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Médecine et politiques publiques - Blog de Jean-Pascal Devailly
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Archives de l’auteur : Luc Perino
Les fabricants de pauvres
Alors que la misère tend à reculer dans le monde, les pauvres sont en nombre croissant dans les pays développés. La création de richesse dans les pays émergents fait apparaître une classe moyenne, pendant que l’accumulation de richesse dans les pays riches augmente les inégalités sociales. Cette tendance est lourde et l’on peine à comprendre …
Publié dans inégalités sanitaires, inégalités sociales, médecine, misère
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Aubaines et tourments de la surmédicalisation
La position des médecins par rapport au problème de la surmédicalisation est ambiguë puisqu’ils en sont à la fois les acteurs, les bénéficiaires, et parfois, paradoxalement, les victimes. Chercheurs, hospitaliers ou libéraux, ils sont des complices, actifs ou naïfs, de la stratégie d’extension du marché sanitaire, car elle leur est globalement profitable. Upton Sinclair a …
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Publié dans axiologie, médecine, médecins, suicide, surmédicalisation
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Expertise de l’échec
Un historien téméraire qui voudrait résumer l’histoire de la science médicale en un seul tableau ferait deux colonnes : celle des victoires à gauche (arbitrairement) et celle des échecs à droite (avec le même arbitraire). (On peut intervertir les colonnes pour ceux qui ont une susceptibilité politique paranoïaque). Ce compendium ne concernerait évidemment que la santé …
Publié dans échec, Histoire de la médecine, médecine, victoires
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Dépistage de la normalité
En 2014, résumant les dernières années de recherche, George Johnson osait affirmer « Le cancer n’est pas une maladie, c’est un phénomène ». Depuis une décennie, la biologie nous confirme que le cancer est l’évolution normale de toutes les lignées cellulaires. Chacune … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Bébés thérapeutiques
Le terme de « bébé médicament » désigne un enfant conçu in vitro pour sauver un frère ou une sœur porteur d’une maladie génétique. L’embryon sélectionné doit être indemne de la maladie et immuno-compatible avec son aîné afin d’utiliser le sang de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans bébé, conception, écologie, FIV, handicaps, malformations, médecine, PMA
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이 시나리오를 더욱 터무온라인카지노 없게 만들었던 이유는 밝은 아이가 뉴욕의 Stony Brook University에서 공학 우등 프로그램에 대한 장학금을 받았기 때문에 부채를 무료로 졸업 할 수 있었기 때문입니다.’Yahoo News UK.물론이 책들 중 일부는 꽤 재미 있습니다.나는이 게시물을 통해 자세히 설명합니다 :.저 … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Thérapies divines et divinatoires
J’ai récemment assisté à quatre enterrements de personnes âgées, d’une génération où la célébration comporte obligatoirement une messe par respect pour les convictions du défunt. Dans ces 4 cas, le prêtre était un africain issu d’une de nos anciennes colonies. … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Divers
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Choisir entre la mère et l’enfant
Les femmes paient un lourd tribut à l’évolution : la bipédie et le gros volume cérébral ont rendu l’accouchement douloureux et périlleux. La césarienne a mis fin à ces situations dramatiques, surexploitées par Hollywood, où l’on devait choisir entre la vie … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans accouchement, Douleur, médecine, péridurale
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Substituts d’aliments et de cathédrales
Un couple d’amis qui nous logeait n’a pas pu nous offrir de lait au petit déjeuner. Ils nous ont proposé en remplacement un liquide blanchâtre garanti sans lactose, sans gluten et sans soja. L’absence de soja m’a surpris, car cet … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans aliments, allergies, cathédrales, intolérances, médecine, patrimoine, Surdiagnostic
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Devoir yankee de santé publique
Selon le critère économique, progressivement devenu le seul critère de classement des nations, les Etats-Unis occupent résolument la première place. Mais ce pays détient aussi le record des catastrophes climatiques et géologiques. Sa côte Ouest subit de terribles tremblements de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans climat, hypertension, incendie, médecine, ouragan, Santé publique
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Devinettes et numéros discrets
Première devinette. Quelle est la maladie dont on parle tous les jours sur tous les médias, qui propose 25 millions d’entrées sur Google France, qui fait l’objet de dix-mille publications par an dans de grandes revues scientifiques, qui ne provoque … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans diabète de type 1, diabète de type 2, DT1, DT2, médecine
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도 일부는 여전히 그 안에있을 것이라는 점
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전쟁을 종식시키는 닉슨의 정책은 논란의 여지가 있지만, 미
필립 해먼드 (Philip Hammond)가 봄 성명서를 통해 국회의원을 설득하고 총리의 브리짓 (Brexit) 계획을 비준하면 ‘ 긴축을 끝내는 데 도움이되는 ‘배당’을 제안합니다.NKristine Barnett : Jacob은 그가 사랑하는 것을하지 않으면 행복하지 않다는 것을 깨달았습니다.USDA는 하루에 5 ~ 9 인분의 청온라인카지노물을 섭취 할 … Continuer la lecture → Continuer la lecture
않았지만 아직도 그렇게했다..비슷한 논리가 백신
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Petite leçon de décryptage d’un article médical
Les sciences de la santé étant les plus faciles à corrompre, voici dix points devant susciter la méfiance, lors de la lecture d’un article parlant d’un médicament dans la presse générale. 1/ S’il est dit que la maladie concernée est … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans article médical, Lecture critique, médecine
