Systémique médicale
Boules de Fourrure
Archives de catégorie : chirurgie
Maladie des os fantômes : quand l’humérus, la voûte crânienne ou la mandibule disparaissent progressivement
C’est l’histoire d’une jeune femme de 17 ans qui consulte pour un gonflement de la paupière gauche. Cet œdème palpébral, survenu spontanément, est douloureux et inflammatoire. Il s’accompagne de maux de tête chroniques. Les examens biologiques sanguins ne montrent rien de particulier et permettent d’écarter certaines infections. La patiente passe une scintigraphie osseuse qui met …
Publié dans cas clinique, chirurgie, envahissement lymphangiomateux, Gorham-Stout, lymphangiogenèse, maladie de Gorham-Stout, maladie des os fantômes, maladie rare, maladie vasculaire, ostéolyse, ostéolyse massive idiopathique, résorption ostéoclastique, Rhumatologie, tissu lymphangiomateux, voûte frontale
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Des pédiatres indiens rapportent un cas rarissime d’absence congénitale de pénis
C’est l’histoire d’un nouveau-né de sexe masculin, né sans pénis. Ce petit garçon présente ce que l’on appelle une aphallie, une malformation congénitale extrêmement rare, dont la fréquence est estimée à 1 sur 10 à 30 millions de naissances. Le premier cas décrit l’a été en 1853. À ce jour, on dénombre moins de 100 …
Publié dans absence congénitale de pénis, agénésie pénienne, agénésie pulmonaire, anomalie congénitale, anus, aphallie, cas clinique, chirurgie, chirurgie de réassignation sexuelle, chirurgie de réattribution sexuelle, développement embryonnaire, diphallia, duplication du pénis, Embryologie, fistule vésico-rectale, méat urinaire, néonatologie, Néphrologie, Pédiatrie, Pénis, pénis double, pénis triple, reflux vésico-urétéral, rein, scrotum, triphallia, triphallie, urètre, Urologie, verge
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Quand un cancer du sein se développe… dans le creux de l’aisselle
C’est l’histoire d’une femme de 50 ans qui consulte à l’hôpital car elle présente une grosseur douloureuse dans le creux de l’aisselle droite. Une masse fixe, dure et irrégulière, d’une taille d’environ 3 cm, est perceptible à la palpation. Elle est reliée à un ganglion lymphatique palpable de 1 cm. L’examen des deux seins est …
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Publié dans aréole, cancer du sein ectopique, cancer sur tissu mammaire ectopique, Cancérologie, carcinome canalaire infiltrant, carcinome canalaire invasif, carcinome canalaire invasif ou adénocarcinome canalaire, cas clinique, chirurgie, crête mammaire, creux axillaire, creux de l’aisselle, développement embryonnaire, Embryologie, glande mammaire accessoire, GYNECOLOGIE, ligne lactée primitive, mamelon, Oncologie, Oncologie - Cancérologie, polymastie, sein, sein accessoire, sein surnuméraire, tissu mammaire ectopique
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Sous le radar : méfaits cachés du dépistage du cancer du sein
Lorsqu’on dépiste le cancer du sein, les mammographies détectent parfois des tumeurs qui sont diagnostiquées comme des cancers au microscope, mais qui n’auraient jamais provoqué de trouble de santé. Les conséquences concrètes de ces surdiagnostics sont mal connues. Elles ne sont presque jamais mentionnées dans les articles destinés aux femmes ou aux professionnels de santé, … Lire la suite Continuer la lecture
Publié dans ablation du sein, accident, anatomo-pathologie, antidépresseurs, anxiété, bas revenu, biopsie, CANCER DU SEIN, cellules cancéreuses, chirurgie, choix éclairé, Communication, complications anesthésiques, complications chirurgicales, couple, Dépistage, dépression, désir sexuel, Douleurs, emploi, faux négatif, faux positif, gain de poids, génération suivante, haut risque de cancer du sein, image de soi, Image suspecte, MAMMOGRAPHIES, mastectomie, mastectomie totale, médecine, niveau social, pauvreté, perte d'emploi, perte de poids, perte des cheveux, prédiction auto-réalisante, Preventing overdiagnosis, psychotropes, qualité de vie, satisfaction sexuelle, séquelles, sexualité, suicide, Surdiagnostic, surtraitement, tranquillisants, travail, troubles cardiovasculaires, tumorectomie
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«Violences conjugales» : fallait-il vraiment faire une nouvelle exception au secret médical ?
