Archives de l’auteur : JC GRANGE

Bilan médical du lundi 30 janvier 2023 au dimanche 5 février : Cochrane, masques, morts subites, monkey pox, médecine consumériste, chronicité, obésité, EBM, prégabaline et gabapentine, accidents de travail.

1959 – KIND OF BLUE Bill Evans, Miles David, Cannonbal Adderly & John Coltrane via @Rpanh45. Fallait-il que la Cochrane publie des résultats négatifs sur les masques ?Voici la publication de la Cochrane : LA. qui conclue à l’inefficacité … Continuer la lecture

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Le jour qui ébranla les topolâtres et les prasadolâtres : 30 janvier 2023.

Eric Topol (1954 -)Vinay Prasad (1982-)Les topolâtresDepuis plusieurs jours @erictopol alerte le monde entier à partir d’un article : une des premières causes de la mortalité des jeunes Etats-uniens âgés entre 0 et 19 ans est le covid. Voici l’essai : … Continuer la lecture

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Bilan médical du lundi 23 au dimanche 29 janvier : IPA, EBM, IC, Davos, Georges Monbiot, études alakhon, livre blanc de la SFPT, fresques, FDA, Mahmoud Zureik

« Don’t fight your demons. Your demons are here to teach you lessons. Sit down with your demons and have a drink and a chat and learn their names and talk about the burns on their fingers and scratches on their ankles. Some of them are very nice. » … Continuer la lecture

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Bilan médical du lundi 16 au dimanche 22 janvier 2023 : niveaux de preuves, Lonni Besancon, coloscopie, les médecins de la semaine, PIMS, déterminants sociaux, gale commune.

 1. Le niveau de preuves en recherches biomédicalesExaminons ces deux pyramides de preuves (taxonomie des preuves en fonction de leur poids) : Conclusion : la taxonomie des preuves ne peut s’appliquer à elle-même.(Vous pouvez cliquer sur les … Continuer la lecture

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Histoire de santé publique sans consultation : une bronchite. 11

Cette campagne date de 2002Histoire de bronchite.Le fils d’un de mes amis me demande par SMS de l’appeler parce qu’il est malade. »Salut. Qu’est-ce qui t’arrive ? »Il tousse au téléphone. »J’ai une bronchite qui ne passe pas. »Il a quarante-neuf ans. »Comme… Continuer la lecture

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Misère de l’épidémiologie, épidémiologie de la misère : Première partie.

Déclaration de Conflit d’intérêts : je ne suis a priori ni contre ni pour, j’analyse les essais publiés en respectant la hiérarchie classique des niveaux de preuves.J’ai déjà écrit un billet en mars 2020 : LAL’idée de ce billet : LA1. Misère de l’épidé… Continuer la lecture

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Bilan médical du lundi 9 janvier au dimanche 15 janvier : massacre des étudiants, accidents de travail, vaccin Covid, .Covid long, tamiflu, industrie, Prescrire, cancer de la prostate, femmes pauvres, Rochoy.

 Roger BlanchonMétaphore des soins primaires1. Le massacre lors de la formation hospitalière des médecins.2. Les accidents du travail : un problème de santé publiqueLes chiffres de 2022 n’ont pas encore été publiés.En 2021 :604 565 accidents de tr… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 2 janvier au dimanche 8 janvier 2023 : Alzheimer, EMA, le salaire des libéraux, une chronique mal placée, non recours aux soins, check-up, un essai douteux, le temps non médical

1. FDA et Aduhelm (aducanumab-avwa) : un scandale majeur dans le « traitement » de la maladie d’AlzheimerLa FDA a aidé Biogen, la firme commercialisant Aduhelm, à obtenir son AMM alors que les essais cliniques n’étaient pas convaincants. Au prix pharamin… Continuer la lecture

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« La bataille de la sécu. Une histoire du système de santé. » Nicolas Da Silva.

Avant de commencer, et pour me conformer au Code de la Santé publique, Article L4113-13, je déclare à nouveau ne pas avoir de liens d’intérêts avec les industriels de la santé. Cependant, et comme je l’ai précisé ICI, j’ai été médecin général… Continuer la lecture

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Bonne année 2023

2023Bonne année à tous en forme d’autocritique sur le manque de débats socratiques ou, pour faire moins pédant, le manque de débat intellectuel sur les réseaux sociaux et comment il m’arrive, plus souvent qu’à mon tour, de ne pas en respecter les règle… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 19 au dimanche 25 décembre 2022 : rien

Il ne s’est rien passé d’important ou rien qui ne vaille la peine d’être (re) racontéIl manque des molécules courantes comme le paracétamol ou l’amoxicilline, ou la prednisolone.C’est la mondialisation heureuse.Les mêmes qui prônaient la générication d… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 24 (Joyeux Noël)

Joyeux NoëlSource inconnue Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 23 (série médicale)

 Quelle est la série médicale de l’année 2022 ?Ben WhishawThis is going to Hurt.Adam Kay Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 22 (retours médicaux)

