Dragi Webdo n°158: mortalité et BPCO, LDL et prévention secondaire, diagnostic des coronaropathies stables, statines et diabète, sertraline et insuffisance rénale

Bonsoir! J'espère que la rentrée des nouveaux internes/chefs/assistant s'est bien passée, et que ceux qui étaient en vacances en ont bien profité! Sans plus attendre, les actualités médicales (peu d'articles et beaucoup d'images cette semaine!)1/ CardiovasculairePour commencer, Perruche en Automne a publié un super billet sur les dyskaliémies à partir d'un article de Circulation. Je ne peux que vous inciter à le lire! On y voit l'évolution de la mortalité selon la kaliémie des patients, et que l'hypo tue plus vite que l'hyper...Il y a bientôt un an, un premier article était en faveur des statines fortes doses en prévention secondaire et je l'avais analysé ici. Un nouvel article semble également en faveur d'une baisse plus ...
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Ivan Illich, prophète négligé (LEM 1040)

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La santé paradoxalement contreproductive (Exmed)

                    La santé paradoxalement contreproductive  Comprendre, le mot est clair, c’est prendre avec soi. Ce qui ne veut pas dire devenir propriétaire de quoi que ce soit. Au plus, locataire. On vit avec un moment puis on passe à autre chose. C’est ce que je vous propose de faire avec un livre ancien, resté bien injustement confiné à un petit cercle de lecteurs curieux.
 L’inclassable Ivan Illich et sa Némésis médicale sont sous les feux de la rampe de la LEM 1040. Bonne lecture.
F-M Michaut , CO d’Exmed 6-7 novembre ...
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Helpers, apomédiaires ou experts ?

Il y a 20 ans, Tom Ferguson les appelait « Online patient-helpers ». Il y a 10 ans, Gunther Eysenbach confiait aux apomédiaires le soin de guider les internautes vers l’information médicale « crédible ». Aujourd’hui, ce sont les patient-experts qui occupent le terrain « en live ». Sont-ils de meilleurs aidants pour autant ? 1998-2000 C’est l’histoire… … de Karen Parles racontée par Tom Ferguson dans un article du British Medical Journal du 4 novembre 2000. Karen Parles est une bibliothécaire de 38 ans à qui son médecin annonce, en janvier 1998, qu’elle a un cancer du poumon et n’a plus que quelques mois à vivre. Elle demande à ses amis de l’aider et recherche des informations sur l’Internet. Elle ...
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Harcèlement et suicides à l’AP-HP : ce que Martin Hirsch dit à « L’Obs » ; et ce qu’il ne dit pas

Bonjour Poursuivant la promotion de son dernier ouvrage Martin Hirsch a accordé un entretien à L’OBS (sur abonnement). Depuis quatre ans déjà à la tête de l’AP-HP, le directeur général estime qu’il faut « réhumaniser » l’hôpital. A la fois un aveu et un programme. Il évoque brièvement les impossibles urgences, la perversité de la tarification à l’activité, la vie qui n’a pas de prix et les soins qui ont un coût, des besoins infinis et un budget qui ne l’est pas. Il dénonce la « loi Bachelot de 2009 » et ses « pôles » –  défend une vision plus humaine via les « conseils de service ». Et puis cette question : «  Depuis le début de l’année, des infirmiers se sont suicidés à ...
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Accord collectif, représentativité au niveau national, fonds paritaire : qu’est ce qui change ?

L’ordonnance n° 2017-1388 du 22 septembre 2017 comporte diverses mesures relatives au cadre de la négociation collective. Extension et élargissement des accords collectifs Représentativité au niveau national et multi-professionnel  Fonctionnement du fonds paritaires  Dispositions transitoires et finales   Extension et ...
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Le ministre Blanquer se souvient-il que jadis exerçaient, en France, des médecins scolaires ?

  Bonjour C’est un fait : l’Académie nationale de médecine ne fait pas de politique. Pour autant il arrive que ses constats de santé publique prennent la forme de réquisitoires  qui mettent à mal le pouvoir exécutif. C’est tout particulièrement vrai aujourd’hui avec ce rapport intitulé : « La médecine scolaire en France ». On y apprend que cette médecine concerne directement plus de 12 millions d’élèves et elle qu’elle est sous l’égide du Ministère de l’Education nationale (EN) – un ministère à la tête duquel le président Macron a placé Jean-Michel Blanquer. On y apprend aussi que cette médecine (médecins et infirmières) a été organisée en 1945, avec la mise en place d’un service ...
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QUEL CURSEUR AU PAYS DE PASTEUR ?