Bonjour 22/07/2020. Un vote que l’on aurait jadis qualifié de soviétique. Unanimité absolue, trop belle pour ne pas interroger. Dans un dernier votre au Sénat, le Parlement a adopté définitivement, mardi 22 juillet, la proposition de loi destinée à mieux « protéger les victimes de violences conjugales »– et ce en introduisant notamment une exception au secret médical en […] Continuer la lecture
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Inédit : voici comment la novlangue d’Orwell va étouffer le monde hospitalier français
Bonjour Depuis quelques heures les médias généralistes amplifient l’écho de la démission annoncée de 1200 chefs de service. La colère et la rébellion hospitalières ne cessent de prendre de l’ampleur. Et la ministre Agnès Buzyn, au four des retraites et au moulin des soignants semble comme dépassée par les événements politiques et sociaux dont elle […] Continuer la lecture
Personnes intersexuées : les écouter, les informer, les soigner, ne jamais plus les mutiler
Bonjour Longtemps la médecine les ignora. L’intersexualité n’avait de place que dans la mythologie, sous les traits d’Hermaphrodite et des androgynes. Ou dans les religions monothéistes avec les anges et les discussions éternelles quant à leur sexe. Puis, bien après la Renaissance, les considérables avancées de l’anatomie, de la chirurgie et de l’endocrinologie bouleversèrent progressivement la donne. On redessina les […] Continuer la lecture
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Police et graves blessures oculaires: The Lancet attend les commentaires de C. Castaner
Bonjour Violences policières, médecine et publication scientifique. Une étude menée auprès des CHU de France vient d’être publiée dans The Lancet :« Blessures oculaires causées par des armes non létales en France. Résumée par l’AFP et citée dans de nombreux médias, elle dresse la liste des blessures oculaires suspectées d’avoir été causées par les lanceurs de balle de […] Continuer la lecture
L’affaire du chirurgien pédophile de Jonzac : l’Ordre des médecins était bel et bien informé
Bonjour « Le chirurgien pédophile de Jonzac ». C’est une affaire sans précédent connu, face à laquelle les médias avancent à pas menus. Il y eut, après les révélations de La Charente Libre (Antoine Beneytou), celles du JDD ( Pierre Bafoil) : « Les secrets effarants du chirurgien de Jonzac, accusé de viols sur mineurs ». Puis, aujourd’hui les déclarations […] Continuer la lecture
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Quel sera le prix d’un rein prélevé sur un donneur vivant non consentant (CHU d’Angers) ?
Bonjour La presse régionale s’habitue à tout. A commencer par ce qui, hier, aurait été perçu comme exceptionnel. Et la justice lui emboîte le pas. L’affaire est rapportée par Ouest-France (Bertrand Merloz) : « Justice. Au CHU d’Angers, le rein prélevé sans consentement du donneur ». Le 8 novembre 2004, à la veille de donner son rein gauche à […] Continuer la lecture
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Emmanuel Macron, à la différence du ministre Castaner, lit bien «The Lancet» dans le texte
Bonjour Douce illusion : il suffirait d’écrire pour être lu en haut lieu. De signer dans une revue médicale étrangère pour, un jour, franchir le portail du Palais de l’Elysée. Etre reçu par le président de la République et, les yeux dans les yeux, lui vanter les mérites de la réduction des risques. Nous rapportions hier, […] Continuer la lecture
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Chirurgie et pédophilie : un praticien soupçonné d’agressions sexuelles à très grande échelle
Bonjour Entre le code pénal et l’inimaginable. Entre faits avérés et horreurs fantasmées ou pas. Pour l’heure les médias tournent autour du sujet, usent encore du conditionnel, évoquent néanmoins « la plus grande affaire française connue de pédophilie ». Nous sommes à Jonzac (Charente-Maritime)et La Charente Libre (Antoine Beneytou) révèle le tout : « PÉDOPHILIE: 200 VICTIMES DANS TOUTE […] Continuer la lecture
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«Yellow vests protests», visages fracturés : Castaner lit-il The Lancet dans le texte ?
