Archives de catégorie : Le Quotidien du médecin

Et si aller « au bout du traitement antibiotique » ne devait plus être un geste automatique ?

  Bonjour Provocation ou pragmatisme ?  Dans une longue tribune documentée publiée par le British Medical Journal un groupe de spécialistes britanniques 1 remet en cause la règle (officielle et internationale)  jusqu’ici jamais contestée qui veut que l’on termine un traitement antibiotique une fois que ce dernier a été prescrit et commencé. Selon les auteurs, cela favoriserait […] Continuer la lecture

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Une jeune fille de 16 ans est morte de la rougeole à Marseille. Elle n’était pas vaccinée

  Bonjour Il aura fallu un mois pour que l’information soit rendue publique. Une jeune fille de 16 ans est décédée le 27 juin des suites d’une rougeole aiguë à l’hôpital Nord de Marseille. C’est Agnès Buzyn, ministre de la Santé qui l’a annoncé hier, 26 juillet, à l’Assemblée nationale. Non vaccinée, la jeune fille est tombée malade […] Continuer la lecture

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De l’usage du « stress social » dans l’étude des racines de l’addiction à la nicotine

Bonjour Jusqu’à quelles extrémités faut-il aller chercher les racines biologiques de l’addiction tabagique ? Plutôt que de faire « baisser leur stress » (comme le pensent généralement les fumeurs) l’ingestion de nicotine augmenterait l’impact de celui-ci. C’est ce que semble démontrer, chez la souris, une étude qui vient d’être publiée dans Molecular Psychiatry : « Nicotinic receptors mediate stress-nicotine detrimental interplay via […] Continuer la lecture

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Homéopathie: le gouvernement français oserait-t-il décider de ne plus la rembourser ?

Bonjour Lit-on Slate.fr, sous les ors du Palais de l’Elysée ? Ou le Quotidien du Médecin (Fabienne Rigal) ? Dans les deux cas un même constat : le National Health Service (NHS) britannique entend mettre fin au remboursement de l’homéopathie. Il y a quelques jours, le NHS présentait un rapport en ce sens soulignant que les bénéfices de l’homéopathie n’étaient pas […] Continuer la lecture

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VIH : alertes et prises de conscience des émergences de souches virales résistantes

Bonjour Une nouvelle « Conférence mondiale sur le sida » (IAS 2017) vient de s’ouvrir à Paris. Qu’attendre de ce rituel huilé ? Peut-être ceci, de Jean-François Delfraissy, son coprésident. L’ancien directeur de l’Agence nationale française de recherche sur le sida glisse, dans un entretien accordé à Libé : « L’apparition de résistance aux traitements antiviraux dans les pays du Sud m’inquiète. […] Continuer la lecture

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Alcool – arrogance et baclofène : êtes-vous plutôt un ancien, ou plutôt un moderne ?

Bonjour Qui nous donnera la meilleure définition de la confraternité ? Comment prendre la mesure du temps qui passe au sein du corps médical ? Une aide substantielle pourra être apportée avec la lecture de l’échange auquel vient de donner lieu le baclofène ; le dernier rebondissement de la jeune histoire de ce (vieux) médicament dans la prise […] Continuer la lecture

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Alcoolisme et irrationnel : parviendra-t-on à crever l’abcès récurrent du baclofène ?

  Bonjour Le Figaro (Anne Jouan) poursuit méthodiquement son travail de harcèlement critique de l’Agence nationale de sécurité du médicament. Aujourd’hui cela donne : « Baclofène: crise ouverte entre les médecins et les autorités ». où l’on découvre des échanges entre le directeur général de l’ANSM et l’un des médecins qui contestent la nouvelle politique de l’Agence quant […] Continuer la lecture

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Agnès Buzyn aurait-elle trouvé comment sortir du guêpier du Tiers Payant Généralisé ?

