Archives de catégorie : prévention

Pourquoi tant de morts par « erreurs médicales » ?

Je suis en train de lire « Penser le risque. Apprendre à vivre dans l’incertitude« . Dans le début de son ouvrage l’auteur prend le parallèle entre la médecine et l’aviation civile. C’est un exemple que j’ai déjà rencontré et dont j’aimerai partager les conclusions. Pourquoi cet exemple ? Car la prévention des erreurs dans les deux […] Continuer la lecture

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A qui appartient notre corps et celui de nos enfants ?

Cette question m’est venue à l’esprit en découvrant , le rapport de la concertation citoyenne sur la vaccination. Le comité « indépendant » présidé par le Pr Alain FISCHER, dans son rapport final, propose d’étendre l’obligation vaccinale. Tout d’abord, évacuons la déclaration des liens d’intérêt, car là n’est pas mon propos. Juste pour son président, la consultation […] Continuer la lecture

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Le cochon a tué mes reins

Le régime alimentaire est une des bases de la prise en charge néphrologique. Quand on me demande à quoi sert un rein, je réponds toujours la même chose: « à être libre ». Le rein permet par ses capacités adaptatives exceptionnelles d’éviter … Continuer la lecture Continuer la lecture

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la pratique de la médecine en 2016 (3) : la vaccination

Tous les vaccins qui sont mis sur le marché sont-ils efficaces, indispensables ? A en croire les autorités, c’est le cas. Pourtant, le bon sens, le simple bon sens ne peut que douter que cela soit vrai. Qui pourrait penser que tous les médicaments sont utiles, que tous les médicaments ont un rapport bénéfice/risque favorable […] Continuer la lecture

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Indicateurs pour la prévention des risques professionnels

Les systèmes de santé et sécurité au travail s’appuient sur des indicateurs qui permettent de fournir une mesure de l’état du système, que l’on peut présenter dans un tableau de bord. Les indicateurs permettent de mesurer la performance et donc […] Continuer la lecture

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Produits mutagènes

Une substance mutagène peut provoquer des changements dans la structure du matériel génétique d’un être vivant, des effets néfastes héréditaires sur la descendance. On distingue les substances mutagènes : 1A, 1B et 2. Etiquetage et classification des mutagènes suivant la nouvelle réglementation CLP Etiquetage […] Continuer la lecture

Publié dans agents, altérations, Cancérogène, mutagène, reprotoxique, CMR: définition, cancérogènes, chimiques, dangereux, étiquetage, exposition, fiche, génétiques, héréditaires, mutagènes, pénibilité, préparations, prévention, reproduction, substances, toxiques | Commentaires fermés sur Produits mutagènes

Produits CMR : 2 classifications pour les cancérogènes, mutagènes, toxiques pour la reproduction

Il existe deux classifications pour les produits CMR : une seule est réglementaire en France, c’est la liste européenne qui figure en annexe VI, du règlement CE No 1272/2008. L’autre liste est établie par le Centre international de Recherche contre le […] Continuer la lecture

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Produits cancérogènes

Les substances cancérogènes sont des substances qui provoquent le cancer ou augmentent son incidence, on distingue 3 catégories d’agents cancérogènes pour les substances et mélanges. L’étiquetage et la classification des cancérogènes ont été modifiés par la nouvelle réglementation CLP, Classification Labelling […] Continuer la lecture

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Prévention des complications du sevrage alcoolique, pratique et myth-busting

Je travaille dans un service qui fait beaucoup de carcinologie en ORL. De fait, je m’occupe souvent de patients qui consomment beaucoup d’alcool régulièrement. Ainsi, lors d’une hospitalisation courte pour des examens complémentaires ou autour d’une opération, ces patients sont à risque de faire des symptômes liés au sevrage alcoolique. Tout le monde connait le tryptique … Continuer la lecture de « Prévention des complications du sevrage alcoolique, pratique et myth-busting » Continuer la lecture

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SUS AUX GLIPTINES !

(mais n’avale pas !) Mme Sucre a du diabète. Depuis plusieurs années elle va voir son endocrinologue tous les 4 mois après avoir fait une prise de sang. Tout allait […] Continuer la lecture

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Obligation générale de santé et sécurité : elle s’impose à l’employeur

Tout employeur doit organiser un véritable « système » de management de la sécurité et santé au travail, afin de répondre à son obligation générale de sécurité et santé envers ses salariés, que lui impose le code du travail, notamment  l‘article L […] Continuer la lecture

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Truvada, houlala !