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De la sympathie à l’homéopathie
Paracelse était un médecin entreprenant et fantaisiste. Sa théorie des signatures stipulait que la forme et la couleur des plantes indiquaient leur action : des feuilles en forme de cœur soignent le cœur et des fleurs jaunes soignent la jaunisse. Sa … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans homéopathie, médecine, moyen-âge, Paracelse, placebo, poudre de sympathie, suggestibilité
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EBM et maladies chroniques
« EBM » est le sigle de « evidence based medicine » ou « médecine basée sur les preuves ». Ce concept promu dans les années 1960 recèle une insulte envers nos ancêtres médecins. Tous les diagnostics étaient déjà basés sur de solides preuves depuis la … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans ebm, maladies chroniques, médecine, preuve
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Douleurs et fatigues chroniques
Les troubles psychosomatiques, tels qu’une tachycardie d’angoisse, une rougeur de gêne ou une acidité gastrique de stress, sont mesurables. Inversement, pour les troubles somatoformes, tels que des douleurs ou des paralysies sans lésion, aucune technologie médicale, si sophistiquée soit-elle, ne … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans diagnostic, Douleur, Exercice, fatigue, médecine
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Homophobie contre-productive
Classiquement, en biologie, l’évolution des espèces opère au niveau individuel : les individus les plus favorisés dans un environnement donné ont un meilleur accès à la reproduction, donc à la diffusion de leurs traits avantageux. Lorsqu’un trait non avantageux se maintient … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans darwinisme, Evolution, Gènétique, HOMOPHOBIE, Homosexualité, médecine
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Tout l’or de la psychiatrie
Dans notre pays immensément riche, l’armée, la recherche, la police, la justice, l’éducation, la culture et le sport se plaignent tour à tour de la misère de leur budget. Ces plaintes itératives interrogent les concepts de richesse et de misère. … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans budget, médecine, psychiatrie
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Albumine mentale
L’hydropisie désignait autrefois une maladie caractérisée par une accumulation d’œdèmes dans le corps. En 1820, Richard Bright, constatant que l’urine des patients concernés coagulait à la chaleur, en déduisit la présence d’albumine. Par ailleurs, l’autopsie de ces patients révélait de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans albumine, Jules Romain, MARCEL PROUST, médecine, surmédicalisation
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Des patients prosélytes et sans regrets
Le fait de continuer à investir dans un projet sans espoir est un comportement irrationnel et pourtant très fréquent. Les neuropsychologues le nomment de diverses façons « phénomène du regret » ou des « coûts irréductibles » ou encore « sophisme du Concorde ». En effet, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans médecine, prosélytisme, sophisme du concorde
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Considérons enfin les phases de vie
La cigale Magicicada septemdecim est ainsi nommée car elle a une phase larvaire de dix-sept ans suivie d’une phase adulte (imago) de seulement six semaines. Il nous est difficile d’imaginer qu’un état larvaire constitue l’essentiel d’une durée de vie. La … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans biologie, cigale, Evolution, médecine, phases de vie
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Du protège-lame au gilet jaune
De nombreux accidents domestiques et de travail ont jalonné l’ère industrielle. L’alcool en a été un facilitateur, mais aussi la candeur, car l’usage de l’électricité ne s’improvise pas et il faut du temps pour que les machines et les hommes … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans accidents, ALCOOL, gilets jaunes, machines, médecine, sécurité, technologie
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Progrès de l’abstention dans la rhino-pharyngite
Dans les années 1920, des pédiatres et radiologues américains notèrent que les nourrissons victimes de fortes rhino-pharyngites avaient un gros thymus. Comme ils ne savaient pas à quoi servait cet organe voué à disparaître à l’âge adulte, ils proposèrent de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Abstention, médecine, otite, rhino-pharyngite, Rhume
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Contagion de la violence : en médecine comme dans la rue
La « preuve sociale » est un principe de sociologie qui stipule qu’un individu ne sachant quoi faire ou quoi penser, a tendance à adopter le comportement ou le point de vue d’autres personnes. Si un grand nombre de gens fait quelque-chose, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans médecine, mimétisme, obstétrique, Pédiatrie, preuve sociale, violence
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Brève pharmacologie de la longévité
Au Danemark, la dépense en médicaments est de 200 € par an et par personne pour une espérance moyenne de vie de 80,6 ans. Les Pays-Bas, avec une dépense de médicaments un peu plus élevée de 365 € atteignent une … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans consilience, espérance de vie, médecine, pharmacologie
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N’épousez pas de vieux messieurs
