Archives de l’auteur : JC GRANGE

Covid-19 : la médecine générale toujours en première ligne et sans biscuits (sans centres d’appel et sans RT-PCR)

Rappelons les propos d’un réanimateur (Damien Barraud) : Le seul traitement correct (de la Covid-19 en réanimation) est le good supportive care. Et, éventuellement, un peu de dexaméthasone. Les antiviraux ne sauveront pas le malade que tu as par ailleu… Continuer la lecture

Publié dans algorithme, COVID-19, soins de support | Commentaires fermés sur Covid-19 : la médecine générale toujours en première ligne et sans biscuits (sans centres d’appel et sans RT-PCR)

MALIGNANT, le dernier opus de Vinay Prasad. Comment une mauvaise politique et des preuves de mauvaise qualité nuisent aux patients souffrant d’un cancer.

Lire ce livre est un bonheur tant le style est limpide, l’anglais évident, le propos clair, l’enthousiasme communicatif, l’absence d’animosité élégante et les exemples choisis pertinents. Mais cette lecture est aussi un véritable calvaire pour le prati… Continuer la lecture

Publié dans CRITERES DE SUBSTITUTION, MALIGNANT, Oncologie, PRASAD VINAY | Commentaires fermés sur MALIGNANT, le dernier opus de Vinay Prasad. Comment une mauvaise politique et des preuves de mauvaise qualité nuisent aux patients souffrant d’un cancer.

Le temps du Covid : la fin des cinquante glorieuses.

Nouvelle saison covidienne.Les médecins ont toujours vécu (depuis la nuit des temps) dans le monde difficile de la maladie, de la vieillesse, de la mort, en première ou en deuxième ligne, mais, depuis les années soixante-dix (à la louche), les médecins… Continuer la lecture

Publié dans CINQUANTE GLORIEUSES, COVID-19 | Commentaires fermés sur Le temps du Covid : la fin des cinquante glorieuses.

Ramasse-miettes

By Yves Hirschfeld***Covid-19 : les promoteurs de traitements farfelus désirent désormais bénéficier de l’immunité immorale.***Covid-19 : Raoult (et Buzyn) bénéficieront-ils de l’immunité cellulaire ?***Le podcast de France Culture « Avoir raison avec J… Continuer la lecture

Publié dans RAMASSE-MIETTES | Commentaires fermés sur Ramasse-miettes

Grippe saisonnière et Covid-19 : un manque d’essais contrôlés coupable.

La grippe saisonnière existe depuis… 1917.Le corps expéditionnaire américain se rendant en Europe a reçu un vaccin anti grippal en… 1944.Mais le vrai début de la vaccination à grande échelle a commencé après la pandémie de 1968.C’est en 1985 que la… Continuer la lecture

Publié dans COVID-19, ETUDES CONTROLEES, GRIPPE SAISONNIERE | Commentaires fermés sur Grippe saisonnière et Covid-19 : un manque d’essais contrôlés coupable.

La distanciation physique de 2 mètres est-elle fondée sur des preuves ?

Physical Distancing, Face Masks, and Eye Protection to Prevent Person-To-Person Transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: A Systematic Review and Meta-AnalysisCarl Heneghan et Tom Jefferson ont lu l’article de Chu DK et al publié le premier juin 2020 da… Continuer la lecture

Publié dans DISTANCIATION PHYSIQUE, HENEGHAN CARL, JEFFERSON TOM, Lancet, Peer review | Commentaires fermés sur La distanciation physique de 2 mètres est-elle fondée sur des preuves ?

Accès aux urgences

L’accès aux urgences a longtemps été un sujet tabou et un lieu de discussion sans fin sur les raisons de cet accès libre et de ses conséquences.Le docteur Mathias Wargon écrit beaucoup et il serait malvenu de lui reprocher de ne traiter aujourd’hui qu’… Continuer la lecture

Publié dans ACCES AUX URGENCES, Urgences | Commentaires fermés sur Accès aux urgences

Le Ségur de la Santé en images allégoriques.

Voici les déterminants de la Santé.Ou alorsSource : Santé publique FranceUn diagramme plus ambitieux et anglo-saxon :Légende : 38 % : comportement personnel ; 23 % : Mode de vie social ; 21 % : génétique et biologie ; 11 % : Le soin ; 7 % : l’environne… Continuer la lecture

Publié dans CARRE DE WHITE, SEGUR DE LA SANTE | Commentaires fermés sur Le Ségur de la Santé en images allégoriques.

