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Archives mensuelles : octobre 2017
Continuité et saisonnalité potassique
La citrouille est riche en potassium. Surveillez votre kaliémie cet automne… Continuer la lecture
Obligation des onze vaccins : la ministre Buzyn n’a pas dit la vérité vraie sur les sanctions
Bonjour Mentir… « La ministre de la santé, Agnès Buzyn, ment-elle lorsqu’elle affirme que la volonté du gouvernement n’est pas de poursuivre les parents qui refuseront les onze vaccins obligatoires pour leur enfant » interrogent « Les Décodeurs » du Monde. C’est là une question essentielle soulevée depuis plusieurs semaines 1; une question à laquelle personne, en haut lieu, n’est […] Continuer la lecture
Potassium et insuffisance cardiaque
La kaliémie est un soucis quotidien pour le néphrologue. Il doit l’être pour le cardiologue et pour tout médecin prenant en charge des patients avec une insuffisance cardiaque comme le montre cet article.CIRCULATIONAHA.117.030576.full Les auteurs espagnols de cet excellent papier … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Levothyrox : des milliers de malades vont demander 10 000 euros chacun pour préjudices
Bonjour Les temps changent à grande vitesse. C’est une information de Medscape France (Aude Lecrubier) : la firme pharmaceutique Merck, productrice du Levothyrox polémique est ciblée par une vague de plaintes sans précédent. Si l’on en croit un communiqué de presse (24 octobre) du cabinet d’avocats MySMARTCab, 3500 personnes ont rejoint l’action collective et conjointe menée […] Continuer la lecture
Environ 500 000 articles citent des articles basés sur des lignées cellulaires erronées… les fantômes de HeLa
Le constat est connu depuis longtemps, et un nouvel article dans PLOS ONE d’octobre 2017, par des auteurs hollandais, nous rappelle que de nombreuses lignées cellulaires dans les publications sont erronées. Le titre est « The ghosts of HeLa: How cell line misidentification contaminates the scientific literature ». De quoi s’agit-il ? Par exemple, d’articles sur des lignées cellulaires de poumon qui… Continuer la lecture
Subsys® (fentanyl en spray) : le trop beau succès financier d’un dealer pharmaceutique
Bonjour « Ils ne valent pas mieux que des dealers de rue ». Formule lapidaire, citée dans Le Monde (Chloé Hecketsweiler), un agent du FBI membre de l’enquête ayant conduit aux accusations contre John Kapoor, cofondateur du laboratoire pharmaceutique Insys. Une belle affaire, avec vices et sans vertus, qui s’inscrit dans le cadre général de la dépendance […] Continuer la lecture
Arnica 9 CH x3/jour
Fin de consultation. Je donne et j’explique les ordonnances d’antalgiques pour une intervention bénigne qui aura lieu en ambulatoire. Et là, je suis surpris par une question : « Docteur, pouvez-vous ajouter de l’arnica sur l’ordonnance ? j’en prends à chaque fois avant les opérations, et après aussi, ça m’aide bien » … Continuer la lecture de « Arnica 9 CH x3/jour » Continuer la lecture
Un grand rédacteur/chercheur passe à l’industrie : bravo et bonne chance à JC Soria
Les Annals of Oncology, une bonne revue européenne et japonaise, a changé de rédacteur en chef en septembre 2017. A cette occasion, JC Soria a fait le bilan des 4 ans passés comme rédacteur en chef. Ce bilan est intéressant avec plein de succès pour cette revue dont le facteur d’impact est passé de 6,578 (2013) à 11, 855 (2016)…. Continuer la lecture
Enseigner le flair médical
Dans les facultés de médecine, comme dans toutes les autres, on ne peut enseigner aux étudiants que ce qui est mesurable, paramétrable et confirmé par l’expérimentation. Pour les maladies où l’expérimentation est difficile, voire impossible, on peut enseigner des bases … Continuer la lecture → Continuer la lecture
Dragi Webdo n°157: Faut il avoir des objectifs thérapeutiques chiffrés dans le diabète? (J-DOIT3), sommeil, test fécal immuno, vitamine D, finasteride
Harcèlements à l’hôpital : les administratifs auront-ils bientôt la peau des salles de garde ?
