Première mondiale médicale chez un très grand brûlé sauvé à l’hôpital Saint-Louis (AP-HP)

  Bonjour C’est un communiqué de presse passionnant. Il témoigne des possibles progrès de la médecine 1 et, incidemment, redonne confiance dans une institution souffrante, objet d’innombrables polémiques.  Résumons : un homme de 33 ans brûlé au troisième sur la quasi totalité de son corps (95 %) a pu être sauvé. Il  a été pris en charge au centre de traitement des brûlés de l’hôpital Saint-Louis où il a pu bénéficier d’une greffe de la peau de son frère jumeau. Cette prouesse médicale a été réalisée par l’équipe du Pr Maurice Mimoun (chirurgie plastique et reconstructrice) et l’équipe du Pr Alexandre Mebazaa en anesthésie-réanimation – voir ici la remarquable vidéo du Pr Mimoun. Le ...
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La planète est malade… Les revues vont la soigner… Lancet Planetary Health versus Sustainable Earth….. Compétition équilibrée ?

Ce monde merveilleux des revues fait que des titres sont créés selon les modes... Nos objectif sont maintenant de soigner un grand malade : la planète est malade. Nous avons présenté un nouveau Lancet Planetary Health ... et le numéro 1 est arrivé en octobre 2017. Le sommaire est séduisant, bien sûr avec le climat, Trump, le charbon, la pollution de l'air chez les enfants, et une revue systématique/méta-analyse sur les antibiotiques chez l'animal et les conséquences chez l'animal et l'homme. Utile d'avoir des données factuelles sur des questions débattues par des idéologues écolo ayant leurs croyances : des faits please ! La couverture est une impressionnant coucher de soleil !!!! L'APC (Article ...
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Les spécialistes de la prévalence

Tweet Une hypothèse concerne l’avenir, un fait concerne le passé. Entre les deux il y a l’expérimentation. Si je dis que telle mesure va faire diminuer la prévalence d’une maladie, c’est une hypothèse. Si j’expérimente cette mesure et que la prévalence baisse, il faut alors introduire une nouvelle distinction entre corrélation et causalité. La maladie peut avoir baissé parce que l’hypothèse était juste, mais elle peut avoir baissé pour plusieurs autres raisons parmi lesquelles se trouvait ou non mon hypothèse. En bref,  mon hypothèse était fausse ou irréaliste si la maladie persiste et mon hypothèse était peut-être juste si la maladie a disparu ou diminué. Ainsi, la médecine peut prétendre qu’elle a ...
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2 POIDS – 3 MESURES – 1 ORDRE ?

Deux situations survenues la même journée seront abordées ici, l’une l’a débutée, l’autre l’a ponctuée. Comme souvent, il s’agit avant tout d’apporter des éléments de réflexion, des questionnements, et d’observer qu’en fonction de l’ordre dans lequel on prend les choses, deux poids peuvent mener à deux voire trois mesures mais qu’au final, un seul ordre s’impose, pourvu que ça soit le bon. Situation 1 :Ce jour-là, ma matinée de consultations commence par la première rencontre d’une jeune femme accompagnant sa fille de trois ans. Nous faisons connaissance, déroulé habituel d’une première consultation : interrogatoire, antécédents, etc… La petite profite de ce temps de discussion ...
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Rembobinage : pour ne pas en finir avec le politique voulant censurer le tabac au cinéma

  Bonjour Le tabac fumé est le plus grand des serial killers. Pour autant, le Dr William Lowenstein, président de SOS Addictions, estime qu’Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, ne doit pas persister dans sa volonté de vouloir en censurer la représentation dans les films français. « Protéger n’est pas vivre sous un immense préservatif; prévenir c’est lutter contre toute propagande dangereuse mais en sachant raison garder, écrit-il sur Slate.fr. Ne pas faire de publicité pour le tabac est une évidence. Pour autant un film est une vision de la réalité pas un Photoshop sanitaire. » Face à la polémique grandissante, précisé sur Twitter n’avoir jamais envisagé l’interdiction de la ...
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Sexe et harcèlements : l’Ordre des médecins pousse à porter plainte, si besoin, contre les siens

