Archives de catégorie : Gynécologie-Obstétrique

Trisomie 21 : existe-t-il un « fichage national » ?  Voici la réponse officielle du Conseil d’Etat 

  Bonjour Sur fond d’eugénisme démocratique l’affaire, curieusement, ne passionne guère les médias généralistes friands de polémiques. Résumons-là. Et faisons-là commencer avec le décret n° 2016-545 du 3 mai 2016 qui modifie le code de la santé publique via l’article R. 2131-2-3. Le ministre chargé de la santé peut arrêter (dans le cadre de l’évaluation […] Continuer la lecture

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Bioéthique : le chantage au don d’ovocytes  n’est plus officiellement interdit en France

Bonjour C’est une information du site Gènéthique : « Don de gamètes : un arrêté remet en cause le principe de gratuité ». Une information symptomatique. Le 12 septembre dernier, un nouvel arrêté est venu modifier les « règles de bonnes pratiques cliniques et biologiques d’assistance médicale à la procréation ». Deux phrases ont ainsi été retirées du texte d’un arrêté publié en […] Continuer la lecture

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Accouchement et IVG : l’ubuesque affaire du Cytotec prend une dimension politique

Bonjour Une nouvelle fois voici Ubu-roi dans le champ du médicament. Le Parisien Aujourd’hui en France consacre deux pages au Cytotec (misoprostol). Ce médicament de la multinationale américaine Pfizer a obtenu en France son AMM en 1986. Indication officielle : traitement de l’ulcère gastrique ou duodénal évolutif, lésions gastro-duodénales induites par les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) […] Continuer la lecture

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Femmes enceintes : combien seront-elles qui fumeront durant le quinquennat Macron ?

Bonjour C’est une illustration chiffrée d’une incurie sanitaire française. Certains iraient peut-être jusqu’à parler de scandale. On la trouve nichée dans la dernière enquête officielle 1 française sur la périnatalité : « Entre 2010 et 2016 la consommation de tabac pendant la grossesse n’a pas baissé, et 17 % des femmes ont fumé au moins une cigarette […] Continuer la lecture

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Sperme et PMA : si les importations sont licites, à quoi sert la loi française de bioéthique ?

Bonjour Que retenir, en résumé, du long monologue jupitérien ? L’interdiction faite, désormais, aux pauvres de jeter des pierres sur les « premiers de cordée » (« sinon c’est toute la cordée qui dégringole »). Et le refus de tirer à boulets rouges sur celles et ceux qui ne partagent pas les convictions présidentielles sur l’ouverture de la PMA aux […] Continuer la lecture

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Sperme et PMA : si les importations sont licites, à quoi sert la loi française de bioéthique ?

Bonjour Que retenir, en résumé, du long monologue jupitérien ? L’interdiction faite, désormais, aux pauvres de jeter des pierres sur les « premiers de cordée » (« sinon c’est toute la cordée qui dégringole »). Et le refus de tirer à boulets rouges sur celles et ceux qui ne partagent pas les convictions présidentielles sur l’ouverture de la PMA aux […] Continuer la lecture

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Implant contraceptif définitif : faute de clientes, le géant Bayer fait une croix sur Essure

Bonjour Essure : c’est la fin d’une étrange série à laquelle on n’aura sans doute pas tout compris 1. L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) annonce ce 19 septembre, « avoir été informée ce jour de la décision de la société Bayer Pharma AG de mettre fin à la commercialisation du dispositif médical de stérilisation définitive […] Continuer la lecture

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« Pilules de 3ème et 4ème générations » : quatre ans après l’affaire est classée par le parquet

Bonjour « Alerte sur la pilule ». Le 14 décembre 2012, la Une du Monde lançait l’affaire : l’histoire de Marion Larat, jeune étudiante promise à victime d’un AVC massif imputé à la prise d’une pilule contraceptive : « C’ est une première en France que cette plainte au pénal contre une pilule contraceptive. Une jeune femme lourdement handicapée, […] Continuer la lecture

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«PMA pour toutes» : pénurie nationale de dons de sperme annoncée à partir de 2018

Bonjour Le mardi 12 septembre 2017 Marlène Schiappa a parlé. C’était un nouveau ballon d’essai lancé par le président Emmanuel Macron. La secrétaire d’Etat à l’égalité entre les femmes et les hommes était interrogée sur RMC-BFM-TV . Jean-Jacques Bourdin ou l’inoxydable épreuve de vérité. Un message à passer pendant la manifestation de la CGT :  l’ouverture de […] Continuer la lecture

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Episiotomies et violences obstétricales : non, Marlène Schiappa ne doit pas démissionner