À leur naissance, les femmes ont un stock limité d’ovocytes dont certains subiront une maturation aboutissant à la libération régulière d’ovules entre la puberté et la ménopause. Chez les hommes, inversement, les cellules germinales souches disponibles à la naissance ne … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans Gènétique, médecine, mutations, spermatozoïde, vieux
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Consistance des maladies virtuelles
La morbidité se définit comme un « état de maladie » ou un « caractère relatif à la maladie ». Ces définitions sous-entendent que la morbidité est vécue par le patient avant d’être comptabilisée par la médecine. La troisième définition est statistique : « pourcentage de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Très chères minutes de vie
En cancérologie de l’adulte, la chirurgie et la radiothérapie ont permis de prolonger la vie de nombreux patients. On a longtemps et honnêtement pensé que la pharmacologie pourrait encore améliorer les choses. Mais depuis une vingtaine d’années, les études indépendantes … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans anticancéreux, cancer, cout, médecine
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Renouveau du magnétisme médical
En 1778, le médecin Allemand Franz Mesmer fit la gloire du magnétisme médical. Ses fameux « baquets » de « fluide universel » devinrent de célèbres lieux de mondanités hystériques du Tout-Paris. Puis, lorsque cette mode thérapeutique connût des dérives érotiques – pâmoisons magnétiques … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans cerveau, dépression, Douleur, magnétisme, médecine, Mesmer, TMS
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Sexisme pittoresque de la médecine
Les médecins de l’ancienne Egypte considéraient l’hystérie féminine et les sorcelleries qui en émanaient, comme le résultat d’une errance de l’utérus. Par ailleurs, l’ibis, grand destructeur de sauterelles était un oiseau sacré. On comprend alors pourquoi les papyrus médicaux pharaoniques … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Pygmalion a de la poigne
Voyant Pygmalion fol amoureux de la sculpture qu’il venait de réaliser, Aphrodite la transforma en femme afin que le sculpteur puisse l’épouser. L’effet pygmalion, issu de cette mythologie grecque, désigne une prophétie auto-réalisatrice positive. Inversement, Golem est un humanoïde hideux, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
L’inégalité d’accès aux soins n’est plus ce qu’elle était
Dans les années 1960, vingt ans après la création de la sécurité sociale, les dépenses de santé ont augmenté de façon vertigineuse jusqu’à créer d’intolérables déficits. Qui fallait-il accuser ? Les mandarins qui ont dépensé sans compter pour le prestige de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans inégalité, médecine, sécurité sociale, soin
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Serai-je le méchant ?
L’amyotrophie spinale est une grave maladie génétique qui entraîne généralement de grandes souffrances suivies de la mort des nourrissons avant l’âge de deux ans. Tout commentaire est dérisoire devant de tels drames. Les rapides progrès de la biologie moléculaire ont … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans amyotrophie spinale, médecine, nusinersen, PRIX DES MEDICAMENTS
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Equilibre proies/prédateurs et ministère de l’écologie
L’équilibre proie-prédateurs est un grand classique des lois de l’évolution. Plus il y a de proies, plus les prédateurs peuvent proliférer, mais plus les prédateurs prolifèrent plus le nombre de proies diminue. Ces vagues successives finissent par s’atténuer pour atteindre … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans écologie, Evolution, médecine, Prédateurs, proies
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Les mâles et l’accouchement
Les femmes ont été les seules gestionnaires des accouchements jusqu’au milieu du XVIII° siècle. Les matrones détenaient un savoir issu de siècles d’empirisme. Les nourrissons étaient également l’exclusivité des femmes, car à cette époque, le machisme était encore biologique. Loin … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans césarienne, forceps, Histoire, médecine, obstétrique, péridurale, sages-femmes
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Pesticides, antidépresseurs et agnotologie du suicide
Un retentissant procès vient de condamner Monsanto à verser 250 millions d’euros à un jardinier intoxiqué par le glyphosate. Cette sentence est considérée par la plupart des commentateurs comme une preuve définitive de la toxicité du glyphosate. Depuis des décennies, … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans agnotologie, antidépresseurs, glyphosate, médecine, pesticides, suicide
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Ne pas vexer son médecin
La relation médecin-patient est un thème rebattu. Sa qualité est supposée produire celle du soin. Depuis Balint, les médecins sont encouragés à suivre des formations pour améliorer cette relation. La confiance des patients en leur médecin est le fondement de … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans imbroglio, médecine, Relation médecin patient
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De l’épisiotomie à l’épistémologie
L’épisiotomie offre un excellent modèle de réflexion sur l’histoire du soin préventif. Cette incision du périnée a été pratiquée pour la première fois en 1741 dans le but d’éviter aux femmes accouchées de plus graves déchirures. L’idée était a priori … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Publié dans épisiotomie, épistémologie, médecine, obstétrique, périnée
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