Le Truvada® est une association de deux antirétroviraux, déjà utilisée dans le traitement du SIDA, et qui vient d’obtenir une autorisation temporaire d’utilisation (ATU) en France dans la prévention chez les sujets à risque (homosexuels masculins à rapports multiples, acteurs … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Faut-il traiter intensivement l’ HTA (suite)

Je voudrais faire suite à mon dernier article et au commentaire de mon confrère néphrologue . Cette étude ( SPRINT) est en effet une étude importante. 10000 personnes dans l’étude ( et non 1000 comme je l’ai écrit peut être sous l’influence d’une dissonance cognitive ) est en effet un nombre important. Il m’avait également […] Continuer la lecture

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Faut-il traiter intensivement l’ HTA ?

Il est une question qui revient souvent dans le milieu médical, celle du traitement des maladies chroniques. Si traiter l’ hypertension artérielle fait consensus depuis pas mal d’années, celle de l’intensité du traitement elle, fait débat. Ainsi, les « normes » ont évolué au cours du temps. La maladie hypertensive et donc le niveau à partir duquel […] Continuer la lecture

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Tout ce que les femmes doivent savoir pour se faire poser un DIU ( » stérilet « )

Régulièrement, je reçois des messages d’internautes ou, en consultation au centre de planification, des femmes qui me déclarent :
Je désire me faire poser un DIU (« stérilet »), mais mon médecin refuse car je n’ai jamais eu d’enfant.
De fait, nombre de médecins français refusent encore un DIU aux patientes (le plus souvent jeunes) qui les consultent, et leur proposent une contraception moins fiable, ce qui est inacceptable : d’après une enquête récente, il y a jusqu’à vingt fois moins de grossesses (…)


Contraception et gynécologie

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Tout ce que les femmes doivent savoir pour se faire poser un DIU ( » stérilet « )

(Article mis à jour le 8 octobre 2015)
Régulièrement, je reçois des messages d’internautes ou, en consultation au centre de planification, des femmes qui me déclarent :
Je désire me faire poser un DIU (« stérilet »), mais mon médecin refuse car je n’ai jamais eu d’enfant.
De fait, nombre de médecins français refusent encore un DIU aux patientes (le plus souvent jeunes) qui les consultent, et leur proposent une contraception moins fiable, ce qui est inacceptable : d’après une enquête récente, il y a (…)


Contraception et gynécologie

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Fiche de prévention des expositions pour tracer les expositions aux travaux pénibles : supprimée en août 2015

Après avoir imposé aux employeurs de rédiger des fiches individuelles de prévention des expositions qui tracent les expositions aux travaux pénibles, la loi du 17 août 2015 a finalement supprimé cette obligation.  L’employeur devra simplement déclarer aux caisses de retraite,  les […] Continuer la lecture

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Surmortalité hivernale : est-ce la grippe ou à la vaccination anti-grippale qui est responsable ?

Cette question volontairement provocatrice, je me la pose. « S’il est difficile de déterminer avec précision l’exacte part de responsabilité de la grippe dans ces 18.300 décès, les experts s’accordent pour dire qu’elle est grande. » Cette phrase est reprise de l’article du Figaro qui affirme sans nuance qu’il y a eu une surmortalité record due à […] Continuer la lecture

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Déclaration des travaux pénibles chez les travailleurs temporaires

La fiche de prévention des expositions aux travaux pénible a été remplacée par un simple déclaration;Le contrat de mise à disposition qui est passé entre l’entreprise utilisatrice et l’entreprise de travail temporaire doit mentionner si le poste à pourvoir expose […] Continuer la lecture

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Pailles de la prévention.

Les jours de grande pollution, de nombreux messages officiels recommandent de garder les jeunes enfants à la maison. Leur système respiratoire, encore immature, est plus sensible aux effets de la pollution atmosphérique. Il est également recommandé aux joggeurs d’éviter de … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Fiches de suivi des expositions à certains facteurs de risques professionnels de pénibilité et autres fiches d’exposition

Le décret n° 2015-1885 du 30 décembre 2015  à propos du compte personnel de prévention de la pénibilité a supprimé l’obligation pour les employeurs d’établir des fiches de prévention des expositions aux travaux pénibles pour leurs employés exposés à des […] Continuer la lecture

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Où le marketing déguisé en information est distillé par certains médecins médiatiques 

L’information d’une poussée de rougeole dans le parc Disney aux États Unis relance l’incitation à la vaccination et son corollaire : peur, stigmatisation , responsabilité des anti-vaccinalistes . Dès qu’il est question de vaccins, la raison est absente, ne subsiste que le discours pro-vaccinaliste sans aucune concession ni réflexion : tous les vaccins sont utiles . « Circuler […] Continuer la lecture

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Compte personnel de prévention de la pénibilité : ce qui change en 2016 !