  Bonjour Nous sommes ici entre De l’esprit des lois et l’astuce du balayeur. Auditionnée sur sa « feuille de route » mardi 18 juillet par la commission des affaires sociales de l’Assemblée nationale la ministre des Solidarités et de la Santé est (une nouvelle fois) revenue sur la réforme du tiers payant généralisé – une réforme qu’Agnès […] Continuer la lecture

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Une interne violée au sein de l’hôpital de la Timone. Accusations de failles dans la sécurité

Bonjour L’information a été révélée ce mardi 18 juillet par le syndicat autonome des internes des hôpitaux de Marseille (SAIHM). Les faits remontent au dimanche 9 juillet date à laquelle une interne en 9e année de médecine a subi une violente agression à caractère sexuel au sein de l’internat de l’hôpital de la Timone 1. « Elle souffre, en […] Continuer la lecture

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Post-vérité sur le tiers payant généralisé : la ministre de la Santé, une coupable désignée

Bonjour Comme une petite impression (fort désagréable) de grand flottement dans l’exercice du pouvoir exécutif. Plus que le manque d’expérience on pressent comme une forme d’ivresse politique associée à la fonte brutale des idéologies. A la veille du premier 14 juillet de l’hyper-président le porte-parole du gouvernement (Christophe Castaner) a jugé indispensable de revenir sur […] Continuer la lecture

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Ivresses codéinées : dorénavant, en France, le célèbre «Purple drank» sera sur ordonnance

Bonjour C’est fait : Agnès Buzyn, ministre de la Santé, a signé un arrêté, mercredi 12 juillet, inscrivant la codéine et d’autres dérivés (mineurs) de l’opium sur la liste des médicaments délivrés uniquement sur ordonnance médicale. Ainsi donc Chrystelle Cebo a été entendue en haut lieu. Chrystelle Cebo ? « On nous a dit que le […] Continuer la lecture

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Maladie alcoolique : les prochaines règles sur le baclofène déclenchent une vive polémique  

  Bonjour Le 3 juillet l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) publiait les résultats a priori inquiétants d’une étude sans précédent sur le baclofène. Menée avec la Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs Salariés et l’Institut national de la santé et de la recherche médicale cette « étude en […] Continuer la lecture

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Tiers payant généralisé : l’étrange rétropédalage sémantique de la ministre de la Santé

Bonjour La main du nouveau pouvoir tremble-t-elle au moment de passer à l’acte ? Après la valse-hésitation à trois temps sur la taxe d’habitation, le rétropédalage accéléré sur le tiers payant généralisé. Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé a assuré, ce mardi 11 juillet, que cette dispense d’avance de frais chez le médecin serait […] Continuer la lecture

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L’affaire Charlie Gard : maladie génétique, fin de vie, médiatisation et tractations diplomatiques 

  Bonjour C’est une affaire qui tient en haleine tous les médias britanniques. C’est aussi une histoire sans précédent où la médecine croise le droit, la religion et la diplomatie – une mise en scène où l’on voit une pathologie génétique nourrir un affrontement de deux idéologies sinon de deux logiques. Soit Charlie Gard, un […] Continuer la lecture

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Après-demain, des vaccinations sans injection et sans médecin. Seront-elles un progrès ?

  Bonjour Est-ce cela que l’on nomme une disruption ?  Qu’en diront les nouvelles ligues anti-vaccinales ? Et les parents, toujours inquiets pour leurs enfants ? Une disruption dans le champ de la pratique médicale : les temps semblent approcher où l’immunisation ne nécessitera plus d’injection mais la pose d’un simple patch. C’est du moins ce que laisse imaginer […] Continuer la lecture

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L’affaire des onze vaccins imposés : Agnès Buzyn persistera-t-elle dans sa «fausse bonne idée» ?  

Bonjour Des voix montent, le vent se lève qui annonce la tempête. On sait que la nouvelle ministre de la santé « réfléchit » à rendre obligatoires onze vaccinations pédiatriques. Si les anti-vaccinaux (pour l’essentiel) se taisent, les prises de position se multiplient pour, sans remettre en cause l’apport sanitaire de l’immunisation préventive, dénoncer une très mauvaise […] Continuer la lecture

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Qui osera attaquer les parents anti-vaccins pour «mise en danger délibérée de la vie d’autrui» ?

