Archives de catégorie : Biais

Formation en ligne « Dépistage du cancer du sein : informer les femmes »

Lancée au début d’Octobre rose 2022, la formation en ligne (ou MOOC) « Dépistage du cancer du sein : informer les femmes » s’adresse surtout à des soignants.Elle est conçue en quatre parties : une introduction, une partie sur l’évaluation des bénéfices du dépistage, une partie sur ses effets indésirables et une partie sur la manière de … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Actualités, Aide à la décision, analphabétisme, ANDPC, Balance bénéfices / risques, Bénéfices, bénéfices/risques, Biais, CANCER DU SEIN, CANCER ROSE, Communication, Décision éclairée, décision partagée, Dépistage, Dépistage du cancer du sein, Essais comparatifs randomisés, formation, Formation en ligne, Histoire naturelle, information, MAMMOGRAPHIES, meta analyse, métaanalyse, MOOC, OAD, octobre rose, Outil d'aide à la décision, Polémique, risques, Surdiagnostic, surtraitement | Commentaires fermés sur Formation en ligne « Dépistage du cancer du sein : informer les femmes »

De l’erreur honnête à la fraude en passant par les pratiques discutables en recherche

Lors de conférences, j’utilise la diapo ci-dessous avec l’objectif de l’améliorer et vos commentaires seraient bienvenus. Il existe un spectre dans les mauvaises pratiques selon l’intentionnalité des chercheurs, et classer ces p… Continuer la lecture

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Peer-review congress J2 : Dissémination des résultats des essais cliniques… des financements publics gaspillés ?

Une présentation rassurante à partir de 240 essais cliniques présentés lors de 12 conférences en 2016. Auteurs américains et le titre Analysis of Reporting Consistency Between Clinical Trials Presented at Major Medical Conferences, Their Corresponding … Continuer la lecture

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Peer-review congress J1 : session ‘Equity, Diversity and Inclusion’.. et des EDI editors dans les revues ?

Présentation de Ana-Catarina Pinho-Gomes (The George Institute for Global Health, Imperial College London, London), sur la proportion de femmes parmi les reviewers (et rédateurs) de revues médicales…  Vous imaginez les observations….  avec … Continuer la lecture

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Peer-review congress à Chicago : bravo Isabelle Boutron, keynote speaker

Jeudi 8 septembre 2022, début du 9ème Peer-Review congress à Chicago à l’heure précise…  Qualité des présentations, qualité du son excellente avec Zoom. La première conférence a permis un survol sur ‘Bias, spin, and problems with tran… Continuer la lecture

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Le scandale des gros publiants : la vit D n’est pas recommandée pour prévenir ou traiter la COVID-19

Les gros publiants saisissent toutes les opportunités pour caser des études et articles : la COVID-19 a été une opportunité. Pirouette-Cacahuète, je vous fais croire que tout marche ! Excellent s’il ne s’agissait pas de malades… Bien … Continuer la lecture

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Les articles rétractés sont cités sans mentionner la rétractation, et parfois des recommandations sont influencées négativement

C’est Science qui, le 1er juillet 2022, a commenté un excellent article sur les citations des articles rétractés de Yoshihiro Sato. Ce nutritionniste japonais (décédé) est connu pour ses fraudes, et il a 143 occurences dans RetractionWatch databa… Continuer la lecture

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Les articles d’essais dits ‘positifs’ sont cités trois fois plus que les ‘négatifs’ ; de même pour les essais influençant la pratique clinique !

Rien de neuf, mais des données supplémentaires pour étayer cette affirmation. Il s’agit d’une lettre de 4 pages du JAMA Network Open du 30 juin 2022, à partir d’essais cliniques randomisés dans le domaine du cancer. Comme d’habi… Continuer la lecture

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Traitement COVID-19 : des études favorables pour des médicaments inefficaces ont été les plus citées !

C’est une analyse des articles COVID-19 ayant eu plus de 150 citations dans Scopus à la date de 23 décembre 2021. C’est un délai court car 150 citations est élevé, et parfois observé plusieurs années après la publication. Il s’agit d’un article de JPA … Continuer la lecture

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Toute analyse statistique unique cache un iceberg d’incertitude. L’analyse multi-équipes peut le révéler

C’est le message principal d’un commentaire publié dans Nature le 17 mai 2022. En effet, la plupart (tous ?) des articles de recherche sont basés sur une seule analyse statistique, faite par une équipe de statisticiens. Les messages de l&#8… Continuer la lecture

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Hydroxychloroquine et COVID-19 : Le Figaro pas très clair… complotiste ?

