Archives de catégorie : Santé

Une portée du soin

En médecine, les choses changent. Encore trop doucement, trop lentement, trop discrètement, mais c’est peut-être le début, le vent qui se lève, les prémisses d’un raz-de-marée salvateur. L’océan de la formation est de plus en plus traversé par des voiliers … Lire la suite Continuer la lecture

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Un bruit de sabots

Le zèbre galopant fait pâlir l’étalon Traversant les couloirs aux murs blancs d’hôpital Les salles d’attentes, cabinets ou maison. Le brillant diagnostic qui n’est pas un cheval. Ces atypiques cas éveillent nos consciences, Bousculent le cortex las de nos cerveaux … Lire la suite Continuer la lecture

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Des humain.e.s en blanc – Ne jamais dire jamais.

Cela commençait toujours un peu de la même façon. Dans ce service déjà si particulier, rempli de joie de vivre et de travailler ensemble, reconnaissant les patients d’un simple regard – pathologies chroniques et visites très régulières obligent – avec … Lire la suite Continuer la lecture

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Des ménagères aux patients

Les radios de service public ont su épargner à leurs auditeurs les publicités pour ménagères de moins de cinquante ans. Les rares messages publicitaires proviennent d’ONG, fondations, mutuelles ou ministères. Nous constatons aussi que les sujets de santé sont de … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Symbole

6h du matin. Les urgences battent leur plein. Ce n’est pas tellement le « rush », ce n’est pas le désert non plus. On entame la 12ème heure de veille avec mes co-externes. Entre de vrais syndromes grippaux à 40°C de fièvre … Lire la suite Continuer la lecture

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Le smartphone qui marche tout seul

Simon va bien, mais sa mutuelle lui a fait faire un check-up et les analyses ont trouvé une augmentation du LDL cholestérol. Il est ému de voir à quel point sa mutuelle se préoccupe de sa santé. La solidarité, c’est … Continuer la lecture Continuer la lecture

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« Réalités Biomédicales » change d’adresse

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Vous lisez en ce moment mon 143e billet. Le dernier sur ce site car à partir d’aujourd’hui, mon blog migre sur une nouvelle plateforme : celle des blogs invités du journal Le Monde.

La nouvelle adresse de « Réalités Biomédicales » est : http://realitesbiomedicales.blog.lemonde.fr/

Depuis 3 ans, je vous propose quasiment chaque semaine des sujets originaux. Ceux qui me suivent le savent : j’aime dénicher dans les revues internationales médicales et scientifiques des cas cliniques récemment publiés, étranges, déroutants, hallucinants, voire exceptionnels, incroyables, inoubliables.

Depuis sa création, le 4 décembre 2013, l’audience de ce blog n’a cessé de progresser. Je vous

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Il était plusieurs fois la morsure d’une araignée peureuse et solitaire

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C’est l’histoire de neuf femmes ayant eu la malchance de croiser la route d’une araignée venimeuse. Elles se souviendront pendant longtemps de l’été 2015 particulièrement chaud en Languedoc-Roussillon.

Elles ont été mordues par l’espèce Loxosceles rufescens, assez abondante sur le pourtour méditerranéen et dont le corps fait 8 mm de diamètre. Cette petite araignée ne mord que lorsqu’elle se sent attaquée ou quand elle est prise en étau entre les vêtements et la peau. Solitaires, peureuses et fuyant la lumière, elles sont sédentaires et attirées par la chaleur. Elles se cachent le plus souvent dans des endroits sombres. Certaines patientes ont

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Un suicide déguisé en crime

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Ne jamais se fier aux apparences, c’est bien connu. Les premiers relevés d’une scène de crime sont parfois trompeurs et ne correspondent pas toujours à la réalité, comme l’illustre cet incroyable cas clinique publié dans le numéro de janvier 2017 de la revue Journal of Forensic and Legal Medicine.

