Archives de l’auteur : docteurjd

Thérapie génique : la beta-thalassémie et la drépanocytose ont du mauvais sang à se faire

C’est un très beau résultat même s’il faut garder une certaine prudence. Un essai de thérapie génique a permis à quatre jeunes patients atteints d’une anomalie génétique de l’hémoglobine de se passer de transfusion sanguine depuis plus de trois ans. &#… Continuer la lecture

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Une grossesse zéro alcool , vraiment zéro

D’un côté il y a une pétition de médecins demandant à ce qu’on fixe un prix plancher pour les boissons alcoolisées. De l’autre une pétition de célébrités, dont un oncologue et un intense  lobbying des alcoolier. Les temps sont durs … Continuer la… Continuer la lecture

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Maladie de Parkinson : briser les automatismes pour améliorer la qualité de vie

C’est la deuxième maladie neurodégénérative après la maladie d’Alzheimer. La maladie de Parkinson concerne près de cent soixante mille personnes en France, chaque année voyant apparaitre dix mille nouveaux cas. Contrairement aux idées reçues, 17 % de c… Continuer la lecture

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Seniors et sports : moins dure et moins fréquente sera la chute

L’activité physique est particulièrement bénéfique pour les seniors à partir du moment où elle est pratiquée de façon raisonnable et régulière. C’est surtout une arme précieuse de la prévention des chutes. A une époque on parlait de la catégorie « &#82… Continuer la lecture

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Rougeole : la désinformation sur le vaccin terreau de l’épidémie à venir

Les chiffres ne cessent de progresser : il semble que nous allions tout droit vers une épidémie de rougeole en France. Une situation liée à une couverture vaccinale insuffisante, en raison notamment de la circulation depuis des années de fausses … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Grossesse et infection par le virus Zika : dans les Antilles un taux de malformations qui peut dépasser les 12 %

L’épidémie liée au virus Zika, ZIKV, a frappé les Antilles et la Guyane en 2016. Une importante étude réalisée localement et publiée dans le ‘New England Journal of Medicine ‘dresse le bilan de l’infection pour les enfants des mères contaminées. Les … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer: on peut éviter de mourir des effets toxiques des chimiothérapies à base de 5-FU

La toxicité liée à certains médicaments utilisés pour combattre le cancer peut être sinon totalement prévenue, du moins limitée dans un certain nombre de cas grâce à des examens de dépistage peu onéreux et à la portée de nombreux laboratoires. … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Tabac : plus c’est cher moins on fume, mais il n’y a pas que les taxes

Le prix que paient nos sociétés au tabac est immensément plus élevé que les taxes et impôts divers que rapporte cette plante. Et la France n’est pas parmi les meilleurs élèves en matière de lutte contre le tabagisme. De toutes … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Grands froids : prudence si on a le cœur fragile ou si on prend certains médicaments. Et oubliez l’alcool

Gants, bonnet, écharpe ,ne sont pas de simples accessoires de mode. par temps froid ils apportent à notre organisme une aide précieuse dans sa lutte pour maintenir notre température corporelle à un niveau compatible avec un bon fonctionnement des organes … Continuer la lecture Continuer la lecture

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AVC : augmenter les centres de rééducation, raccourcir les séjours, mieux payer les professionnels

C’est sans doute l’une des inégalités les plus flagrantes de notre système de santé. La prise en charge des personnes victimes d’AVC dans les suites de l’accident aigu varie selon les endroits et cela n’est pas sans conséquences sur la … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Le saviez-vous ? Le vin contient de l’alcool et on aimerait que vous l’oubliiez !

Pétitions de grands noms, dont un oncologue , lobbying de la profession, les temps sont durs pour la ministre de la santé qui met le vin au même plan que toutes les autres boissons alcooliques. Un choix qui n’a pas … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Erreurs médicales et chirurgicales : encore des progrès à faire même si ça va mieux

Chaque année, plusieurs centaines de milliers d’événements indésirables graves surviennent dans les établissements de soins. La moitié d’entre eux pourrait être évitée. Mais cela suppose du temps, des moyens et de renforcer la culture de la sécurité du patient dans … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Jacques Lansac : un médecin qui mettait son devoir avant ses convictions personnelles

En ces périodes où fustiger les médecins est devenu un must et en faire des « brutes en blanc » comme le dit un « Dr Perfect » établi au Québec, j’avais envie de vous parler d’un de ce médecin … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Hôpital ; quand on ne parle plus de patients, mais de stock et de flux

La médecine française ne va pas très bien. Les déserts médicaux s’étendent et l’hôpital public souffre. Mais les remèdes proposés ne semblent pas satisfaire les professionnels. La phrase est tombée en préambule d’une discussion réunissant direction, médecins et société d’audit … Continuer la lecture Continuer la lecture

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PMA : Ces questions qu’on n’évoque pas et dont on ne peut faire l’économie.

