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Liens d’intérêts pour missions auprès des pouvoirs publics constitutionnels : déclarer les liens d’amitié et d’inimitié ! La famille ?
Le Bulletin Officiel du Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche du 9 mars 2023 contient une information dont le titre est : ‘Régime de la déclaration d’intérêts préalable à l’exercice d’une mission d’expertise auprès du Parlement et des autres pouvoirs publics constitutionnels par les membres du personnel enseignant et hospitalier des centres hospitaliers ...
Publié dans liens d'intérêts
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Dragi Webdo n°391 : Dysthyroïdie (HAS), sport/grossesse (recos), parentalité, conseils/obésité, dépistage/cancer, K prostate, IC à FE préservée, vaccin coqueluche, coupe menstruelle, football, café
Bonjour ! Pour commencer, parlons du football. En effet, une étude du Lancet Public Health met en évidence que les joueurs de 1ère division suédoise ayant joué au moins 1 match entre 1924 et 2019 ont un risque de maladies neuro-dégénératives plus important (Alzheimer et démences) que des patients similaires de population générale avec lesquels ils ont été appariés (8,9% vs 6,2%). Cette augmentation était significative pour les joueurs de champs, mais pas pour les gardiens de but. Cependant les footballeurs avaient un risque de mortalité un peu moindre que la population générale (parce que le sport, c'est quand même protecteur!). Bref, il faut maintenant interpréter cette association: le football favorise-t-il les ...
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Il est TOUJOURS MOINS DANGEREUX de prescrire ou délivrer une pilule à une femme que de la lui refuser
Bon nombre de femmes se voient refuser la pilule par un médecin ou par une pharmacie, sous des prétextes divers et variés, qui ne sont JAMAIS motivés sur le plan scientifique, mais toujours guidés par un obscurantisme idéologique. Ce texte explique pourquoi il est TOUJOURS justifié de prescrire/délivrer une pilule à une femme - même si on ne la connaît pas, pour des raisons de santé publique.
Il arrive souvent que des femmes aillent demander à la pharmacie d'un renouvellement de pilule avec une ordonnance périmée (de plus d'un an). Les raisons peuvent être diverses : ça peut être simplement parce qu'elles ont arrêté la pilule il y a plusieurs mois parce qu'elles n'en avaient pas besoin et veulent la reprendre parce ...
Publié dans A la Une
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Réflexions autour de la fermeture des petites maternités
Voilà
qu’aujourd’hui un rapport rédigé sous la houlette du Professeur Yve Ville et
soumis à l’Académie de médecine pose à nouveau la question de la fermeture des
petites maternités.
Les maternités faisant
moins de 1000 accouchements par an sont dans le collimateur des auteurs de ce
rapport. Ce qui revient à réduire de 20% le nombre de maternités en France. Par ailleurs gynécologues,
néonatalogistes, anesthésistes-réanimateurs déplorent une hausse de la
mortalité infantile qui place notre pays au 25e rang européen
alors qu’il occupait la seconde place en 2012. Si bien que la Dr Joëlle Belaisch-Allart, présidente du
Collège national des gynécologues-obstétriciens français (CNGOF) en est venue à
cette ...
Publié dans Divers
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Obésité : quels rôles jouent le manque de sommeil et la désynchronisation du rythme circadien ?
Le sommeil est reconnu comme un facteur essentiel d’équilibre psychologique et de récupération physique et mentale. Partout dans le monde, aussi bien aux Amériques, qu’en Europe et en Asie, le constat est le même : la proportion de petits dormeurs, en dette de sommeil, ne cesse d’augmenter. On estime qu’un tiers des adultes dorment moins que les 7 heures par jour recommandées par les autorités de santé publique pour un maintien en bonne santé.
En France, des études attestent du déclin du temps de sommeil. En 2017, il a été montré que sur 24 heures, le temps de sommeil total des adultes dans la semaine était en moyenne de 6 heures 42 minutes, soit pour la première fois en dessous des 7 heures minimales quotidiennes ...
Publié dans obésité
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Les revues médicales ne devraient pas accepter de publicités de l’industrie pharmaceutique
C’est un court article du 19 février 2023 argumenté sur la pratique des publicités dans les revues médicales. Il y a des informations sur les revenus des grands éditeurs. Ceux qui proposent d’avoir de la publicité disent que les revenus sont utiles et que la publicité informe les cliniciens sans influencer leurs pratiques. Ce dernier ...