L’histoire, rapportée par des médecins légistes italiens, est celle d’un homme de 89 ans dont le corps sans vie est retrouvé dans une rivière. Cet endroit se situe non loin du parking d’un grand centre commercial. On y accède en empruntant un étroit chemin. A cet endroit, les berges, d’une hauteur de

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Synesthésie : un très étrange calendrier dans le cerveau

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Nous voilà donc en 2017. Le cas clinique que je vais relater a été publié dans la revue Neurocase en novembre 2016. Peut-être venez-vous à la lecture de ces premiers mots de vous représenter mentalement, de façon extrêmement fugace, une sorte de calendrier pour rapidement comprendre que l’article scientifique en question est paru il y a deux mois. L’image de ce calendrier vous viendra peut-être aussi à l’esprit si l’on vous demande de rapidement citer, dans l’ordre et plus encore dans le désordre, les dates d’anniversaires de vos enfants et de vos parents ou l’ensemble des vacances scolaires de l’année. A

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Le Docteur et le Labo

Maître Docteur, sur son titre perché, Tenait en sa main un pouvoir, Maître Labo, par le gain alléché, S’arma de cadeaux pour le voir : « Et bonjour, Seigneur Médecin, Voici quelques présents, que vous ne craigniez rien ! Sans mentir, si … Lire la suite Continuer la lecture

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Pour aujourd’hui et pour demain

L’heure du marathon gastronomique a sonné. C’est le moment de faire le plein de lipides, de sel, et, si possible, de joie. C’est le temps des sapins colorés, des cadeaux par milliers, de quelques situations incongrues, aussi. Qui n’a jamais … Lire la suite Continuer la lecture

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Elle voit la Vierge Marie et lui parle

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Rien ne prédisposait une femme espagnole de 60 ans, qui se considérait comme croyante mais n’affichait pas une grande foi, à devenir une personne faisant montre d’une hyper-religiosité.

Dotée d’un tempérament joyeux et positif, elle était devenue, en l’espace de deux mois, apathique, triste, incapable d’entreprendre. Ces changements de personnalité furent remarqués par l’entourage familial qui la trouvait également ralentie et observait qu’elle avait adopté un comportement religieux. Sa famille mettait cette attitude sur le compte d’un état dépressif en relation avec le cancer d’un proche dont elle continuait à prendre soin. Jusqu’alors, cette femme n’avait jamais présenté de maladie neurologique,

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L’homme, la femme et la maîtresse

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Rapporté par des médecins normands en médecine interne, ce cas clinique a tout d’une chronique de mœurs. Le personnage principal est un homme d’origine indochinoise âgé de 66 ans. Il prend régulièrement deux médicaments contre la goutte, en l’occurrence de la colchicine et de l’allopurinol. Il présente également de nombreuses autres pathologies, notamment une insuffisance rénale, une surdité, un diabète bien contrôlé par le seul régime, une dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) bilatérale sévère, maladie ophtalmologique qui touche la zone centrale de la rétine. Le patient, qui a été ingénieur en génie climatique, est marié. Il partage son temps entre

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La Manif pour TOUT

Que cela soit pour lutter contre le mariage gay, interdire l’IVG ou, peut-être bientôt, un film d’animation jugé « pornographique », certaines organisations manifestent à tire-larigot, arguant la défense d’une opinion collective. Face à ce genre de motifs, on ne peut que … Lire la suite Continuer la lecture

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Aïe, aïe, aïe !

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L’histoire clinique de ce Slovène de 36 ans commence par l’apparition de douleurs abdominales diffuses, de nausées, de vomissements, et d’une diarrhée accompagnée de fièvre.

Il est admis deux jours plus tard au centre hospitalier de Charleville-Mézières (Ardennes). Il présente des difficultés à respirer. Des douleurs musculaires intenses l’empêchent de marcher et occasionnent même des chutes à répétition. La température corporelle revient à la normale le lendemain. Les analyses sanguines montrent une élévation de la concentration de la protéine C-réactive (CRP), signe d’une réaction inflammatoire. Huit jours après les premiers symptômes, le patient s’arrache les cheveux à en devenir chauve, au

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Quand un neurobiologiste se remet à lire après un AVC

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C’est une remarquable étude que nous présentent des neuroscientifiques français dans un article publié dans le numéro d’octobre 2016 de la revue Neuropsychologia. Ils ont suivi pendant plusieurs mois un chercheur, comme eux spécialisé en neurosciences, victime à l’âge de 54 ans d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ayant entraîné une incapacité à lire. Atteint de ce que les spécialistes appellent une alexie, ce chercheur d’origine allemande, parlant anglais depuis plus de vingt ans et travaillant dans une université britannique, s’est prêté de bonne grâce à de multiples examens réalisés par des collègues français. Ceux-ci ont ainsi étudié l’anatomie et l’activité du