Le Comité consultatif national d’éthique, CCNE a rendu un avis favorable ce 27 juin 2017 concernant l’accès à l’assistance médicale à la procréation, AMP, pour les femmes seules et les couples lesbiennes. Cet avis est, rappelons-le, consultatif et n’a donc … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Coqueluche :une recrudescence de cas liée à un double effet aux Etats-unis et un peu chez nous

La question des vaccinations n’est pas seulement un problème français. De l’autre côté de l’Atlantique, il se pose beaucoup de questions aux Etats-Unis également. Un exemple avec la coqueluche, maladie en pleine recrudescence pour des raisons qui semblent s’ajouter. C’est … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Vaccination : expliquer, informer, débattre avant d’imposer

L’annonce par la ministre de la Santé d’une réflexion sur la mise en place d’une vaccination obligatoire pour onze pathologies a, comme prévu, suscité des réactions contrastées. Point rapide sur la situation. Contrairement à ce qu’on entend et lit parfois, … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17: du mieux dans certains cancers du poumon

La bonne nouvelle du jour : Elle concerne une forme peu fréquente de cancer du poumon non à petites cellules, dans lequel on retrouve un gène ALK qui a fusionné avec une autre gêne. Cette anomalie représente environ 4 % … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17: comment vendre une étude sur un traitement aux effets très modestes mais à un coût doublé

Trier le bon grain de l’ivraie, ou plutôt le bon grain du moins mûr ou de qualité insuffisante pour le prix c’est le défi qui se pose lorsqu’on assiste au plus important congés de cancérologie mondial ASCO17. Des milliers d’études … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17. S’occuper de la qualité de vie des patients c’est ajouter aussi de la quantité de vie

Entre ce que vivent les patients quotidiennement et ce qu’en perçoivent les équipes qui les suivent il y a un monde. Mais grâce à des programmes interactifs, cela peut changer avec de vrais bénéfices pour les malades. Nausées, fatigue, diarrhée, … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17.Cancer du côlon: diviser par 2 la durée de chimiothérapie pour diviser par 3 les effets secondaires

Une chimiothérapie plus courte, aussi efficace et avec moins d’effets secondaires pour traiter certaines formes de cancer du côlon. Une possibilité si on en croit l’étude IDEA présentée lors de ASCO17 à Chicago. Le traitement du cancer du côlon a … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17 : l’abiraterone va changer le traitement des formes graves de cancer de la prostate

C’est le premier cancer avec 55000 cas par an en France. Le cancer de la prostate peut évoluer longtemps et à bas bruit mais dans certains cas il peut également être très agressif et nécessite une prise en charge efficace. … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17: après un cancer du sein hormonodépendant, la grossesse ne majore pas le risque de rechute

Ce qui était un phénomène exceptionnel devient un peu plus fréquent. De plus en plus de femmes traitées pour cancer du sein hormonodépendant souhaitent débuter une grossesse une fois le traitement fini. Et visiblement il n’y a pas de risque … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17 : la prise en charge psychologique des patients si utile et tellement négligée

C’est une prise de conscience tardive mais dont on peut espérer beaucoup. L’oncologie s’intéresse aussi aux difficultés psychologiques des personnes touchées par le cancer. A la conférence ASCO17 à Chicago, trois études montrent combien ces aspects sont importa »   « La … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer/ASCO17 : Des confirmations, des espoirs et la question permanente du coût des traitements.

C’est le rendez-vous annuel de la planète oncologie. Médecins, chercheurs, spécialistes de la qualité de vie et des soins de support viennent à Chicago faire le point sur l’évolution des traitements L’arrivée depuis quelques années de l’immunothérapie chargée de renforcer … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Asthme : le nouveau souffle de l’éducation thérapeutique des patients

Ce 2 mais est la Journée mondiale de l’asthme. Cette affection chronique est encore souvent sous-diagnostiquée et les patients ne savent pas toujours comment se prendre en charge. D’où l’importance de l’éducation thérapeutique. On peut vivre avec un asthme et … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Maladie de Parkinson :la musique adoucit la dépression et prévient les chutes

L’approche des maladies fait de plus en plus appel à des thérapies complémentaires. Mais elles ne sont pas toutes médicamenteuses. Preuve en est : le tango dans la maladie de Parkinson (MP). C’est une publication d’avril 2015 faite par des … Continuer la lecture Continuer la lecture

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NASH : la maladie dite du la « foie gras humain » est en plein essor

C’est aujourd’hui une cause de plus en plus fréquente de transplantation hépatique et de cancer du foie. La stéato-hépatite non alcoolique ou Non Alchoolic Steato-Hepatitis ou NASH est l’objet d’intenses recherches. Cela fait un peu plus de trente ans que cette … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Tétraplégie : une nouvelle avancée dans la récupération de certains mouvements.

