Archives de catégorie : réanimation

Quand le patient prend feu au bloc opératoire

Il peut se passer bien des choses imprévues au cours d’une intervention chirurgicale. J’avais relaté dans un précédent billet les cas de chutes accidentelles de la table d’opération. Ici, je vous raconte l’histoire de ce que les spécialistes appellent « … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Le tube de l’été

Mi-juillet. Il fait chaud dans les rues de BigCity. Chaud mais pas étouffant, moyennant un épisode de foutage de gueule météorologique qui les jours précédents a résolument rafraîchi l’atmosphère. La soirée est belle. Les terrasses sont bondées, principalement par des … Lire la suite Continuer la lecture

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Application smartphone de la SRLF

J’ai été contacté pour faire la promotion* d’une application endossée par la SRLF et plus particulièrement par son groupe de Jeunes. L’application comporte plusieurs volets : des situations cliniques, des conseils selon le terrain du patient, des techniques, des calculatrices de scores et les recommandations formalisées d’expert. Depuis que je mets un agenda électronique dans … Continuer la lecture de « Application smartphone de la SRLF » Continuer la lecture

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Faut-il mettre une PEP au patient BPCO ?

La ventilation spontanée normale En ventilation spontanée, lorsque nous inspirons, nous créons une petite dépression dans notre thorax qui attire l’air de l’extérieur vers nos poumons. L’expiration est neurologiquement l’inhibition de l’inspiration. L’effort inspiratoire s’arrête et le thorax et ses poumons se rétractent “passivement” via les forces élastiques du système. À la fin de l’expiration, … Continuer la lecture de « Faut-il mettre une PEP au patient BPCO ? » Continuer la lecture

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Appelez la Réa !

Qu’est-ce que réanimer ? Il s’agirait peut-être de re-animer. Redonner vie. Restaurer le souffle vital. C’est du moins ce que l’étymologie peut nous dire. Cette nuit-là, j’entrais dans le service de réanimation, dans le but d’y contribuer un peu, pour la … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Ethique, études, étudiant, EUTHANASIE, expérience, externat, Garde, Hôpital, injection, job, Litthérapeute, Litthérapie, médecin, médecine, mort, patient, première, réanimation, Réflexion, Réussir, Santé, soins, technique, vie, Vocation | Commentaires fermés sur Appelez la Réa !

Appelez la Réa !

Qu’est-ce que réanimer ? Il s’agirait peut-être de re-animer. Redonner vie. Restaurer le souffle vital. C’est du moins ce que l’étymologie peut nous dire. Cette nuit-là, j’entrais dans le service de réanimation, dans le but d’y contribuer un peu, pour la … Lire la suite Continuer la lecture

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Un si brillant cerveau

Le podcast de La Tête au Carré accompagne parfois mes footings. L’autre jour, j’ai écouté leur émission consacré au coma ayant pour invité le Pr Steven Laureys de l’Université de Liège. Dans mon métier, je plonge tous les jours les patients dans un coma pharmacologique et aussi paradoxal que ça puisse être, je ne comprends … Continuer la lecture de Un si brillant cerveau Continuer la lecture

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Sur la route de Médecine

♦ J’ai 3 ans et quand je serai grand je serai éboueur ! Le matin des poubelles, je dévale les escaliers en slip et, en attendant que mon chocolat chauffe, je grimpe sur la chaise et me poste à la fenêtre … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Amstrad CPC 6128, Anatomopathologie, Anthony Edwards, Après la thèse, Aquaman, Astrophysicien, Autonomie, Avant l'externat, Barman, Barque, Billard, Candeur, Cardiologie, Carrière, Centre Hospitalo-Universitaire (CHU), Chavirage, Choix, Compagnonnage, Concours de l'internat, Débutant, Dermatologie, Dinamap, Éboueur, Employé de vestiaire, Expérimentation Animale, Explorations Fonctionnelles Respiratoires (EFR), externat, Faculté, Fibroscopie, fin de vie, Forain, Hôpital, internat, Job d'été, La Cité de la Peur, laboratoire, Leucémie, MEDECINE GENERALE, médecine libérale, Oncologie, pathologies professionnelles, Pédiatrie, peur, physiologie, Pilote de chasse, Pléthysmographie, Pneumologie, Rats, réanimation, Réassurance, Recherche / science, Relation médecin-malade / soignant-soigné, remplaçant, Sacerdoce, Séméiologie, Service public, souris, Stage, Thèse de science, TMTC, Tom Cruise, Vétérinaire, Vocation, Volonté | Commentaires fermés sur Sur la route de Médecine

Semaine 40

Médecine L’essai de la semaine en néphrologie, efficacité du rituximab pour prévenir les rechutes de syndromes néphrotiques chez les enfants rechuteurs fréquents ou corticodépendants. Ce n’est pas miraculeux, mais c’est intéressant. Il confirme l’impression clinique et les analyses rétrospectives. Un … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Le Ringer Lactate est sûr en cas d’hyperkaliémie et c’est mieux que le salé

