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Archives de catégorie : Cardiologie
Cardiologie et plomberie environnementales
Chacun choisit sa médecine non seulement en fonction des maux qu’il vit, mais aussi en rapport avec ses croyances et son mode de raisonnement. Tel conservateur prendra les mots de l’académie pour une vérité définitive, tel aventurier se livrera sans précaution aux chamanes et gourous, tel mystique s’offrira aux bistouris où il verra la main …
Continuer la lecture de « Cardiologie et plomberie environnementales »
Une vraie-fausse hypertension artérielle
L’hypertension artérielle est un de ces diagnostics qu’on peut fabriquer presque à volonté chez des patients en situation de faiblesse. Il faut être très strict sur les critères de décision pour éviter de traiter pour rien des gens en bonne santé pendant des années. Dans mon cabinet de groupe, il arrive que les remplaçants se … Lire la suite Continuer la lecture
Épiques équipées coronaires
Le cœur des humains semble trop gros pour les fines artères chargées de l’irriguer. Ces artères coronaires se révèlent aussi très sensibles au stress. Elles s’encrassent plus vite que les autres et sont particulièrement sensibles aux milles poisons du tabac. Les ennuis que cause cette singulière tuyauterie ont incité les cardiologues à la déboucher, réparer, …
Rebondissement vidéo dans l’affaire de Cédric C., 42 ans mort après un contrôle de police
Bonjour Mourez, vous êtes filmé. Nous rapportions il y a peu l’affaire Cédric C. décédé à Paris dans la nuit de samedi 4 à dimanche 5 janvier, à la suite d’un « malaise cardiaque survenu lors d’un contrôle policier » angle Suffren/Branly – annonce faire par l’avocat mandaté par sa famille : Me Arié Alimi. Rappel : Vendredi 3 janvier, […] Continuer la lecture
Original : un arrêt cardiaque mortel lors d’une relation sexuelle devient un accident du travail
Bonjour « Relation adultérine mortelle avec une ‘’parfaite inconnue’’ [sic] ». C’est une affaire insolite autant qu’édifiante. Elle avait longtemps échappé (pourquoi ?) à la surveillance des médias. Elle est aujourd’hui rapportée par BFMTV (Coralie Cathelinais) 1. En ces termes : « Lors d’un déplacement professionnel dans le département du Loiret, un salarié est décédé lors d’une relation sexuelle. Son […] Continuer la lecture
Inique : Marlène Schiappa connaît-elle la pauvre histoire du bébé trisomique né après GPA ?
Bonjour Feindre d’être surpris.es ? L’affaire était entre les lignes de tous les écrits dénonçant l’esclavage que constitue la pratique de la « gestation pour autrui » 1. Commandé, puis abandonné. À 21 ans, Pattaramon Chanbua était déjà maman d’un garçon et d’une fille de 6 et 3 ans. Contactée par une agence de Bangkok, elle accepte d’«aider» […] Continuer la lecture
Transplantation cardiaque et cœur artificiel : mais de quoi ce jargon peut-il bien être le nom ?
Bonjour Où l’on en revient, après nombre de polémiques médiatiques, à reparler de CARMAT qui se présente comme « le projet de cœur artificiel le plus performant au monde ». Ou encore comme « concepteur et développeur du projet de cœur artificiel total le plus avancé au monde, visant à offrir une alternative thérapeutique aux malades souffrant d’insuffisance […] Continuer la lecture
Voltarène® (diplofénac) : comment justifier que l’on puisse encore en prescrire tant ?
Bonjour Question : le diclofénac (Voltarène® ou autre) devrait-il avoir vécu ? « Cet anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) bien connu est utilisé par habitude, malgré un surcroît de risque avéré d’effets indésirables cardiovasculaires – et alors qu’il n’a aucun avantage par rapport à d’autres AINS comme l’ibuprofène et le naproxène » peut-on lire dans le dernier éditorial de Prescrire. Rappel : l’exposition […] Continuer la lecture
Cigarette électronique : AVC, coronaires bouchées, dépression, anxiété et … malhonnêteté
Bonjour Papier édifiant autant que déprimant. Il est à retrouver sur Medscape France 1. Il n’est plus à prouver que la cigarette électronique est l’outil privilégié de la réduction des risques chez les tabagiques. Mais, en retour, que redouter ? « Lors du dernier congrès de l’American College of Cardiology 2019 (ACC), une des plus grandes enquêtes jamais réalisée […] Continuer la lecture
Nouveau : à l’AP-HP, les conflits d’intérêts médicaux ne sont plus tout à fait ce qu’ils étaient
Bonjour Le Canard Enchaîné (Isabelle Barré) mesure-t-il où il pose un pied ? Dans son édition datée de ce 20 mars 2019 il se penche sur le cas du Pr Philippe Gabriel Steg, 60 ans, un nom de la cardiologie française et internationale 1. Un mandarin moderne, qui vient d’être nommé « vice-président chargé de la recherche […] Continuer la lecture
Clenox®-Stanox® : anabolisants-amaigrissants dangereux. Que fait la police du médicament ?