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Evaluer et prévenir les risques liés à l’exposition aux champs électromagnétiques

A partir de janvier 2017, les entreprises devront mettre en œuvre certaines mesures pour évaluer et prévenir les risques liés aux champs électromagnétiques. Le décret n° 2016-1074 du 3 août 2016, relatif à la protection des travailleurs contre les risques […] Continuer la lecture

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Quand l’homme garde sa queue

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Embryon humain. 6e semaine de développement.

 

Le cas clinique que je présente cette semaine a, chose plutôt rare, l’intérêt de nous ramener à nos origines embryologiques, en l’occurrence à l’embryon humain entre la 4e et 6e semaine de son développement. A un stade où il mesure moins d’un centimètre et est pourvu, comme tous les mammifères, d’une queue. Cet appendice caudal, qui renferme les 10 ou 12 dernières vertèbres, régresse totalement vers la fin de la 8e semaine, en se rétractant dans les tissus mous du tronc. Lorsqu’il persiste, le nouveau-né présente ce que les spécialistes appellent une « queue ».

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« Trop sensible pour soigner »

J’adresse cet écrit à ces gens-là qui crient Qu’un cœur à fleur de peau, sensible à ses semblables, Est un si lourd fardeau qu’il rend bien incapable De faire un bon docteur avec le bon esprit. Ces gens-là qui, envieux, … Lire la suite Continuer la lecture

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Prendre du recul

Tout a commencé par un choix. Dans un stage d’étudiant hospitalier, on attribue souvent à chaque étudiant un ou plusieurs patients dont il est « responsable ». Un grand mot pour, dans la plupart des cas, dire que l’étudiant devra connaître « le … Lire la suite Continuer la lecture

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Quand un piment extra fort provoque un trou dans l’œsophage

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Source : Pixabay.

 

Voici un cas clinique relatant la brûlante mésaventure d’un Californien de 47 ans qui avala un hamburger recouvert d’une purée d’un des piments les plus forts du monde. Dans le cadre d’un concours stupide, cet homme a ingéré du Bhut Jolokia (ghost pepper), piment originaire du nord-est de l’Inde, environ 200 fois plus fort que la sauce Tabasco rouge original selon l’échelle de Scoville. Ce test organoleptique, qui attribue un degré de chaleur, permet de subjectivement évaluer la force des piments. La force du Bhut Jolokia se situe à plus d’un million (1 001 304) d’unités Scoville (SHU,

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Donner la vie

Si vous étiez une femme, atteinte d’une maladie au pronostic sombre et incertain, mais souhaitant avoir un enfant malgré des médecins qui vous déconseillent fortement une grossesse car hautement susceptible d’être mortelle, que feriez-vous ? Le dossier a été présenté en … Lire la suite Continuer la lecture

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Cette maison ressemble en tout point à la mienne, mais je sais que c’est une copie

C’est un syndrome, déroutant et rarement décrit, à l’interface entre la neurologie et la psychiatrie, que décrivent des neurologues américains dans la dernière livraison de la revue Cognitive and Behavioral Neurology datée de septembre 2016.

L’histoire est celle d’une dame de 88 ans, qui a présenté un léger syndrome confusionnel lors d’un voyage. A son retour chez elle, elle était convaincue que sa maison n’était pas la sienne et que celle-ci avait été remplacée par une réplique très fidèle. Les premiers symptômes semblent avoir débuté une nuit où son mari, psychiatre, l’a retrouvée endormie assise dans les toilettes. A ce moment-là,

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Le syndrome de susceptibilité inappropriée.