Plusieurs décrets publiés en décembre 2015 ont simplifié le dispositif pénibilité. Le compte personnel de prévention de la pénibilité, C3P est maintenu, c’est un compte individuel créé pour chaque salarié du secteur privé exposé à des facteurs de risques professionnels […] Continuer la lecture

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Obligation de prévenir les risques psychosociaux dans les hôpitaux !

Les mouvements de contestation que l’on observe actuellement dans les hôpitaux prouvent qu’il y a urgence à prendre en charge les risques professionnels que sont les risques psychosociaux : en effet, la plupart des soignants se disent usés par le travail … Continue reading Continuer la lecture

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Les objets connectés : un atout pour la prévention

L’heure est à la prévention 2.0 :  les messages de prévention désormais élaborés par des patients, diffusés grâce aux réseaux sociaux auront sans doute plus de portée que ceux qui émanaient exclusivement des autorités de santé publique. L’arrivée des objets … Continue reading Continuer la lecture

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Oui les hommes peuvent eux aussi être cons

Sous ce titre provocateur , il y a la découverte de la campagne Movember. Jaloux d’Octobre Rose, des hommes ont créé Movember pour sensibiliser contre les cancers masculins  . En pointillé il y a le dépistage du cancer de la prostate par PSA que ces « mâles » veulent mettre en parallèle du dépistage du cancer du […] Continuer la lecture

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« Cannabis: repères pour intervenir » : un site à l’usage des MG.

Un site très utile pour se former à toutes les étapes de la prise en charge de l’addiction au cannabis, réalisé pas des spécialistes en addictologie et en médecine générale, […] Continuer la lecture

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Prévention 2.0, du bien-être à la médecine en France : sommes nous en retard ?

La 2ème Matinale de Doctors 2.0 & You, sera consacrée à la Prévention 2.0 en Santé et en Médecine : elle fera le point sur le contexte français, la progression des […] Continuer la lecture

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Prévention/Dépistage : à propos d’Octobre Rose

Je viens de lire le dernier livre de Rachel Campergue : « Octobre rose mot à maux, pour une réelle liberté de choix ». Elle en parle sur son blog. Son livre précédent « No Mammo » m’avait beaucoup intéressé. Ce dernier livre montre avec beaucoup d’humour combien la promotion du dépistage organisé du cancer du sein par mammographie, dit […] Continuer la lecture

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Vers un totalitarisme médical ?

Il y a quelques semaines , je me suis rendu sur le site de l’Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé car je voulais voir le calendrier de vaccination 2014 et les vaccins obligatoires. Sylvain Fevre a fait, par ailleurs, un billet détaillé sur les obligations vaccinales. Quelle n’a pas été ma surprise […] Continuer la lecture

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Vaccination des professionnels de santé contre l’hépatite B

      Les demandes de mise à jour vaccinale des professionnels de santé, concernant l’hépatite B sont la plupart du temps une vraie galère, du fait notamment de l’absence […] Continuer la lecture

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Elaboration par chaque employeur public d’un plan de prévention pour les risques psychosociaux

Chaque employeur public doit élaborer un plan d’évaluation et de prévention des risques psychosociaux, RPS. Ces plans doivent s’appuyer sur une première phase de diagnostic réalisée dès 2014 et intégrée dans le document unique. La phase de mise en œuvre des […] Continuer la lecture

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Un employeur peut désormais interdire toute consommation d’alcool dans son entreprise !

Un décret du 3 juillet 2014 autorise désormais l’employeur à interdire la consommation d’alcool dans l’entreprise, en insérant une clause spécifique dans le règlement intérieur, ou en diffusant une note de service. Jusqu’à présent l’employeur devait parvenir à répondre à […] Continuer la lecture

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La légende du DIU et des anti-inflammatoires

L’interdiction d’utiliser des anti-inflammatoires quand on porte un DIU est une légende, née en France dans les années 80, probablement à la suite d’une hypothèse (parfaitement gratuite) exprimée par un grand patron, et qui de ce fait a acquis le statut d’une vérité. Cet hypothèse disait que l’action contraceptive du DIU était la conséquence d’une « micro-inflammation locale de l’utérus » induite par la présence du dispositif. On en avait tiré la conséquence (logique ???) que l’utilisation d’anti-inflammatoires (…)


Contraception et gynécologie

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Exercice mathématique et mercatique autour de l’Alzheimer

