Archives de l’auteur : Yem

Test d’évaluation de la dépression : Échelle de Hamilton

Après en avoir souvent entendu parler dans les (super chouettes) formations médicales MG Form, et forte de ma nouvelle fonction de MSU, nous avons testé avec mon interne  l’échelle de […] Continuer la lecture

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FICHE Purpura fulminans / sepsis de l’enfant

Il m’aura fallu un long moment pour enfin afficher une antisèche dans le placard  des médicaments d’urgence du cabinet + mettre un exemplaire dans la sacoche de visite. Parce ce que […] Continuer la lecture

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Accès facilité à la contraception pour les mineures de plus de 15 ans

Consultation, surveillance, délivrance pharmaceutique : l’accès à la contraception, pour les mineures de plus de 15 ans, est facilité par le tiers payant et le secret si souhaité. Même si on […] Continuer la lecture

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Perfusions à domicile, prothèses mammaires externes : le point sur les modalités de prescription

Alors que les procédures ALD se simplifient, ce n’est pas le cas de certaines prescriptions, dont les différents acteurs apprennent du jour au lendemain que les règles ont changé. Rien […] Continuer la lecture

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SUS AUX GLIPTINES !

(mais n’avale pas !) Mme Sucre a du diabète. Depuis plusieurs années elle va voir son endocrinologue tous les 4 mois après avoir fait une prise de sang. Tout allait […] Continuer la lecture

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Infections invasives à pneumocoque : recommandations vaccinales pour les personnes à risque

Suite à la difficulté de retrouver rapidement l’info en consultation pour un patient traité par immunosuppresseur, voici la conclusion du rapport du haut Conseil de la Santé publique du 25/04/2013, […] Continuer la lecture

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Infections invasives à pneumocoque : recommandations vaccinales pour les personnes à risque

Suite à la difficulté de retrouver rapidement l’info en consultation pour un patient traité par immunosuppresseur, voici la conclusion du rapport du haut Conseil de la Santé publique du 25/04/2013, […] Continuer la lecture

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GESTACLIC : aide au suivi des grossesses à bas niveau de risque

Merci à l’utilisateur d’Antisèches qui m’a permis de découvrir ce site plus qu’utile pour le MG, élaboré par des médecins de l’université Paris Diderot dans le cadre d’un travail de […] Continuer la lecture

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« Cannabis: repères pour intervenir » : un site à l’usage des MG.

Un site très utile pour se former à toutes les étapes de la prise en charge de l’addiction au cannabis, réalisé pas des spécialistes en addictologie et en médecine générale, […] Continuer la lecture

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Vaccination des professionnels de santé contre l’hépatite B

      Les demandes de mise à jour vaccinale des professionnels de santé, concernant l’hépatite B sont la plupart du temps une vraie galère, du fait notamment de l’absence […] Continuer la lecture

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Équivalences Metformine base

Un tableau pratique sur le site de l’ANSM en ces temps de rupture d’approvisionnement. Continuer la lecture

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SCORE DE WELLS : aide à la décision dans le diagnotic des TVP

Le score de Wells permet en pratique d’évaluer le recours aux examens complémentaires en cas de suspicion de Thrombose Veineuse Profonde des Membres inférieurs. Les éléments qu’ils comportent sont relativement […] Continuer la lecture

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ÉRUPTION chez l’enfant : s’y retrouver

Merci à @AliceRedsparrow qui m’a permis de découvrir le travail Du Dr Jean-Bernard Girodias, pédiatre et urgentiste à Montréal, auteur de ces fiches synthétiques et didactiques sur les maladies éruptives […] Continuer la lecture

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#PrivésDeMG

Voilà plusieurs jours que les réseaux sociaux et la blogosphère médicale s’agite, usant du hashtag #PrivésDeMG, afin d’informer, de débattre et de protester contre l’inadaptation des politiques de santé. Ce […] Continuer la lecture

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Soignants, patients: bientôt #PrivésDeMG ?

  Soignants, patients : bientôt #PrivésDeMG ? * Il faut être patient quand on est soignant Patient devant l’incompréhension des patients qui s’impatientent pour être soignés, Patient d’attendre des réformes urgentes qui pourrissent dans les tiroirs depuis des lustres, Patient pour trouver d’autres soignants avec qui soigner les patients, Patient d’espérer voir son travail compris et valorisé. […] Continuer la lecture

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[QCM] #PrivésDeMG c’est : (A)2 jours avant la veille du surlendemain d’après-demain? (B)Des lustres que ça nous pend au nez? (C)Les deux?