Bonjour Violences politiques et maintien de l’ordre républicain. Que va-t-il se passer, après-demain, au contre-G7 de Biarritz ? Pour l’heure c’est une lettre au Lancet : « Yellow vests protests: facial injuries from rubber bullets ». Une lettre chirurgicale signée par douze spécialistes français de chirurgie maxillo-faciale œuvrant dans six établissements hospitalo-universitaires de l’AP-HP 1. Une lettre éminement politique […] Continuer la lecture
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Dangers affichés sur les paquets de tabac : pourquoi l’Etat joue-t-il à ce point petit bras ?
Bonjour « Fumer bouche vos artères » dit-on aux fumeurs – avec, en prime, un beau cliché de jambe amputée. Plus de place pour les cautères. Mais, en prime, un fait divers qui régale la presse régionale, française et européenne. Une histoire de notre époque : celle d’un sexagénaire albanais résidant à Metz (Moselle) et qui affirme s’être […] Continuer la lecture
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Transplantation cardiaque et cœur artificiel : mais de quoi ce jargon peut-il bien être le nom ?
Bonjour Où l’on en revient, après nombre de polémiques médiatiques, à reparler de CARMAT qui se présente comme « le projet de cœur artificiel le plus performant au monde ». Ou encore comme « concepteur et développeur du projet de cœur artificiel total le plus avancé au monde, visant à offrir une alternative thérapeutique aux malades souffrant d’insuffisance […] Continuer la lecture
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Personnes intersexuées, mutilation, éthique et dignité : faut-il interdire d’opérer ?
Bonjour Il arrive, parfois, que la presse généraliste pose clairement et calmement les termes d’un débat qui, ailleurs, fait polémique. C’est le cas dans Le Monde daté du 5 juillet qui ouvre ses colonnes à la question de la médicalisation des personnes « intersexuées ».A l’occasion de la révision des lois de bioéthique, est envisagée la proposition […] Continuer la lecture
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Greffe d’utérus ou mère porteuse : que veut nous dire l’Académie nationale de médecine ?
Bonjour C’est un communiqué mandé depuis la rue Bonaparte, dans un Paris meurtri après l’incendie de sa cathédrale. : « Transplantation utérine ou GPA : l’Académie nationale de médecine s’interroge ». Après lecture, nous nous interrogeons. L’Académie rappelle que dans sa séance du 23 juin 2015 elle avait traité de la transplantation utérine. Et abordé les aspects législatifs, cliniques – […] Continuer la lecture
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Greffe d’utérus en France : mais pourquoi tant de précipitation dans la communication ?
Bonjour Mail classé « Important » adressé, en fin de matinée, aux journalistes spécialisés: « Bonjour, Pour toute demande concernant la greffe de l’utérus réalisée au sein de l’hôpital Foch, merci de contacter l’agence presse Dentsu Consulting (‘’Il faut vingt ans pour construire une réputation et cinq minutes pour la détruire’’)». Et peu auparavant une dépêche sur le fil […] Continuer la lecture
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Médecine et narcissisme : le Dr Jérôme Cahuzac pourra-t-il exercer avec un bracelet électronique ?