Bonjour Tout diriger, de la cave au grenier, dans les espaces hospitaliers. Martin Hirsch, directeur général de l’AP-HP, mesurait-il la portée de son annonce « anti-harcèlement sexuel » quand il évoquait hier, à haute voix, l’effacement les fresques des « salles de garde » ? Effacer pour mieux régenter. C’est là une bien vieille histoire, aussi vieille que celle […] Continuer la lecture
L’arrivée des nouvelles internes (dessin) Cécile Bour LEM 1039
Systémique médicale
Sous couvert d’humour (Exmed)
Sous couvert d’humour
Les blagues de la tradition estudiantine se voulant volontiers rabelaisiennes sont loin d’être toujours sans arrière-pensée. Les opinions publiques se saisissant des harcèlements sexuels en brandissant les émotions, il ne serait pas sain qu’une vague de puritanisme nous replonge dans les interdits et les non dits. Un crayon, quelques couleurs et Cécile Bour nous en fait comprendre bien plus en un clin d’oeil. LEM 1039 Bloc note
PS : Ce dessin a déjà été publié sur ce site du 22 au 24 janvier 2010 sous le titre La vie des blocs à http://www.exmed.org/humour10/humorCO8.html . Bientôt 8 ans sans réaction et… sans suite perceptible des consciences.
Dr F-M Michaut ,
CO d’Exmed 30-31 octobre 2017 Continuer la lecture
Champignons hallucinogènes : leurs chemins thérapeutiques dans les cerveaux dépressifs
Bonjour D’abord ne pas s’automédiquer. Puis (re)lire Aldous Huxley en ouvrant « Les Portes de la perception » (1954). Et enfin découvrir ce papier de Medscape France : « Quand la psilocybine des champignons hallucinogènes ‘’reboote’’ le cerveau » (Stéphanie Lavaud). Psilocybine : principe actif de nombre de champignons hallucinogènes. Medscape nous rappelle que la recherche anglaise, et en particulier l’équipe […] Continuer la lecture
Permis de conduire : les tests psychotechniques ne sont valables que 6 mois !
Les tests psychotechniques qui sont obligatoires pour les annulations de permis de conduire ou toute suspension de plus de 6 mois ont une durée de validité de 6 mois. Par ailleurs depuis janvier 2016 il n’est plus nécessaire de recourir à des cen… Continuer la lecture
Lost in Translation
Depuis des années, mon niveau d’anglais me désespère. Je lis assez facilement le NYT (je m’y suis abonné quand Trump est arrivé au pouvoir), et je comprends une conversation simple (ou le journal TV). Mais je suis quasi incapable de parler, et encore moins de lire de la littérature en anglais (je parle de la …
Harcèlement sexuel à l’hôpital : faut-il dynamiter les fresques obscènes des salles de garde ?
Bonjour La « libération de la parole » jusqu’au religieux effacement des images ? Où situer la nouvelle frontière entre le respect des personnes et une tartuferie de piètre qualité ? Comment ne pas mal étreindre en voulant trop embrasser ? Trois questions soulevées par les deux récentes et symptomatiques sorties médiatiques (sur France Inter puis dans Le Monde) […] Continuer la lecture
L’obligation vaccinale a été votée
C’est hier soir que l’article 34 qui rend obligatoire à compter du premier janvier 2018, 11 vaccins au lieu de 3; a été votée. Un article du journal Le Monde nous relate ce vote. 63 députés ont voté pour, 3 ont voté contre et 9 se sont abstenus. Au total, ils étaient 75 députés en […] Continuer la lecture
Harcèlement et maltraitance : que s’est-il ou non passé au centre hospitalier de Rouffach ?