Bonjour C’est une sérieuse alerte de l’Agence nationale française de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM » : « Alerte sur les risques pour la santé des produits à visée anabolisante ou amaigrissante CLENOX® et STANOX-10® de Pacific Pharmaceutical Company LTD. Malay Tiger, vendus sur internet ». Où l’on apprend que des analyses effectuées sur les […] Continuer la lecture
Médicaments : attendez-vous à savoir que l’affaire des sartans contaminés n’est pas terminée
Bonjour C’est une affaire aux frontières d’un scandale international. Depuis six mois les autorités sanitaires en charge de la sécurité du médicament sont confrontées à un dossier sans précédent : la présence d’ « impuretés » (potentiellement cancérigènes) dans des lots de valsartan et d’autres sartans. Il s’agit ici d’une classe très fournie de médicaments essentiels, principalement utilisés pour traiter […] Continuer la lecture
Rugby : plaqué, le jeune Louis Fajfrowski, a-t-il succombé à une «sidération cardiaque» ?
Bonjour Voici venu le temps des hypothèses. À quoi Louis Fajfrowski a-t-il succombé, le vendredi 10 août dans le vestiaire du stade Jean-Alric d’Aurillac ? « L’examen médico-légal a permis d’éliminer quelques pistes. Mais pasencore de lever le mystère » résume L’Equipe du 15 août (Laurent Compistron, avec A.Ba. et A. Bo.). « Qu’a révélé l’autopsie ? Pas grand-chose, […] Continuer la lecture
Hypertension artérielle : on ne traite pas seulement qu’avec des médicaments
L’hypertension artérielle, l’HTA, reste une pathologie encore insuffisamment dépistée et traitée. Mais pour autant, il ne faut pas en faire uniquement une affaire de médicaments et penser à la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Avoir du mal… Continuer la lecture
La médecine m’inquiète : micro f(r)ictions (99)
Le Tintoret (1519 – 1594) – Autoportrait (1547)99″Madame B, cinquante-deux ans, dont tu es le médecin traitant, est venue me consulter après son passage aux urgences non programmées de la clinique pour des précordialgies atypiques… L’examen que… Continuer la lecture
Mort subite : le gouvernement devrait se pencher sur les défibrillateurs automatiques
Bonjour On se souvient d’avoir interrogé le service de presse de la SNCF. C’était bien avant la remis en cause du statut des cheminots. Nous souhaitions en savoir plus sur les défibrillateurs implantables des TGV – des appareils « utilisables par toute personne » répétaient les contrôleurs. Combien d’appareils embarqués ? Pour quel coût ? Quels taux d’utilisation ? Aucune […] Continuer la lecture
Le Monde du 5 décembre 1967: « La greffe d’un cœur constitue un grand succès technique »
Bonjour C’était il y a un demi-siècle. A Paris les rotatives du sous-sol allaient bientôt, peu après midi, faire trembler l’auguste immeuble du 5-7 de la rue des Italiens. Avec une encre à peine sèche on lirait alors un titre teinté d’une prudente espérance : « La greffe d’un cœur constitue un grand succès technique ». Et sous […] Continuer la lecture
Comment ausculter l’état de conscience en écoutant battre les cœurs des comateux
Bonjour C’est, à sa façon, une révolution : établir, simplement, si un patient est conscient lorsque ce dernier est incapable de communiquer. Publiée dans Annals of neurology ( « Brain–heart interactions reveal consciousness in noncommunicating patients ») une étude établit que la modification des battements cardiaques en réponse à une stimulation sonore constitue un bon indicateur de l’état […] Continuer la lecture
Un cœur artificiel a été implanté au Kazakhstan. On ne saura ni quand, ni comment
Bonjour Début octobre la société française Carmat quittait l’Hexagone pour le lointain Kazakhstan. Les séquelles d’une brouille technico-éthique récurrente avec les autorités de tutelle et quelques médias. La volonté, aussi, d’avancer au plus vite et d’engranger. Aujourd’hui quelques lignes d’un communiqué de presse. Carmat y annonce que « la première implantation internationale de son cœur artificiel […] Continuer la lecture
Réparer les vivants : pourquoi le cœur artificiel français s’exile-t-il au Kazakhstan ?