La publication des photographies des personnels de santé morts pendant la Covid-19.

PanthéonUn syndicat médical, un journal, publient, ne cessent de publier les photographies de personnes, personnels de santé, mortes pendant la Covid-19.Je me suis posé la question de la pertinence de cette action.J’ai aussi demandé que s’il m’arrivait… Continuer la lecture

Publié dans héros, Mediapart, victimes, VOYEURISME | Commentaires fermés sur La publication des photographies des personnels de santé morts pendant la Covid-19.

Aphorismes covidiens

Une société sans maladie, c’est un slogan marketingUne société sans malades, c’est un slogan scientisteUne société sans médecins, c’est un slogan managérialOn meurt plus dans les EHPAD que dans les internats de jeunes fillesIl vaut mieux être jeune, ri… Continuer la lecture

Publié dans APHORISMES COVIDIENS | Commentaires fermés sur Aphorismes covidiens

Covid-19 : étude sur le port des masques en milieu urbain.

Une heure de recueil prospectif du port du masque-barrière à Versailles en milieu urbain le deuxième jour du déconfinementOne hour record of masked people in Versailles streets and shops deconfinment day 2.Objectifs. Compter en zone rouge le nombre de … Continuer la lecture

Publié dans COMPTAGE, masques, VERSAILLES | Commentaires fermés sur Covid-19 : étude sur le port des masques en milieu urbain.

Opération #JamaisSansMonMasque #JSMM « Quand je mets mon masque je me protège, je vous protège »

QUAND JE METS MON MASQUE JE ME PROTEGE, JE TE PROTEGE, JE VOUS PROTEGE, JE NOUS PROTEGE#Jamais sans mon masque#JSMMJe relaie un texte paru sur le blog de Doc Gomi : ICI.Nous sommes médecins généralistes de terrain, au front depuis deux mois.Personnelle… Continuer la lecture

Publié dans JAMAIS SANS MON MASQUE | Commentaires fermés sur Opération #JamaisSansMonMasque #JSMM « Quand je mets mon masque je me protège, je vous protège »

Ce qui attend les MG le 11 mai : covid-19, contact-tracing : billet en construction

STRATEGIE DE DECONFINEMENT ET SA MISE EN OEUVREJe travaille sur un document à diffusion restreinte qui a pourtant été divulgué, un document datant du 05/05/2020, une version antérieure, sur le site du Conseil de l’Ordre des Yvelines (ICI).J’en ai fait … Continuer la lecture

Publié dans CONTACT COVID, COVID-19 | Commentaires fermés sur Ce qui attend les MG le 11 mai : covid-19, contact-tracing : billet en construction

Edition spéciale : Covid-19 pré déconfinement.

Communiqué du mardi 28 avril 2020Nous, médecins généralistes, demandons le port du masque obligatoire dans tous les lieux publics fermés.Plusieurs autorités sanitaires (​l’Académie de médecine,​ la ​Société Française de Santé Publique​, le ce… Continuer la lecture

Publié dans COVID-19, PORT DU MASQUE | Commentaires fermés sur Edition spéciale : Covid-19 pré déconfinement.

Quelques incertitudes : COVID-19

La pandémie actuelle suscite des réactions stéréotypées selon « l’endroit d’où l’on parle » : Les apprentis-sorciers ont tout essayé pour guérir la Covid-19 : chacun avait sa recette miracle qui venait de son domaine de compétence : depuis le zinc j… Continuer la lecture

Publié dans CATALOGUE, COVID-19, INCERTITUDES | Commentaires fermés sur Quelques incertitudes : COVID-19

Billet d’humeur (purulente) au temps du confinement.

Cet après-midi, je suis allé au supermarché et à la boulangerie.Nous sommes à Versailles.J’ai revêtu un masque chirurgical juste avant de sortir de mon domicile (à 15 heures 34), un masque recyclé qui a subi un passage au four pendant 25 minutes à 70 °… Continuer la lecture

Publié dans COURSES, COVID-19, masques, STOP-POSTILLONS | Commentaires fermés sur Billet d’humeur (purulente) au temps du confinement.