Cet article a comparé les articles en ligne de quatre quotidiens grand public concernant l’utilisation de l’hydroxychloroquine dans la COVID-19. La recherche a été faite avec les termes chloroquine, hydroxychloroquine, plaquenil et raoult d… Continuer la lecture

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Les essais en homéopathie aussi mauvais que les essais des principaux domaines médicamenteux

Nous avons vu la plupart des biais des essais en général. La littérature est importante, avec par exemple environ 40 publications montrant que pour au moins 50 % des critères de jugement, il y a des différences entre protocoles et publications. Les lan… Continuer la lecture

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L’index de fragilité des résultats statistiquement significatifs des essais COVID-19 : oublions vite ce seuil de 0.05

Je ne connaissais pas cette notion, et cet article du 18 mars 2022 (JAMA Open Network) m’a intéressé. Son titre : ‘The Fragility of Statistically Significant Results in Randomized Clinical Trials for COVID-19‘. Je ne sais pas quelle e… Continuer la lecture

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Mauvais résumés des preprints COVID-19 : une convenance sociale pour survendre des recherches

Quand je fais des cours, je surprends souvent en expliquant que pour faire un résumé fidèle à l’article, le plus simple est de copier / coller des phrases de l’article. Mais des auteurs écrivent des résumés sans relire leur manuscrit, voire… Continuer la lecture

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Les manipulations de langage sont fréquentes pour embellir les essais non significatifs

C’est un travail énorme fait par une équipe hollandaise et publié le 18 février 2022 dans PLOS Biology. Le titre est attirant : ‘Analysis of 567,758 randomized controlled trials published over 30 years reveals trends in phrases used to discuss re… Continuer la lecture

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Amélioration des publications des essais cliniques d’antidépresseurs, mais situation toujours déprimante

Le travail d’Erik Turner sur la publication (ou plutôt la non-publication) des essais cliniques d’antidépresseurs a commencé il y a plus de 40 ans. Son article de 2008 dans le NEJM a apporté des données probantes pour confirmer ce que tous les chercheu… Continuer la lecture

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COVID19 : Essais ivermectine pires que les essais hydroxychloroquine ? Peut-être

Le système déraille vraiment à la lecture d’un article du 17 janvier 2022 dans Open Forum Infectious Diseases par des chercheurs anglais. Ils regrettent d’avoir été abusés par des publications sur l’ivermectine, et ils n’ont pas… Continuer la lecture

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Vaccins covid : dénombrer des effets indésirables

L’étude des effets indésirables des vaccins covid est complexe. Les affirmations simplistes et non étayées ont toutes chances d’être fausses. Sur internet, on trouve des textes relayés des dizaines de fois, qui affirment connaître le nombre de morts ou le nombre d’effets indésirables dus aux vaccins covid. Selon certains, la base de données européenne EudraVigilance … Lire la suite Continuer la lecture

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Des auteurs manipulent les revues pour beaucoup publier : des faits probants pour une pratique connue

Félicitons nos collègues de Rennes, et leurs co-auteurs, pour un bel article innovant dans PLOS Biology le 23 novembre 2021. C’est un gros travail bien fait, bien décrit avec beaucoup de détails : ‘A survey of biomedical journals to detect … Continuer la lecture

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Est-il encore utile de montrer le gaspillage en recherche clinique tant il est majeur ? Cas des ECRs

Depuis la série de 5 articles du Lancet en 2014, le constat est clair et ancien : une partie importante de la recherche clinique ne sert à rien. Ancien car en 1994, Doug Altman décrivait ce scandale, et des estimations de 85 % de gaspillage en recherch… Continuer la lecture

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Les financeurs peuvent influencer la publication des résultats de recherche en santé publique

Cet article de PLOS ONE (18 août 2021) a été remarqué par Nature Briefing qui a publié l’iconographie reprise ci-dessous (à partir de l’article de PLOS ONE). Le titre de l’article traduit en français : « C’est celui qui paie le … Continuer la lecture