Onze vaccins seront obligatoires pour les enfants nés à partir du 1erjanvier 2018 en France. Ces onze vaccins ont pour objectif d’éviter la Diphtérie, le Tétanos, la Poliomyélite, la Coqueluche, l’Hépatite B, les méningites à haemophilus, à pneumocoque et à méningocoque de type C, ainsi que la rougeole, les oreillons et la rubéole.Voilà où le curseur a été placé au pays de Pasteur pour la vaccination pédiatrique.Simple à comprendre. Pouvions-nous placer le curseur ailleurs ? D’ailleurs, quel curseur utiliser pour décider ? Reprenons les choses simplement, par étapes, vulgarisons le propos, avec le risque évident et assumé de perdre en exhaustivité et précisions. Premièrement, un vaccin est un ...
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Combien de temps encore avant que la cigarette électronique ne soit un médicament ?

Bonjour Petit exercice de logique. I La cigarette électronique délivre  de la nicotine. II La nicotine est un médicament. III La cigarette électronique est un médicament. C’est là un syllogisme politique facile à démonter. La cigarette électronique ne délivre pas que de la nicotine (et parfois même elle n’en délivre pas) ; la nicotine n’est pas (toujours) un médicament. Et pourtant… Dans un monde idéal existerait un rayon « substituts nicotiniques » ; un étage tricolore au sein duquel on trouverait la e-cigarette. Mais ce monde idéal n’est pas ; il nous faut donc faire avec le tout-venant : les loups, les brebis et les trous de souris. Pour un journaliste c’est faire avec les communiqués de presse ; ...
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Et si l’obligation vaccinale n’était que le début?

Je viens de découvrir grâce à ma liste tweeter  un article de blog du BMJ ( British Medical Journal). Cet article, écrit par une ingénieure informatique,  a pour sujet l’obligation qu’ont les femmes uruguayennes à se soumettre à une mammographie de dépistage tous les 2 ans à partir de 40 ans. C’est le seul pays ...
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Améliorer le peer review : conseils pour auteurs, relecteurs et rédacteurs dans AJHP

The American Journal of Hospital Pharmacy (AJHP) a publié 3 articles (accès libre) et un éditorial bien documentés. Les auteurs ont une bonne expérience. Je vais les utiliser pour des présentations sur le peer review. Les références citées sont bien choisies (ce qui devient rare). L'éditorial signé par Guy R. Hasegawa qui a été rédacteur de AJHP pendant 3 décennies (un peu trop long à mon avis). Réflexions intéressantes. Il évoque le fait qu'il faut refuser de bons articles et que selon les objectifs non révélés de la revue, ceci influence des décisions : "Editors may have to be more selective when manuscripts on specific topics are relatively abundant and cover similar ground and more liberal when ...
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The new cab :J-1

Demain, c’est le premier jour dans mon nouveau cabinet !! Je n’ai pas eu le temps de parler de l’évolution de ma to do list car j’étais occupée à réaliser cette to do list!! et bien plus encore. Je suis hyper fière de m’être prouvé que je pouvais le faire (avec l’aide précieuse de mon mari !!). Il y a plein de trucs qui ne vont pas, tout n’est pas parfait comme je l’aurais voulu: les cadres au mur ne sont pas encore là, la toise non plus, le divan d’examen n’a pas de porte rouleau, il n’y a pas de chauffage, l’isolation phonique est à revoir, les rideaux et le divan d’examen sont d’un bordeaux différent,  la ...
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Quand faut-il lâcher prise?

Tout le monde n'a pas la chance de mourir à 95 ans dans son sommeil entouré de sa famille et sans avoir jamais pris un médicament.Depuis mes débuts à l'hôpital, j'ai été amenée à me poser des questions philosophiques telles que jusqu'où faut-il aller pour aider nos patients à vivre ? Quand la mort devient-elle préférable à la vie?Je faisais la visite avec les infirmières un matin lorsque je trouvais une entrante des urgences inanimée dans son lit. Je ne connaissais pas encore son dossier, son passé, son traitement. Sans réfléchir, nous avons saisi le chariot de réanimation et nous l'avons récupérée, telle qu'elle était préalablement sans aggravation ni amélioration. Puis nous l'avons fait admettre en service ...
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VIH et sexualité : à combien faut-il condamner les hommes qui ont sciemment contaminé ?