Bonjour Attention, langage de communicant : « Paris, le 5 octobre 2017 – CARMAT concepteur et développeur du projet de cœur artificiel total le plus avancé au monde, visant à offrir une alternative thérapeutique aux malades souffrant d’insuffisance cardiaque biventriculaire terminale, annonce aujourd’hui avoir obtenu l’autorisation d’effectuer, dans le respect du protocole de l’étude PIVOT approuvé par […] Continuer la lecture
Troponine et insuffisance rénale chronique
Cardiologues et néphrologues ont parfois du mal à se comprendre. Un des sujets de discussions les plus chauds est la signification de l’élévation de la troponine chez un patient avec une insuffisance rénale chronique. Combien de discussions sans fin et … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Qu’attendre des manipulations génétiques de l’embryon humain à des fins thérapeutiques ?
Bonjour Publiée dans Nature (« Correction of a pathogenic gene mutation in human embryos ») la nouvelle fait un grand bruit médiatique et soulève mille et une questions : « Gene-editing experiment pushes scientific and ethical boundaries ». Une nouvelle fois il s’agit ici de la technique dite « Crispr-Cas9 » qui, pour résumer, permet de modifier pratiquement à volonté tel ou […] Continuer la lecture
Jupiter, mystère des fibrillations auriculaires et réforme du Code du travail
Bonjour C’est une étude rêvée pour la CGT. Mandée de Finlande, elle est parfaitement résumée par Medscape France (Vincent Bargoin). Et le hasard veut qu’elle coïncide, en France, avec les travaux libéraux sur la clef de voûte du dispositif Macron-Philippe II : la réforme du code du travail. Pour faire court : celles et ceux dont le […] Continuer la lecture
Polémique cœur artificiel : CARMAT n’avait pas dit ce que tout le monde avait bien compris
Bonjour Comment mettre de l’eau dans son vinaigre ? La société CARMAT, qui publiait ce 14 février ses résultats annuels, fait in fine savoir qu’elle va bientôt déposer une demande à l’Agence nationale du médicament (ANSM) pour une reprise de son étude PIVOT interrompue après la mort du premier volontaire. Il en allait différemment il y a quelques jours, quand […] Continuer la lecture
Cœur artificiel : Carmat explique que le dernier greffé est le seul responsable de sa mort
Bonjour Ailleurs ce serait un coup de théâtre. Ici c’est un épisode que l’on préférera ne pas qualifier. Résumons. Hier 6 février, Stéphane Piat, Directeur général de la société CARMAT engage un bras de fer avec les autorités sanitaires françaises. Dans Le Parisien, il menace de quitter l’Hexagone pour des contrées plus ouvertes à […] Continuer la lecture
Ethique cardiologique : violente polémique autour de l’avenir du cœur artificiel Carmat
Bonjour « CARMAT concepteur et développeur du projet de cœur artificiel total le plus avancé au monde, visant à offrir une alternative thérapeutique aux malades souffrant d’insuffisance cardiaque biventriculaire terminale… » C’était une promesse française d’Eldorado, cela ressemblerait presque à une déconfiture. Encensée par les gazettes depuis des années l’aventure Carmat prend l’eau et ne […] Continuer la lecture
Cigarette électronique : faudrait-il, désormais, redouter qu’elle nuise au cœur des vapoteurs ?
Bonjour Ce n’est pas une preuve. C’est l’ombre portée du début d’un soupçon. C’est aussi, peut-être, un nouveau ressac polémique. C’est une publication dans le JAMA Cardiology : « Increased Cardiac Sympathetic Activity and Oxidative Stress in Habitual Electronic Cigarette UsersImplications for Cardiovascular Risk ». Ce travail a été dirigé par Roya S. Moheimani (David Geffen School of Medicine, University […] Continuer la lecture
Stars et cœurs brisés : saurons-nous la vérité sur George Michael et Debbie Reynolds ?