  Bonjour Hospitalisé depuis le 15 mars dernier, un petit garçon âgé de six ans est mort des suites d’une rougeole. L’enfant atteint d’une leucémie lymphoblastique avait 85 % de chances de guérison avant d’être contaminé par ses frères qui n’étaient pas vaccinés. Cela vient de se passer en Italie et les détails du drame nous  sont […] Continuer la lecture

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Formidable grand bazar de l’internat informatisé : pire encore que ce qui avait été annoncé

  Bonjour Il faudra trouver des coupables. Nous avions rapporté hier ce qu’il en était de l’annulation d’une épreuve pour les 8450 candidats aux Epreuves Classantes Nationales informatisées (ECNi). Plus qu’un simple couac c’est aujourd’hui un couac au carré : reconvoqués ce jeudi 22 juin pour composer sur des sujets de secours les futurs médecins ont soudain […] Continuer la lecture

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Annulations, injustices, et dépressions : bienvenue au grand bazar du nouvel internat

Bonjour Jadis c’était l’Internat, le seul, l’unique, la voie royale vers le caban au col remonté, le savoir exhaustif et le pouvoir mandarinal. C’était trop beau. Vinrent les Epreuves Classantes Nationales (ECN). Puis on brûla le papier adoré au profit des épreuves informatisées sur tablettes. Les ECN devinrent Examen Classant National informatisé (ECNi). Un triomphe […] Continuer la lecture

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Post-vérité : pourquoi tant de haines exprimées contre Marisol Touraine ?

  Bonjour Fin de partie. Pour elle le temps s’est figé. Son blog est muet. Reconnaissant brièvement sa défaite elle a dit « partir en vacances ». Comment organise-t-on un sevrage de l’addiction à la politique ? On peut aussi voir dans cette chute brutale aux élections législatives un divorce enfin prononcé. Un divorce bien mal négocié. « Ils […] Continuer la lecture

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Demain, onze vaccins obligatoires: Agnès Buzyn aura-t-elle le courage de sa collègue italienne ?

Bonjour Beatrice Lorenzin, 45 ans est la ministre italienne de la Santé depuis avril 2013. Elle est confrontée à des difficultés vaccinales qui ne sont pas sans rappeler celles abordées par Agnès Buzyn, nouvelle ministre de la Santé, dans l’étrange entretien-coup de sonde qu’elle vient d’accorder au Parisien 1. Pour sa part Mme Lorenzin a […] Continuer la lecture

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Il faut en finir avec la vente libre de la codéine dans les pharmacies d’officine  

  Bonjour En France deux adolescents sont morts depuis le début de l’année, après avoir consommé de la codéine. Parmi eux, Pauline, 16 ans, très bonne élève de première S qui envisageait de faire médecine. Sa mère témoigne dans Le Parisien : « Alerte à la codéine, médicament détourné en nouvelle drogue à la mode ». Sa mère a lancé […] Continuer la lecture

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A Limoges, il prescrivait trop de Subutex®. L’assurance maladie lui réclame 120 000 euros

Bonjour A Limoges comme ailleurs on ne doit pas plaisanter avec le Subutex® (buprénorphine) – chez le toxicomane à l’héroïne ou aux autres opiacés permet de supprimer les symptômes du manque ; utilisé comme produit de substitution aux opiacés en complément d’une prise en charge médicale, sociale et psychologique, indispensable pour limiter le risque de rechute. Le […] Continuer la lecture

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Tiers payant généralisé : Marisol Touraine désavouée par le (nouveau) Premier ministre

Bonjour On sait que l’avenir politique de l’ancienne ministre de la Santé ne tient plus qu’à un fil législatif. Détricotant sans états d’âme les mailles de l’idéologie socialiste elle tente aujourd’hui de surfer sur les vagues gonflées à l’hélium macronien de la nouvelle « majorité présidentielle ». On sait aussi que Marisol Touraine défend en même temps son […] Continuer la lecture

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Les médecins français doivent-ils devenir des collecteurs d’ovocytes humains ?