La probabilité d’avoir une maladie d’Alzheimer après 75 ans est de 15%. En épidémiologie, il s’agit d’un pourcentage énorme, surtout pour une maladie aussi invalidante. Piètre réconfort : elle survient à un âge avancé, presque toujours supérieur à 65 ans. Cet … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Surmédicalisation ou comment rendre malade le patient

Bonjour Le temps passe . Cela fait bientôt deux mois que je n’ai pas fait le moindre billet. Je viens de rencontrer aujourd’hui un des patients que je suivais quand j’étais libéral. Il est maintenant suivi par un confrère. Je lui demande donc comment il va . Il va bien , mais pas grâce à […] Continuer la lecture

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LES MALHEURS DE SOPHIE

 

 

Ah, Sophie et ses petits malheurs. Ses découvertes, ses enchaînements de bêtises qui aboutissent aux réprimandes de sa maman. Finalement, les péripéties nées de l’imaginaire de la Comtesse de Ségur, ou de ses propres expériences (la Comtesse s’appelait réellement Sophie) ne sont jamais dramatiques. Ce n’est malheureusement pas toujours le cas des véritables petites Sophie ou de leurs homologues masculins.

Avant de poursuivre, voici un petit test :
 
Je ne sais pas toi, mais moi, si je me demande ce que je crains le plus concernant ma santé dans les heures ou les jours qui viennent, je dirais que j’ai bien les boules d’avoir…

Non, toi d’abord.

Je te laisse quelques secondes pour y réfléchir.
 

*****

C’est bon ?

Alors moi c’est l’accident.

Un accident de quoi ?
 
Ben de la route pardi ! 56 000 en 2013 ayant occasionné 70 820 blessés, 25 000 hospitalisations et surtout 3250 morts.

Pourtant les accidents ce sont :

-les accidents de la circulation, on est d’accord.

Mais ce sont aussi :

-les accidents du travail
 
et…
 
– les accidents de la vie courante.


Les accidents de la vie courante, ce sont :

-les accidents domestiques

-les accidents de sports et de loisirs

-les accidents survenant à l’école
 

Chez les petits, ça peut par exemple être ça :
 
 
 
 


Voilà, après ces images, je pense que nous pouvons réintituler le propos : « Les drames de Sophie ». (Madame la Comtesse, de là-haut si vous m’entendez, veuillez pardonner ma goujaterie, j’ai modifié le titre de votre célèbre roman, mais c’est pour la bonne cause, pour que ça cause aux gens, merci Madame la Comtesse).


Les accidents de la vie courante tuent chaque année 18 à 20 000 personnes.

Donc moi, j’ai beaucoup plus peur des accidents de la route qui tuent 6 fois moins que les accidents de la vie courante auxquels je ne pense jamais. Mais moi on s’en fout, je voulais surtout parler des petits.

 

Les accidents de la vie courante représentent la première cause de mortalité chez les enfants de moins de 15 ans. Ce sont des chutes, des suffocations, des intoxications (médicaments, gaz, produits ménagers…), des noyades. Chez les enfants âgés de moins de 3 ans, ils surviennent principalement au sein du domicile.

 
Évidemment et malheureusement, on ne peut pas tout régler, tout éviter. Mais si le simple fait d’être sensibilisé permet de penser à donner régulièrement quelques conseils pouvant éviter des drames, alors go !


Parce que oui, aucun vaccin ni aucun médoc à vendre, mais il n’empêche qu’avec des mots, on peut aussi sauver des vies, éviter « Les drames de Sophie ».

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Alcool : intervention brève lors des visites médicales de santé au travail

La prévention dans le monde du travail ne se limite pas à l’information et au dépistage, il faut développer le repérage précoce et l’intervention brève ( RPIB) par le médecin du travail ou l‘infirmier de santé au travail. Ces méthodes […] Continuer la lecture

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Exercise to live a healthier life

The website of the WHO has just updated its report on “Physical Activity”. Many of the readers of my blog might not learn anything new this time, but sometimes it is useful to remember simple facts and recommendations which can have a big impact on public health. But first let’s put things in context. We are interested in the worldwide fourth largest risk factor for premature death (after hypertension, smoking and hyperglycemia). Thus, we will not be talking about strolls…   Lire la suite Continuer la lecture

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Il est urgent d’établir des registres d’exposition pour les travailleurs exposés aux nanomatériaux

De plus en plus de travailleurs sont exposés aux nanomatériaux sur leur lieu de travail, mais les circonstances pratiques de l’exposition, la dose, le … Continuer la lecture

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