Bonjour Aléas du droit confronté à la sexualité. C’est une information italienne. Une première dans le pays, reprise notamment par le  Quotidien du Médecin (Ariel F. Dumont). Valentino Talludo vient, à Rome, d’être condamné à vingt-quatre ans de prison. Cet italien séropositif âgé de 33 ans était accusé d’avoir contaminé trente-deux femmes séduites via la Toile. « Aucune ne savait qu’il était séropositif pour le virus du sida – diagnostiqué en 2006 – et toutes ont accepté d’avoir des rapports sexuels non protégés, précise la correspondante du Quotidien. Certaines de ses ex-partenaires ont, à leur tour, contaminé leurs compagnons et l’une d’elle a transmis le virus à ...
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Les «Paradis pharmaceutiques» ou l’inquiétante délocalisation des expérimentations cliniques 

  Bonjour Dans l’ombre de la mondialisation, les délocalisations. Nous avons appris il y a peu la première implantation, chez un patient du Kazakhstan du cœur artificiel mis au point par Carmat. Soit la poursuite dans la capitale de l’ancienne république soviétique, d’un essai commencé en France où il avait généré quelques polémiques. Carmat a, depuis, annoncé, avoir obtenu le feu vert pour implanter son dispositif à l’Institut de la Médecine Clinique et Expérimentale (IKEM) de Prague, en République tchèque. Elle a aussi annoncé avoir fait des demandes similaires « dans quatre autres pays », sans toutefois préciser lesquels. Si quelques indiscrétions sont parfois ici ou là glissées, la direction ...
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Bibliométrie : création de I4OC qui veut être un concurrent gratuit de Web of Science et Scopus

Il existe beaucoup de bases de données avec des articles, mais peu de bases de citations. Ces bases de citations sont d'excellents outils pour la bibliométrie, pour les facteurs d'impact, et elles permettent d'analyser la diffusion de la science. Deux bases payantes existent et des institutions sont abonnées : Web of Science de Clarivate Analytics (ex Thomson Reuters) et Scopus (Elsevier). I4OC (Initiative for open citations) est un projet collaboratif entre des maisons d'édition, des chercheurs, et autres parties. Il y a 6 financeurs, et de nombreuses maisons d'éditions. Pas de logo très fun ! Déjà 45 % des citations des 35 millions d'articles déposés dans CrossRef sont ouvertes... CrossRef est une ...
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Dans les anciens temps, plus longue était la consultation, moins le médecin gagnait d’argent

  Bonjour Toussaint 2017. A partir de demain une trentaine de consultations « complexes » ou « très complexes » vont être facturées 46 ou 60 euros en lieu et place des 25 euros de la consultation « de base ». Est-ce là une nouvelle « usine à gaz » comme (se) le demande Le Quotidien du Médecin ? Est-ce au contraire une adaptation raisonnable des cotations à la réalité des diverses pratiques médicales ? Est-ce la fin de la course à l’acte qui embolise bien trop souvent le quotidien des généralistes ? Serait-ce, paradoxalement, une étape vers la fin du « paiement à l’acte », l’amorce d’une médecine qui, un jour, aura fait une croix sur l’hydre de la « capitation » ? Qui nous dira ...
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Pas d’enseignement sans sélection
 (Exmed)

 Pas d’enseignement sans sélection
      Un peu de courage intellectuel, citoyens. Depuis toujours les écoles ne sont que des machines à sélectionner les humains les plus aptes à s’adapter à l’enseignement qu’elles ont pour mission de diffuser.  Refuser de mettre à la porte les esprits les moins compliants au nom d’un égalitarisme de facade est une tromperie.        Remplacer les procédures de choix, toujours discutables et discutées, par le tirage au sort supposé impartial, est une insulte à la dignité de ceux qui ont choisi d’étudier.
     Simple question de respect pour ceux qui ont envie de faire quelque chose de leur ...
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 (Exmed)

A confronter avec la clinique

Je vois tous les matins des millions d’images Les secrets de leurs maux aux mille et un signaux A ces humains blessés au creux de leur cerveau Sans jamais ne croiser un seul de leur visage. A l’aide de rayons … Lire la suite →
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Contre le déni politique de la cigarette électronique : écoutez France Inter, lisez Slate.fr  