Bonjour La fin peut-elle justifier tous les moyens ? La pénurie autorise-t-elle toutes les extrémités ? Deux questions au cœur de la dernière initiative de l’Agence de la biomédecine (ABM) qui entend nous faire parler du « don d’ovocytes » via une plaquette d’information diffusée sur son site. « Don d’ovocytes, parlons-en ! » : ce document est destiné aux « professionnels de santé » qui […] Continuer la lecture

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Macron-prévention : la ministre de la Santé demande aux soignants de ne plus fumer

Bonjour Quelques lignes glanées dans Le Quotidien du Médecin (Coline Garré). On y apprend qu’après deux visites « de terrain » (d’abord à ATD Quart Monde puis dans un EHPAD) Agnès Buzyn, ministre de la Santé (et des Solidarités) était présente à l’ouverture des rencontres de Santé publique France. Première intervention. Elle y a tracé les grandes […] Continuer la lecture

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Cannabis ubérisé : comment transformer un vieux délit en un simple timbre-amende ?

Bonjour C’était un délit depuis 1970. Cela sera, demain, passible d’une contravention. Mais il ne faut surtout pas dire que nous sommes sur le chemin de la dépénalisation. Faudra-t-il une loi pour défaire ce qu’une loi avait fait ? Sans doute. Et ce même si cette loi (un an de prison maximum et 3 750 euros d’amende) n’était […] Continuer la lecture

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Le gouvernement italien rend douze vaccins obligatoires . Que va faire Agnès Buzyn ?

  Bonjour Quand la France tergiverse, l’Italie agit. Le gouvernement italien a adopté vendredi 19 mai un décret-loi rendant obligatoires douze vaccinations. Ces immunisations seront dorénavant nécessaires pour l’inscription des enfants en crèches ou à l’école maternelle. A partir de 6 ans, âge de la scolarisation obligatoire, les parents des enfants non vaccinés devront payer […] Continuer la lecture

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Déserts : à Laigneville (Oise) il est interdit de mourir à domicile (arrêté municipal)

  Bonjour Jusqu’où ne pas aller avec la symbolique des déserts ? Nous sommes dans celui de Laigneville, département de l’Oise. A mi-chemin de Paris et d’Amiens – sur une voie jadis empruntée par le jeune Emmanuel Macron. Entre quatre et cinq quatre mille habitants. Le maire se nomme Christophe Dietrich. Une affaire rapportée par Le Parisien. […] Continuer la lecture

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Post-vérité politique : Marisol Touraine, in fine, vient de larguer ses amarres socialistes

  Bonjour Vaut-il  mieux tard que jamais ? Ministre de la Santé Marisol Touraine s’était bien gardée de soutenir un candidat pendant la campagne présidentielle. Pas Jean-Luc Mélenchon, bien sûr. Mais aucun soutien au camarade Benoît Hamon. Et le brouillard entretenu sur d’éventuelles tractations avec Emmanuel Macron. Tractations d’autant plus pressantes que les sondages évoluaient. […] Continuer la lecture

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Politique alcoolique: le gouvernement va-t-il demander de boire moins de deux verres ?

  Bonjour Deux verres par jour. Et pas un de plus. Tel est le chiffre marquant des nouvelles recommandations que viennent de formuler l’Agence Santé publique France et l’Institut national du cancer 1. En réalité moins de deux verres quotidiens  « standards » de boissons alcooliques – de manière à ne pas dépasser la dizaine par semaine. […] Continuer la lecture

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Dernière inauguration présidentielle : un futur hôpital flambant neuf à Belle-Ile-en-Mer

Bonjour Il partira bientôt. Il partira mais on ne changera ni son humour décalé ni ses allusions pour les milieux autorisés. François Hollande était, vendredi 28 avril, à Belle-Ile-en-Mer, l’une des beautés du Ponant chérie en son temps par François Mitterrand. Et Ouest-France était, comme toujours, présent. Pourquoi Belle-Ile ? Le président de la République était […] Continuer la lecture

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Marisol Touraine aimerait que Macron se souvienne qu’elle appelle à voter pour lui

Bonjour La ministre partante de la Santé n’avait pas encore parlé. Et puis, quelques minutes après les résultats du premier tour de l’élection présidentielle elle a tweeté : « J’appelle les Français à voter massivement en faveur d’Emmanuel Macron le 7 mai prochain ». Comme tant d’autres et sans surprise, face à Marine Le Pen, elle justifie son choix. […] Continuer la lecture

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Politique et post-vérité : non, le Dr Irène Frachon ne sera pas ministre de la Santé.