Bonjour « Schiappa : démission ». Après la violente polémique épisiotomique de ces derniers jours, c’était immanquable. Et cela n’a donc pas manqué. La vieille histoire des causes et des effets. Après le Collège national de la profession, après le Conseil national de l’Ordre des médecins, voici le Syndicat National des Gynécologues Obstétriciens de France (SYNGOF). Le « premier […] Continuer la lecture

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Violences et ressentis obstétricaux : voici le demi mea culpa de Mme Schiappa, secrétaire d’Etat

Bonjour Doublement ciblée par le Conseil national de l’Ordre des médecins et par les gynécologues-obstétriciens après ses déclarations provocatrices Marlène Schiappa vient de réagir. La secrétaire d’Etat chargée de l’égalité entre les hommes et les femmes avait publiquement fait état, au Sénat, d’un « taux d’épisiotomie à 75% » et de « pratiques obstétricales non consenties, particulièrement sur les femmes étrangères, […] Continuer la lecture

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Violences obstétricales : l’Ordre des médecins dénonce les accusations de Marlène Schiappa

Bonjour L’Ordre après le Collège national des gynécologues et obstétriciens français : où l’on voit, se constituer une « affaire Marlène Schiappa » – du nom de la secrétaire d’Etat auprès du Premier ministre, chargée de l’Egalité entre les femmes et les hommes. Cette dernière est accusée par les gynécologues-obstétriciens d’avoir diffusé de fausses informations quant à la fréquence des […] Continuer la lecture

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Violences et épisiotomies : la secrétaire d’Etat à l’égalité accusée de ne pas dire la vérité

Bonjour Comment va-t-elle pouvoir se tirer de ce bien mauvais pas ? Marlène Schiappa, 34 ans, est secrétaire d’Etat en charge de l’égalité entre les femmes et les hommes. Elle était auparavant responsable du pôle « égalité femmes-hommes » du mouvement politique En marche ! d’Emmanuel Macron. Elle est aussi fondatrice et présidente du réseau Maman travaille et auteure […] Continuer la lecture

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A quand les donneurs de sperme français qui laisseraient une «trace de leur paternité» ?

Bonjour « Le Pr François Olivennes, grand spécialiste de la médecine procréative, a permis la naissance de milliers d’enfants grâce aux progrès de l’assistance médicale à la procréation, nous dit Le Point. Il n’a jamais dissimulé qu’il aidait parfois ses patientes, seules ou en couple homosexuel, à aller se faire inséminer à l’étranger. » Ancien de l’hôpital […] Continuer la lecture

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Politique et bioéthique : les Françaises bientôt autorisées à conserver leurs ovocytes

  Bonjour Jusqu’ici réservée à quelques indications médicales l’auto-conservation « sociétale » de leurs cellules sexuelles devrait prochainement s’ouvrir aux femmes qui souhaitent préserver leurs chances de fertilité. Pour la première fois l’Académie de médecine dénonce les dispositions de la loi de bioéthique de même que les interdits qui prévalent en France. « Un enfant si je veux, […] Continuer la lecture

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L’«intérêt supérieur» de l’enfant porté peut-il justifier l’esclavage de la mère porteuse ?

Bonjour Le Comité national d’éthique dira bientôt qu’il est (toujours) opposé à la pratique esclavagiste des mères porteuses. Et le 5 juillet la Cour de cassation traitera solennellement de l’un des chapitres connexes de ce dossier. Où l’on reparlera de la GPA, cette pratique qui ne cesse d’alimenter une controverse dans quelques médias français. Ainsi […] Continuer la lecture

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Homosexualité et procréations : précisions et interrogations après l’indiscrétion de Libération

Bonjour La fort dérangeante indiscrétion de Libération (Eric Favereau) sur le prochain avis du Comité national d’éthique mérite quelques précisions et interrogations. On peut, dans le Libé de ce 13 juin, lire ceci : « Selon nos informations, le groupe de travail du CCNE a pris position sur l’ouverture de la PMA aux couples de lesbiennes. Mais quid des femmes […] Continuer la lecture

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Jusqu’à quel âge un homme peut-il procréer ? Les nouveaux députés vont devoir s’expliquer

Bonjour Une fraction de la France tombée en pâmoison 1 devant Emmanuel Macron vient de voter pour élire ses députés. Ces derniers ne savent pas encore qu’ils seront, un jour prochain, amenés à prendre position sur un sujet éminemment sociétal : qu’est-ce qu’un homme en âge de procréer ? Nous avions découvert, en février dernier, l’histoire peu […] Continuer la lecture

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Amniocentèse mortelle : seize ans après la justice disculpe l’établissement hospitalier

Bonjour C’est une histoire triste ; une histoire médicale et juridique; une histoire de notre époque. Le 12 juillet 2001 Mme C., 35 ans et enceinte de trois mois subit une amniocentèse au centre hospitalier de Blois (Loir-et-Cher). Six jours plus tard elle est réadmise en urgence dans le même établissement. Une échographie révèle la mort […] Continuer la lecture

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Les médecins français doivent-ils devenir des collecteurs d’ovocytes humains ?

