Archives de catégorie : COVID-19

SARS-CoV-2 : que sait-on de la dynamique de la charge virale, des durées d’excrétion et de contagiosité du virus ?

L’évolution dans le temps de la quantité du virus SARS-CoV-2 dans un organisme humain infecté et de sa présence dans divers fluides biologiques influent sur la transmission du virus responsable de la maladie Covid-19. Pour décrire ces paramètres essentiels pour estimer la durée du pouvoir infectieux du virus, et par là même sa contagiosité, les …

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Publié dans ARN viral, asymptomatiques, charge virale, cinétique de la charge virale, cluster, contagiosité, coronavirus, COVID-19, CT, durée d'excrétion, durée de contagiosité, épidémiologie, foyer épidémique, Infectiologie, infectiosité, matières fécales, MERS, MERS-CoV, meta analyse, modélisation, particules virales, PCR, pic de la charge virale, prélèvements nasopharyngés, présymptomatiques, quantification virale, revue systématique, Santé publique, SARS, SARS-CoV, SARS-CoV-2, selles, sérum, symptomatiques, transmission, Virologie, virus | Commentaires fermés sur SARS-CoV-2 : que sait-on de la dynamique de la charge virale, des durées d’excrétion et de contagiosité du virus ?

Covid-19 : combien de particules virales un être humain infecté par le SARS-CoV-2 renferme-t-il ?

Des chercheurs israéliens ont estimé le nombre total de particules virales (ou virions) présentes chez une personne infectée par le SARS-CoV-2 durant le pic de l’infection. Ils ont également évalué la masse de la totalité de ces virions dans le corps humain et même, pandémie oblige, à l’échelle de la planète. Le moins que l’on …

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Un rassemblement de motards dans le Dakota du Sud à l’origine de dizaines de cas de Covid-19 dans l’État voisin du Minnesota

C’est l’histoire d’un très important rassemblement de motards qui s’est tenu durant une semaine en août 2020 dans la petite ville de Sturgis dans le Dakota du Sud, dans l’indifférence face à la pandémie de Covid-19. Cette manifestation, qui s’est déroulée en extérieur et en intérieur, a réuni environ 460 000 personnes venues des quatre coins …

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COVID-19 : éthique et intégrité ont été oubliées devant la précipitation pour publier

Je remercie mes deux co-auteurs, B Plaud et E Caumes, qui m’ont aidé pour formaliser nos impressions sur les rôles de revues scientifiques pendant la pandémie. Les revues ont fait de leur mieux pour gérer les urgences, avec une pénurie de relecteurs, et dans un contexte parfois accusateur. Je remercie La Presse Médicale Formation pour les relectures et l’acceptation de… Continuer la lecture

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COVID-19: Quelques précisions et quelques questions sur les deux premiers vaccins

En peu de temps, deux compagnies auront annoncé des premiers résultats concernant la mise au point d’un vaccin contre le coronavirus à l’origine de la COVID-19. Le moment de faire un point sur ces annonces et de préciser certains points. … … Continuer la lecture

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Covid-19 : un mariage et sept enterrements

C’est l’histoire d’un mariage qui a mal tourné, non parce qu’il s’est terminé par un divorce, mais parce qu’il a entraîné un grand nombre de cas secondaires et même tertiaires de Covid-19. Nous sommes le 7 août 2020 dans une petite localité de l’état du Maine aux États-Unis qui compte 4 500 habitants et aucun …

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Publié dans aggrégat de cas, cas contacts, cas groupés, centre pénitentiaire, cluster, contamination, coronavirus, COVID-19, DISTANCIATION PHYSIQUE, EHPAD, épidémiologie, établissement de soins de longue durée, établissement pour personnes âgées, flambée épidémique, gestes barrières, hygiène des mains, Infectiologie, lavage des mains, mariage, masque, MESURES BARRIERES, Prison, prisonniers, rassemblement, Santé publique, SARS-CoV-2 | Commentaires fermés sur Covid-19 : un mariage et sept enterrements

La grande aventure de la science : bonne série de 4 émissions de France Culture dans LSD (La Série Documentaire)

Ces 4 émissions représentent un travail important des journalistes de France Culture. Elles ont été diffusées du 9 au 12 novembre et sont accessibles en replay. Ces émissions sont consacrées à la plupart des aspects de la pandémie à SARS-CoV-2, avec des nombreuses interviews d’experts. Je remercie l’équipe éditoriale qui m’a interrogé, qui s’est déplacée chez chacun des experts, et… Continuer la lecture

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Visons, furets, chats : les animaux infectés par le SARS-CoV-2 représentent-ils un risque pour l’être humain ?