Bonjour C’est sans précédent ;  la fin officiellement programmée des « brutes en blanc ». Un symptôme éclairant du changement des temps que nous traversons. On peut en prendre la mesure sur le site du Conseil national de l’Ordre des Médecins. Symptôme signifiant : cette institution longtemps tenue pour « conservatrice-rétrograde » s’engage contre le « harcèlement sexuel ». « La fin du mariage de la carpe et du lapin… » ose un confrère. Gardons raison : l’Ordre des médecins vient de fixer trois principes qui doivent unir la profession dans ce combat : transparence, prévention et sanction. Et l’Ordre des médecins va plus loin, qui « encourage à nouveau les personnes qui déclarent être victimes ...
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Optique politique : Agnès Buzyn confirme ne pas être ministre pour offrir des montures Chanel

  Bonjour Serions-nous, ici, à l’aube du « placement de produit » dans la spère politique ? C’est une petite information en or du Quotidien du Médecin. Elle nous éclaire sur l’avenir et les modalités d’une promesse phare du candidat Emmanuel Macron : le célèbre « reste à charge zéro » sur l’optique et les prothèses dentaires et auditives. Le cadre : une rencontre organisée par l’Association des journalistes de l’information sociale (AJIS). Le Quotidien était heureusement là. Il nous explique qu’Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé a repris, à cette occasion, la récente formule du Dr Olivier Véran, député (LREM, Isère) sur l’objectif de ce « reste à ...
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Quand voir du porno donne mal à la tête

© Wikimedia Commons C’est l’histoire d’un homme de 40 ans qui éprouve depuis un an des maux de tête dans un contexte très particulier. Il a l’habitude de visionner des films pornographiques sur Internet et ressent, au bout de dix minutes, une céphalée lancinante et pulsatile. Cette douleur battante a une intensité croissante. Ce patient a alors surtout mal au sommet du crâne, dans le cou et aux tempes. La céphalée est précédée d’une rougeur du visage, de palpitations, d’une respiration rapide, d’une sensation de gorge sèche, avec un durcissement, ou non, de la verge. Le mal de tête ne disparaît que lorsqu’il arrête de regarder le film X. Ces céphalées ne se produisent pas s’il visionne ...
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Enregistrer un protocole de recherche (avant de commencer les expériences) ne devrait pas être limité aux essais cliniques

Depuis très longtemps, enregistrer les protocoles des essais cliniques est demandé, voire exigé par des institutions. C'est dans le domaine des essais cliniques de produits de santé (médicaments toujours, dispositifs médicaux presque toujours) que c'est devenu une pratique habituelle. Cette pratique a demandé du temps avant d'être mise en pratique, et acceptée par tous les acteurs de la recherche. Les registres de protocoles sont nombreux pour les essais cliniques..... Un registre pour les protocoles de revues systématiques commence à être utilisé fréquemment... mais pas assez... Dans les domaines d'expérimentation clinique hors produits de santé...   cela devrait être fait... Mais ne serait-ce ...
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Abus de pouvoir (Exmed)

Abus de pouvoir
    Ça commence à sentir mauvais ces avalanches d’échos médiatiques de frasques sexuelles réelles ou supposées des personnalités en vue. Écrire simplement le mot sexe attire les badauds comme des mouches. Voyeurisme ambigü  autant que médiatiquement rentable à souhait !
    C’est la réalité même de tout abus de pouvoir, avec ou sans dimension sexuelle, qui est en cause.  L’arbre des scandales ne doit pas cacher le marigot des crocodiles. Si on en parlait ?F-M Michaut , Cliché JipéCO d’Exmed 22-23 novembre ...
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Fin du tabac au cinéma : Agnès Buzyn dit n’avoir jamais dit ce que tout le monde avait compris

Bonjour Ce matin une question, sur ce blog : « Censurer le tabac au cinéma : quand la ministre Agnès Buzyn saisira-t-elle qu’elle se fourvoie ? ».  Et cet après-midi la réponse livrée gratuitement par Le Figaro : « Tabac au cinéma : Buzyn dit n’avoir jamais évoqué son interdiction ». Rembobinons-donc. C’était il y a quelques jours au Sénat (voir la vidéo de Public Sénat) ; la parole est à  Nadine Grelet-Certenais(PS, Sarthe), sénatrice depuis quelques jours : « Il faut aller au-delà du porte-monnaie (…) en s’intéressant notamment aux incitations culturelles à fumer. Je pense par exemple au cinéma qui valorise la pratique. La Ligue contre le cancer démontre dans une étude que 70 % des ...
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Tout est politique

