Archives quotidiennes : 27 mai 2019

Les amants d’une vie

C’est parfois lui, sinon elle, qui m’ouvre la porte, me laisse entrer. Leurs intérieurs, qui se ressemblent rarement sont pourtant toujours les mêmes.  Figés dans cette immobilité dans laquelle j’entre presque par effraction. Moi et mon esprit g… Continuer la lecture

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Un soignant ne devrait pas parler comme ça

Quand on est médecin, on ne s’exprime pas toujours comme il faudrait lorsqu’on s’adresse aux patients. Parfois pas assez clairement et ils ont l’impression qu’on tente de les égarer, ou qu’on les prend pour des idiots ; il arrive même qu’on marmonne des expressions étranges suscitant leur étonnement. Parfois trop clairement justement, les patients se sentent malmenés. Toutes les vérités sont bonnes à dire en médecine, il ne faut pas mentir.

Mais il y a différentes façons de les dire. Je l’ai réalisé à mes dépens lors de mes gardes aux urgences et en particulier cette nuit-là :

Lila, seize ans, accompagnée de son père, était alors admise pour une décompensation acido-cétosique. C’est une complication du diabète. Chez cette jeune fille, cette complication était annonciatrice de son diabète, jusqu’alors inconnu. L’insuline est une hormone naturellement sécrétée par le pancréas.
Elle joue un rôle de régulateur en maintenant la glycémie à des valeurs normales. L’insuline permet au glucose (sucre) d’entrer dans les cellules du corps. Le diabète entraîne un défaut de sécrétion d’insuline qui chez elle était devenu si important qu’il avait entraîné ce désordre métabolique grave. Le traitement a donc été débuté sans délai.

Je leur ai balancé le diagnostic de manière brutale sans ménagement et sans plus d’explication : « votre fille est diabétique », l’annonce d’une maladie chronique potentiellement invalidante qui allait changer leurs vies. 

Je n’ai pas réfléchi à la violence du coup que je venais de leur porter. Puis, j’ai tourné les talons pour me rendre dans un autre box. Son père m’a rattrapé furieux par le col de la blouse blanche et m’a signifié « non mais, un médecin ne devrait pas dire ça comme ça »
Il avait raison. En fait, personne ne devrait parler comme ça a fortiori un soignant. Même exténué à quatre heures du matin.

Lorsqu’on est soignant, c’est parfois difficile d’avoir le bon comportement, de dire les bons mots au bon moment. On n’évite pas toujours certains écueils. Il y a des mauvaises nouvelles à annoncer sans tarder alors qu’on n’a pas forcément appris à le faire.

Il y a les soignants trop rapides, surchargés de travail qui déplorent de ne pas avoir assez de temps à accorder aux échanges.  Il y a ceux qui ne consentent pas assez d’importance à la discussion alors que c’est une phase déterminante, ils s’en débarrassent, ils la laissent à d’autres.

Si certaines attitudes sont admissibles et admises, d’autres sont impardonnables et la médecine ne protège d’aucun travers de l’humanité, même pas du mépris.

« Vous êtes grosse, c’est normal d’avoir des rougeurs sous les seins… »

Les soignants dépassent alors leur cadre, ils deviennent caustiques voire moralisateurs.

« Vous êtes sûre de ne pas vouloir garder ce bébé ? Vous avez 22 ans, c’est bien d’être une maman jeune ! Et si ça se trouve le papa serait d’accord… »

Avoir la sensation d’être incompris ou jugé  n’est décidément pas tolérable pour un malade.



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Google en justice : quand un médecin est la cible de propos diffamatoires concernant sa pratique

Bonjour Enfin ! Un médecin, psychiatre exerçant à Metz a décidé de passer à l’attaque en justice contre Google : il avait fait l’objet de commentaires publics « peu sympathiques » quant à sa pratique. L’affaire est révélée par L’Est Républicain, (Kevin Grethen) et relayée par Le Quotidien du Médecin (Marie Foult). Ce a vu apparaître sur le net sa fiche […] Continuer la lecture

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L’étudiante en médecine qui m’a soigné – par Marc Zaffran/Martin Winckler

Pendant l’été 1976, entre ma 2e et ma 3e année de médecine (je n’avais jamais eu de contact avec des patientes encore), j’ai traversé les Etats-Unis en bus Greyhound. New York, NY – Indianapolis, IN – Minneapolis, MN – Billings, MT – Portland, OR – San… Continuer la lecture

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Homéopathie politisée : tous les salariés de Boiron reçus au Palais du président Macron

Bonjour Avant l’été, donc, l’homéopathie sera déremboursée. Du moins si Agnès Buzyn tient ses engagements – et si la Haute Autorité de Santé ne revient pas sur sa lecture scientifique de l’efficacité de ses spécialités. Et si … C’est là, on le sait, un sujet éminemment politique. Un nouvel élément est à verser à ce […] Continuer la lecture

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Avoir la conviction d’être dans un autre endroit que celui où l’on se trouve en réalité


C’est l’histoire d’un homme de 75 ans qui a présenté une grave hémorragie cérébrale. Après un séjour en neurochirurgie, le patient est admis dans un service de rééducation neurologique. C’est alors qu’il présente un bien curieux symptôme : il a … Continuer la lecture Continuer la lecture

Publié dans cas clinique, cerveau, délire d'identification, délires d’identification, Delusional Misidentification Syndrome, delusional misidentification syndromes, hémisphère, identification des lieux, Neurochirurgie, Neurologie, Neuropsychologie, Neurosciences, paramnésie de reduplication, paramnésie réduplicative, psychiatrie | Commentaires fermés sur Avoir la conviction d’être dans un autre endroit que celui où l’on se trouve en réalité

Européennes, corrida, cirque et politique: le «Parti animaliste» égale le Parti communiste

Bonjour 27 mai 2019. Tête de liste absente des écrans, programme et score radicalement oublié des commentateurs : le « Parti animaliste ».  « Parmi les petites listes, c’est celle qui a le plus créé la surprise, résume Le Monde (Mathilde Gérard). Sanss avoir été invité à aucun des débats entre candidats organisés sur les principales chaînes télévisées, le Parti […] Continuer la lecture

Publié dans alimentation, Douleur, écologie, Ethique, LeMonde., médecine, médecine vétérinaire, Neurosciences, philosophie, Polémique, politique, pouvoir, Science, Violences | Commentaires fermés sur Européennes, corrida, cirque et politique: le «Parti animaliste» égale le Parti communiste

Cigarette électronique : dix ans après, l’Inserm n’est pas loin de découvrir qu’elle existe

Bonjour « Inserm » : Institut national de la santé et de la recherche médicale. Absent du tabac, première cause de mort prématurée. Ne craint pas de s’auto-féliciter. C’est, nous dit-il aujourd’hui,  un « record inégalé ». Comprendre qu’il a atteint l’objectif qu’il s’était lui-même fixé : « 200 000, c’est le nombre de personnes vivant en France qui ont rejoint la […] Continuer la lecture

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Lancet Global Health publie un article en français, BRAVO. Exclusion des francophones dans la recherche

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