Bonjour Où l’on retrouve celui que Marie-France Hirigoyen qualifie, dans son dernier et remarquable ouvrage 1, de « Narcisse grandiose ». La chambre de l’instruction de la cour d’appel de Bastia a, mercredi 10 avril, confirmé l’acceptation d’un aménagement de peine (sous forme de bracelet électronique) du Dr Jérôme Cahuzac, 66 ans. L’ancien ministre doit désormais être « convoqué […] Continuer la lecture
Implants mammaires et anxiété : ils sont retirés du marché mais ne sont pas à explanter
Bonjour Le scoop était presque parfait. Comme révélé depuis la veille, l‘Agence nationale du médicament et des produits de santé (ANSM) a décidé, jeudi 4 avril, de retirer du marché des implants mammaires macrotexturés et des implants mammaires à surface recouverte de polyuréthane. Explication officielle : « Depuis l’apparition en 2011 des premiers cas de lymphomes anaplasiques à […] Continuer la lecture
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, décision, Divertissement, droit, Ethique, études, étudiant, fin de vie, Garde, Hôpital, infirmier, Initiation, internat, Litthérapeute, Litthérapie, malade, médecin, médecine, MEDECINE GENERALE, Méthode, mort, mourir, OBSERVATION, Pascal, PATHOLOGIE, patient, Réflexion, Santé, soins, Spinoza, Stage, Stoïcisme, Urgences, vie, Vocation
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Un certain soin
C’est le matin hivernal d’une longue journée de garde. En semaine, avec mon sénior, nous prenons donc les transmissions du malheureux binôme qui sort d’une garde mouvementée. Leurs voix empâtées amènent d’un ton monocorde entrecoupé de bâillements les … Continuer la lecture
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«Scoop sur les implants mammaires siliconés». L’Agence du médicament a été doublée
Bonjour « La décision est historique. D’après les informations du Monde (Emeline Cazi et Stéphane Horel) et du Consortium international des journalistes d’investigation, l’Agence nationale française de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) doit annoncer, jeudi 4 avril, l’interdiction des implants mammaires macrotexturés en silicone et des implants en polyuréthane.» De fait les journalistes sont invités, demain […] Continuer la lecture
Publié dans Cancérologie, chirurgie, LeMonde., médecine, médicament, Risques (réduction des)
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Médecine et Gilets Jaunes : pourquoi ne pas interdire aux personnes âgées de manifester ?
Bonjour Geneviève Legay, 73 ans, est une militante d’Attac. Une enquête vient d’être ouverte à Nice sur les circonstances dans lesquelles cette femme a été grièvement blessée, samedi 23 mars, lors d’une charge de la police contre une manifestation de « Gilets Jaunes ». Voici les faits, tels qu’ils sont rapportés par Attac : « Geneviève Legay, 74 ans, porte-parole d’Attac […] Continuer la lecture
Brutale accélération de la fermeture de toutes les «petites maternités de proximité» : et après ?
Bonjour « Le nombre de femmes qui vivent à plus de 45 minutes d’une maternité a doublé en 20 ans » titre Le Monde (François Béguin, Véronique Malécot, Mathilde Costil, Eugénie Dumas, Eric Dedier et Xemartin Laborde). Une information opportunément publiée à la veille des « Etats généraux des maternités de proximité » qui se tiendront les 22 et 23 mars au […] Continuer la lecture
Publié dans anesthésie, argent, chirurgie, Gynécologie-Obstétrique, Hôpital, LeMonde., médecine, politique, procréation, Risques (réduction des)
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Le nouveau suicide d’un médecin hospitalier : Agnès Buzyn décidera-t-elle de faire la lumière ?