Au Danemark, des visons d’élevage ont été infectés par le SARS-CoV-2, le coronavirus responsable de la Covid-19. Le risque de propagation du SARS-CoV-2 dans ces fermes, de même que la crainte d’une extension des contaminations humaines à partir de ces animaux, a incité le gouvernement danois à décider de l’abattage immédiat de tous les visons …

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Publié dans Animal, animal de compagnie, animal domestique, animaux, barrière d'espèce, chat, chien, coronavirus, COVID-19, débordement, délétion, épidémiologie, faune sauvage, félin, félins, Furet, Infectiologie, lion, médecine vétérinaire, mustélidés, mutation, one health, primates non humains, recombinaison génétique, Santé publique, SARS-CoV-2, singes, spillback, spillover, tigre, une seule santé, vison, visons d'élevage | Commentaires fermés sur Visons, furets, chats : les animaux infectés par le SARS-CoV-2 représentent-ils un risque pour l’être humain ?

COVID-19 : les convenances sociales font oublier les bonnes intentions de la Science Ouverte : combien de complices ?

Je remercie l’espace éthique région Ile-de-France, Polethis, le Cnrs, etc.. qui m’ont invité à participer au deuxième des 10 webinaires d’un cycle intitulé « Éthique de la recherche, intégrité et responsabilités scientifiques en situation de crise sanitaire : état des lieux, analyses et propositions » 10 séances, d’octobre 2020 à mars 2021″. Léo Coutellec a animé une discussion avec L… Continuer la lecture

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COVID-19 : bravo à C Becker qui explique dans le JAMA combien de millions de $ ont été engrangés par les dirigeants de Moderna

Il est évident que les start-up profitent de la COVID-19 : la stratégie d’une start-up est d’abord de générer des profits pour quelques personnes, et secondairement de faire avancer la Science. L’exemple de Moderna, qui cherche un vaccin contre la COVID-19, est détaillée dans un article du JAMA du 10 novembre 2020… et je n’avais jamais vu les chiffres. Félicitons… Continuer la lecture

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COVID-19 : NEJM et Science s’opposent sur le remdesivir quand Nature applaudit Trump

Félicitons la revue Science pour sa clarté sur les traitements de la COVID-19 avec le remdesivir quand le New England Journal of Medicine engrange les millions de dollars liés aux tirés à part de Gilead. Le 6 novembre 2020, Science a publié un article au vitriol sur le remdesivir qui a eu une autorisation de la part de la FDA…. Continuer la lecture

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COVID-19 : BRAVO aux Annales Françaises de Médecine d’Urgence pour ce numéro spécial sur les RETEX ou retours d’expérience

J’ai lu plusieurs articles de ce numéro spécial, et ces articles étaient intéressants. Ils sont bien écrits, didactiques avec des données de terrain. Ce sont 21 articles qui sont en accès libre (numéro 4/5 du volume 10) avec pour titre du numéro « Retour d’expérience – Crise Covid-19 ». Félicitons la SFMU (Société Française de Médecine d’Urgence) et leur éditeur Lavoisier pour… Continuer la lecture

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Covid-19 : cinquante-neuf personnes infectées en Irlande par le coronavirus après un vol intercontinental

L’histoire remonte à l’été dernier. Une flambée épidémique de Covid-19 est survenue dans les jours qui ont suivi l’arrivée en Irlande de passagers d’un vol international d’une durée de plus de sept heures. Douze passagers ont été contaminés par un passager infecté. Une fois contaminés, ces passagers ont transmis le virus à 46 personnes. Sur …

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COVID-19 : les pétitions, utiles pour des questionnements éthiques, sont dangereuses si elles évaluent des positions scientifiques

L’éditorial de JPA Ioannidis mis en ligne le 26 octobre 2020 dans le BMJ a pour titre « Scientific petitions and open letters in the era of covid-19 » contient un message fort : « Le comptage des votes est une méthode d’inférence scientifique erronée ». Bien d’accord ! Il liste des biais des pétitions qui ont été faites sur la transmission du virus,… Continuer la lecture

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COVID-19 : bravo E Caumes pour ce livre ‘Urgence sanitaire’, simple, didactique et sans langue de bois