09 septembre 2013, amphithéâtre 1 Il est 7:45h, l’attroupement met du temps à s’écouler au travers des doubles portes qui viennent de s’ouvrir. Ces têtes de toutes les formes, plutôt chevelues et peu ridées, Émilie leur trouve un air un chouilla plus jeunot que l’année passée. Après avoir joué des coudes c’est son tour de passer […] Continuer la lecture

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Installation en médecine générale : sous réserve.

« Alors, ça y-est, tu t’installes ? Félicitations !» Après le « Alors, tu t’installes quand ?» récurrent de mes nombreuses années de remplacement en médecine générale libérale et mes réponses évasives, mes amis et connaissances avaient perdu tout espoir de me voir passer le cap. Leur ton guilleret me laisse penser qu’ils sont contents pour moi, voilà qui me […] Continuer la lecture

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Évaluation gériatrique en Médecine Générale

1.Objectif : dépister les fragilités pour prévenir et encadrer la perte d’autonomie 2.Concept de fragilité : Le concept se rapproche de celui de vulnérabilité, est réversible, et peut-être schématisé comme ceci : C’est […] Continuer la lecture

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HTA: choix d’une association thérapeutique

Il arrive que malgré une monothérapie bien conduite et bien tolérée, les chiffres tensionnels restent élevés; Les associations de traitements ayant un effet additif sur les chiffres tensionnels sont représentées […] Continuer la lecture

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La tête à l’envers

C’est chouette d’être une grande. Aujourd’hui j’ai pris l’avion toute seule ! Je n’ai pas trop compris pourquoi d’autres enfants pleuraient et avaient tant besoin que l’on s’occupe d’eux, parce que moi, j’ai passé une bonne partie du voyage à admirer la pochette blanche que j’avais autour du cou, à la tordre de façon à […] Continuer la lecture

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MSH, MIC: nouvelles cotations applicables par le médecin traitant au 1er juillet 2013

Consultation de suivi après hospitalisation pour décompensation d’insuffisance cardiaque à réaliser par le MT dans les 2 mois suivant la sortie C(s) + MIC= 46€ ou V(s) + MD +  […] Continuer la lecture

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MADAME OUZE

I’m just as sane as anyone…  Asylum (Supertramp, Crime of the century-1974) Voici à peine deux mois que je travaille dans ce cabinet, et j’y ai déjà mes petites habitudes. Une à deux fois dans la semaine, le secrétariat m’annonce avec désespoir que Madame Ouze a pris rendez-vous avec moi. Mais Madame Ouze ne vient […] Continuer la lecture

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Recommandations sanitaires pour les voyageurs 2013

BEH du 04/06/2013 Ministère des affaires étrangères Centres de vaccination (fièvre jaune) liste des centres de vaccinations anti-amarile(site) liste en pdf Recommandations Voyageurs institut pasteur www.pasteur.fr Continuer la lecture

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Coiffe des rotateurs: Rappels anatomiques et bilan clinique

Quelques rappels pour ceux qui comme moi, ont du mal à mémoriser l’anatomie de l’épaule (si il n’y avait que ça!)  et à corréler données cliniques et anatomie. Le travail […] Continuer la lecture

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Les dents et leur numérotation

Combien de dents possède un enfant de  2 ans? La pointue, là en haut à droite, c’est la N° combien déjà? Les prémolaires, c’est où? Ces quelques précisions ne vont […] Continuer la lecture

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Remplaçants Professionnels de Santé : contester la cotisation aux URPS

Chaque année, l’URSSAF appelle la contribution aux Unions Régionales des Professions de Santé (=URPS). Cette contribution n’est pas due par les professionnels de santé qui sortent du cadre conventionnel, dont […] Continuer la lecture

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CARCASSE

Tu es née en 1985, lorsque les genoux de ton époux ont cessé de te faire de l’ombre. Cette année-là, je te découvre et je t’aime : ton sourire perpétuel, ton amour inconditionnel pour chacun de tes petits-enfants, ta permanente duveteuse aux reflets mauves, l’odeur de lavande de ta salle de bain et de ton cou. […] Continuer la lecture