Combien de pratiques médicales reconnues pour lesquelles on est revenu en arrière ? Initié par @AdamRodmanMDAngioplastie dans l’angor stableVertébroplastieDénervation rénaleAtenololHypolipidémiants non statinesViscosupplémentation du genou pour ar… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 21 (Le meilleur médicament)

Quel est, selon les médecins, le meilleur médicament qu’ils puissent administrer à leurs patients ?Des indices : Pas d’essais contrôlés vs placeboCe peut être un placebo impurPas de dose d’entretienPas d’essais contrôlés vs un autre médicament act… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 20 (Madame O’)

 Quel compliment venant d’un.e malade vous a fait très plaisir sans que vous y soyez pour beaucoup ?Madame O’, 92 ans à l’époque, prend tous les ans ses quartiers d’été dans un mobil home sur une plage de la Manche (le département). Avec certains … Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 19 (les professionnels de santé)

 Pouvez-vous citer tous les professionnels de santé selon le code de la santé publique ? FacileLes 4 professions médicales Les 3 professions de la pharmacie et de la physique médicaleMoins facile     3. Les 18 professions … Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 18 (ARS)

 Les cartes de voeux de l’ARS Ile-de-FranceCliquez ICI pour la suite.Quand on découvre ces cartes de voeux, on se demande ce qui a bien pu passer dans la tête d’Amélie Verdier, la cheffe de l’ARS Ile-de-France.La déprofessionnalisation de l’Agence… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 12 au dimanche 18 décembre 2022 : les matraqués de l’intérieur, ARS, marguerite, glifozines, Viany Prasad déconne, IPA, NNT, #SansMasques, décès covid 2020, hype, extrême-gauche anti covidienne

The Paris surrealists — Tristan Tzara, Paul Éluard, André Breton, Hans Arp, Salvador Dalí, Yves Tanguy, Max Ernst, René Crevel and Man Ray.Photo : Anna Riwkin-Brick, c. 19331. Les matraqués de l’intérieur : Sylvain Fèvre dénonce Lire ICIEn France,… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 17 (Loi Inverse des Soins)

Quand vos patients n’arrivent pas à trouver un rendez-vous assez rapidement pour une IRM que vous avez prescrite, que vous dites-vous ?Plusieurs réponses possibles :Il n’y a pas assez d’IRM en FranceIl n’y a pas assez d’IRM dans mon « territoire »Trop d’… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 16 (prescriptions de transports)

Faut-il encore prescrire des bons de transport à la place des prescripteurs hospitaliers qui se déchargent sur le médecin traitant ?Oui, occasionnellementNon. Jamais.Oui, car c’est le patient qui va en pâtir.Non, pour dire une bonne fois que l’on n’est… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 15 (sauver des vies)

Quelle est la molécule qui a le plus sauvé de vies à court terme dans ma patientèle de médecine générale ?Cette molécule a été une révolution dans cette indication.J’ai connu une période où il arrivait qu’une fois par mois un jeune malade du cabinet me… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 14 (changer ses habitudes)

Quelle est la molécule que vous avez beaucoup prescrite avec enthousiasme et que vous avez continué de prescrire sans enthousiasme alors qu’elle était toujours recommandée et que vous saviez qu’elle était inefficace ?J’espère que vous hésitez. Mai… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 13 (placebo)

Quelle est la molécule placebo que vous avez le plus prescrit dans votre carrière ? (ma réponse :Sans aucun doute le tanganil (acetylleucine).Mais Spasfon (phloroglucinol) n’est pas loin.(J’ai honte)Deuxième question : En prescrivant un placebo di… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 12 (acte inapproprié).

Quel est l’acte que vous avez (très) souvent pratiqué en toute bonne foi et qui s’est avéré être une procédure placebo ? J’ai beaucoup infiltré de corticoïdes dans les genoux en intra-articulaire pour des gonalgies arthrosiques.Avec des résultats … Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 11 (les recommandations)

Suivre de mauvaises recommandations vaut mieux que ne pas suivre de recommandations du toutLorsque je classais les dossiers avant mon départ à la retraite, outre l’émotion de revoir ce que j’avais écrit à la main dans les dossiers papiers, j’ai ressent… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 5 au dimanche 11 décembre 2022 : décision partagée, streptotest, covid enfants (décès, PIMS, diabète), Hype, ménopause, anti-émétiques, la SANTE, accès direct aux spécialistes d’organes en ville…

 John Cassavetes (1929 – 1989)1. La décision partagée : une aporie pour une majorité de médecins.voir le papier : ICILa complexité de la démarche (voir le tableau 1), le temps qu’il faut consacrer pour expliquer le processus, faire adhérer le pati… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 10 (cinéma, boycott du foot-ball et pas de médecine)

Quel est votre film préféré qui n’a aucun rapport avec la médecine et un peu avec le foot-ball ?Mon choix de ce soir Orson Welles (1915 – 1985)1941 Continuer la lecture

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Si l’hôpital est pauvre c’est à cause de la médecine de ville qui est riche. Nicolas Da Silva.