Bonjour Le trou de souris s’agrandit. Hier ignorée quand elle n’était pas méprisée la cigarette électronique fait, petit à petit son entrée dans les espaces officiels ; et avec elle un nouveau discours, politique, sur les incohérences politiques majeures de la lutte contre le tabagisme. A la veille de la Toussaint et du « Moi(s) sans tabac » une démonstration éclairante en a été apportée sur les ondes publiques, avec l’inusable « Téléphone sonne » de France Inter :  « Tabac, j’arrête » 35 minutes avec les Drs William Lowenstein et Marion Adler. Un président de SOS Addiction à la pédagogie tranchante, une tabacologue hospitalo-universitaire en contrepoint (soutenant étrangement le Champix®…), une ...
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Continuité et saisonnalité potassique

La citrouille est riche en potassium. Surveillez votre kaliémie cet automne…
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Obligation des onze vaccins  : la ministre Buzyn n’a pas dit la vérité vraie sur les sanctions  

Bonjour Mentir… « La ministre de la santé, Agnès Buzyn, ment-elle lorsqu’elle affirme que la volonté du gouvernement n’est pas de poursuivre les parents qui refuseront les onze vaccins obligatoires pour leur enfant » interrogent « Les Décodeurs » du Monde.  C’est là une question essentielle soulevée depuis plusieurs semaines 1; une question à laquelle personne, en haut lieu, n’est en mesure de répondre. Nous sommes ainsi là, citoyens, dans un épais brouillard au sein duquel tout est possible. Une situation on ne peut plus malsaine qui porte ouverte à tous les complotismes. Plusieurs sites internet publient actuellement des articles affirmant que le passage de trois à onze vaccins obligatoires ...
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Potassium et insuffisance cardiaque

La kaliémie est un soucis quotidien pour le néphrologue. Il doit  l’être pour le cardiologue et pour tout médecin prenant en charge des patients avec une insuffisance cardiaque comme le montre cet article.CIRCULATIONAHA.117.030576.full Les auteurs espagnols de cet excellent papier … Continuer la lecture ...
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Levothyrox : des milliers de malades vont demander 10 000 euros chacun pour préjudices

  Bonjour Les temps changent à grande vitesse. C’est une information de Medscape France (Aude Lecrubier) : la firme pharmaceutique Merck, productrice du Levothyrox polémique est ciblée par une vague de plaintes sans précédent. Si l’on en croit un communiqué de presse (24 octobre) du cabinet d’avocats MySMARTCab, 3500 personnes ont rejoint l’action collective et conjointe menée par Me Christophe Lèguevaques (avocat au barreau de Paris et fondateur de la plateforme MySMARTCab – activateur de justice). Où l’on voit la porosité de plus en plus grande entre les affaires médicales, les réseaux sociaux et les actions en justice. Le 25 octobre, Me Christophe Lèguevaques a déposé les 108  premières plaintes auprès ...
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La baie de goji : un « superfruit » allergisant

© Wikimedia Commons Originaires d’Asie où elles sont consommées pour leurs vertus médicinales, les baies de goji bénéficient aujourd’hui d’une image très positive d’ « aliment santé » dans les rayons des supermarchés du fait d’un important marketing. Ce fruit de couleur rouge vif, d’une taille comprise entre 1 et 2 cm, est considéré comme un « superfruit », aux propriétés nutritionnelles fantastiques au motif qu’il contient à lui seul 18 acides aminés dont 8 essentiels, c’est-à-dire non synthétisés par l’organisme humain et devant donc être apportés par l’alimentation. Les baies de goji représentent par ailleurs une importante source de vitamines (B1, B2, B6, C, E), minéraux, ...
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Environ 500 000 articles citent des articles basés sur des lignées cellulaires erronées… les fantômes de HeLa

Le constat est connu depuis longtemps, et un nouvel article dans PLOS ONE d'octobre 2017, par des auteurs hollandais, nous rappelle que de nombreuses lignées cellulaires dans les publications sont erronées. Le titre est "The ghosts of HeLa: How cell linemisidentification contaminates the scientific literature". De quoi s'agit-il ? Par exemple, d'articles sur des lignées cellulaires de poumon qui seraient des lignées cellulaires de fois, d'articles sur des lignées cellulaires humaines qui seraient des lignées de rat, etc.... Les controverses datent des années 1960, avec les lignées HeLa, et depuis il a été estimé que 20 à 30 % des lignées cellulaires seraient fausses dans les articles ! Il y a des ...
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Subsys® (fentanyl en spray) : le trop beau succès financier d’un dealer pharmaceutique