Bonjour On l’aurait parié, si de tels paris existaient : les premiers résultats de l’autopsie de la « pop star » britannique George Michael n’ont pas permis de conclure. On se souvient peut-être que l’inoubliable chanteur de « Freedom », « Careless Whisper » ou « Jesus to a Child », avait été découvert mort le jour de Noël en son domicile de Goring-on-Thames. […] Continuer la lecture
Infarctus du myocarde : la belle histoire anglaise de la troponine et des statines préventives
Bonjour En cette fin d’année à nouveau ensanglantée la BBC a trouvé des raisons d’espérer : les risques d’infarctus du myocarde peuvent être détectée simplement, des années à l’avance, pour des sommes modiques, à partir d’un simple test sanguin. Et ces risques peuvent alors être réduits. Tout ceci est expliqué dans une publication du Journal […] Continuer la lecture
Pacemaker Medtronic®: les suites kafkaïennes de la tragédie funéraire de Bourges
Bonjour Les tragédies ne sont pas faites pour s’éterniser. Celle de Bourges, cité de Jacques Cœur, n’a que trop duré. Nous venons d’en découvrir la trame. La suite ajoute à l’insupportable. Au départ, donc, le service de cardiologie du CHU de Tours (Indre-et-Loire). Un médecin implante, chez une femme de 81 ans, un stimulateur […] Continuer la lecture
L’invraisemblable tragédie funéraire engendrée par le nouveau pacemaker de Medtronic®
Bonjour C’est une affaire exemplaire et paradoxale. Une tragédie où un pacemaker miniaturisé réveille des angoisses éternelles. Nous sommes là aux frontières du progrès thérapeutique et de l’absurde administratif. Un dossier qui voit une famille respecter les règles, dire la vérité, et un procureur de la République s’obstiner à maintenir cette même famille dans […] Continuer la lecture
Cinquième mort, en France, d’un malade équipé d’un cœur artificiel Carmat (Europe 1)
Bonjour Pourquoi les responsables de Carmat n’ont-ils pas parlé en temps et en heure ? Une nouvelle fois cela ressemble à une faille dans la communication d’entreprise. Mais est-ce bien le cas ? On pourra raisonnablement en douter. L’information est donnée par Europe 1 qui pourrait avoir eu, dans ce dossier, connaissance de données privilégiées : « Mort […] Continuer la lecture
Hypertension artérielle : quelques petits rappels pour soulager la pression.
L’hypertension artérielle ou HTA est en augmentation dans le monde entier. Chez nous cela reste un problème non négligeable car beaucoup de personnes concernées ne sont pas diagnostiquées. Pourtant les conséquences à long terme ne sont pas négligeables, notamment les … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Cholestérol, frontières, mortalité vasculaire: les statines sauvent de nombreuses vies en Suisse
Bonjour Il est une manière suisse de revenir sur une polémique, une manière de calmer le jeu. On sait comment, à échéance régulière certains se servent des statines pour, en France, jeter de l’huile médiatique sur le feu de la discorde médicale. L’affaire n’est ni sans justification ni, parfois, sans vertus. On se souvient […] Continuer la lecture
Statines et cholestérol : nous étions 1,7 million assis sur nos canapés devant Arte. Et après ?
Bonjour De même que le dépistage du cancer du sein (ou de la prostate) le « cholestérol » alimente des oppositions farouches. Ce sont des guerres de religions sans divinités, des affrontements d’autant plus violents que chacun veut en découdre coûte que coûte. Chacun sa part de vérité, chacun voulant démontrer, chacun sa part de méchanceté. […] Continuer la lecture
Cigarette électronique et contraceptifs : combien de temps avant que l’on connaisse le risque ?
Bonjour Rue Bonaparte, à Paris, l’Académie nationale de médecine. Aujourd’hui séance médico-sociétale : « Cœur de femme » (Pathologie cardio-vasculaire et sexe féminin), organisée par le Pr Jean-Paul Bounhoure qui, avec son confrère André Vacheron. 1 Le temps n’est plus où les maladies cardiovasculaires étaient l’apanage du sexe masculin. L’ont-elles d’ailleurs jamais été ? Ces maladies sont aujourd’hui […] Continuer la lecture
Dragi Webdo n°111: AINS/insuf cardiaque, double antiagrégation (reco US), apport sel, surdiagnostic mammographie, PEC du diabète (Steno-2)
Simuler l’orgasme féminin peut aussi aider à lutter contre l’infarctus du myocarde
Bonjour Les actrices savent tout simuler, jusqu’à l’orgasme. C’est ce que démontre une assez troublante vidéo signée de la Fédération Française de Cardiologie. On peut la voir ici (peut choquer) : « Un casting pas comme les autres » Moins de deux minutes avec, dans l’ordre : la demande en mariage, la rupture (il la quitte) et […] Continuer la lecture
Dragi Webdo n°105: Congrès ESC (reco dyslipidémies, reco FA, CLARIFY:objectif tensionnel post-IDM), Reco VIH, Reco fibromyalgie, pneumopathies
@Dr_Agibus
Dragi Webdo n°92: HOPE-3 (congrès ACC), sexe et prostate, traitements ostéoporose, hypoglycémies, dépistage BPCO, directives anticipées
1/ Cardio-vasculaire
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