Archives de catégorie : médicaments

Ce médicament est sans risque; sans risque vraiment ?

Je viens de lire un article que je considère comme particulièrement important. Vous n’en avez sans doute pas entendu parlé car beaucoup vont le considérer comme « anecdotique ». C’est en effet, le récit d’une « anecdote » médicale. Mais il faut aller plus loin que la simple « curiosité » que relate cet article. Cet article nous interpelle sur 3 […] Continuer la lecture

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Nous n’avons pas les même valeurs !!!

Je suis toujours très surpris de ce que je peux lire dans certains articles de « confrères » médecins. Je voudrais par exemple analyser celui-ci : NASH : la maladie dite du la « foie gras humain » est en plein essor Cet article est une représentation « caricaturale » de ce qu’est majoritairement la communication médicale aujourd’hui. Sous un abord […] Continuer la lecture

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Des tests salivaires peuvent être utilisés en santé au travail pour dépister une consommation de produits illicites

Une décision du Conseil d’Etat de décembre 2016 autorise un employeur ou un de ses représentants à réaliser des tests salivaires de détection immédiate de produits stupéfiants chez des employés qui occupent un poste de travail sensible, dans la mesure […] Continuer la lecture

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S’endormir au volant : attention à certains médicaments, pas seulement les tranquillisants et somnifères.

La somnolence au volant peut avoir des conséquences dramatiques. Malgré les campagnes d’information, il y a encore trop d’accidents, parfois évitables si on retient quelques notions. Il y a d’abord un « classique » hélas trop classique : la consommation … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Tristesse et colère

Je suis triste de mort de ce nourrisson de 10 jours suite à l’ingestion de gouttes d’Uvéstérol. Je suis triste en pensant à ces deux parents qui sont dans la douleur et la souffrance peu de temps après la joie de la naissance. Mes pensées les accompagnent dans cette épreuve redoutable.   Je suis en […] Continuer la lecture

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RÉSOLUTION 2017 : Non au risque relatif, OUI au risque absolu

Cette notion de risque relatif et de risque absolu ne vous dit sans doute rien de prime abord. Et pourtant vous y êtes confrontés en permanence. Dès que l’on vous cite un pourcentage de bénéfice ou de risque, il ne vous est jamais précisé s’il s’agit de risque absolu ou de risque relatif. En fait […] Continuer la lecture

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A qui appartient notre corps et celui de nos enfants ?

Cette question m’est venue à l’esprit en découvrant , le rapport de la concertation citoyenne sur la vaccination. Le comité « indépendant » présidé par le Pr Alain FISCHER, dans son rapport final, propose d’étendre l’obligation vaccinale. Tout d’abord, évacuons la déclaration des liens d’intérêt, car là n’est pas mon propos. Juste pour son président, la consultation […] Continuer la lecture

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La pratique de la médecine (5) : Je veux, dit le patient

De plus en plus le médecin est confronté dans sa pratique aux « exigences » des patients. L’exercice de la médecine, comme je l’ai appris et comme elle s’enseigne sans doute encore aujourd’hui doit se pratiquer de la façon suivante : Un patient vient avec des signes, symptômes, qui le plus souvent l’inquiètent et qu’il relate au […] Continuer la lecture

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La pratique de la médecine (4) : Il faut agir

Bonjour Comme je l’ai déjà écrit, une étude a montré que le patient français sortait de sa consultation médicale avec une ordonnance dans 91% des cas. En effet, faire acte médical, c’est agir. C’est donc prescrire : des médicaments bien sur, mais aussi des bilans biologiques, des radiographies, mais aussi des actes de kinésithérapie etc. […] Continuer la lecture

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Eteplirsen et myopathie :Une maladie fatale, un médicament très cher et mal testé, une décision de mise sur le marché politique

Un traitement dont l’efficacité n’a jamais été démontré. Une maladie d’évolution mortelle et qui touche de jeunes garçons, un laboratoire qui va demander un prix qu’il estime raisonnable et qui frise les 300 000 euros. Une histoire exemplaire qui confronte … Continuer la lecture Continuer la lecture

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la pratique de la médecine en 2016 (3) : la vaccination

Tous les vaccins qui sont mis sur le marché sont-ils efficaces, indispensables ? A en croire les autorités, c’est le cas. Pourtant, le bon sens, le simple bon sens ne peut que douter que cela soit vrai. Qui pourrait penser que tous les médicaments sont utiles, que tous les médicaments ont un rapport bénéfice/risque favorable […] Continuer la lecture

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Génériques : il est temps d’arréter tout ce cinéma. Ce sont des médicaments comme les autres.