Bonjour Le Dr Nicolas Siegler s’est suicidé le 3 mars dernier. Agé de 37 ans, marié et père de deux enfants, ce chirurgien urologue exerçait au CHU de Nîmes et au centre hospitalier de Bagnols-sur-Cèze (Gard). Selon la direction de ces deux établissements l’origine de ce drame intime serait strictement personnelle. « Toute insinuation qui viserait à […] Continuer la lecture
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Greffe, argent et football : sept ans après, la sombre affaire du lobe de foie d’Eric Abidal
Bonjour C’était une bien belle histoire, cela devient une trop sombre affaire. Une affaire qui vient rappeler la gangrène que peut générer l’argent dans le champ des greffes d’organes. L’Equipe du jour (Florent Torchur) rapporte, depuis Madrid, que la justice espagnole vient d’annoncer l’ouverture d’une enquête sur la greffe de foie d’Eric Abidal 1 – […] Continuer la lecture
Comptabiliser les blessés des Gilets Jaunes : Agnès Buzyn opposée au «fichage des malades»
Bonjour Combien ? Agnès Buzyn vient d’annoncer qu’elle allait prochainement recevoir des représentants de la Société française d’ophtalmologie, qui s’alarme des blessures oculaires causées lors des manifestations de Gilets Jaunes. « C’est un problème spécifique dont je souhaite discuter avec la Société française d’ophtalmologie, a-t-elle déclaré sur Europe 1. Je vais les recevoir parce qu’ils m’ont alertée […] Continuer la lecture
Publié dans agence france presse, chirurgie, Europe 1, Hôpital, Le Quotidien du médecin, médecine, Mediapart, OPHTALMOLOGIE, Polémique, police, pouvoir, Risques (réduction des), Violences
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Affaire des prothèses/implants mammaires: l’Agence du médicament va-elle oser interdire ?
Bonjour Suite d’une vieille affaire qui vient de retrouver le devant de la scène médiatique française : celle des prothèses/implants mammaires. Le 7 février l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) réunissait un comité de huit expertes 1 « chargé d’émettre un avis sur la place et l’utilisation des implants mammaires texturés en […] Continuer la lecture
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Suicide et secret professionnel : les réponses de l’AP-HP après la mort du Pr Christophe Barrat
Bonjour D’une particulière gravité, l’accusation ne pouvait rester sans réponse. Après le suicide du Pr Christophe Barrat à l’hôpital Avicenne, le Syndicat national des praticiens hospitaliers anesthésistes-réanimateurs élargi (SNPHARe) avait dénoncé la « communication désastreuse » de l’AP-HP sur le sujet et accusé cette dernière de « violer le secret professionnel en laissant fuiter dans la presse qu’il luttait depuis plusieurs mois […] Continuer la lecture
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Affaire des prothèses-implants mammaires : comment faire la transparence pleine et entière ?
Bonjour La transparence était presque parfaite. Aujourd’hui 7 février 2019 l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) réunit les un comité d’expertes 1 « chargé d’émettre un avis sur la place et l’utilisation des implants mammaires texturés en chirurgie esthétique et reconstructrice ». Une réunion à laquelle journalistes et citoyens peuvent assister […] Continuer la lecture
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Un chirurgien s’est suicidé par défenestration au sein de l’hôpital Avicenne (AP-HP)
Bonjour Nouvelle tragédie individuelle. Nouvelles interrogations collectives. Nouveaux émois au sein de la communauté médicale hospitalière. On apprend, de sources concordantes, que le Pr Christophe Barrat, chirurgien, âgé de 57 ans, s’est suicidé par défenestration dimanche 3 février au sein des locaux de l’hôpital Avicenne (Assistance Publique – Hôpitaux de Paris). Ce praticien était chef du […] Continuer la lecture
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Les amphétamines de Bernard-Henri Lévy et les injections sanguines de la star Neymar
Bonjour Du pain et des bleus. « 19-24 Désespérant » titre justement L’Equipe au lendemain d’un match catastrophe du XV de France cintre le XV de Galles. Où l’on pressent que le jeu de rugby, à l’échelon français, est une éponge du moral national. Et sans pouvoir le démontrer on pourrait soutenir l’hypothèse que les Gilets Jaunes […] Continuer la lecture
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Appel médical solennel : moratoire sur les «Lanceurs de Balles» et autres «armes sublétales»
Bonjour Le Pr Laurent Thines est neurochirurgien au CHU de Besançon. Il vient de lancer une pétition pour un moratoire sur l’utilisation des armes sublétales – au premier rang desquelles le désormais trop célèbre LBD 40 (LBD pour «lanceur de balle de défense») utilisé par les forces de l’ordre lors des différents « Actes » des Gilets […] Continuer la lecture
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Policiers et gendarmes ont-ils le droit de blesser avec leurs « Lanceurs de Balle de Défense » ?