Bonjour Certains osent tout. Ainsi Nicolas Dupont-Aignan qui a déjà annoncé la composition imaginaire de son futur gouvernement idéal. Aux côtés de Natacha Polony (Instruction publique), Henri Guaino (Défense),  Rama Yade (Affaires étrangères), Philippe Bilger (Justice) figure Irène Frachon à la Santé. Les réactions de cette dernière furent alors rapportées par Le Télégramme de Brest […] Continuer la lecture

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Grossesse : deux ou trois cigarettes par jour, c’est 228 grammes de moins pour le nouveau-né

  Bonjour En France 20 % des femmes enceintes consomment du tabac. C’est ainsi que chaque année plus de 158 000 enfants sont exposés in utero à un tabagisme maternel – un puissant facteur, notamment, de prématurité et de retard de croissance. On peut aller plus loin dans l’analyse du phénomène, tenter de mesurer l’impact en fonction de la […] Continuer la lecture

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Légaliser le cannabis après le tabac : les rêveries d’un candidat-président solitaire

Bonjour  Derniers quinze jours, serrer le propos. Dans un entretien au Quotidien du Médecin, le candidat socialiste Benoît Hamon explique (en moins de huit cents caractères) pourquoi il entend, président, légaliser le cannabis – et pourquoi il n’a aurait pas, selon lui, de risque de santé publique à prendre une telle mesure. Cela donne ceci : […] Continuer la lecture

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Après la Moselle, percée de la rougeole en Occitanie. Attendre que la situation empire ?

  Bonjour Il y a avait eu Metz et Forbach. Voici Toulouse et l’Occitanie où quatorze cas de rougeole ont été diagnostiqués ces dernières semaines – et  l’ARS Occitanie alerte sur une couverture vaccinale insuffisante et rappelle les consignes de vigilance. Huit cas de rougeole avaient été enregistrés sur l’ensemble du territoire en 2016 mais […] Continuer la lecture

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Post-vérité : cinq ans après, savez-vous pour qui les médecins français s’apprêtent à voter ?

  Bonjour La campagne électorale ? Mélenchon remonte… Fillon s’enferme… Indécisions sans précédent… tentations pour les extrêmes… Instituts de sondage qui, inoxydables, transforment en statistiques l’impalpable… Peut-on encore, dans ces brouillards, se fonder sur les catégories socio-professionnelles traditionnelles ? Et si oui peut-on tenter d’évaluer ce que sera le vote du corps médical – du moins du […] Continuer la lecture

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Dernières vérités chiffrées sur les agressions dont sont victimes les médecins français

  Bonjour C’était, ce matin, une exclusivité du Quotidien du Médecin (Henri de Saint Roman). Une exclusivité vite relayée par le Conseil national de l’Ordre des médecins. Elle prend la forme d’un bulletin chiffré venu d’un front que nul ne sait identifier, de zones d’insécurité mouvantes, d’une nouvelle réalité des quartiers et des cités. L’erreur […] Continuer la lecture

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La Cour de cassation confrontée à la neutralité de la sexualité. Que dira le droit français ?

Bonjour L’affaire avait commencé en octobre 2015 avec une révélation de « 20 minutes ».  On apprenait qu’un magistrat du tribunal de grande instance de Tours (Indre-et-Loire) avait, le 20 août de la même année, ordonné à l’état civil de la mairie de cette ville de modifier l’acte de naissance d’une personne intersexuée mais enregistrée comme étant de sexe masculin – […] Continuer la lecture

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