Publié dans Biais, Vie des revues
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Journée de l’esprit critique en santé : participez !
Esprit critique, es-tu là ? Depuis deux ans, des étudiants organisent la journée nationale de l'esprit critique en santé. Une manifestation ouverte, bien faite pour remettre en question sottises et dogmes qui trainent au fond de nos cerveaux.
En 2023, elle aura lieu le mardi 04 avril.
Les veinards de Brest, Nantes, Paris et Nice pourront assister ou participer à des séances dans les universités de leur ville à partir de 9h du matin. Et tous pourront se joindre à des webinaires aussi réjouissants qu'utiles à partir de 14h.
Un programme alléchant
Attention : il est indispensable de se rendre sur le site internet de la journée de l'esprit critique en santé (JECS pour les amateurs d’abréviations) et de s'inscrire à ...
Publié dans 4 avril 2023, Actualités, CANCER DU SEIN, CANCER ROSE, Dépistage, esprit critique, Esprit scientifique, formindep, Irène Frachon, JECS, Journée de l'esprit critique en santé, médecine, médias, médiator, Prescrire, Santé, Thérapeutique
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Recyclages
TweetEn ces temps de préoccupations écologiques, le recyclage propose de donner une nouvelle vie aux plastiques, aux métaux et aux divers objets qui envahissent notre espace.
L’industrie pharmaceutique en a une conception particulière, plutôt que de recycler ses déchets en de nouveaux creusets, elle cherche de nouvelles indications thérapeutiques pour les molécules dont le commerce s’essouffle ou le brevet expire. Les essais cliniques qui accompagnent ces recyclages ont des résultats parfois positifs et souvent insolites.
Les glitazones qui se sont révélées inefficaces et dangereuses dans le traitement du diabète type 2 ont été relancées pour le traitement de la leucémie myéloïde chronique.
Le thalidomide dont chacun ...
Publié dans médecine, médicaments, pharmacologie, Recyclage
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Jalousie JAMAesque et ChatGPTesque
Parfois nous lisons des articles et nous ne comprenons pas pourquoi ils sont passés. Dans ces cas, je me dis que ne suis qu’un jaloux, envieux; je devrais travailler plus et procrastiner moins. Cet article est particulièrement bien publié pour … Continuer la lecture ...
Publié dans cardiovasculaire, ChatGPT, IA, Jama, médecine
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La complexité de faire fonctionner une revue scientifique… et l’insatisfaction des chercheurs
Que penser d’une discussion sur la liste de EASE (European Association of Science Editors) ? La voici : Dear collegues, I have a conflicting situation with my manuscript jourmey which I would like to share and hear your feedback. Me and my colegues wrote a paper 2 years ago and submitted to a journal. One ...
Publié dans Rédaction des revues
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Lymphocytes by XKCD
https://xkcd.com/2749/
Publié dans lymphocyte, Science, xkcd
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Luttons contre la vieillerie de mon cerveau
Est ce que le sport pratiqué de façon intense c’est bon pour les coronaires? Cet article répond par la négative. Les personnes, avec une activité physique de plus de 8h de vélo ou triathlon ou 6 h de course à … Continuer la lecture ...
Publié dans albuminurie, angioscanner coronarien, Budésonide, caféine, coronaires, CYP1A2, éculizumab, jeun, kisspeptin, libido, médecine, Néphrologie, PBR, protéinurie, risque cardiovasculaire, sport
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Recommandations médicales : choisir les meilleures
Chaque année, des centaines de recommandations sont publiées pour dire "ce qu'il faut faire" dans le domaine de la santé. Impossible de les lire toutes, et de toutes les appliquer. D'autant plus qu'elles se contredisent.Comment trier les recommandations pour choisir les plus utiles et les meilleures ? Cette question intéresse autant les patients que les professionnels de santé.
Sur ce blog anti-Dr Knock, vous avez peut-être remarqué que je vous propose parfois de ne pas suivre certaines recommandations. Par exemple, sauf dans de rares exceptions, je proposer de ne pas doser la vitamine D chez les enfants et les adultes en bonne santé et de ne pas utiliser d'antibiotique pour soigner les angines. Je propose aussi de ne pas donner ...