Il n’y a pas qu’en matière culturelle qu’il existe des exceptions françaises. le marché du médicament générique en est un bon exemple.   Malgré des progrès récents, nous restons à la traine des pays à niveau de vie comparable lorsqu’il … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Alzheimer : des actions médicosociales au moins aussi efficaces que les médicaments

La maladie d’Alzheimer fait peur. Peur aux personnes qui prennent de l’âge et peur aussi aux conjoints ou aux familles qui seront directement concernées. Même si de nombreux travaux scientifiques sont en cours, on ne dispose pas pour l’instant de … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Diabète : et si nous avions tout faux ?

Je suis tombé sur un article de la nutrition.fr qui se fait l’écho d‘une revue de la littérature qui conclue qu’il n’y a pas de preuve de l’intérêt de tout faire pour avoir une glycémie basse dans le diabète. C’est très dérangeant comme information. C’est la raison pour laquelle, nos « chers » médias ne s’en sont […] Continuer la lecture

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Pratique de la médecine en 2016 (1) : la surprescription

J’ai quitté il y a peu la médecine de soin. Au bout de plus de 30 ans d’exercice, divers et varié, je n’ai plus envie de soigner ou du moins de soigner dans les conditions actuelles d’exercice. Je voudrais dans les quelques billets qui vont suivre, vous livrer l’état de mes réflexions. Ce sont mes […] Continuer la lecture

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Magnésium, mon ami

Je viens de lire un article sur l’importance du magnésium dans notre corps. Cet article a été écrit par un confrère néphrologue. Il est long, développé, complexe, mais je vais vous résumer l’essentiel ou du moins ce qui m’a interpellé personnellement en tant que médecin généraliste. En effet, cet article est basé sur une conférence […] Continuer la lecture

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Prix des médicaments anti-cancéreux :Le Leem voit l’avers de la médaille et oublie un peu le revers.

A la suite de la publication dans le Figaro du 14/03/2016 de l’appel de 110 cancérologues pour un juste prix des médicaments anti-cancer, le LeeM qui représente les laboratoires pharmaceutiques a réagi. Une réaction attendue qui mérite certaines remarques. Le … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Faut-il traiter intensivement l’ HTA (suite)

Je voudrais faire suite à mon dernier article et au commentaire de mon confrère néphrologue . Cette étude ( SPRINT) est en effet une étude importante. 10000 personnes dans l’étude ( et non 1000 comme je l’ai écrit peut être sous l’influence d’une dissonance cognitive ) est en effet un nombre important. Il m’avait également […] Continuer la lecture

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Sirops contre la toux : l’atout du conseil du pharmacien

Dans sa livraison de Novembre 2015, le magazine « 60 Millions » a testé 37 produits contre la toux et peu d’entre eux trouvent grâce à ses yeux. Mais toutes les toux ne se valent pas. Les antitussifs traitent un symptôme, pas … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Cher Prescrire,

Je t’aime beaucoup. J’aime bien ton coté moralisateur, culpabilisant et sur de soi, comme un sermon de curé, admonestant ses ouailles à plus de retenue en tout. Tu accueilles certainement Luc Cifer en ton sein pour atténuer ce coté moine … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Le grand test de la rentrée : quel patient êtes-vous ?

Recyclant sans vergogne les bonnes idées de Judge Marie qui nous gratifie chaque été d’un test de personnalité [1 & 2] d’une rigueur scientifique à faire pâlir les Cosmo et Grazia du monde entier, nous avons nous aussi décidé de … Lire la suite Continuer la lecture