Bonjour La fin peut-elle justifier tous les moyens ? La pénurie autorise-t-elle toutes les extrémités ? Deux questions au cœur de la dernière initiative de l’Agence de la biomédecine (ABM) qui entend nous faire parler du « don d’ovocytes » via une plaquette d’information diffusée sur son site. « Don d’ovocytes, parlons-en ! » : ce document est destiné aux « professionnels de santé » qui […] Continuer la lecture

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Stérilisation féminine définitive : l’implant Essure® restera sur le marché français

Bonjour C’était, en France, une polémique récurrente depuis octobre 2015. Elle n’a plus lieu d’être. Telle est la conclusion (non écrite) du rapport final demandé par L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) à un comité d’experts 1 sur le dispositif de stérilisation définitive de marque Essure®. Sous la polémique, une […] Continuer la lecture

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« Anxiété, vertiges, fatigue, irritabilité … » : qu’est qui ne va plus avec le stérilet Mirena® ?

  Bonjour Epiphénomène, effets de rumeurs ou un vrai problème ? Et comment trancher ? Pour l’heure c’est une information de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Une information qui alerte sans nullement rassurer. L’Agence explique ainsi « avoir pu constater ces derniers jours une augmentation des déclarations d’effets indésirables susceptibles d’être […] Continuer la lecture

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Marché et stérilité : abuse-t-on aujourd’hui de la procréation médicalement assistée ?

Bonjour Cela commence par un éditorial dérangeant publié par l’European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology – un texte repéré par  Le Point puis repris par le site pourquoidocteur.fr. Célébrera-t-on, après-demain, les quarante ans de Louise Brown, premier « bébé-éprouvette » ? Mettra-t-on alors en perspective le phénomène considérable qu’est devenu la procréation médicalement assistée, les nouvelles […] Continuer la lecture

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Publicité : contre la ménopause précoce, oser les «rajeunissements ovariens» en Espagne ?

Bonjour Des communications scientifiques ne sont pas incompatible avec une communication à visée publicitaire publicitaire. Le groupe IVI est la première institution médicale privée qui, en Espagne, est  entièrement dédiée à la reproduction assistée 1. Et IVI organise du 11 au 13 mai, à Bilbao, le « 7ème Congrès International IVI sur la Médecine Reproductive » – […] Continuer la lecture

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Le « dépistage prénatal non invasif » bientôt disponible gratuitement partout en France

  Bonjour Nous assistions à l’installation progressive, en France, d’une médecine à deux, trois ou quatre vitesses. Au vu des informations dont nous disposons, cela ne devrait heureusement bientôt ne plus être le cas. Nous parlons ici du « dépistage prénatal non invasif » (DPNI). DPNI ? On sait qu’en France le diagnostic prénatal des principales anomalies chromosomiques […] Continuer la lecture

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Un utérus artificiel pour mouton mis au point aux Etats-Unis. Demain chez l’humain ?

Bonjour C’est une publication scientifique qui renvoie immanquablement au chef d’œuvre d’Aldous Huxley. On trouve la publication dans Nature Communications du 25 avril 2017 : « An extra-uterine system to physiologically support the extreme premature lamb ». Le chef d’œuvre date de 1931 : «Le Meilleur des mondes » La BBC (Michelle Roberts) développe le sujet de même que Le Monde (Hervé Morin). Soit […] Continuer la lecture

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Ethique et politique : les non-dits du futur Président à propos de la « PMA pour toutes »

  Bonjour Déjà Président ? Désormais tous les mots seront pesés. Ceux à venir, ceux du passé. Il avait (avec quelques approximations) déjà dit sa volonté concernant la procréation médicalement assistée – tout en se protégeant derrière l’avis (à venir) du Comité national d’éthique – avis qui précédera la révision (prévue pour 2018) de la loi de […] Continuer la lecture

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Après avoir fait la lumière, les experts classent l’affaire de l’implant stérilisant Essure®

  Bonjour Affaire rondement menée : le comité des huit experts indépendants chargé d’évaluer les risques liés à l’implant de stérilisation Essure estime qu’il n’est « pas nécessaire » de modifier la réglementation concernant ce dispositif stérilisant de la multinationale Bayer. Telle est la principale des conclusions, publiées jeudi 20 avril sur le site de l’Agence du médicament (ANSM). Environ un million […] Continuer la lecture

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Faire la lumière sur la stérilisation Essure ® ? Huit experts sous les projecteurs.