Soigner, par essence, c’est violent. C’est faire face à une vérité presque inacceptable : nous allons tous, un jour ou l’autre, mourir. C’est lutter contre une tendance « naturelle » qu’a notre corps à faiblir, à défaillir, et à tomber. C’est faire se … Lire la suite Continuer la lecture

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Quand la médecine légale fait son entrée en salle de classe

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L’histoire est celle d’un adolescent de 13 ans retrouvé à terre dans la salle de cours du collège par son professeur. Selon ses camarades, ils ont joué à jeter des briques de construction. L’une d’elles a atteint le jeune garçon. Il s’est effondré. Une fois au sol, il a essayé de se relever et a chuté une nouvelle fois. Sa tête a alors heurté un bureau et un mur. L’adolescent blessé a été intubé sur place par le médecin des urgences, puis transporté à l’hôpital.

Le scanner cérébral montre alors une colonne de sang s’étendant de la paroi supérieure de l’orbite

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Bourses dans un étau : appelez les pompiers !

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Bon, disons-le d’emblée : le patient dont l’histoire est relatée par des médecins urgentistes taïwanais dans un article publié en ligne le 19 septembre 2016 dans le Journal of Acute Medicine est du genre coincé. Au sens strict du terme. Ce cas clinique concerne un homme de 36 ans qui n’a rien trouvé de mieux pour améliorer ses performances sexuelles que d’introduire ses bourses dans des anneaux métalliques. Le scrotum s’est retrouvé enserré dans neuf bijoux de famille. En fer galvanisé, cela va sans dire pour cet homme qui cherchait à prolonger le temps d’érection.

Ce patient se présente aux urgences

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Surtout ne pas utiliser une application pour maintenir sa perte de poids après un régime

Je m’autoplagie, c’est interdit par les bonnes pratiques. Ce n’est qu’un blog, je dois pouvoir le faire, du moins je me l’autorise. La e-santé, la santé connectée nous promettent un monde meilleur. Nous nous soignerons sans médecin, sans effort, tout … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Hey ! Vous auriez une échelle ? C’est pour être objectif !

Entre deux tentatives à la première année commune aux études de santé (PACES), j’ai fait un saut dans le grand bain du monde hospitalier. FFAS, RCA, ASH… des acronymes pour simplement dire que j’étais embauché un mois dans un service … Lire la suite Continuer la lecture

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Le syndrome de la fellation vigoureuse

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Une affection, décrite pour la première fois en 1928 par un médecin français, vient de faire l’objet d’un article publié en ligne dans la revue Annales de Dermatologie et de Vénéréologie le 15 septembre 2016. Une observation clinique qui ne vous laisse pas de marbre, tant les détails semblent sortir tout droit d’un livre érotique et non d’une austère revue médicale.

Le Dr Nicolas Kluger, dermatologue français exerçant à l’hôpital central universitaire d’Helsinki (Finlande), nous invite à nous pencher sur le cas d’une femme que le Dr Barthélémy a examiné dans les années 1920 au cours d’une visite sanitaire dans une

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Naissance du premier enfant : quand c’est le père qui disjoncte

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C’est une observation clinique déroutante que rapportent des psychiatres français dans un article paru dans le numéro d’août 2016 de la revue L’Encéphale, celle de la survenue d’une bouffée délirante aiguë, centrée sur la naissance de son premier enfant, chez un homme ! Ce cas est rarissime dans la mesure où c’est classiquement la mère, et non le père, qui est atteint de « psychose puerpérale ». Ce terme vient du latin puer, enfant, et parere, enfanter. Il désigne un trouble psychique survenant au décours immédiat de l’accouchement, particulièrement chez les mères ayant leur premier bébé (primipares).

La psychose du post-partum,

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Accès boulimique : une distension de l’estomac mortelle

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Elise Hu/NPR

 

Pour cette sexagénaire japonaise souffrant d’hyperphagie boulimique, cela sera le repas de trop. Elle vient d’ingurgiter deux miches de pain, trois brioches sucrées, deux paquets de nouilles instantanées et de boire 4,4 litres de soda. Elle a aussi avalé 1,4 litre de bière, soit 4 canettes de 350 millilitres. Son abdomen est énormément distendu lorsqu’elle se décide, quatre heures plus tard, à appeler une ambulance afin d’être conduite à l’hôpital. Elle ne se sent pourtant pas trop mal lorsqu’elle appelle les secours. Elle se tient même debout sur le pas de sa porte lorsque l’ambulance arrive à son domicile.