Je suis actuellement en train de lire le livre de Nicolas Da Silva « La bataille de la Sécu – Une histoire du système de santé », un crayon à la main, un moteur de recherche en ébullition et avec beaucoup d’intérêt. J’en ferai plus tard la recension.Mes … Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 9 (radio)

Quelle radio ou site web (si c’était possible) écouteriez-vous pendant la consultation (sans les pubs) ?J’aurais voulu être dentisteEt pouvoir faire mon numéroJ’aurais voulu être ophtalmologisteEt pouvoir écouter la radio.TSF JazzICIUn peu trop classiq… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 8 (Thèse de médecine)

Y a-t-il une thèse de médecine qui a changé votre vision de la médecine ? A l’origine il y a la vie de Ignace Philippe Semmelweis (1818-1864) et son livre de 500 pages (Die Ätiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers) paru en 18… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 7 (le livre qui vous a marqué avant de faire médecine)

Quel est le livre concernant la médecine qui vous a marqué avant même de savoir que vous commenceriez des études de médecine ?Le pavillon des cancéreux (1968) Alexandre Soljenitsyne.  Voir Wikipedia. Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 6 (Comment ne pas être compris)

Quelle est la phrase que vous, médecins, prononcez devant des médecins et qu’ils ne comprennent pas. Il y en a plusieurs.Je choisis la plus symptomatique. Car même les explications ne convainquent pas. Et cela explique beaucoup de choses concernan… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 5 (citation)

Quelle est la phrase ou la maxime qui ont le plus modifié votre pratique ou qui vous ont le plus interrogé en tant que médecin praticien ?Vous avez quatre heures.Chaque fois qu’un médecin fait la morale il cesse de faire de la médecine.Rappelons cette … Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 4 (Film)

Quel est le film qui vous a le plus bouleversé dans le domaine médical ?Shock Corridor de Samuel Fuller (1963)Pour ceux qui ne l’ont pas vu : WikipediaSynopsis : Johnny Barett, journaliste ambitieux qui souhaite gagner le Prix Pulitzer, proje… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 28 novembre au dimanche 4 décembre 2022 : morts du covid, paxlovid, grève des MG, Gustave Roussy, Pascal Praud, masques, F&D, Goetzsche, partage des compétences, hygiénisme, fentanyl.

 1. Excès de mortalité et vaccinationVoir ICI l’article : Nous l’avons déjà vu dans un billet précédent le calcul des morts du Covid dans un seul pays et les comparaisons internationales sont périlleuses, notamment en raison du mode de recuei… Continuer la lecture

Publié dans FENTANYL, grève, Hygiène, HYGIENISME, INSTITUT GUSTAVE ROUSSY, masques, MORTALITE COVID, Paxlovid, PRAUD PASCAL | Commentaires fermés sur Bilan médical de la semaine du lundi 28 novembre au dimanche 4 décembre 2022 : morts du covid, paxlovid, grève des MG, Gustave Roussy, Pascal Praud, masques, F&D, Goetzsche, partage des compétences, hygiénisme, fentanyl.

Calendrier de l’avent médical – Jour 3 (Film)

Quel est le film (où apparaissent des médecins) qui vous a fait le plus rire et qui aurait pu modifier votre pratique ou qui aurait pu vous interroger en tant que médecin praticien ?Robert Altman – 1970Bon, c’est vrai, ce ne sont que des chirurgiens…… Continuer la lecture

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Calendrier de l’avent médical – Jour 2 (séries)

 House M.D.Quel est la série qui a le plus modifié votre pratique ou qui vous a le plus interrogé en tant que médecin praticien ? Ma réponse est dans la photo.Vous pouvez donner votre avis dans les commentaires.J’ai déjà écrit un billet, mais… Continuer la lecture

Publié dans DOCTEUR GREGORY HOUSE, HOUSE | Commentaires fermés sur Calendrier de l’avent médical – Jour 2 (séries)

Calendrier de l’avent médical – Jour 1 (redite)

Quel est l’article qui a le plus modifié votre pratique ou qui vous a le plus interrogé en tant que médecin praticien ? Cette question est d’une grande khonnerie. D’abord, parce que d’autres articles m’ont beaucoup changé mais aussi parce que la m… Continuer la lecture

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Bilan médical de la semaine du lundi 21 au dimanche 27 novembre 2022 : articles et ordonnance alakhon, la réintégration des soignants vaccinés, le cannabis thérapeutique, vérités aujourd’hui = erreurs de demain, soins palliatifs, antidépresseurs.

Viggo MortensenIl est temps de renoncer à changer la médecine.1. L’article alakhon de la semaine. Laure DasinièresAprès avoir publié un article le 22 novembre 2022 dans Numerama (ICI) intitulé sobrement « ‘J’aimerais qu’il existe  un traitement’ : … Continuer la lecture

Publié dans antidépresseurs, cannabis, DASINIERES LAURA, FLAHAULT ANTOINE, MCCARTNEY MARGARET, non-vaccinés, Soins palliatifs | Commentaires fermés sur Bilan médical de la semaine du lundi 21 au dimanche 27 novembre 2022 : articles et ordonnance alakhon, la réintégration des soignants vaccinés, le cannabis thérapeutique, vérités aujourd’hui = erreurs de demain, soins palliatifs, antidépresseurs.