Alors voilà, l’autre jour, un auteur auprès duquel je déjeunais, un auteur qui vend beaucoup de romans, a dit : « Moi, je ne prends jamais position sur les réseaux sociaux ou dans mes livres. Je reste neutre » Il a expliqué : « plus on reste neutre, plus on a de lecteurs et lectrices » [ou moins on en perd, plutôt]. Parler, c’est risquer de déplaire. J’ai tenté un timide : « Rester neutre, c’est déjà prendre position ». La neutralité a été, est, et sera toujours un choix politique. Je ne sais pas comment font les gens pour vivre en paix avec notre époque, ou pour en donner l’impression. Pour gérer leur hypersensibilité et le quotidien d’un monde injuste où la bonté est malmenée de ...
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La tragique absurdité de la publicité voulant sensibiliser les « jeunes » au don d’organes

  Bonjour Jusqu’où faudra-t-il donc aller ? C’est le « nouveau film de sensibilisation » (sic) de l’Agence de la biomédecine 1. Il est « destiné à un public jeune ». C’est une « parodie des plus grandes remises de prix de cinéma ». Spoilons : « au lieu de présenter les Oscars, ce sont les Endy Awards, directement inspirés des Darwin Awards bien connus et très appréciés des jeunes ». « Cette cérémonie remet le prix de la mort la plus absurde  (sic). Des extraits des vidéos de tous les nominés et leur mort absurde, comme lors d’une vraie cérémonie, sont diffusés. Le ton est burlesque et comique.  Lorsque le gagnant est annoncé, la femme, désormais veuve (re-sic) monte sur scène ...
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Urgences : quand Martin Hirsch revient sur l’affaire de la femme morte de Cochin

  Bonjour C’était le 15 février 2014. Une femme de 61 ans avait été transférée à 16h 48 par les sapeurs-pompiers aux urgences de l’hôpital Cochin « pour une plaie au pied » à la suite d’une « chute sans signe de gravité ». Elle était retrouvée morte six heures plus tard – morte dans un fauteuil d’une salle des urgences de ce célèbre hôpital. Une enquête interne  avait  été ouverte par l’AP-HP. La règle de l’entre-soi. « A ma connaissance (…), il n’y a pas de faute individuelle qui justifierait des sanctions individuelles, il y a des erreurs d’organisation suffisamment graves pour qu’on prenne des corrections, pour qu’on les prenne au sérieux et qu’on rende des comptes », ...
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Censurer le tabac au cinéma : quand la ministre Agnès Buzyn saisira-t-elle qu’elle se fourvoie ?

Bonjour Rien de pire, parfois, que le premier degré, la volonté de trop bien faire, le pouvoir politique de trop embrasser. On suspectait Agnès Buzyn d’être exposée à ces risques. La ministre des Solidarités et de la Santé vient de le confirmer : nous venons d’entendre qu’elle annonce sa volonté d’interdire les images de cigarettes consommées sur les pellicules des salles obscures. Et elle dit avec une forme d’ingénuité qui ne manque pas d’interroger : « Je ne comprends pas l’importance de la cigarette dans le cinéma français. Il se trouve que j’en ai parlé au conseil des ministres ce matin à Françoise Nyssen [ministre de la Culture] pour l’alerter. Il y aura des mesures en ce sens. » Violence ...
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Dragi Webdo n°160: Dépression (reco HAS), HTA (reco US #AHA), VIH (reco Morlat), diabète (Reco US), bénéfice perte de poids/mortalité

Bonjour! C'est une avalanche d'articles passionnant qui a déferlé cette semaine... Je vais donc essayer de les sélectionner pour ne pas que ce billet soit immensément long, mais cela ne va pas être simple... En effet, il faudrait plutôt que vous lisiez des livres au lieu de lire ce qui se trouve sur d'autres supports, car lire les livres est associé à une augmentation de la durée de vie (par rapport aux autres lectures et aux non-lecteurs)! Bonne lecture quand même!1/ PharmacovigilanceL'ANSM a publié un avis à propos des DIU au levonorgestrel (Mirena et Jaydess) compte tenu du nombre de déclaration d'effets indésirables recensés. L'imputabilité est actuellement faible, mais ça avait aussi commencé comme ça pour ESSURE... ...
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Brexit : l’Agence européenne du médicament posera ses valises à Amsterdam. Adieu Lille !