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CALENDRIER VACCINAL 2013

L’INPES a publié le nouveau calendrier vaccinal 2013  dont voici les principaux éléments: Principales nouveautés Tableau récapitulatif Inpes-vaccinations2013 Tableaux comparatifs et de transition 2012-2013 1-Enfants Et adolescents 2-Adultes LIENS   […] Continuer la lecture

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IVG en médecine générale

-Un chiffre STABLE d’environ 225 000 IVG par an en France.  Et dans le monde: 45 millions/an dont 19 millions dans de mauvaises conditions  (OMS, 2005) avec 70 000 décès/an. […] Continuer la lecture

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Grand-mère veux-tu ?*

*Grand-mère veux-tu ?  est un jeu traditionnel où la grand-mère demande aux participants d’avancer à pas de bestioles diverses et variées, jusqu’à ce qu’un participant arrive à elle et la remplace. « Grand-mère veux tu ? », « Oui mon enfant. », « combien de pas ? », « trois pas de cui-cui ! ». C‘est par un joli neuf novembre ensoleillé et tropical, dans les […] Continuer la lecture

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Déremboursements au 01/03/2013

1-Pour info:JORF n°0049 du 27 février 2013 page 3269 (Demande de radiation par le laboratoire, le princeps reste!) 2-JORF n°0050 du 28 février 2013 page 3753 (radiation pour SMR insuffisant) […] Continuer la lecture

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Ma TROUSSE D’URGENCE en MG

La trousse d’urgence est avant tout individuelle, adaptée à ce que l’on est capable de gérer ou pas, ceci n’est donc qu’une proposition parmi d’autres. Je l’ai peaufinée avec le […] Continuer la lecture

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« Visite médicale »: pour un sevrage indolore

Pour certains soignants prescripteurs, recevoir les visiteurs médicaux qui viennent les démarcher est une habitude, ancrée dans le quotidien de leur cabinet ou de leur service. C’est même parfois un temps de pause agréable pendant laquelle pour une fois un tiers s’intéresse à eux et à leur petite vie, peut leur offrir un petit-déjeuner ou […] Continuer la lecture

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Syndrome Coronaire Aigu (SCA) en médecine générale: Que faire en urgence?

Chaque seconde compte…   Sources et Liens Merci à @DocAdrenaline pour sa relecture! ERC guidelines for resuscitation 2010 p2,3,23 ESC guidelines for the management of acute myocardical infarction in patients […] Continuer la lecture

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Mémoire vive

Faut Oublier, M   Lilas, 5 mois, entre dans mon bureau, bien calée dans son cosy qui se balance au bras de sa maman. Celle-ci vient vérifier que tout va bien, la petite a un reflux qui l’inquiète un peu. Je les ai déjà vues à plusieurs reprises, je remplace souvent leur médecin. La maman […] Continuer la lecture

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Delta Charlie Delta

Delta Charlie Delta, Louis Garrel dans « Les chansons d’amour » (un film de Christophe Honoré, 2007) Le gris-bleu maussade des murs de l’appartement nous incite à sortir respirer l’air de la ville. Nous descendons les quelques marches vers l’extérieur, passons devant la porte de notre voisin du dessous, provoquant sans surprise une salve d’aboiements aigus et […] Continuer la lecture

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Contraception orale: préférer le lévonorgestrel

Un petit rappel suite aux nouvelles recommandations privilégiant l’utilisation en 1 ère intention des pilules de 2è génération contenant du lévonorgestrel 1/Connaître la génération du progestatif: Tableau récapitulatif de l’ANSM […] Continuer la lecture

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Déremboursements au 01/01/2013

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Exocytose

« L’appareil de Golgi participe activement au processus de sécrétion c’est-à-dire au processus qui procède à la libération des produits finis hors de la cellule qui les a produits. L’appareil de Golgi sert d’organe de traitement, d’entreposage et d’emballage des produits de sécrétion fabriqués au niveau du réticulum endoplasmique rugueux, ceci jusqu’à ce que la cellule […] Continuer la lecture

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Fiche info-patient: que faire en cas de rhume ?

La patience, un des meilleurs traitements du rhume… La fiche au format Word: LIENS – Lavage de nez du nourrisson : sur la viedebebe.com -Décongestionnants de la sphère ORL renfermant […] Continuer la lecture

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