce the risk by one-third in the screened age group, as the level of overdiagnosis in countries with organized screening programs is about 50%.11 » Cela vous en bouche un coin ? Et il ajoute ceci : « If screening had been a drug, it would have been withdrawn from the market. Thus, which country will be first to stop mammography screening? » Vous imaginez les pontes français du dépistage du cancer du sein dire le quart de la moitié d’un truc pareil….
Spring is coming
Mr L. est face à moi avec ses yeux tout rouges, tout essouflé par ses poumons qui sifflent le retour de son allergie saisonnière! Il est là, jour pour jour, à la même date que l’année dernière et je m’émerveille … Lire la suite → Continuer la lecture
Fiche info-patients :comment se protéger des infections virales respiratoires
La saison des rhumes bat son plein et les salles d’attentes se remplissent. A la question « comment faire pour ne pas tomber malade? » ou « comment éviter de transmettre ma […] Continuer la lecture
Conflits d’intérêts : Halte aux vieux !
Dans le Monde d’aujourd’hui, sous le titre HALTE AU FEU ! Simone Veil et Michel Rocard, dont on ne présente plus la respectabilité, l’historicité, bla-bla-bla, nous servent une pathétique soupe consensuelle pour nous expliquer, à propos de l’affaire Bétancourt que tout ça c’est pas bien, qu’il faut respecter les personnes et patatipatata !
Halte aux vieux !!…
Pour parler de ce qui me concerne et de ce que je connais, c’est à dire les conflits d’intérêts en santé, et leur gravité, qui se mesure, comme le rappelle le Formindep incessamment, en vies humaines, je peux dire avec un certain niveau d’assurance, que le niveau de malhonnêteté, de conneries, d’ignorance, de mauvaise foi, qu’on entend de la part de ceux qui nous dirigent, sur cette question justifie largement qu’on ne mâche ni ses mots, ni sa colère.
On a ici l’exacte caricature du niveau de la réflexion gouvernementale sur la question. Ne riez pas trop vite, car ce qui se dit là est extrêmement grave !
Voilà donc le débat que nos gérontes se proposent d’élever ! Accrochez vous à vos déambulateurs !! :
Ce que dit Lefèbvre, qui n’a jamais été autre chose qu’un lobbyiste c’est-à-dire un créateur de conflits d’intérêts, à propos de Sarkozy est exactement ce que pensent d’eux-mêmes les irréprochables experts sanitaires de la grippe, que la Commission d’enquête du sénat sur la grippe a auditionné avec courage et abnégation durant les trois mois écoulés, pour lesquels le vocabulaire disponible est insuffisant pour exprimer sa consternation devant tant de bêtise, d’arrogance, de suffisance, de nullité.
Peut-être peut on appeler maintenant LEFEBVRERIE ou LEBEBVRITUDE cet Everest de la connerie universelle, extra-galactique, zéro absolu, temps zéro du Big-Gang…
On peut en visualiser ici l’exemple le plus lamentable avec l’audition de la professeuuuure Catherine Weil-Olivier… et son « worst-of » là… Et ces médicocrates ont entre leurs mains la santé publique française !!
Les conflits d’intérêts, en démocratie et en santé, ce n’est pas de la pâtée pour mon chat, ce n’est pas de l’option facultative, si je peux me le permettre, c’est du risque démocratique et du risque sanitaire !
Ca dictaturise et ça assassine !!!
Que ces cacochymes pontifiants ornés de leur aura se permettent d’en rajouter dans l’insignifiance et la médiocrité sur cette question est grave.
Il y a un temps pour tout, nous dit l’Ecclésiaste, y compris pour prendre la parole en politique. Il y a un moment où il faut savoir arrêter de causer, pour s’occuper de ses petits-enfants, recevoir les hommages mérités pour ses engagements passés, historiques, terminés, prendre ses gouttes avant de mettre son dentier pour passer à table, changer ses protections, etc.
Les Français sont ceux qui savent et donnent des leçons, disent les étrangers. Ils ne sont d’ailleurs bons que pour ça. Les Français, devenus vieux, restent Français, mais vieux. De ridicules ils deviennent pitoyables.
Relisons en conclusion ce magnifique texte de Aram J. Kevorkian, qui est beaucoup plus calme que moi pour dire pourtant les mêmes choses.
Dans la société ultra-capitaliste où tout est permis aux riches pour toujours plus de profit et de cupidité, la lutte contre les conflits d’intérêts, politiques, sanitaires ou autres, ne permet pas les mondanités et les ronds de jambes entre notables flappis.
Il s’agit d’un combat, d’une résistance. Question de survie. Question de dignité. On pensait pourtant que la mère Veil savait ce que c’était.
Le conflit d’intérêts en santé et en politique c’est quand on instrumentalise l’Homme, à tout prix, jusqu’au bout, pour ses objectifs idéologiques et ses fins personnelles quels qu’ils soient.
Ca ne lui rappelle rien ?… Non ?… Alors il s’agit bien de sénilité…
Merci à Dominique Dupagne, d’Atoute.org pour un grand nombre des documents cités. Continuer la lecture
le Formindep au Sénat
Il était dans ses petits souliers le président du Formindep ! ça impressionne les ors de la république !… Et puis ils l’ont pas raté les sénateurs, ceux du moins qu’avaient pris la peine de se déplacer. Faut pas pousser quand même, y a plus sérieux ! Service minimum !…
Questions vachardes, sourire en coin, histoire de régler son compte à un dangereux subversif. Facile !… Et il cause dans l’Huma en plus !… Salopard !… Bolchévique !… Stalinien !…
Son couteau entre les dents il avait dû le laisser au portique à l’entrée. Ils en ont profité tiens…
Un « léger » décalage entre ce qu’ils lui font dire et ce qu’il a réellement déclaré dans l’Huma ? Croyez donc ! Bien fait pour sa gueule oui ! Il se croit où là ? Bienvenue au sénat ! C’est feutré et propre sur soi, mais c’est rien que de la politique derrière. Prière d’apporter sa vaseline.
Mais y a le reste !… les faits, les preuves ! Les VRP de l’industrie, tout ça déguisé en experts, la DGS qui se fout du monde, l’Afssaps itou… le Tamiflu… Ah ! le Tamiflu !..
On s’dit qu’on l’a échappé belle hein ?… Carrément !
Imaginez que tous les toubibs auraient obéi façon larbin. Où on en serait ! Comment ?… Vous dites que c’est c’qu’ils sont déjà ?… Des larbins ?… Vous exagérez non ?… Ooooh !… Ooooh !… Où on va là ?
Y en a qui résistent encore. Plus beaucoup. J’en suis. Pour être respecté soyons respectables ! Difficile à comprendre pas vrai ? Vivent les 23 euros !
Même la réalité en face ça s’écrase pas facilement un politique. C’est même à ça qu’on les reconnaît.
Tous les documents sont là, vidéo compris : L’audition du Formindep au Sénat
Faites-vous une idée par vous même ! comme disent les visiteurs médicaux. Continuer la lecture
oseltamivir — Tamiflu®
2002 : commercialisation du Tamiflu®. D’après la Revue Prescrire de novembre 2002, il n’apporte rien de nouveau et les études faites ne permettent pas de savoir s’il protège les gens fragiles des complications de la grippe.
Il est, à ce moment-là non remboursable par la Sécurité Sociale
2003 grippe aviaire ; l’oseltamivir est proposé pour les sujets […] Continuer la lecture