Bonjour C’est fini : Amsterdam a remporté la compétition pour accueillir l’Agence européenne du médicament (EMA). Brexit dixit : près d’un millier de salariés quitteront Londres. L’annonce en a été faite, ce lundi 20 novembre, par  la présidence de l’Union européenne. Au terme d’un vote organisé à Bruxelles (auquel participaient des ministres des 27 pays qui resteront dans l’Union) la célèbre cité néerlandaise avait enregistré le même nombre de points que Milan. Et c’est, tragédie, un tirage au sort qui a finalement désigné Amsterdam, l’une des seize villes candidates. A elle la grosse machinerie en phase avec Big Pharma et les Etats. Repas d’affaires – lobbying à foison. En France, la ...
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Trisomie 21 : existe-t-il un « fichage national » ?  Voici la réponse officielle du Conseil d’Etat 

  Bonjour Sur fond d’eugénisme démocratique l’affaire, curieusement, ne passionne guère les médias généralistes friands de polémiques. Résumons-là. Et faisons-là commencer avec le décret n° 2016-545 du 3 mai 2016 qui modifie le code de la santé publique via l’article R. 2131-2-3. Le ministre chargé de la santé peut arrêter (dans le cadre de l’évaluation et du contrôle de qualité de certains examens de diagnostic prénatal) les données que les biologistes médicaux doivent transmettre à l’Agence de la biomédecine. Quelques jours plus tard, sur le fondement de cet article, Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé prenait un arrêté précisant notamment les données ...
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Agnès Buzyn ne comprend pas l’importance qu’a le tabac dans le cinéma français. Pourquoi ?

Bonjour Faire effacer ce qu’ils ne sauraient voir. Cela vaut pour le tabac comme pour les fresques obscènes des internats hospitaliers. C’était il y a quelques jours au Sénat (voir la vidéo de Public Sénat) ; la parole est à  Nadine Grelet-Certenais (PS, Sarthe), sénatrice depuis quelques jours : « Il faut aller au-delà du porte-monnaie (…) en s’intéressant notamment aux incitations culturelles à fumer. Je pense par exemple au cinéma qui valorise la pratique. La Ligue contre le cancer démontre dans une étude [.datant de … 2012- 1 ] que 70 % des nouveaux films français mettent à l’image au moins une fois une personne en train de fumer. « Ça participe peu ou prou à banaliser l’usage, si ce n’est à ...
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Tous malades ?

Les nouvelles recommandations pour la prévention, la détection, et l’évaluation de la prise en charge de l’hypertension artérielle viennent d’être mises à jour. Elles ont été publiées par « the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines ». Ce sont donc les recommandations de sociétés savantes américaines qui font autorité sur le ...
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Un prix pour la meilleure publication de résultats dits négatifs en neuroscience (pré-clinique) : BRAVO

Le vent tourne-t-il ? En général les prix, les promotions de carrières, les allocations de ressources ne vont qu'à ceux qui ont publié des résultats dits 'positifs', avec, SVP, une valeur de P plutôt < 0,001....    Et les chercheurs savent trouver des valeurs de P pour améliorer leur carrière. Applaudisssons une (première ?) initiative qui vise à attribuer un prix de 10 000 € à une publication de résultats dits négatifs en neuroscience (données non cliniques). Il s'agit d'encourager ceux qui ne confirment pas une hypothèse "to encourage publication of data where the results do not confirm the expected outcome or original hypothesis."    Cette situation existe, ...
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Risque, risque, rage.