Bonjour Dramaturgie. Les Actes des Gilets Jaunes se suivent sans se ressembler. Le 2 février (Acte XII) devrait être marqué par un « Hommage national pour les victimes ». A Paris, après un temps de parole, les blessés ouvriront la marche. Pendant la manifestation, une pause aura lieu pour demander l’interdiction des armes type Flashball, LBD 40, […] Continuer la lecture
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L’Agence du médicament est condamnée dans l’affaire des prothèses mammaires. Pourquoi ?
Bonjour Dix ans après les faits. C’est une décision du tribunal administratif de Montreuil en daté du 29 janvier. Il reconnaît la responsabilité de l’Etat dans l’exercice de sa mission de contrôle de police sanitaire des activités de la société PIP (Poly Implant Prothèse). On se souvient de cette peu banale et tentaculaire affaire qui […] Continuer la lecture
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Gilets Jaunes et «LBD 40» : graves fractures mandibulaires, perte possible du globe oculaire
Bonjour Nous vivons des temps où la violence et ses conséquences émergent sous de nouvelles formes. A commencer par celles des désormais tristement célèbres LBD 40 – LBD pour «lanceur de balle de défense» (sic). Ce « lanceur » utilisé dans les unités de la police nationale française, est fabriqué par l’armurier suisse Brügger & Thomet. « Il utilise deux types […] Continuer la lecture
Publié dans chirurgie, Le Quotidien du médecin, législatif, LeMonde., médecine, Mediapart, Polémique, police, politique, pouvoir, soigner, swissinfo.ch, Urgences, Violences
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Les subtiles techniques de Medtronic pour infiltrer le tissu français de l’Assurance-Maladie
Bonjour Gilets Jaunes ou pas, la France conserve encore de bien beaux joyaux. Des entités qui suscitent les appétits capitalistes d’outre-Atlantique. Ainsi le géant familial Ricard qui, nous dit Le Monde (Laurence Girard) fait l’objet d’une agression caractérisée du fonds activiste américain Elliott qui vient de débourser 1 milliard d’euros pour acquérir 2,5 % du capital […] Continuer la lecture
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Première mondiale : un bébé est né à partir d’un utérus prélevé chez une femme décédée
Bonjour Première obstétricale mondiale à très forte charge symbolique, cette naissance aura une forte résonance médiatique internationale. Elle est détaillée dans The Lancet : « Livebirth after uterus transplantation from a deceased donor in a recipient with uterine infertility ». L’intervention chirurgicale (une transplantation utérine) a été pratiquée en septembre 2016 chez une femme âgée de 32 ans […] Continuer la lecture
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#Implant Files : X. Bertrand, M. Touraine, et A. Buzyn « angoissés » par les implants médicaux
Bonjour Nous demandions il y a quelques heures quand Agnès Buzyn parlerait face à l’assaut d’ #Implant Files. C’est fait et c’est dans Le Monde (Chloé Hecketsweiler, Emeline Cazi et Stéphane Horel) : « Agnès Buzyn : ‘’Depuis des années, les implants médicaux, c’est l’angoisse des ministres de la santé ‘’ ». Etrange entretien fuyant dans lequel la ministre des Solidarités […] Continuer la lecture