Cet article est la traduction du billet de Josh Farkas du blog PulmCrit.org. (NB je continue d’utiliser le pronom personnel à la première personne mais je ne suis pas l’auteur de ce billet) Lutter contre les idées reçues : Le Ringer Lactate est sûr en cas d’hyperkaliémie, et c’est mieux que la solution salée isotonique. […] Continuer la lecture

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En attente d’un greffon

Comment consoler l’inconsolable, comment apaiser devant l’insupportable, comment soulager devant l’inacceptable… …le médecin est parfois impuissant devant les détresses…  Alors une oreille, une écoute, une attitude  empathique, de compassion, de sympathie, peut être atténue t elle le poids de la douleur … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans acceptation, coeur, deuil, don, enfant, foie, Humeurs, insurmontable, Médecin De Famille, organe, poumon, réanimation, rein | Commentaires fermés sur En attente d’un greffon

En attente d’un greffon

Comment consoler l’inconsolable, comment apaiser devant l’insupportable, comment soulager devant l’inacceptable… …le médecin est parfois impuissant devant les détresses…  Alors une oreille, une écoute, une attitude  empathique, de compassion, de sympathie, peut être atténue t elle le poids de la douleur … Lire la suite Continuer la lecture

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Réa, semaine 3

Le médecin s’enfonce dans le faux cuir de son fauteuil, et ouvre le classeur médical. Il tourne rapidement les pages, et s’arrête sur ce qui semblent être les résultats des analyses du matin, puis reprend sa fébrile recherche. En s’agitant … Lire la suite Continuer la lecture

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De la poudre aux yeux (2ème partie) : héroïne d’un jour

Résumé de l’épisode précédent : . Jeudi 29 novembre 2001, Marne-La-Vallée, Seine-et-Marne. 17H51 : A Disneyland Paris®©™, la parade lumineuse s’apprête à démarrer et Kevina, dans son uniforme de Cast member, s’emmerde ferme dans l’arrière-boutique du « Disney Magic Shopping Dreams of Princess®©™. » … Lire la suite Continuer la lecture

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Stratégie

Depuis que les centres de régulation se sont équipés de systèmes de géolocalisation de leurs ouailles motorisées SMUR, on peut plus faire les cons un détour. Alors que pourtant, c’était sympa d’aller poser dans le jardin de Mémé avec l’hélico. … Lire la suite Continuer la lecture

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Ghost

Paul, 5 ans, a été amené aux Urgences par les pompiers de Bourg-Sur-Pont. Aux Urgences Ped (iatriques). Un grand service pour de petits patients, avec des petits stickers colorés aux murs, de petits badges chatoyants sur les blouses du personnel, … Lire la suite Continuer la lecture

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La mort en face

Quand j’étais en P2, flottant gaiement dans ma blouse taille 5, j’ai vu mon premier mort. Il était dans la 3ème chambre à gauche. La porte était ouverte quand j’étais passée  le matin. Il s’appelait Monsieur F. Je ne sais … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans accompagnement, Acharnement, Adolf Kussmaul, Après la thèse, Avant l'externat, blouse, cancer, Choix, Décision médicale partagée, externat, fin de vie, Histoire de patient, internat, mort, Oncologie, P2, Pneumologie, Pyjama, réanimation, Relation médecin-malade / soignant-soigné, SAMU, suicide, TMTC, Trachéotomie, Urgences, Volonté | Commentaires fermés sur La mort en face

Peu de choses

Il a 45 ans. Il ne le sait pas, mais une de ses artères coronaires est pas jolie-jolie de dedans. Un tempérament de pionnier. Jusque dans la pathologie. Il est en train de se brosser les dents, son épouse l’attend … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Arrêt cardiaque, Cardiologie, CRRA, Infarctus, Instantanés, mort, réanimation, SMUR, Troubles du rythme | Commentaires fermés sur Peu de choses

Prise en charge médicale des fistules digestives

Les fistules digestives c’est une école de patience. Les patients sont dans de grandes difficultés, fatigués, dénutris, multi-appareillés, on a l’impression qu’on ne verra jamais le bout du tunnel… Lorsqu’un patient avec une fistule digestive est pris en charge dans le service, j’essaye de me focaliser sur plusieurs points : Les abords veineux. Le patient […] Continuer la lecture

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Peut-être que c’est ça, être fort.

Comme nous pouvions, mais ne voulions pas, nous y attendre, monsieur H est mort ce matin. Très agréable patient, mais aussi fort et robuste, puisqu’il n’avait jamais cessé de travailler jusqu’à son hospitalisation, il y a quelques jours, justifiée d’une perte de poids de 14 kilos. Les imageries découvraient alors un cancer de l’oesophage, et […] Continuer la lecture

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Peut-être que c’est ça, être fort.

Comme nous pouvions, mais ne voulions pas, nous y attendre, monsieur H est mort ce matin. Très agréable patient, mais aussi fort et robuste, puisqu’il n’avait jamais cessé de travailler jusqu’à son hospitalisation, il y a quelques jours, justifiée d’une perte de poids de 14 kilos. Les imageries découvraient alors un cancer de l’oesophage, et […] Continuer la lecture

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