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Torturer les phrases : un sport commun très préjudiciable pour la science, mais toléré

Parmi les pratiques discutables en recherche, le massage ou torture des données est commun… Avec habileté, omettre des valeurs, changer un test statistique, etc… permettent d’obtenir un résultat convaincant même si la réalité est diff… Continuer la lecture

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10 % d’erreurs de citations dans 1200 articles de revues chirurgicales prestigieuses

Il s’agit d’une lettre de 2 pages dans JAMA Surgery d’août 2021 (mise en ligne en mai), mais d’un travail énorme et de qualité. Les auteurs (Stanford, Californie) rappellent, avec de bonnes citations, qu’il est admis que d… Continuer la lecture

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Chirurgie bariatrique : les spins trop fréquents dans les essais randomisés (essais foireux ?)

Félicitons une équipe française de chercheurs pour une bonne revue systématique dans Journal of Clinical Epidemiology : ‘Spin occurs in bariatric surgery randomized controlled trials with a statistically nonsignificant primary outcome: A Systemat… Continuer la lecture

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Peut-on survivre au désordre de l’information médicale ? Cette course à la publi est délétère

Nous pensons que tous les professionnels de santé impliqués dans la prise de décision médicale devraient posséder des compétences de base en matière d’évaluation critique et savoir quelles sources d’information sont susceptibles d’êtr… Continuer la lecture

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Auteurs suspects

Pasteur avait qualifié le vin de boisson saine et hygiénique. Nul n’oserait suspecter Pasteur de conflit d’intérêts au prétexte qu’il possédait une vigne. Dans les années 1980, une baisse de la consommation du vin a conduit à diverses publications dont la plus connue est le fameux « french paradox » : les français, malgré la bonne chère et …

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La réplication des recherches en économie : un bilan qui devrait être fait dans d’autres disciplines

Un blog est dédié à la réplication en économie (The Replication Network ou TRN), et il est animé par deux chercheurs, anglais et néo-zélandais. Beaucoup de ressources sur ce blog, et 3 billets de début 2021 reprennent les principales informations dans … Continuer la lecture

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La réplication des recherches en économie : un bilan qui devrait être fait dans d’autres disciplines

Un blog est dédié à la réplication en économie (The Replication Network ou TRN), et il est animé par deux chercheurs, anglais et néo-zélandais. Beaucoup de ressources sur ce blog, et 3 billets de début 2021 reprennent les principales informations dans … Continuer la lecture

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COVID-19 : la qualité des publications n’était pas au rendez-vous

Des équipes de chercheurs français, essentiellement hôpital Necker, avec des collaborations (19 auteurs quand même) ont publié un travail de bonne qualité début janvier 2021 dans BMC Medical Research Methodology. Ils ont analysé des publications entre … Continuer la lecture

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En 20 ans, très légère amélioration de la qualité des articles d’essais cliniques dans les revues prestigieuses, mais encore mauvais

Cette lettre de JAMA Internal Medicine le 23 novembre 2020 représente un énorme travail pour un message terrifiant. En 1998, moins de 5 % des articles rapportant des résultats d’essais cliniques, mentionnaient les NNT, NNH et AAR. Les lignes directrices CONSORT recommandent de présenter ces paramètres indispensables pour comprendre le niveau d’efficacité d’un médicament. Trop de publications se contentent de… Continuer la lecture

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En 20 ans, très légère amélioration de la qualité des articles d’essais cliniques dans les revues prestigieuses, mais encore mauvais

Cette lettre de JAMA Internal Medicine le 23 novembre 2020 représente un énorme travail pour un message terrifiant. En 1998, moins de 5 % des articles rapportant des résultats d’essais cliniques, mentionnaient les NNT, NNH et AAR. Les lignes directrices CONSORT recommandent de présenter ces paramètres indispensables pour comprendre le niveau d’efficacité d’un médicament. Trop […] Continuer la lecture

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Nature : Comment les scientifiques peuvent arrêter de se tromper sur les statistiques ?