  Au titre de « blogueuse intéressée par les violences obstétricales et gynécologiques », j’ai reçu il y a un mois  le « Livre noir de la gynécologie » de Mélanie Déchalotte. Je l’ai dévoré d’une traite et me suis promis de venir vous en parler ici. Et puis… rien.Incapable d’écrire deux lignes. Ces témoignages attristent, atterrent, enragent, désespèrent… Je n’ai pu, dans un premier temps, m’empêcher de faire des hypothèses, essayant de comprendre une situation, de justifier une intervention. J’aurais voulu lire en miroir les mots des soignants revenant sur ces paroles agressives ou ces geste brutaux réalisés sans explication ni consentement. J’avais envie ...
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L’étrange affaire du Levothyrox : un simple faux ou un véritable scandale sanitaire ?   

Bonjour Comment comprendre l’étrange quand il sonne à votre porte ? Page 39 d’un Journal du Dimanche plus macron-centré que jamais on trouve une tribune signé d’André Grimaldi, diabétologue redoutable, bien connu des médias et de Jacques Young, endocrinologue. Sous le titre « Le faux scandale du Levothyrox ,» ces deux spécialistes avancent une hypothèse qui ne manque pas de déranger. Ils estiment en substance que le phénomène qui a pris le nom de cette spécialité pharmaceutique n’est que le fruit d’un effet nocebo associé à un emballement collectif né de l’activité des médias donnant écho à « certains leaders d’opinions (artistes ou autres) ». « Et si les déclarations alarmistes, voire ...
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Devenir de l’intelligence artificielle ( LEM 1042)

Lettre d'Expression médicale LEM n° 1042
      20 novembre 2017                      Devenir de l’intelligence artificielle
                                                                         François-Marie Michaut                              Ce qu’il ...
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Devenir de l’intelligence artificielle (LEM 1042)

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Intérêt du régime amaigrissant au cours de l’obésité

Mon masochisme n’ayant aucune limite, je vais encore parler d’obésité. Pour mémoire, le surpoids et l’obésité sont associés à une augmentation de la mortalité. Il semble logique de proposer aux personnes avec des kilogrammes en trop de les perdre si … Continuer la lecture ...
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Aptitude médicale à la conduite : ce qui change !

Le décret  n° 2017-1523 du 3 novembre 2017 a modifié diverses dispositions en matière de sécurité routière. C’est ainsi que le préfet suspend désormais le droit de conduire à un conducteur qui a négligé ou refusé de se soumettre au … Continuer la lecture ...
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Newsletter d’octobre 2017 envoyée le 1 novembre avec le titre : « Tempête à la Cacadémie ! Une lésionnelles bizarres ! »

 Chers Collègues,   Je respecte profondément l'Académie de Médecine, mais je suis triste quand je vois la mauvaise qualité de son Bulletin.. C'est dommage. Ce Bulletin est publié avec plus d'un an de retard.. alors que la plupart des Académiciens reconnaissent qu'il pourrait être bien meilleur...  ce bulletin devrait être une revue prestigieuse en France....  Omerta please.... la rédaction entend mal.... c'est une tempête dans un bénitier... normal pour un bulletin paroissial ?   Autre perle du mois "Les médecins ne savent pas traiter la lésionnelles" : un article de la revue Droit, Déontologie & Santé n'est pas ...
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Obscénités : la direction de l’AP-HP a renoncé à ripoliner les fresques des salles de garde

  Bonjour C’est affaire de fatalité – ou de coïncidence : celle de la mise à jour du « sexisme » qui prévaut dans les études médicales associée à la découverte de la formidable prévalence du « harcèlement sexuel » dans notre société en général. Au cœur symbolique de ces entrelacs : les salles de garde des internats hospitaliers. Il y avait eu un premier abcès collecté en 2015 : une fresque représentant une scène orgiesque avait dû être effacée dans la salle de garde du CHU de Clermont-Ferrand. Elle avait été résumée et commentée dans Libération via un entretien avec  Pr Jean Chazal, doyen et neurochirurgien de la faculté de médecine de l’université d’Auvergne. Il explique qu’il ...
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Levothyrox : parallèlement à la justice, la course-poursuite  pour diversifier la thérapeutique