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Pros : Prescrire, janv. 2023 : médicaments utiles et inutiles
Chaque mois, la revue indépendante Prescrire passe en revue les médicaments nouvellement commercialisés, ainsi que les nouvelles indications de médicaments déjà sur le marché. Elle en discute les mérites et démérites, par comparaison avec les autres traitements disponibles. Voici les médicaments qu'elle a examinés dans son numéro de janvier 2023.
POUR LES PROS :L'article qui suit est complexe, et traite de maladies relativement rares. Il intéressera surtout les professionnels de santé, ainsi que les personnes atteintes par ces maladies et leurs proches.
En France comme dans de nombreux autres pays, pour commercialiser un médicament, il faut démontrer qu'il est plus efficace qu'un placebo (a). Ses bénéfices ...
Publié dans abrocitinib, acénocoumarol, Actualités, antibiotique, antivitamine K, arthrite juvénile idiopathique, Balance bénéfices / risques, bélimumab, Bénéfices, bénéfices/risques, Benlysta, cancer, ChAdOx1-S, Cibinqo, Coumadine, délamanid, Deltyba, dupilumab, eczéma atopique, Épitomax, eszopiclone, exéma atopique, fluindione, grossesse, heparine, hypnotique, immunosuppresseur, information, insomnie, Janus kinase, Janus kinases, Keytruda, Kisplyx, lenvatinib, lupus, médicament, médicaments, Méthodes, Méthotrexate, Mini-Sintrom, néphropathie lupique, pembrolizumab, Prescrire, Préviscan, résistance antibiotique, rhumatisme psyriasique, Rinvoq, risankizumab, risques, rivaroxaban, Sintrom, skyrizi, somnifère, sunitinib, Tofacitinib, TOPIRAMATE, traitement, tuberculose, Upadacitinib, Vaccin covid, vaccin covid-19, Valneva°, Vaxzevria, warfarine, Xarelto, Xeljanz, zopiclone
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C’est quoi un arc en ciel?
Une belle illustration et l’explication est ici
Publié dans Divers
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Fœtus in fœtu intracrânien : la jumelle d’un bébé se trouvait dans son cerveau
Fœtus in fœtu intracrânien. A : image du scanner cérébral. B et C : images de l’IRM cérébrale. Li Z, et al. Neurology. 2023 Feb 28;100(9):444-445.
C’est l’histoire d’une petite fille chinoise âgée d’un an présentant un retard de développement moteur et un périmètre crânien important. L’enfant est en effet incapable de s’assoir toute seule et la circonférence de sa tête est de 56,5 cm, sachant que la circonférence moyenne de la tête d’un bébé à la naissance est de 34 cm. Le nourrisson peut néanmoins bouger ses quatre membres et son tonus musculaire est normal.
Les neurochirurgiens de l’hôpital Huashan de Shanghai et de la Capital Medical University de Pékin décident de faire passer au ...
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Congrès scientifiques : à quoi sert le déclaration des liens d’intérêts sur une diapo
Plus besoin de revenir sur le fait que les liens d’intérêts influencent les comportements. De nombreux congrès imposent aux présentateurs d’avoir une diapositive (après celle du titre) rapportant les liens d’intérêts. Plus la diapo est chargée, plus elle est illisible, plus elle passe vite ! C’est une étude simple faite par deux écossais lors d’un ...
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Bilan médical entre le lundi 6 et le dimanche 12 mars 2023 : l’employé de la Macronie de la semaine, Big Onco et les associations de patients, antidépresseurs : efficacité et syndrome de sevrage, ozempic, cancer de la prostate, pression artérielle, sur prescriptions
88. L'employé de la Macronie de la semaine89. Les menteurs de la macronie en une image90. Les associations de patients au secours de Big Onco.Cette tribune du journal Le Monde est un bijou : ICI.Un professeur et un président d'association de patients crient au scandale car la HAS, dont on connaît la proverbiale indépendance, ne conseille pas un nouveau médicament "innovant" dans le traitement du myélome (Carvytki). Les arguments sont assez gratinés : Essai de phase 2Essai non randomiséTraitement de quatrième lignePas de prix évoquéAu-delà de l'efficacité elle-même du traitement, problématique (voir le communiqué de la HAS LA), et de son prix, regardons avec attention les deux déclarations de liens ...