J’ai apprécié ce livre clair qui détaille nos expériences de ce virus pour le grand public car : il y a des rappels bien décrits sur les pestes, les épidémies dans l’histoire ; cette pandémie à SARS-CoV-2 n’est pas si différente des précédentes ; j’adhère à l’hypothèse que des erreurs sont expliquables par une ‘culture SIDA’ plutôt qu’une ‘culture épidémies’… Continuer la lecture

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Contrôle de l’épidémie de Covid-19 : les leçons de la Nouvelle-Zélande

En l’absence de vaccin et de traitement médicamenteux efficace contre le virus SARS-CoV-2, responsable de la Covid-19, les pays les plus touchés par la pandémie actuelle ont mis en place des mesures dites « non pharmaceutiques » pour lutter contre la diffusion du nouveau coronavirus. Évaluer l’impact des stratégies développées dans différents pays pour faire …

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Grippe : à quoi s’attendre dans le contexte de la pandémie Covid-19 ?

Comme chaque année en hiver, les virus de la grippe (également appelés virus influenza) circulent. Sauf qu’un autre virus respiratoire, le SARS-CoV-2, responsable de la Covid-19, sévit et sévira également durant la période hivernale 2020-21. Dès lors, une question se pose : à quoi ressemblera en France et en Europe la saison grippale dans les …

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Symptômes d’un système défaillant : les écarts entre les sexes dans le processus décisionnel de COVID-19

Le titre de ce billet est celui d’un article de BMJ Global Health de début octobre 2020. Les disparités hommes / femmes sont connues et toutes les sociétés veulent les diminuer… en disant que cela va demander du temps pour des raisons diverses… NO COMMENT. Dans le cas de la COVID-19, ce sont des conseils scientifiques qui ont été créés… Continuer la lecture

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Covid-19 : nouvelles données sur la persistance des anticorps anti-SARS-CoV-2

Deux études indépendantes, canadienne et américaine, indiquent que les anticorps spécifiquement dirigés contre le SARS-CoV-2 persistent au moins trois mois chez des patients Covid-19 après le début des symptômes. Les résultats de ces travaux ont été publiés le 8 octobre 2020 dans la revue Science Immunology. On sait que les anticorps jouent un rôle important …

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Pandémie 2020 : ouvrage collectif de plus de 100 auteurs, sous la direction de Emmanuel Hirsch

Cet ouvrage collectif (24 €, 872 pages !) apporte des réflexions sur cette période que nous avons vécue en 2020. Les chapitres ont été écrits par des experts de spécialités très différentes, et essentiellement pendant la pandémie. Voici un extrait de la 4ème de couverture : C’est au coeur de la crise, devant les lendemains incertains, quand le surplus d’informations… Continuer la lecture

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COVID-19 : le NEJM, politiquement correct, s’énerve contre Trump, car les USA ont très mal géré la pandémie

Le New England Journal of Medicine (NEJM), qualifié de pravda des chercheurs, n’a pas l’habitude d’avoir des positions politiques opposées au gouvernement. L’éditorial du 8 octobre 2020 mérite lecture attentive tant il est critique envers la politique de Trump, en prenant la défense des agences publiques américaines (FDA, CDC, NIH) sous la coupe de l’administration. Il est signé ‘The Editors’… Continuer la lecture

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COVID-19 : bravo à la SFPT qui s’est adressée avec succès au grand public, avec 164 questions / réponses

Je me suis ému de l’avenir des Sociétés savantes médicales qui sont dans un environnement complexe, et j’ai regretté leur peu de place dans le débat public monopolisé par quelques beaux parleurs s’exprimant en dehors de leurs compétences. L’exemple de la SFP ou Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique montre que je me trompe. La SFPT a dès le… Continuer la lecture

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Covid-19 : cas groupés dans une crèche en Pologne

Des épidémiologistes polonais rapportent la survenue de nombreux cas groupés d’infection au SARS-CoV-2 au sein d’une crèche. Ces résultats, publiés le 9 octobre 2020 dans la revue en ligne Emerging Infectious Diseases, semblent indiquer que des enfants d’un ou deux ans pourraient transmettre le coronavirus. Cette crèche a réouvert le 18 mai 2020 après la …

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COVID-19 : 13 points de vue des rédacteurs des JAMA spécialités et un éditorial… bonnes synthèses

C’est original et intéressant. Le numéro 12 du JAMA de septembre 2020 publie 13 points de vue sur la COVID-19 signés par des experts ou des rédacteurs de chaque JAMA de spécialité. Le point de vue de JAMA Network Open and COVID-19 a quelques chiffres. Cette nouvelle revue purement open access (avec des FTA ou APC de 3000 $ par… Continuer la lecture