  Bonjour Objectif : tenter de dépasser les obstacles du conflit d’intérêts et de l’entre-soi. Comment une agence en charge de la sécurité des produits de santé peut-elle faire la lumière dans une affaire où elle est, de fait, directement impliquée ? Voilà, avec l’affaire Essure®, à quoi sont aujourd’hui confrontés les responsables de l’Agence nationale de […] Continuer la lecture

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Poursuivi après la naissance d’un enfant trisomique, le CHU a-t-il commis une faute ?

  Bonjour Les faits, juste les faits – et les chiffres. Ils sont rapportés par Le Populaire du Centre à la lumière du tribunal administratif de Limoges. « Alors qu’elle était enceinte de son troisième enfant, Céline a subi, comme toutes les futures mamans, un dépistage de la trisomie 21 par prise de sang à quatorze […] Continuer la lecture

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Post-vérité gynécologique : en finira-t-on avec le chantage de la congélation des ovocytes ?

Bonjour Nous étions en décembre 2012. Le quinquennat hollandien n’avait pas soufflé sa première bougie. Tout était encore possible. Et le  Collège national des gynécologues et obstétriciens français venait de trancher : il donnait son feu vert à « l’autoconservation sociétale des ovocytes » et dénonçait le «chantage» que l’on imposait ici aux femmes. Il ne […] Continuer la lecture

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Cancer de l’utérus et inégalité : les mieux protégées sont toujours les moins défavorisées

Bonjour Le jargon a ses outrances. Ainsi cette phrase : « Pour mieux atteindre ces populations, des approches qualitatives ciblées devront être conduites en complément, dans une démarche d’universalisme proportionné ». On peut la lire dans le dernier numéro du Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) consacré à la lutte contre le cancer du col de l’utérus. C’est la […] Continuer la lecture

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Faudrait-il vraiment retirer sous peu l’implant stérilisant Essure® du marché français ?

  Bonjour Dans les « affaires sanitaires » il y a toujours un moment où les plaignants sont reçus au ministère de la Santé. Parfois même par la ministre en personne. Le pont-levis se baisse. Le château s’entrouvre aux malheureux. C’est la réplique des antiques réceptions des doléances par le seigneur et roi. La suite, on le […] Continuer la lecture

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Révélation : les femmes enceintes perdent de leur matière grise cérébrale durant la grossesse

  Bonjour C’est une information que l’on pressent importante mais dont on mesure mal l’exacte portée. Elle confère une nouvelle dimension aux échanges biologiques existant entre une femme enceinte et l’enfant qu’elle porte – une dimension hors de l’ordinaire touchant au cœur même de la pensée humaine : la substance grise cérébrale. C’est la conclusion d’un […] Continuer la lecture

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Les sages-femmes alertent sur le Syntocinon®, un médicament banalisé dans les maternités

  Bonjour Les temps changent. Symptôme qui ne trompe guère, c’est Le Quotidien du Médecin (Dr Irène Drogou) qui relaie l’information. Le Collège national des sages-femmes (CNSF) vient de franchir un nouveau pas dans la mutation de cette profession : il vient de publier ses premières recommandations. Et ces recommandations ressemblent trait pour trait à une alerte lancée. […] Continuer la lecture

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Stérilisation féminine : les autorités sanitaires entendent déminer l’« affaire Essure® »

  Bonjour Qui, depuis les rotatives, a alerté le ministère ? Dans la nuit du 8 au 9 décembre la Direction Générale de la Santé a, en urgence, diffusé un communiqué sur « l’affaire Essure ® » du nom de la marque d’une technique de stérilisation féminine définitive commercialisée en France par la multinationale allemande Bayer. Ce […] Continuer la lecture

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Venez comme vous êtes (mais sans votre utérus)

Premier jour de stage, laïus du patron aux internes, l’une de nous est en surnombre pour grossesse : « Bon, les filles, j’espère que personne ne compte tomber enceinte ce semestre ! » Je suis PH. Comme chaque année depuis cinq ans, je demande … Lire la suite Continuer la lecture

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Ça pique ?

– Putain ça caille. – … – Allez fais pas cette tête, si ça se trouve c’est rien, et puis si c’est pas rien on recommencera. Attends, j’ai vraiment dit ça ???? Des fois, plus la situation est dure, plus les … Lire la suite Continuer la lecture

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