Publié dans Accident vasculaire cérébral, Adrian Monk, Alliance thérapeutique, anxiété, Aqua-zumba, Autodiagnostic, Autonomie, Bavard, Blagues de merde, cancer, Centre Hospitalo-Universitaire (CHU), Certificat médical, Chirurgie orthopédique, Décision médicale partagée, Depeche Mode, Dépendance, Do it yourself, Dobby, Doc Gynéco, Docteur Who, Doctissimo, Donkey, Dr Grégory House, Dr La Peluche, Eczéma, effets indésirables, Evidence-Based Medicine (EBM), examen clinique, Fast & Furious, Fauve ≠, Foutage de gueule, Gaston Ouvrard, Gastro-entérite, Georges Brassens, gravité, homéopathie, Hôpital, Hypochondriaque, industrie pharmaceutique, internet, Jordy, Journal de Mickey, knock, Laboratoire Sanofric, Lapin Blanc, Leucémie, Lorenzo Lamas, Mademoiselle Bigueboubze, Matthieu Calafiore, MEDECINE GENERALE, Médecines alternatives, médicaments, Mensonge, Mickey 3D, Mon Chéri, mort, Myofasciite à macrophages, Négociation, Noir Désir, paracétamol, peur, pharmacie, Porcinet, Porto, Prescrire, Presse, Psoriasis, Pulp Fiction, PUPH, Quiz, Réassurance, Rebelle, Reconnaissant, Relation médecin-malade / soignant-soigné, respect, Samsagace Gamegie, Service d’Aide Médicale Urgente (SAMU), Service public, Shrek, Soumission, Spartacus, Star Wars, Système nerveux autonome, Sœur Marie-Thérèse des Batignolles, Tanguy, test, Têtes à claques, The Beatles, TMTC, Urgences, vaccination, Vie du blog et miscellanées, Virose, Visiteur médical | Commentaires fermés sur Le grand test de la rentrée : quel patient êtes-vous ?

Le grand test de la rentrée : quel patient êtes-vous ?

Recyclant sans vergogne les bonnes idées de Judge Marie qui nous gratifie chaque été d’un test de personnalité [1 & 2] d’une rigueur scientifique à faire pâlir les Cosmo et Grazia du monde entier, nous avons nous aussi décidé de … Lire la suite Continuer la lecture

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Être « hors de la norme », c’est être malade

Ce n’est plus un secret pour personne que des éléments constitutifs de la réalité de l’humain vivant sont devenus par la puissance du marketing des firmes pharmaceutiques des maladies qu’il faut soigner. Inventer des maladies pour vendre des médicaments est peu « connu » chez nous. Les anglo-saxons parlent de « disease mongering ». L’exemple ancien le plus caractéristique […] Continuer la lecture

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Phytothérapie : les plantes peuvent aussi être dangereuses pour la santé.

Naturel ne veut pas dire obligatoirement bon et sans danger. Une notion que ne doivent pas négliger les personnes qui ont recours aux traitements par les plantes, la phytothérapie. En 1992 des femmes belges qui avaient consommé des gélules amaigrissantes … Continuer la lecture Continuer la lecture

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« Déclarations de liens d’intérêts : ce n’est pas mon obédience » (2)

Dans mon précédent billet j’attirais votre attention sur la problématique des liens d’intérêts dans l’histoire du Solvadi, traitement « miracle » de l’ hépatite C. Je souhaiterai compléter le sujet. La problématique des liens d’intérêts en médecine est un sujet qui est préoccupant. Il interroge le milieu médical depuis pas mal d’années. Beaucoup de facultés de médecine […] Continuer la lecture

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« Déclaration de liens d’intérêts : ce n’est pas mon obédience »

François Pesty sur le site du Formindep a publié une recherche remarquable sur les liens d’intérêts des experts du dossier Solvadi, le médicament « miraculeux » pour le traitement de l’hépatite C. Tout le monde se souvient que le prix de 84000 euros pour 1 traitement par Solvadi avait soulevé beaucoup de discussion. Aujourd’hui on sait que […] Continuer la lecture

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Statines et diabète

Je voudrais revenir sur un élément que j’évoquais dans mon précédent billet : les statines ( médicaments qui font baisser le cholestérol ) et le diabète.   Les statines sont très largement prescrites à un nombre considérable de patients car elles protégeraient le cœur d’événements cardiovasculaires graves comme l’infarctus. Cet effet serait directement lié au […] Continuer la lecture

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Le réel n’existe pas

Nous croyons plus ce que nous ne voyons pas que ce que nous voyons .   Une grande partie des résultats de l’action d’un médecin aujourd’hui est invisible. Il ne voit pas l’effet de sa prescription comme il peut le voir quand il prescrit un antibiotique dans une maladie d’origine bactérienne . Dans ce cas […] Continuer la lecture

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Prix des médicaments innovants : en avons nous vraiment pour notre argent ?