Bonjour Peut-être n’en parlerait-on pas sans l’actualité ambiante. Le tribunal de grande instance de Paris a condamné le 26 octobre le centre hospitalier de Rouffach (Haut-Rhin) à verser 2 000 euros de frais de procédure à l’association nationale Jean-Louis Mégnien de lutte contre la maltraitance et le harcèlement au sein de l’hôpital public, attaquée pour diffamation. L’hôpital psychiatrique reprochait […] Continuer la lecture
« Harcèlements à l’AP-HP » : quand l’association Jean-Louis Mégnien réplique à Martin Hirsch
Bonjour Le retour de volée n’aura guère tardé. Invité de France Inter pour la promotion de son dernier livre Martin Hirsch, directeur général de l’AP-HP évoquait hier 26 octobre le problème du harcèlement sexuel au sein du monde hospitalier. Il venait, précisément, de « suspendre un professionnel » qui devra passer devant un « conseil de discipline » après avoir été accusé de […] Continuer la lecture
Alopécie : attention à la dépression suicidaire chez les hommes sous Finastéride
Bonjour C’est une alerte sur laquelle on aimerait en savoir plus. Une alerte de l’Agence nationale de la sécurité des médicaments : « Finastéride : surveiller le risque de dépression et d’idées suicidaires ». Le finastéride est un médicament anti-androgène synthétique pouvant être à l’origine de nombreux effets secondaires. A la dose de 1 mg (Propecia® et génériques) il est, en […] Continuer la lecture
Trop d’articles sont illégalement déposés dans ResearchGate et Academia.edu… les maisons d’éditions ont raison de réagir
Les batailles entre les grandes maisons d’éditions (Elsevier, Springer, Wiley, Taylor & Francis, Wolters Kluwer, American Chemical Society, ….) et les réseaux sociaux font rage. C’est normal car ces réseaux sociaux, ResearchGate en premier, ont sollicité les chercheurs afin qu’ils déposent les pdf des leurs articles, dans le but de les échanger avec des collègues. C’est illégal quand l’auteur a… Continuer la lecture
Un islam du juste milieu ? (CO Exmed)
Un islam du juste milieu ?
Le Courrier International du 25 octobre 2017 se fait l’écho d’une nouvelle suprenante. Mohamed ben Salman, jeune prince héritier d’Arabie Saoudite s’est ainsi exprimé devant la presse. Il s’engage pour une rupture totale avec trente années d’idées extrêmistes, pour revenir à un Islam modéré. « Nous allons simplement revenir à ce que nous étions avant, à un islam du juste milieu, modéré, ouvert sur le monde, l’ensemble des religions et l’ensemble des traditions et des peuples”. Par quel moyen ? Une immense zone économique futuriste baptisée NEOM, avec un budget prévu de cinq cents milliards de dollars.
Singer jusqu’à l’outrance le système matérialiste inventé par l’Occident qui sombre sous ses contradictions, quel étrange «juste milieu» entre l’Orient imprégné de spiritualité et l’Occident farouchement matérialiste !