Bonjour « Ils ne valent pas mieux que des dealers de rue ». Formule lapidaire, citée dans Le Monde (Chloé Hecketsweiler), un agent du FBI membre de l’enquête ayant conduit aux accusations contre John Kapoor, cofondateur du laboratoire pharmaceutique Insys. Une belle affaire, avec vices et sans vertus, qui s’inscrit dans le cadre général de la dépendance massive aux opiacés dont les Etats-Unis, grande victime, commencent à prendre publiquement conscience. La grande trouvaille de la firme Insys Therapeutics c’était Subsys®, son spray au fentanyl dont la publicité était plus que parfaite : « The First and Only Sublingual Spray for Breakthrough Cancer Pain ». Les souffrances les plus rebelles évaporées en cinq ...
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Arnica 9 CH x3/jour

Fin de consultation. Je donne et j’explique les ordonnances d’antalgiques pour une intervention bénigne qui aura lieu en ambulatoire. Et là, je suis surpris par une question : « Docteur, pouvez-vous ajouter de l’arnica sur l’ordonnance ? j’en prends à chaque fois avant les opérations, et après aussi, ça m’aide bien »           … Continuer la lecture de « Arnica 9 CH ...
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Un grand rédacteur/chercheur passe à l’industrie : bravo et bonne chance à JC Soria

Les Annals of Oncology, une bonne revue européenne et japonaise, a changé de rédacteur en chef en septembre 2017. A cette occasion, JC Soria a fait le bilan des 4 ans passés comme rédacteur en chef. Ce bilan est intéressant avec plein de succès pour cette revue dont le facteur d'impact est passé de 6,578 (2013) à 11, 855 (2016). Passons sur le fait que le succès soit évalué sur un critère avec 3 décimales...    Le rédacteur a, semble-t-il, fait beaucoup mieux que d'augmenter un indicateur, et son travail est reconnu. Ses choix de carrières ont surpris. Cet éditorial  du numéro d'octobre 2017 intitulé "Annals of Oncology: un bon travail" est l'occasion d'expliquer un choix que ...
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Enseigner le flair médical

Tweet Dans les facultés de médecine, comme dans toutes les autres, on ne peut enseigner aux étudiants que ce qui est mesurable, paramétrable et confirmé par l’expérimentation. Pour les maladies où l’expérimentation est difficile, voire impossible, on peut enseigner des bases théoriques solides. Par exemple, bien qu’il soit impossible de connaître l’évolution naturelle de la tuberculose, du cancer de la prostate ou de l’angor chez un individu donné, on peut cependant enseigner une physiopathologie modèle, tout en sachant que cette base théorique ne peut pas s’appliquer à tous les individus. C’est toute la difficulté de la médecine clinique, et c’est ce qui l’empêche de sortir du dilemme classique entre ...
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Dragi Webdo n°157: Faut il avoir des objectifs thérapeutiques chiffrés dans le diabète? (J-DOIT3), sommeil, test fécal immuno, vitamine D, finasteride

Bonjour, pas énormément de chose cette semaine, voici les principales actualités !1/ Pharmaco-vigilanceJ’en avais parlé il y a environ 6 mois suite à un article du JAMA internal medicine, et voilà que l’ANSMémet une alerte sur le risque de dépression et d’idées suicidaires sous finasteride. L’ANSM recommande un arrêt du traitement en cas de ces symptômes psychiatriques. Étonnant que l’information ait été limité au finastéride et pas à l’ensemble des inhibiteurs de la 5 alpha réducatase.2/ CardiovasculaireLe NEJM a publié un essai contrôlé randomisé chez des patients en ACFA subissant un infarctus du myocarde. Les auteurs comparent rivaroxaban+inhibiteur P2Y12 (ticagrelor ou clopidogrel) versus ...
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Harcèlements à l’hôpital : les administratifs auront-ils bientôt la peau des salles de garde ?

  Bonjour Tout diriger, de la cave au grenier, dans les espaces hospitaliers. Martin Hirsch, directeur général de l’AP-HP, mesurait-il la portée de son annonce « anti-harcèlement sexuel » quand il évoquait hier, à haute voix, l’effacement les fresques des « salles de garde » ? Effacer pour mieux régenter. C’est là une bien vieille histoire, aussi vieille que celle des internes, de leurs « tonus », de leurs rituels. Deux siècles au bas mot, pas loin d’un millénaire selon d’autres calculs. « La suppression des salles de garde est un vieux rêve des « administratifs », rappelle le Dr William Lowenstein, ancien de l’AP-HP et président de SOS Addictions. L’économe de salle de ...
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L’arrivée des nouvelles internes (dessin) Cécile Bour LEM 1039