Qu’on le veuille ou non, il n’est plus possible de raisonner en médecine sur les nouveaux traitements sans s’intéresser à la dimension économique de l’innovation. Des produits de plus en plus chers arrivent sur le marché. La question est de … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Pr Alexandre Grimaldi : la toute puissance médicale sous influence

Je vais analyser l’article de Libération qui donne la parole au Pr André Grimaldi, diabétologue coauteur d’un ouvrage “ La Vérité sur vos médicaments”  . Ce dernier veut dénoncer les discours relativistes et antiscientifiques. Tout d’abord le titre “La Vérité” . Qui peut aujourd’hui affirmer détenir La Vérité ? Les religieux l’affirment mais sûrement pas […] Continuer la lecture

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Le doliprane est un médicament ! sans déconner ?

Le buzz concernant l’effet potentiellement mortel du paracétamol ( Doliprane et autres noms : 93 en tout semble-t-il !!!) pris sur le long terme, ne pouvait pas m’échapper. Tout est parti d’un reportage sur la télévision publique qui faisait référence à une étude récente . Les médias traditionnels s’en sont emparés. Les médecins journalistes et […] Continuer la lecture

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Paracétamol : un médicament utile mais à ne pas prendre trop longtemps en continu

La toxicité aiguë à haute dose du paracétamol est bien connue. Une étude britannique montre qu’au bout de quelques semaines de prise continue, il peut aussi y avoir une toxicité surtout si on prend des doses élevées Ce sont des accidents divers que la méta-analyse conduite par les rhumatologues de Leeds met en évidence. Il …

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Mme Liliane Bettencourt ,56 cp/j : 27 le matin, 7 à midi, 15 le soir, 7 au coucher

Je suis tombé sur une information hallucinante dans un article sur le site du NouvelObs. 56 cp par jour !!!! Cette information n’a pourtant été reprise par aucun site médical. Cela fait une consommation de près de 20 médicaments différents par jour ( peut être même plus). Or chacun sait que plus on consomme de médicaments, […] Continuer la lecture

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Everybody lies

Lors de la publication d’un précédent billet, certains lecteurs avaient « reproché » à Tiben de mentir à ses patients (en fait il se « contentait » d’utiliser un raisonnement non logique, mais sans rien avancer de réellement faux). En revanche, mentir aux patients, … Lire la suite Continuer la lecture

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Revenir à la preuve clinique des médicaments

Jusqu’aux années 1920, tous les médicaments efficaces étaient hérités de l’empirisme de générations de soignants. Les effets de la quinine sur les fièvres, de l’argile et du charbon sur les diarrhées ou de la belladone sur les douleurs abdominales étaient … Continuer la lecture Continuer la lecture

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Ebola : le marketing pharmaceutique en profite

Il est facile de suivre les rebondissements quasi quotidiens grâce à mon confrère journaliste Jean Yves Nau qui relate l’actualité médicale sur son blog . Il relate l’actualité médicale non sur le versant scientifique mais sur le versant médiatique. Ainsi j’ai appris avec quelle insistance la problématique des médicaments expérimentaux est sur le devant de […] Continuer la lecture

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Ebola : une épidémie médiatique ?

Aucune épidémie comme celle de fièvre hémorragique due au virus Ebola , n’a jamais provoqué autant de « fièvre » médiatique. Le médecin américain rapatrié d’ Afrique a été le sujet d’un véritable show télévisuel sans précédent. Dans les médias on apprend presque tous les jours des informations nouvelles en particulier sur de possibles « traitements miracles » contre […] Continuer la lecture

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A-t-on vraiment le choix ?

J’ai écouté une émission de France Culture qui a interpellé le médecin que je suis. Cette émission parlait de l’accompagnement vers la mort . Cet accompagnement avait duré 8 mois. Il a été donné peu de détail sur la maladie et le cancer responsable de la mort mais il était dit que la patiente s’était […] Continuer la lecture

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Et pendant ce temps aux Etats Unis ……

  Je vous avais expliqué dans mon dernier billet que l’information concernant la survenue de diabète chez des patients prenant des médicaments pour faire baisser le cholestérol, était ignorée tant par les médecins que par les patients. Aux États Unis il n’en est rien . Le géant Pfizer fabricant du Tahor ( Lipitor aux USA) […] Continuer la lecture

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Des tutoriels pour la recherche bibliographique sur les médicaments dans PubMed

Le dernier NLM Technical Bulletin (6 août 2014) renferme une mine d’information sur la façon de mieux rechercher les références relatives aux médicaments et substances chimiques dans PubMed. Une dizaine de tutoriels sont proposés à la curiosité du fan-club de PubMed. Même si vous maitrisez « tout PubMed », il y a des chances pour que ces tutoriels […] Continuer la lecture

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