F-M Michaut ,
CO d’Exmed 27-29 octobre 2017 Continuer la lecture
Robert Boulin : ministre suicidé ou assassiné ? L’archétype de l’affaire médico-légale sabotée
Bonjour C’était au temps noir et blanc où Le Monde était imprimé dans les caves parisiennes du 5-7 rue des Italiens. Le 30 octobre 1979 les fidèles lecteurs de la capitales découvraient ces quelques lignes, sous le titre « Un bristol et une petite boîte bleue » : « C’est dans l’étang de Rompu, l’une des retenues d’eau […] Continuer la lecture
Harcèlement : le temps n’est plus où les infirmières, sous leurs blouses, étaient nues
Bonjour L’actualité prime tout. A commencer par celle sur le harcèlement sexuel. Invité de France Inter pour la promotion de son dernier livre le directeur général de l’AP-HP n’y a pas échappé. Et la fatalité fait bien les choses : Martin Hirsch venait de « suspendre un professionnel » qui devra passer devant un « conseil de discipline » […] Continuer la lecture
La peste progresse à Madagascar. Air France maintient ses vols sur Antananarivo
Bonjour Dans son dernier rapport sur la peste à Madagascar, daté du 20 octobre, l’OMS recense 1 297 cas suspects, probables et confirmés de peste sur la Grande Ile. Il s’agissait de 846 atteintes pulmonaires, 270 pestes buboniques et 180 cas non spécifiés. Ils ont été à l’origine de 102 décès. Le nombre de nouveaux cas quotidiens […] Continuer la lecture
10 % des revenus du groupe BMJ proviennent de l’industrie : très peu par rapport à d’autres revues prestigieuses ou de spécialités
Les revenus d’origine industrielle (essentiellement médicaments et produits de santé) des revues biomédicales ne sont pas connus. Des bruits ont circulé. Outre les revues de spécialités, deux des revues du groupe V5 (Annals, BMJ, JAMA, Lancet, NEJM) ont des ressources industrielles importantes Le NEJM et the Lancet publient beaucoup d’essais industriels, à l’origine de ressources liées aux tirés à part,… Continuer la lecture
Comment ausculter l’état de conscience en écoutant battre les cœurs des comateux
Bonjour C’est, à sa façon, une révolution : établir, simplement, si un patient est conscient lorsque ce dernier est incapable de communiquer. Publiée dans Annals of neurology ( « Brain–heart interactions reveal consciousness in noncommunicating patients ») une étude établit que la modification des battements cardiaques en réponse à une stimulation sonore constitue un bon indicateur de l’état […] Continuer la lecture
Les risques du métier.
Chères toutes et chers tous, C’est arrivé en visitant un.e patient.e à l’hôpital. Je ne sais pas quand exactement, et je ne le saurai sans doute jamais. Toujours est-il qu’après plusieurs mois de souffrance silencieuse, de kystes à répétition, d’hospitalisations, d’opérations, de méchages, d’examens désagréables, le verdict est tombé : j’ai donc attrapé un germe […] Continuer la lecture
Onze vaccins : l’affaire ne fait que commencer. Bientôt en scène : le Pr Luc Montagnier
Bonjour Notre époque cède à l’étrange. En annonçant l’extension massive des obligations vaccinales le gouvernement a mis à jours des oppositions radicales et une série d’ affrontements sans précédent. Dans une tribune publiée par Le Monde sept spécialistes montent en première ligne. Sept membres du comité d’orientation de la « concertation citoyenne sur la vaccination » organisée […] Continuer la lecture
Merveilleux : les preprints doivent être listés sur vos CV… Ce sont une forme reconnue de publication
C’est une déclaration qui me plait, qui est innovante, mais qui cache probablement des résistances au changement de nos dirigeants…. Si toutes les institutions signataires, et tous leurs chercheurs suivaient ce mouvement, la France serait proche des bonnes pratiques internationales. Nous avons déjà expliqué ce que sont les preprints… avec la déclaration de ASAPBio. En résumé, vous déposez sur un… Continuer la lecture
Prédateurs sexués (CO d’Exmed)
Prédateurs sexués
Au siècle dernier, quand la psychiatrie considérait encore l’homosexualité comme une maladie mentale, on parlait des obsédés sexuels. Ces personnages, avec ou sans la couverture pseudo explicative d’une addiction, font en ce moment la une des médias. Certains craignent un grand vent de puritanisme cherchant à neutraliser de tels comportements masculins.
Les hommes demeurent bien muets, comme si notre chromosome Y nous rendait incapables de dire que nous condamnons majoritairement tous les abus de pouvoir, avec ou sans sexe. Des hommes agissent comme des prédateurs avec les femmes. Indéfendable. Mais des femmes se comportent comme des prédateurs avec les hommes. Bien plus subtilement, mais bien réellement. Il faut bien compléter le tableau en mentionnant la prédation des hommes entre eux, et des femmes entre elles.