Covid-19 le mardi sept avril 2019 à 17 heures

Quelques nouveautés par rapport aux épisodes précédents : ICI, notamment.Le site stop-postillon pour confectionner soi-même des masques et pour savoir comment et où les porter : LABon, c’est du copinage… mais c’est bien fait, ça donne des idées et, s… Continuer la lecture

Publié dans COVID-19, MISES A JOUR, Recommandations | Commentaires fermés sur Covid-19 le mardi sept avril 2019 à 17 heures

A l’attention des professionnels de santé en soins primaires en période de Covid-19: lisez, signez.

Je relaie mon confrère JB Blanc (aidé par l’esprit collaboratif) qui est à l’initiative de l’affaire.Lisez.Signez.Chère amie, cher ami,Je lance avec quelques confrères une alerte sur le risque majeur de dommages collatéraux du covid.Voici :un lien vers… Continuer la lecture

Publié dans VOUS NE NOUS DERANGEZ PAS | Commentaires fermés sur A l’attention des professionnels de santé en soins primaires en période de Covid-19: lisez, signez.

COVID-19 : la faillite des épidémiologistes

Un grand patron de rhumatologie nous suggère de lire un site de l’Inserm qui lutte contre la désinformation, cela s’appelle canal detox.Je regarde celui dédié à la grippe saisonnière.Au delà des controverses sur l’efficacité des vaccins et Monsieur Man… Continuer la lecture

Publié dans coronavirus, COVID-19, épidémiologie | Commentaires fermés sur COVID-19 : la faillite des épidémiologistes

Covid-19 : le roi est nu.

« Les habits neufs de l’empereur », raconte l’histoire d’un roi qui n’a de souci que de sa vêture et n’aime rien tant que de se montrer devant ses sujets dans ses nouveaux habits. Ce roi néglige toutes les affaires du royaume, et on dit de lu… Continuer la lecture

Publié dans COVID-19, LE ROI EST NU | Commentaires fermés sur Covid-19 : le roi est nu.

Covid-19 le 17 mars 2020 à 10 heures.

Les dernières informations : LAPour ceux qui consultent twitter (et j’invite tous les professionnels de santé à s’y inscrire pour suivre des comptes informatifs)De la médecine générale et de l’expérience clinique en zone de criseDe la recherche documen… Continuer la lecture

Publié dans coronavirus, COVID-19 | Commentaires fermés sur Covid-19 le 17 mars 2020 à 10 heures.

Journal du coronavirus. Saison 4, épisode 1 (niveau 3) : le dimanche 15 mars à 12 heures 30.

FICHE DE RECOMMANDATION ADULTE A DOMICILEA télécharger : Fiche patient adulte (Word)Fiche patient adulte (PDF)LA VERSION WORD PERMET D’ADAPTER POUR CHAQUE PATIENTCOVID-19 | Recommandations patient adulte à domicileCe jour, nous estimons que v… Continuer la lecture

Publié dans coronavirus, COVID-19 | Commentaires fermés sur Journal du coronavirus. Saison 4, épisode 1 (niveau 3) : le dimanche 15 mars à 12 heures 30.

Journal du coronavirus. Saison 3, épisode 5 : le dimanche 8 mars à 22 heures.

POUR ALLER TRAVAILLER DEMAIN LUNDI EN CABINET DE MEDECINE GENERALE Continuer la lecture

Publié dans coronavirus, INSTRUCTIONS, MARS 8 2020 | Commentaires fermés sur Journal du coronavirus. Saison 3, épisode 5 : le dimanche 8 mars à 22 heures.

Journal du coronavirus. Saison 3, épisode 4 : les dernières instructions au 6 mars 2020

Le 06/03/2020 21:15 Réf : 2020-INF-10 Objet : LIGNES DIRECTRICES POUR LA PRISE EN CHARGE EN AMBULATOIRE DES PATIENTS COVID-19 (CAS CONFIRMES) SANS CRITERE DE GRAVITE LIGNES DIRECTRICES POUR LA PRISE EN CHARGE EN AMBULATOIR… Continuer la lecture

Publié dans coronavirus, COVID-19, INSTRUCTIONS, masques | Commentaires fermés sur Journal du coronavirus. Saison 3, épisode 4 : les dernières instructions au 6 mars 2020