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Covid-19 : une adolescente à l’origine de la transmission du virus à onze membres de sa famille

C’est l’histoire d’une adolescente américaine de 13 ans qui s’est révélée être à l’origine d’une chaîne de transmission intrafamiliale du coronavirus SARS-CoV-2. Au total, onze membres de sa famille ont été cas secondaires, confirmés ou probables, sur une période de trois semaines. Son histoire est relatée dans le dernier numéro du bulletin épidémiologique hebdomadaire des …

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Dépistage du coronavirus : une complication rarissime lors de l’écouvillonnage nasal

C’est l’histoire d’une quadragénaire américaine présentant un écoulement nasal unilatéral, un goût métallique dans la bouche, des maux de tête, une raideur de la nuque et une photophobie (grande sensibilité à la lumière). Cette patiente a récemment subi un test PCR de dépistage du coronavirus par écouvillonnage nasal. Elle devait en effet se faire opérer …

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Publié dans brèche cérébro-spinale, coronavirus, COVID-19, écouvillonnage nasal, encéphalocèle, Imagerie médicale, Infectiologie, IRM, LCR, liquide céphalo-rachidien, ORL, Oto-rhino-laryngologie, rhinorrhée, SARS-CoV-2, scanner | Commentaires fermés sur Dépistage du coronavirus : une complication rarissime lors de l’écouvillonnage nasal

COVID-19 : bientôt 2 000 revues systématiques enregistrées sur Prospero… sans compter les revues confidentielles

Les protocoles des revues systématiques doivent être enregistrés avant de faire le travail. Enregistrer un protocole est un gage de qualité qui oblige les chercheurs à bien réfléchir au projet et prévient les embellissements en cours de travail. Le registre des revues systématiques, basé à York en Angleterre, s’appelle PROSPERO. Ce registre a créé un espace dédié au COVID-19… A… Continuer la lecture

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COVID-19 : manipulation de la prestigieuse revue MMWR par les autorités américaines ?

C’est rare qu’une revue scientifique d’un pays développé soit soumise à un visa du pouvoir politique. Est-ce le cas aux Etats-Unis avec l’administration Trump et COVID-19 ? Un cri d’alarme est lancé par trois anciens rédacteurs de MMWR (Morbidity and Mortality Weekly Report) publié par les CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Ils disent bien qu’ils n’ont pas de… Continuer la lecture

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Découverte d’anomalies immunologiques et génétiques associées à des formes sévères de Covid-19

Au moins 10 % des patients présentant une forme clinique critique de Covid-19 possèdent dans le sang des auto-anticorps qui neutralisent l’activité de molécules antivirales naturellement produites par l’organisme en réponse à une infection virale : les interférons de type 1 (IFN-I). Telle est la principale conclusion d’une étude internationale publiée le 24 septembre 2020 dans la …

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Diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 : ce que nous apprennent les clusters de Hongkong

Publiée le 17 septembre 2020 dans la revue Nature Medicine, une étude internationale à laquelle ont participé des épidémiologistes hongkongais, australiens et français, est riche d’enseignements pour mieux comprendre les modes de diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 via les cas groupés (« clusters ») et les « super-infecteurs » (également appelés  « super-propagateurs » ou « …

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Publié dans cas contacts, cas groupés, cas secondaires, chaînes de transmission, cluster, clusters, contamination, coronavirus, COVID-19, diffusion, épidémie, épidémiologie, facteur de dispersion, gestes barrières, grappes, Infectiologie, Santé publique, SARS-CoV-2, super-contaminateurs, super-contamination, super-infecteurs, super-propagateurs, taux de reproduction de base, transmission | Commentaires fermés sur Diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 : ce que nous apprennent les clusters de Hongkong

Diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 : ce que nous apprennent les clusters de Hongkong

Publiée le 17 septembre 2020 dans la revue Nature Medicine, une étude internationale à laquelle ont participé des épidémiologistes hongkongais, australiens et français, est riche d’enseignements pour mieux comprendre les modes de diffusion du coronavirus SARS-CoV-2 via les cas groupés (« clusters ») et les « super-infecteurs » (également appelés  « super-propagateurs » ou « …

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Un cas probable de maladie de Parkinson après infection par le SARS-CoV-2