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Sous couvert d’humour (Exmed)

              Sous couvert d’humour     Les blagues de la tradition estudiantine se voulant volontiers rabelaisiennes sont loin d’être toujours sans arrière-pensée. Les opinions publiques se saisissant des harcèlements sexuels en brandissant les émotions, il ne serait pas sain qu’une vague de puritanisme nous replonge dans les interdits et les non dits. Un crayon, quelques couleurs et Cécile Bour nous en fait comprendre bien plus en un clin d’oeil. LEM 1039 Bloc note
PS : Ce dessin a déjà été publié sur ce site du 22 au 24 janvier 2010 sous le titre La vie des blocs à http://www.exmed.org/humour10/humorCO8.html . Bientôt 8 ans sans ...
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Champignons hallucinogènes : leurs chemins thérapeutiques dans les cerveaux dépressifs

Bonjour D’abord ne pas s’automédiquer. Puis (re)lire Aldous Huxley en ouvrant « Les Portes de la perception » (1954). Et enfin découvrir ce papier de Medscape France : « Quand la psilocybine des champignons hallucinogènes ‘’reboote’’ le cerveau »  (Stéphanie Lavaud). Psilocybine : principe actif de nombre de champignons hallucinogènes. Medscape nous rappelle que la recherche anglaise, et en particulier l’équipe menée par le Dr David Nutt (centre de psychiatrie, Imperial College London), a montré ces dernières années que cet alcaloïde de type indole avec un radical d’acide phosphorique est une voie possible d’un traitement potentiel de la dépression – comme d’autres molécules ...
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Permis de conduire : les tests psychotechniques ne sont valables que 6 mois !

Une instruction d’octobre 2016 du Ministère adressée aux préfectures ramène à 6 mois la durée de validité des tests psychotechniques. Alors que selon le seul texte officiel actuellement publié ( circulaire du 3 août 2012) ces tests étaient valables 2 … Continuer la lecture ...
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Lost in Translation

Depuis des années, mon niveau d’anglais me désespère. Je lis assez facilement le NYT (je m’y suis abonné quand Trump est arrivé au pouvoir), et je comprends une conversation simple (ou le journal TV). Mais je suis quasi incapable de parler, et encore moins de lire de la littérature en anglais (je parle de la … Poursuivre la lecture "Lost in ...
Publié dans Ma vie quotidienne | Commentaires fermés sur Lost in Translation

Harcèlement sexuel à l’hôpital : faut-il dynamiter les fresques obscènes des salles de garde ?

Bonjour La « libération de la parole » jusqu’au religieux effacement des images ? Où situer la nouvelle frontière entre le respect des personnes et une tartuferie de piètre qualité ? Comment ne pas mal étreindre en voulant trop embrasser ? Trois questions soulevées par les deux récentes et symptomatiques sorties médiatiques (sur France Inter puis dans Le Monde) de Martin Hirsch, directeur général de l’AP-HP. Il y explique, pour résumer, que « de vieilles traditions ne sont plus tolérables ». Des traditions furent (trop) longtemps tolérées ? Lesquelles ? En écho des propos directoriaux, ceux de la ministre-médecin Agnès Buzyn, dénonçant les anciens comportements très déplacés dont elle avait fait ...
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L’obligation vaccinale a été votée

C’est hier soir que l’article 34 qui rend obligatoire à compter du premier janvier 2018, 11 vaccins au lieu de 3; a été votée. Un article du journal Le Monde nous relate ce vote. 63 députés ont voté pour, 3 ont voté contre et 9 se sont abstenus. Au total, ils étaient 75 députés en ...
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Harcèlement et maltraitance : que s’est-il ou non passé au centre hospitalier de Rouffach ?

  Bonjour Peut-être n’en parlerait-on pas sans l’actualité ambiante. Le tribunal de grande instance de Paris a condamné le 26 octobre le centre hospitalier de Rouffach (Haut-Rhin) à verser 2 000 euros de frais de procédure à l’association nationale Jean-Louis Mégnien de lutte contre la maltraitance et le harcèlement au sein de l’hôpital public, attaquée pour diffamation. L’hôpital psychiatrique reprochait à l’association d’avoir fait mention de son nom sur sa carte, originale autant que dérangeante, des signalements des cas de maltraitance et de harcèlement, carte publiée sur son site Internet. Selon l’hôpital (le seul de la petite ville de Rouffach), le document ...
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