Comprendre la vie comme un combat contre soi-même comme contre les autres ainsi que nous y poussent nos modes de sélection ne peut pas conduire à autre chose.
Dr F-M Michaut ,
CO d’Exmed 25-26 octobre 2017 Continuer la lecture
Tes patientes, tu ne séduiras point !
Les relations sexuelles entre les professionnels de santé et leur patientes sont encore trop fréquentes. Elles sont proscrites dans la version originale du Serment d’Hippocrate et par le Code d’Éthique des psychanalystes. Pourtant, le Code de Déontolog… Continuer la lecture
Dans sa « vie d’avant », Agnès Buzyn avait toujours « voté à gauche ». Et maintenant ?
Bonjour Brillante, bosseuse, empathique. C’est un premier portrait plus que flatteur que brosse d’elle Le Monde. Tout y est. « J’ai fait vingt ans de piano, joué Chopin, Mozart, mais j’écoute aussi du metal, j’adore Linkin Park a-t-elle confié au dernier quotidien vespéral. Du hard rock aussi. Rien ne m’effraie. » Et de raconter l’été de ses 16 […] Continuer la lecture
Iniquité : les établissements hospitaliers français bientôt classés selon leurs taux de mortalité
Bonjour La belle transparence a ses méchantes outrances. Pour certains beaux esprits il faudrait ainsi, « pour juger de la qualité des soins en France », publier dare-dare les taux de mortalité de chaque établissement de santé. On voit d’emblée la limite de l’exercice : comment oser comparer des taux de mortalité d’hôpitaux et de cliniques prenant […] Continuer la lecture
Dragi Webdo n°156: anticoagulants oraux, misoprostol, fonction rénale, syndrome dépressifs, semagltide
3/ Néphrologie
5/ Perspectives diabétologiques
Un cœur artificiel a été implanté au Kazakhstan. On ne saura ni quand, ni comment
Bonjour Début octobre la société française Carmat quittait l’Hexagone pour le lointain Kazakhstan. Les séquelles d’une brouille technico-éthique récurrente avec les autorités de tutelle et quelques médias. La volonté, aussi, d’avancer au plus vite et d’engranger. Aujourd’hui quelques lignes d’un communiqué de presse. Carmat y annonce que « la première implantation internationale de son cœur artificiel […] Continuer la lecture
Open Access Week 2017 : la France organise beaucoup de manifestations… participez
C’est la semaine 2017 de l’Open Access, et je vous engage pour participer aux manifestations de vos institutions. C’est la 10 ème année pour ces manifestations, et des progrès ont été faits, mais des progrès restent à faire. Le thème de l’Open Access Week 2017 est ‘Open in order to…’ Regardez l’image ci dessus… Le site liste plus de 200… Continuer la lecture
Nouveaux modèles d’avis d’aptitude, inaptitude, attestation de suivi individuel et mesures d’aménagement de poste
Cet arrêté du 16 octobre 2017 entre en vigueur le 1er novembre 2017, il fixe de nouveaux modèles pour l’attestation de suivi individuel de l’état de santé, l’avis d’aptitude réservé aux travailleurs qui bénéficient d’un suivi individuel renforcé, l’avis d’inaptitude et enfin un modèle de document qui permet de lister les mesures individuelles d’aménagement, d’adaptation […] Continuer la lecture
Nouveaux modèles d’avis d’aptitude, inaptitude, attestation de suivi individuel et mesures d’aménagement de poste
Cet arrêté du 16 octobre 2017 entre en vigueur le 1er novembre 2017, il fixe de nouveaux modèles pour l’attestation de suivi individuel de l’état de santé, l’avis d’aptitude réservé aux travailleurs qui bénéficient d’un suivi individuel renforcé, l’avis d’inaptitude […] Continuer la lecture