Bonjour Qui fait quoi dans l’affaire sans fin du Levothyrox ? Nous avons vu les derniers développements et les concurrences judiciaires. Aujourd’hui l’Agence nationale de sécurité du médicament vient, très curieusement, de passer la balle à la Direction Générale de la Santé. DGS qui se fend d’un communiqué de presse circonstancié expliquant que les engageemnts de la ministre des Solidarités et de la Santé (elle-même visée par une plainte) sont tenus : « les patients souffrant de troubles de la thyroïde et d’effets indésirables persistants liés à la nouvelle formule du Levothyrox bénéficient à ce jour d’une offre thérapeutique diversifiée ». De quoi nous parle la DGS ? D’abord du Levothyrox ...
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Google m&eacute;dical , une jeune fille et son m&eacute;decin : un diagnostic partag&eacute;.

Il y a un mois, une jeune fille de 14 ans accompagnée de sa mère est venue m'exposer son problême, et lui a donné un nom : elle présente un diabète ; elle a fait ses recherches sur internet et Google lui a indiqué le mal dont elle souffre. Sa mère n'y croit pas, elle accompagne sa fille en raison de son insistance.    Lors de l'entretien, l'exposé du motif de consultation "ma fille s'est diagnostiquée sur google" m'a donné dans un premier temps une impression négative, car nous sommes confrontés régulièrement a des inquiétudes induites par internet. Un sourire de connivence me relie à la maman ("ha ces jeunes avec ...
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« Premier rendez-vous » par Martine Legrand

Extrait du livre de Martine Legrand, Le jour où Ca m'est arrivé, choisi et présenté par l'auteure. Extrait de l’épisode 6, Visites In CurieJuin 2016. On m’a détecté, à l’occasion d’une consultation dans le privé, un cancer au sein droit.J’ai un premier rendez-vous à l’hôpital Curie.Je suis convoquée à 8 h 45, on m’a prévenue que j’en aurais pour la matinée. J’ai décidé d’y aller seule, je me sens plutôt confiante, et comme il fait très beau, j’ai mis une petite robe d’un rouge orangé pétant, sous laquelle je porte, désinvolte, un haut de maillot de bain noir, plus discret qu’un soutien-gorge dans l’échancrure.Une infirmière me guide dans ce parcours de santé matinal : après avoir ...
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Les textos de la mort

J’ai eu une journée qu’on pourrait qualifier de merdique. Je suis assez stoïque, ça arrive. J’aime plutôt ma capacité à accepter ça. Néanmoins, je trouve intéressant de partager une petite histoire de patient et une anecdote annexe. Alors voilà, ce matin, je consulte, ça commence pas très bien avec des urgences d’emblée qui me mettent … Continuer la lecture de « Les textos de la ...
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Affaire Montagnier: faute de pouvoir l’exclure cent académiciens « ne le reconnaissent plus »

  Bonjour Trop c’est trop – et la réprobration enfle. Aujourd’hui c’est l’Académie des sciences qui rejoint les Académies nationales de médecine et de pharmacie dans leur condamnation des allégations théâtrales des Prs Joyeux et Montagnier relatives à des risques liés aux vaccins – allégations qui « sans fondements scientifiques ». « Sachant qu’une exclusion est statutairement impossible, plus d’une centaine d’académiciens des sciences et de médecine 1 tiennent à exprimer publiquement leur refus de considérer Luc Montagnier comme un des leurs en demandant à leurs académies respectives d’adresser à leur confrère un ‘’ferme rappel à l’ordre’’ » ...
Publié dans La Croix, médecine, Polémique, vaccinations, Virologie | Commentaires fermés sur Affaire Montagnier: faute de pouvoir l’exclure cent académiciens « ne le reconnaissent plus »

Harcèlement des enseignants : le voile se lève-t-il sur le sexisme des études de médecine ?  

Bonjour C’est une étude qui n’a pas de valeur statistique mais qui marquera les esprits. Réalisée par l’Inter-syndicat national des internes (ISNI) et rendue publique ce 17 novembre, elle est mis en scène par Le Monde : « Hey doc les études de médecine sont-elles sexistes ? ». Pour la première fois de son histoire, le syndicat a souhaité interroger les 30 000  internes en médecinepour « quantifier leur expérience du sexisme et du harcèlement sexuel » pendant leurs études. Il s’en expliquait début septembre : « La profession médicale française se féminise. Pourtant, il existe toujours un plafond de verre. La présence de sexisme durant les études pourrait être une des raisons. Dans les autres pays ...
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Les jeunes, Bernard Pivot, et le roi des trolls.