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Indicateurs pour la prévention des risques professionnels

Les systèmes de santé et sécurité au travail s’appuient sur des indicateurs qui permettent de fournir une mesure de l’état du système, que l’on peut présenter dans un tableau de bord. Les indicateurs permettent de mesurer la performance et donc […] Continuer la lecture

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Des béta-ECN

Douleur pelvienne chez une femme « en âge de procréer » homosexuelle affirmant n’avoir aucun risque d’être enceinte : — Litthérapeute (@Littherapeute) August 11, 2016 La question a été posée sur twitter, sans penser qu’elle puisse être à l’origine d’autant de réactions. … Lire la suite Continuer la lecture

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Quand un malade pisse violet

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Urines violettes dans la poche de recueil. Cureus. 2016 Apr; 8(4): e552.

 

Après sa cinquième place en finale du 100 mètres dos, lundi 8 août 2016 aux Jeux olympiques de Rio, Camille Lacourt a poussé un coup de gueule contre les nageurs chinois qu’il accuse d’être dopés. « Ça me donne envie de vomir », a-t-il déclaré, n’appréciant pas de voir le Chinois Sun Yang gagner sur 200 mètres libre. « Sun Yang, il pisse violet ! », a-t-il lancé au micro des radios françaises, à propos du nageur, suspendu trois mois après un contrôle antidopage positif en 2014. 

Mais ce qu’ignore sans doute Camille

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Un fœtus découvert dans le ventre d’une femme turque décédée à 87 ans

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a : kyste calcifié de l’ovaire droit. b : lithopédion. Am J Forensic Med Pathol. 2016 Jul 5.  

 

Cette surprenante histoire vient d’être relatée dans un article paru en ligne le 5 juillet 2016 dans The American Journal of Forensic Medicine and Pathology. Une femme turque de 87 ans, vivant avec son fils handicapé mental, meurt à son domicile en avril 2014. Une autopsie est réalisée car personne n’a été témoin du décès. Les médecins de la morgue d’Istanbul découvrent à la radiographie de l’abdomen la présence d’un fœtus calcifié ainsi qu’un kyste de l’ovaire droit qui a également subi un

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Est-ce que l’humain meurt ?

Quand on s’engage dans des études de santé, notamment de médecine, il y a des choses que l’on ne nous dit pas. En même temps, comment dire l’indicible ? Quels mots poser sur ces choses dont les histoires, les romans et … Lire la suite Continuer la lecture

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Quand la main droite vient contrecarrer l’action de la main gauche. Voire l’inverse !

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C’est un phénomène très étrange que rapportent des neurologues français dans la revue en ligne Frontiers in Human Neuroscience daté du 20 juin 2016. Imaginez que votre main gauche vienne s’opposer à l’action volontairement entreprise par votre main droite, qu’elle ne tienne pas compte ce que vous voulez faire avec votre autre main, qu’elle agisse de façon indépendante de votre volonté ! C’est ce qu’a vécu pendant deux ans un jardinier municipal dont on peut être certain qu’il avait perdu la main verte !

Les symptômes présentés par ce patient de 45 ans sont proprement hallucinants. Un jour, alors qu’il se

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Tout savoir sur les ennuis de santé du capitaine Haddock

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WITNESS/SIPA

 

Tonnerre de Brest, ces cinq auteurs-là ne sont pas une bande d’ectoplasmes, mais de sacrés fans de Tintin ! Les médecins et chercheurs Eric Caumes, Loïc Epelboin, Géraldine Guermonprez, France Leturcq et Peter Clarke viennent de publier dans le numéro daté du 21 juillet 2016 de la revue La Presse Médicale un article détaillant tous les pépins de santé que le capitaine Haddock a enduré au cours de ses aventures avec son ami Tintin. Ces auteurs s’étaient déjà amusés à recenser les problèmes médicaux éprouvés par le célèbre globe-trotter de 1930 à 1976 et avaient publié leurs résultats dans la

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Un soupçon nécessaire

Scores, indices et taux, pronostics numériques Vos calculs et totaux, pour sûr très spécifiques Ne donnent que du vent à l’heure fatidique Où l’on dit au patient son sombre diagnostic. En veux-tu des pourcents, chiffres ésotériques, Des rapports vraisemblants, promesses … Lire la suite Continuer la lecture

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