Publié dans antidépresseurs, BRAUN FRANCIS, CANCER DE LA PROSTATE, CARVYTKI, morale, OZEMPIC, pression artérielle, SUR PRESCRIPTIONS
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Dragi Webdo n°390 : notification des partenaires (HAS), aérosols pneumo (NICE), cibles de LDL, acide bempédoïque, sommeil, alprazolam/dépendance, lithiase calcique
Bonjour ! Merci encore à ceux et celles qui continuent à écrire des messages de support et à donner un petit coup de pouce via la cagnotte ! Voici le DW de la semaine, et en introduction , revenons sur le Covid. Les gens ont moins consulté pendant cette période, il y a eu moins de diagnostics faits et pourtant, chaque année, on arrive à estimer le nombre de maladies qui sont censées survenir. Les auteurs estiment donc que suite au Covid, il y a un important sous diagnostic de BPCO, de dépression, de diabète, d'HTA, d'anxiété et d'asthme. Au total, dans une patientèle de 1000 patients, il y aurait 40 patients avec une maladie chronique non diagnostiquée à cause du Covid (en plus de celles qui sont sous diagnostiquées ...
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Comment écrire des articles que les lecteurs comprennent et citent
Lors de formations avec des chercheurs et doctorants dans les domaines biologie, agronomie, écologie, informatique, médecine, etc… j’incite les participants à lire des articles de domaines comme marketing, sciences sociales, sociologie, juridique, etc… La première étape est d’essayer de comprendre que les domaines STM et SHS ont des pratiques de rédaction assez différentes. Ensuite, comprendre ...
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C’est quoi la justice?
La première saison porte sur une affaire d’infanticides bien particulière. Ce podcast qui explore la défense d’une femme que certains peuvent juger indéfendable est une magnifique illustration de ce que c’est la justice. Au terme de l’écoute, je me dit … Continuer la lecture ...
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Une hémorragie sous-conjonctivale à l’œil droit qui récidive au moment des règles
L’image à la lampe à fente de l’œil droit de la patiente au début des règles montre une hémorragie sous-conjonctivale du côté nasal. Celebi ARC, et al. GMS Ophthalmol Cases. 2023 Jan 30.
C’est l’histoire d’une femme turque de 43 ans, qui présente depuis quinze ans une hémorragie sous-conjonctivale qui récidive chaque mois spontanément à l’œil droit. Ce cas clinique inhabituel a été rapporté le 30 janvier 2023 par des médecins turcs dans la revue allemande d’ophtalmologie GMS Ophthalmology Cases.
En 2004, elle avait été opérée d’un kyste à l’ovaire gauche et avait ensuite été traitée par hormonothérapie contraceptive (lévonorgestrel/éthynilestradiol). Durant tout le traitement ...
Publié dans amylose oculaire, conjonctive, endométriose, endométriose extragénitale, hémolacrie, hémorragie sous-conjonctivale, larmes de sang, menstruation vicariante, menstruations, menstruations vicariantes, oeil, OPHTALMOLOGIE, règles
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Les Cinq Cavaliers
Le premier cavalier était monté sur un cheval dont un côté était couleur de jais et l’autre couleur de neige. Il avait pour nom Nuit Polaire et il marchait en tête car il conduisait les autres.
Pendant 15 semaines entières, le soleil ne se couchait pas. L’astre tournait sans cesse, d’est en ouest, de droite à gauche. Il oscillait, bas sur l’horizon, dans un ciel azur qui ne connaissait que de rares nuages. Et les humains devaient croire leurs montres et leurs horloges pour se rendre compte que le temps du repos arrivait. Et ils devaient calfeutrer leurs fenêtres pour trouver le sommeil.
La bascule durait 7 semaines durant lesquelles, la nuit apparaissait, progressait rapidement avant un temps d’incertitude où jour ...
Publié dans Antarctique, Antarctique - Station Concordia, Base Concordia
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Five Horsemen
The first rider was mounted on a horse, one side of which was the colour of jet and the other the colour of snow. His name was Polar Night and he rode in the lead as he led the others.