Hier, j’ai parlé devant 150 étudiants et étudiantes en médecine de la faculté de L… Je n’ai pas bien les mots pour dire à quel point ils et elles sont belles. L’humanité de leurs questionnements, de leurs fragilités, de leurs inquiétudes, de leurs rires… Là, il me revient ce cinquième année qui, dans la soirée, m’a pris à part et m’a avoué en chialant : « je n’arrive pas à voir les patients déments comme des vrais gens. Je me dis que ce sont des coquilles vides, juste des corps, et je sais que c’est faux, et j’ai honte de penser cela, j’en ai tellement honte que je n’en parle à personne, mais ça me ronge ». Il y a eu encore ce quatrième année ...
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Cigarette électronique contre tabac : ceux qui croyaient en elle – et ceux qui n’y croyaient pas

  Bonjour C’est l’heure où les rétifs se découvrent : « Le vapotage, de l’enthousiasme à la prudence ».  Nous disposons anfin de la position sur le vapotage de l’Association nationale de prévention en alcoologie et alcoologie (ANPAA) : « un outil d’aide à l’arrêt complet du tabac » : « Après une phase d’enthousiasme initiale, la cigarette électronique semble marquer le pas. Il est clair que dans un premier temps, le vapotage est apparu, pour beaucoup, comme un possible moyen de se débarrasser du terrible fléau du tabac. A l’usage, la réalité s’avère plus complexe. Il est probable que le consensus parmi les experts est loin d’être à portée de main, et que les conditions ...
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LE DésORDRE DES CLOWNS ?

Une quinzaine de billets publiés sur ce blog évoque le thème des vaccins majoritairement pédiatriques. Je défie quiconque de trouver un seul élément au sein de ces écrits comme au sein de la centaine d'articles de ce blog, reflet partiel de ma pratique loin d’être parfaite, allant à l’encontre des données de la science. Mes derniers billets ont exclusivement traité de l’extension de l’obligation vaccinale. Je me suis clairement exprimé contre cette extension seul ici ou en m’associant à quelques confrères dansune lettre commune. Tant que la loi n’est pas entrée en vigueur, j’estime que l’on est en droit de s’exprimer et qu’il est toujours temps de participer à sa façon au débat.J’assume et je ...
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Des valeurs de P embellies dans les revues prestigieuses : phénomène connu qui ne gêne personne

Bon article en juillet 2017 dans Journal of Clinical Epidemiology intitulé :"The distribution of P-values in medical research articles suggested selective reporting associated with statistical significance". Il existe des données importantes sur le bricolage évident des statistiques dans les articles scientifiques, et ceci est une caractéristique transdisciplinaire, des sciences sociales, aux sciences de la vie et aux sciences dures ! La qualité des statistiques fait pleurer et personne ne change rien à ce scandale ! Si cet article confirme des observations connues, il a le mérite d'avoir analysé 120 articles médicaux de 2016 dans 4 revues très prestigieuses (BMJ, JAMA, Lancet et NEJM). Nous pouvons faire ...
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Quand le Président du Conseil National de l’Ordre des Médecins menace.

Le docteur Patrick Bouet, Président du Conseil National de l'Ordre des Médecins (PCNOM), nouveau membre de l'Académie de médecine (on le félicite pour l'ensemble de ses titres et travaux), répond à un journaliste dans la revue médicale Le Généraliste, journal dont l'équilibre financier est assuré par la publicité pharmaceutique et je signale en passant aux commerciaux que j'en ai assez de la recevoir gratuitement dans ma boîte à lettres. Avant que de lire mes commentaires, lisez l'entretien, il est ICI.Rappelons aussi qu'il est probable que cet entretien fait suite à la lettre ouverte que nous avons écrite et à la pétition qui a suivi :  voir LALe PNCOM nous dit d'abord qu'il faut que les médecins ...
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