C’est un éditorial de une page dans Nature du 3 juillet 2020 qui revient une fois de plus sur des questions simples.Signé par Dorothy Bishop ‘an experimental psychologist at the University of Oxford, UK’. Titre « Comment les scientifiques peuvent arrêter de se tromper sur les statistiques ». Voici l’exemple dans l’air du temps : As a topical example, suppose 5% of… Continuer la lecture

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Les revues scientifiques publient les études négatives : les vieilles croyances résistent

J’entends toujours fréquemment des collègues soutenir en public l’idée que les revues scientifiques ne publient que des études positives, c’est à dire des études montrant un résultat ‘statistiquement significatif’. C’est en 2013 que j’ai observé les premières données présentées par un vieil ami hollandais lors d’un congrès du peer review à Chicago. Les résultats ont ensuite été publiés dans PLOS… Continuer la lecture

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Small versus big data : pas mieux ! Le cheery-picking toujours la norme ?

Lors de la conférence de JPA Ioannidis à l’Académie nationale de médecine (Projet MIROR, décembre 2019), il a utilisé deux diapos reproduites ci dessous, à méditer… Son message est qu’après des années de publication d’études avec de petits échantillons (diapo 10), nous pensons avoir une solution avec les big data (diapo 12)… mais nous entrons dans une ère qui n’apportera… Continuer la lecture

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Comparaison des conclusions FDA versus conclusions des publications : reprise des données de E Turner

L’article très documenté sur les biais de publication publié par Erick Turner en 2008 a été mis en images de façon ludique. Cet article collector du NEJM a comparé les conclusions de la FDA pour 74 essais cliniques de 12 antidépresseurs avec les conclusions des articles publiés dans des revues biomédicales. Le titre était « Selective Publication of Antidepressant Trials and… Continuer la lecture

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Les femmes se savent pas survaloriser les résultats de recherche aussi bien que les hommes qui utilisent ‘nouveau’, ‘unique’, ‘prometteur’, ‘favorable’, ‘robuste’, ‘excellent’

Il s’agit d’un article du numéro de Noël du BMJ de décembre 2019, accompagné d’un éditorial. Les femmes sont prudentes dans le vocabulaire quand elles publient leurs recherche, alors que les hommes n’hésitent pas à ajouter des qualitatifs de ‘nouveau’, ‘unique’, ‘prometteur’, ‘favorable’, ‘robuste’, ‘excellent’, etc… Article commenté par le Washington Post, et d’autres journaux, dont Le Monde.Nous avons présenté… Continuer la lecture

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La sous-représentation des femmes dans les publications pas prête de s’arrêter.

C’est un domaine pour lequel, nous ferions mieux d’agir que de continuer de faire des recherches. Tout a été montré : des comités de rédaction des revues avec peu de femmes, moins d’articles avec des femmes en premier auteur, moins de femmes reviewers, les articles des femmes sont plus refusés que ceux des hommes, quand il y a ‘these 2… Continuer la lecture

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Biais en médecine par John Oliver !!

Vous connaissez probablement les émissions de télévision humoristiques de John Oliver. L’émission du 23 août 2019 était sur les biais en médecine. Ces émissions sont très bien documentées, avec des références à des articles scientifiques. Elles sont suivies sur YouTube (5 millions de vues en 10 jours et 15 000 commentaires). Il commence par des exemples sur les différences entre… Continuer la lecture

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Changement du critère principal de jugement entre protocole et publication : quelle fréquence ?

A cette question, je réponds en général 20 à 30 %, car il existe des données. J’ai plusieurs fois apporté des arguments pour y répondre. Une nouvelle recherche a été faite par 6 chercheurs dont 3 avec des adresses en Chine, et 3 au Royaume-Uni, et publiée dans le JAMA Open le 19 juillet 2019. Ces auteurs ont analysés 389… Continuer la lecture

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Ne pas rapporter les résultats des essais cliniques est une mauvaise conduite universitaire : encore 90 000 patients inclus pour rien !

Une lettre dans Annals of Internal Medicine de mai 2019 a analysé des essais cliniques dont les résultats n’ont pas été diffusés. L’étude est bien faite, et a cherché des essais cliniques à partir du registre américain Clinicaltrials.gov. Ce sont des essais randomisés contrôlés ayant démarré à partir du 1 juin 2007 et terminés le 1 juin 2012. La recherche… Continuer la lecture

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