C’est l’histoire d’un homme de 45 ans hospitalisé en mars 2020 pour une toux sèche et des douleurs musculaires. Quelques jours auparavant, il avait remarqué une perte de l’odorat (anosmie). Ses symptômes ont débuté six jours plus tôt, le surlendemain de son retour d’un week-end prolongé passé aux États-Unis. Il pourrait avoir été exposé au …

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COVID-19 : les projets sérieux sur les traitements arrivent… convaincre les médias de ne plus servir la soupe aux complotistes

Je ne suis pas toutes les initiatives sur les essais des traitements de la COVID-19, mais je suis impressionné par d’excellents projets qui ont été correctement financés (toujours insuffisamment très probablement). Ils devraient nous faire oublier ces querelles apportées par des chercheurs peu respectueux des bonnes méthodes scientifiques, dont certains ont toujours accès aux médias. J’en retiens trois : Tout… Continuer la lecture

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Covid-19 : quand de jeunes enfants ramènent le coronavirus à la maison

Une enquête épidémiologique américaine, décrivant la dynamique de transmission du coronavirus SARS-CoV-2 lors de trois flambées épidémiques survenues dans l’État de l’Utah, montrent que les jeunes enfants infectés par le coronavirus au sein de crèches et garderies peuvent transmettre le virus à la maison aux membres de la famille. Utilisant les données de traçage des …

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Covid-19 et perte d’odorat : l’IRM révèle un œdème transitoire d’un étroit canal des fosses nasales

Des radiologues et ORL français rapportent dans un article publié en ligne le 11 septembre dans la revue Neurology les résultats d’une étude évaluant l’aspect à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la partie supérieure des fosses nasales de patients au début de leur maladie Covid-19. Elle met clairement en évidence que la perte d’odorat …

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Publié dans anosmie, coronavirus, COVID-19, épithélium olfactif, fente olfactive, fentes olfactives, fosses nasales, imagerie, Infectiologie, IRM, Neurologie, odorat, ORL, Oto-rhino-laryngologie, perte de l'odorat, SARS-CoV-2 | Commentaires fermés sur Covid-19 et perte d’odorat : l’IRM révèle un œdème transitoire d’un étroit canal des fosses nasales

Covid-19 : la médecine générale toujours en première ligne et sans biscuits (sans centres d’appel et sans RT-PCR)

Rappelons les propos d’un réanimateur (Damien Barraud) : Le seul traitement correct (de la Covid-19 en réanimation) est le good supportive care. Et, éventuellement, un peu de dexaméthasone. Les antiviraux ne sauveront pas le malade que tu as par ailleu… Continuer la lecture

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COVID-19 : selon une étude, la fréquentation des restaurants et bars est une situation à risque d’infection

Des épidémiologistes américains ont cherché à déterminer chez des individus présentant des symptômes évocateurs de Covid-19, et qui pour cette raison avaient passé un test de dépistage du coronavirus dans un centre médical, quelles avaient été les activités auxquelles ils avaient participé au cours des deux dernières semaines précédant le début des symptômes. Réalisée entre …

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COVID-19 : gaspillage des ressources de recherche…trop de responsables et l’exemple vient d’institutions prestigieuses !

Il n’y a aucun pilote dans l’avion de l’entreprise recherche. Nous attendons le crash. Le résumé (traduit) de cette lettre à l’éditeur du 24 août 2020 est simple et clair : « Le manuscrit « Covid-19 et Vit-D : la mortalité due aux maladies a une corrélation négative avec l’exposition au soleil » a retenu notre attention car nous avons trouvé des lacunes… Continuer la lecture

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COVID-19 : les sociétés savantes doivent se réinventer dans le monde d’après pour continuer à gérer les savoirs

La revue MIR (Médecine Intensive Réanimation) a accepté de publier début septembre 2020 un éditorial ‘COVID-19 : les sociétés savantes doivent se réinventer dans le monde d’après’. L’éditorial est en accès libre, et j’en remercie MIR et sa rédaction. Deux co-auteurs, Didier Dreyfuss et Michel Dubois m’ont bien aidé. Nous manquons de recherche sur les sociétés savantes, et en particulier… Continuer la lecture

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Covid-19 et survenue de diabète : un cas clinique qui interpelle

C’est l’histoire d’un Allemand de 19 ans qui se présente aux urgences de l’hôpital pour une acidocétose diabétique, complication grave du diabète. Ce cas clinique a été publié en ligne le 2 septembre 2020 dans la revue Nature Metabolism. Le jeune homme est anormalement fatigué, épuisé et a perdu 12 kilos au cours des semaines …

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