For 15 whole weeks the sun did not set. The star kept turning, from east to west, from right to left. It swayed, low on the horizon, in an azure sky with only occasional clouds. And the humans had to trust their watches and clocks to realise that the time of rest was coming. And they had to shut their shutters to get some sleep.
The tilt lasted 7 weeks during which the night appeared, progressed rapidly before a time of uncertainty when day and night seemed to confront each other and one could believe, if one was foolish enough, that this rhythm could ...
Publié dans Antarctic, Antarctique - Station Concordia, Concordia Station, English
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Maladie rénale chronique et alimentation
Aujourd’hui, c’est la journée mondiale du rein. Nous organisons une conférence grand public. J’ai hérité du sujet de l’alimentation et de la maladie rénale chronique. Cette présentation a pour objectif de donner quelques idées sur comment bien manger pour protéger … Continuer la lecture ...
Publié dans alimentation, hypertension artérielle, indoxyl sulfate, maladie cardiovasculaire, maladie rénale chronique, médecine, Néphrologie, protéines, sel, toxines urémiques
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Journée internationale des femmes 8 mars
- - Quelle connasse a bien pu se garer comme ça ? - Je voudrais voir le docteur, ah bon c’est vous le Dr Fischer ? - Nous avons fait la 2e écho obstétricale, malheureusement c’est encore une fille. - Gardez vos nerfs, madame, ne vous énervez pas. - C’est pas un peu dangereux de sortir habillée avec ce mini-short ? - Il adore sa petite dernière alors qu’il espérait vraiment ...
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Les marionnettes de l’industrie pharmaceutique ne toucheraient pas d’argent !
Dans Le Monde du 1 mars 2023, j’ai lu la tribune intitulée ‘Les patients atteints de cancers doivent avoir accès à l’innovation thérapeutique‘ sous-titre ‘Le médecin Hervé Avet-Loiseau et le patient Laurent Guillot s’insurgent contre l’interdiction par la Haute Autorité de santé d’un nouveau médicament traitant un cancer de la moelle osseuse’. J’ai lu que ...
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Poème du jour
Passage Piéton Et le ciel et la pluieEt le short déchiré d’un enfantQui traverse la rue sans regarderIl ne sera pas renversé devant nousAujourd’huiPourtant tous les jours il traversera sans regarderPeut-être que toute sa vie d’enfantSera entourée de la parenthèse … Continuer la lecture ...
Publié dans Arthur Navellou, danger, enfant, poésie
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Le record : 15 025 auteurs pour un article COVID dans British Journal of Surgery
Ce qui est clair pour un article : plus il y a d’auteurs, plus c’est compliqué ! Google Docs pour gérer tous ces auteurs ! Les réflexions sont dans un article de Nature daté du 2 mars 2023, avec le titre dans l’image ci-contre. L’expansion du nombre d’auteurs est incroyable. L’exemple du boson de Higgs ...
Publié dans Auteurs, Intégrité scientifique
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Le dernier bilan entre le lundi 27 février et le dimanche 5 Mars 2023 : pour cause de vacances je n’ai pas pu développer : immunité naturelle, Vinay Prasad (bonne et mauvaise nouvelle), Cochrane, déconventionnement, épurateurs d’air, Emmanuel Macron et HPV, HPV (calendrier vaccinal), EHPAD
Un Fear Monger pur jus.78. L'immunité naturelle, ça existe ou ça n'existe pas ?Carl heneghan : https://trusttheevidence.substack.com/p/natural-protection-from-sars-cov?utm_source=twitter&utm_campaign=auto_share&r=1gw241Article du Monde qui commente Epiphare et Lancet https://www.lemonde.fr/planete/article/2023/02/21/quelle-est-l-efficacite-des-doses-de-rappel-contre-les-formes-graves-du-covid-19_6162652_3244.htmlAvec des citations de la HAS79. MaskolâtrieAttention las masques doivent être portés sous la douche !80. Dr. Jay BhattacharyaIl m'est arrivé de le citer quand il pensait la même chose que moi.Voici une critique en règle de ses positions politiques très proches de l'extrême-droite ...