Une nouvelle recherche américaine montre que l’utilisation de l’informatique couplée aux extraordinaires fonctions du cerveau permet de trouver des débuts de solution pour améliorer la qualité de vie des personnes tétraplégiques. C’est ce que rapporte la revue britannique « The … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Euthanasie : bref rappel de la situation en France et autour de nous

La loi française ne reconnait pas l’euthanasie, ni le suicide assisté. Seuls les trois pays du Benelux ont, en Europe légalisé l’euthanasie. En France, le code de déontologie médicale dit que le médecin n’a pas le droit de provoquer délibérément … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Lymphome associé aux prothèses mammaires : un cancer très rare et encore en grande partie mystérieux

C’est une complication très rare qui survient après l’implantation de prothèses mammaires. Le lymphome anaplasique à larges cellules, ou LAGC fait l’objet d’une surveillance internationale. Les nouvelles données américaines viennent de sortir. Petite mise au point.   La FDA, l’agence … Continuer la lecture Continuer la lecture

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DMLA et cellules souches dérivées d’adipocytes : attention danger !

Les promesses de la thérapie cellulaire à base de cellules-souches capables de réparer des lésions ou des tissus altérés ont suscitent un engouement certains. Pourtant, à ce jour, il n’y a aucun résultat patent. Mais cela n’empêche pas des cliniques … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Hôpital : le repas fait partie du soin, rendons lui sa vraie place

C’est un grand classique et une grande source de doléances. Le repas à l’hôpital a détrôné dans le symbole de la malbouffe le « sandwich SNCF » des années 60-70. Mais mal se nourrir dans ces périodes de soins peut … Continuer la lecture Continuer la lecture

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VIH/SIDA CROI2017 : La piste de la doxycycline dans la prévention des IST lors des rapports sous PrEP

La question des infections sexuellement transmissibles, IST, se pose avec l’extension de l’utilisation de la PrEP, prophylaxie pré-exposition reposant sur la prise de comprimés de Truvada, dans les pays occidentaux. Une étude préliminaire présentée lors de la conférence CROI, qui … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Greffe de mains : une technique chirurgicale maîtrisée mais un risque de rejet important

La nouvelle greffe de mains pratiquée à Lyon est la huitième de cette équipe, leader en France de la technique, la neuvième ayant été faite à paris. Ces greffes entrent dans le cadre d’un projet de recherche médico-économique ou PRME, … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Médecins légistes et séries télévisées : les Experts les exaspèrent.

Les séries américaines ont de bons et de mauvais côtés. Elles sont souvent très pédagogiques et peuvent faire passer des messages d’intérêt général, mais elles peuvent aussi donner une vision totalement déformée de la réalité, notamment dans le domaine de … Continuer la lecture Continuer la lecture

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S’endormir au volant : attention à certains médicaments, pas seulement les tranquillisants et somnifères.

La somnolence au volant peut avoir des conséquences dramatiques. Malgré les campagnes d’information, il y a encore trop d’accidents, parfois évitables si on retient quelques notions. Il y a d’abord un « classique » hélas trop classique : la consommation … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Grippe : le pic de l’épidémie n’est pas encore atteint, mais il est trop tard pour le vaccin

La souche principale de virus grippal en circulation, AH3N2 est une souche particulièrement contagieuse. C’est la même qui était l’invitée surprise indésirable de l’épidémie 2014-2015 et, à l’époque, elle n’était pas dans le cocktail vaccinal. Cette année elle y est, … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cancer : moins de centres pour opérer les tumeurs et c’est bien mieux.

Traiter des patients souffrant de cancer impose de ne pas faire perdre de chances à ces personnes par le recours à des traitements inadaptés ou en raison de gestes chirurgicaux insuffisamment bien accomplis. Les divers Plans Cancer mis en place … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Vaccin contre la grippe : des questions sur le faible taux de couverture vaccinale.

Comme chaque année, la question de la vaccination anti-grippale revient sur le devant de la scène, cette fois d’une façon dramatique pour certaines personnes. Les décès survenus dans l’EHPAD lyonnais du groupe Korian posent évidemment des questions. Tout d’abord on … Continuer la lecture Continuer la lecture

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