Publié dans cochrane, DECONVENTIONNEMENT, EHPAD, EPURATEUR AIR, HPV, immunité naturelle, PRASAD VINAY
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Conseils d’écoute pour un dimanche
La série documentaire sur la rafle du Vel d’Hiv, une remarquable émission en 8 épisodes, il y a un équilibre très pertinent entre témoignages de survivants et explications historiques. Une écoute indispensable pour comprendre ce qui est et restera un … Continuer la lecture ...
Publié dans amour, brie, code a changé, cours de l'histoire, Hitler, LSD, ovidie, podcast, rafle vel d'hiv, typographie
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Dragi Webdo n°389 : hyperthyroïdie, SAPL, baisse des IRS, dénervation rénale, sevrage tabac opt-out, trouble de personnalité limite, vaccins (US), IPP, Daimyo
Bonjour ! C'est la fin des vacances pour eux qui en avaient. Bonne reprise et bonne lecture !1/ PharmacovigilanceCommençons par rouvrir un chapitre concernant les inhibiteurs de la pompe à proton et leurs effets indésirables déjà explorés ici, là et là (surmortalié, évènements cardiovasculaires, clostridium, démences, insuffisances rénales, fractures...) . Cette nouvelle étude hospitalière retrouve une association entre les IPP et le risque d'infections à entérobactéries multi-résistantes. Encore une fois, pensons à déprescrire. 2/ CardiovasculaireLe chapitre maladies rares concerne cette fois ci le SAPL. Cet article du BMJ aborde les différentes manifestations de ce syndrome qui peuvent être ...
Publié dans DragiWebdo, geek, veille bibliographique
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Ralentir mon vieillissement cérébral
Un article qui sera utile à tous les néphrologues quand nos collègues cardiologues nous demande si il faut en plus du cœur transplanter un rein. Il y a un bénéfice sur la mortalité des patients à partir de 40 ml/mn/1,73m2, … Continuer la lecture ...
Publié dans double transplantation coeur-rein, dysfonction endothéliale, hepcidine, HIF, horloge, LE8, médecine, muscle, Néphrologie, prolyl hydroxylase, régénération, santé cardiovasculaire, transplantation rénale
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Rendons à César
TweetAprès les polémiques soulevées par McKeown qui contestait le rôle de la médecine dans l’augmentation de l’espérance de vie, on peut désormais évaluer plus sereinement les parts respectives de la médecine et des autres progrès.
Précisons que l’espérance moyenne de vie à la naissance (EMVN) est sans rapport avec la longévité de notre espèce. L’EMVN est une donnée statistique qui varie considérablement en fonction de l’époque et de l’environnement, alors que l’âge des doyens de l’humanité varie fort peu.
La diminution de la mortalité infantile est, de loin, la première cause d’augmentation de l’EMVN. En France en 1740, l’EMVN était de 25 ans car la mortalité infantile avant un an (MI) était ...
Publié dans espérance de vie, médecine
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« Les veines de la terre », éditeurs Marin Schaffner, Mathias Rollot, François Guerroué
Une anthologie des bassins-versants, que je vous conseille fortement. C’est une introduction au biorégionalisme avec des réflexions passionnantes sur l’eau. Il s’agit d’une sélection de texte qui montre l’importance de l’eau dans notre vie. Tous les textes sont passionnants, les … Continuer la lecture ...
Publié dans anthologie, bassins-versants, biorrégionalisme, écologie, littérature
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L’esprit carabin
L’origine du mot carabin est incertaine. Au 16e siècle, il désigne un soldat de cavalerie légère. Mais il pourrait également être une altération du mot « escarrabin », , qui désignait à la même époque ceux qui étaient chargés d’ensevelir les morts de la peste.
Qu’est-ce
donc que cet esprit carabin ? L’esprit carabin prend toute sa mesure où
plutôt sa démesure à l’occasion de
soirées festives, dites tonus par les internes.
C’est à l’internat que se déroule la fête. L’internat et ses
fresques pornographiques dont on parle beaucoup actuellement. Il faut dire
que parmi ces fresques il y a de tout, certaines ont une réelle valeur
picturales, d’autres sont franchement ...
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L’éternité en forme
Le mythe de sisyphe revisité par PBF. https://pbfcomics.com/comics/sisyphus-myth/
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